如何診斷肝小靜脈閉塞癥？
HVOD的診斷困難，臨床上遇到有上述典型表現的患者應仔細地尋找有關的病因或誘因，因本病肝組織病理有特征性表現，故HVOD的診斷主要依賴于肝組織活檢。 B超檢查和其他影像學檢查可以發現肝臟增大、腹水，排除膽管擴張和肝臟肝臟占位性改變，早期可能觀察到肝靜脈血流減少，晚期可見門靜脈血流減慢或者血流方向改變，但據此不能做出此病的診斷。 其他有助于獲得診斷的技術是經靜脈肝臟活檢，既可以獲取肝臟組織，又可以測定肝靜脈的壓力梯度，肝靜脈壓力梯度超過10mmHg被認為具有特異性診斷價值。......閱讀全文
如何診斷肝小靜脈閉塞癥？
HVOD的診斷困難，臨床上遇到有上述典型表現的患者應仔細地尋找有關的病因或誘因，因本病肝組織病理有特征性表現，故HVOD的診斷主要依賴于肝組織活檢。 B超檢查和其他影像學檢查可以發現肝臟增大、腹水，排除膽管擴張和肝臟肝臟占位性改變，早期可能觀察到肝靜脈血流減少，晚期可見門靜脈血流減慢或者血流方
關于肝小靜脈閉塞癥的鑒別診斷介紹
最易與HOVD混淆的是布-加氏綜合征（B-CS），以下幾點有助于鑒別：①HOVD與服用草藥灌木茶和草茶等含野百合堿的植物、接受放療、化療或免疫抑制藥有關，而B-CS沒有相應的病史。②B-CS的急性期雖也可有腹脹、肝區疼痛等癥狀，但很少有發熱、嘔吐和腹瀉等伴隨癥狀。急性期半數以上伴有下腔靜脈高壓綜
肝小靜脈閉塞癥的分類
這是一種特殊的肝損害形式，是由某些原因引起的肝臟小靜脈閉塞性的疾病。特點起病急，腹痛、肝腫大、腹水等。引起VOD原因很多，現如今有4類：(1)植物已知有狗舌草又稱千里光(Senecio)牙買加人當茶飲發病多。類似有豬屎豆(Crotalaria)，芥菜(Heliotropium)，某些中草藥如菊三
關于肝小靜脈閉塞癥的病因分析
食入含有吡咯生物堿的植物、草藥或者茶制品是最常見的發病原因。其他因素可能有： ①砷劑、汞等有毒物質； ②干細胞移植患者術前大劑量化、放療； ③雌激素等。
治療肝小靜脈閉塞癥的相關介紹
1.急性期 急性期的綜合治療方案： 對早期可疑病例，應及時停止接觸、攝取和應用肝毒性物質。在急性期采用以下綜合治療方案： （1）支持療法急性期可采用極化液靜脈滴注及應用支持治療； （2）特殊治療主要是抗凝、祛聚療法：聯合應用纖溶酶原激活劑和肝素治療可以使大約30%的患者獲益，但是對于已經
關于肝小靜脈閉塞癥的預后介紹
與病情嚴重程度有關系，輕度患者一般不需要特殊治療可以自行恢復；中度患者需要一般和對癥支持治療，多數也能順利康復；但是重度患者死亡率極高，往往死于腎臟和心肺功能的多器官衰竭。預后不良的因素包括轉氨酶水平超過750U/L，肝靜脈壓力梯度較高，門靜脈血栓形成，血肌酐超過正常值的2倍，血氧飽和度下降等。
關于肝小靜脈閉塞癥的基本介紹
肝小靜脈閉塞癥（HVOD），又稱竇狀隙梗阻綜合征，為肝循環的非血栓性梗阻，伴有小葉中心性竇狀隙纖維化及常見肝小靜脈的纖維化狹窄或者閉塞。臨床出現肝臟腫大、疼痛、腹水等，半數以上患者可以康復，20%的患者死于肝衰竭，少數患者發展為肝硬化門脈高壓。
簡述肝小靜脈閉塞病的診斷標準
根據骨髓移植、長期飲用或食用含吡咯烷生物堿毒素物質的病史，結合典型臨床表現如骨髓移植后15天左右，出現肝大、壓痛，體重增加，周圍性水腫和腹水及黃疸等癥狀以及相關檢查可幫助診斷。
簡述肝小靜脈閉塞癥的臨床表現
主要表現包括肝臟體積增大，體內液體潴留導致體重增加和高膽紅素血癥。發病前多數患者可有胃腸道、呼吸道和全身癥狀，急性期起病急驟，上腹劇痛、腹脹、肝臟迅速腫大、壓痛、腹水可伴有食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀，黃疸，下肢水腫較少見，往往有肝功能異常。亞急性期的特點是持久性的肝臟腫大、反復出現腹水，慢性期以
兩例肝小靜脈閉塞病MRI診斷分析
肝小靜脈閉塞病（veno-occlusive?disease，VOD）是一類由于肝中央靜脈非血栓性狹窄而導致的肝臟血循環障礙，伴有以肝細胞腫脹、網織纖維及膠原纖維增生、靜脈內膜增厚為特征的肝血管性病變。筆者搜集2例肝小靜脈閉塞病患者的MRI表現進行分析，并復習相關文獻，以提高對本病的診斷及鑒別診斷水
肝小靜脈閉塞病的簡介
肝小靜脈閉塞病（hepatic venOfocclusive disease，VOD）是由于某些原因所致肝小葉中央靜脈和小葉下靜脈等小靜脈內膜炎和纖維化，而導致管腔狹窄、廣泛閉塞，甚至引起肝細胞壞死、纖維化的一種血管疾病。它是造血干細胞移植常見的并發癥之一。本病發病機制尚不清楚，服用含吡咯烷生物
肝小靜脈閉塞病的病因分析
1.造血干細胞移植 本病是造血干細胞移植術的常見并發癥之一，移植前應用大劑量細胞毒性藥物及放療進行預處理是導致VOD的直接原因。環磷酰胺、白消安、達卡巴嗪等與VOD的發生有著密切的聯系。 2.服用含有吡咯生物堿的植物 吡咯烷生物堿在肝內脫氫形成一個或多個高反應中心的吡咯樣衍生物，這種代謝產
治療肝小靜脈閉塞病的方法介紹
本病當前尚無特效療法，以支持對癥治療為主。由于急性重癥VOD病情危重，常并發多臟器功能衰竭，病死率高。 1.支持治療 包括靜脈輸注白蛋白或血漿，補充維生素，糾正水、電解質及酸、堿平衡紊亂，以維持有效循環血容量、腎血流灌注量及內環境的穩定。 2.對癥治療 有水鈉潴留引起的周圍水腫和腹水者，
關于肝小靜脈閉塞病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 根據病情輕重有程度不同的肝功能損害：如轉氨酶（ALT，AST）、血清膽紅素、堿性磷酸酶等升高。其中血清膽紅素的升高程度被認為是判斷VOD預后的一個良好指標，也用來給本病嚴重程度分級。 2.肝活檢病理檢查 ①肝小靜脈阻塞；肝竇內皮嚴重受損。②肝小靜脈管腔偏心性狹窄或硬化；③第
簡述肝小靜脈閉塞病的臨床表現
發病前多數患者有胃腸道、呼吸道和全身癥狀。 1.急性期 用藥后3周左右或骨髓移植后15天左右，突發右上腹或肝區劇烈疼痛，可伴有食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。肝臟增大，黃疸，并出現腹脹、腹水。也可出現脾大、肝功能損害，甚至發生肝性腦病和多器官功能衰竭。 2.亞急性期 持久性肝大，反復腹水，不
診斷肝動脈閉塞的標準介紹
原有動脈硬化、動脈炎、腹腔內腫瘤或有腹部手術史患者，突然出現右上腹劇痛、血壓下降及休克，繼之出現發熱、黃疽、肝功能受損等表現，其他疾病不能解釋者應疑及本病。 進一步行多普勒超聲、CTA，MRA或血管造影檢查可確診。
關于肝動脈閉塞的鑒別診斷介紹
1.肝膿腫 有發熱，肝區痛、黃疸、肝動脈損傷、白細胞升高，應與肝動脈閉塞相區別，并且肝臟梗塞區可繼發肝膿腫。 2.重癥肝炎 可出現腹痛，迅速出現黃疸，肝功損害重，凝血酶原時間延長，也可發生麻痹性腸梗阻、感染等，與嚴重肝動脈閉塞極為相似。 3.麻痹性腸梗阻 腸系膜動脈
如何診斷腎動脈閉塞？
出現下述情況應疑及本病的可能性： 1.持續性腰痛伴惡心嘔吐、發熱，腎區叩擊痛及壓痛。 2.突然出現的血尿。 3.不明原因的進行性加重的氮質血癥及難治性高血壓。 腎動脈閉塞的明確診斷通常靠腎動脈造影、CT及MRI血管造影。放射性核素腎臟造影中腎血流減少，在有嚴重血栓栓塞性疾病的一側可血流缺
如何診斷外傷后頸內動脈閉塞？
對輕型腦損傷伴有頸內動脈閉塞的病人，常能從臨床表現與腦損傷程度不符而疑及此癥，特別是傷后1～2天病情突然加重出現大腦半球缺血的征象，如嗜睡、偏癱、偏身感覺障礙、患側眼黑蒙或失語等癥狀。若同時伴有一側頸動脈搏動減弱或消失，病側眼底動脈壓下降、蒼白變細或視網膜染色遲緩即應考慮本病。對重型腦損傷伴有頸
下肢動脈硬化閉塞癥的診斷
大多數動脈硬化閉塞性患者，根據病史和體格檢查可做出診斷。詳細的詢問病史；仔細的體格檢查例如肢體的脈搏觸診及腹部和股-腘動脈的聽診都是診斷所必需的。根據脈搏的強弱或消失和雜音的出現，還可根據靜息痛、感覺異常或麻木等癥狀，以及肢體組織營養障礙、潰瘍或壞疽等，可初步做出動脈硬化閉塞癥的診斷X線來片顯示
如何診斷酒精肝？
1.有長期大量飲酒或短期的暴飲史。 2.有酒精性脂肪肝的臨床表現及相應的實驗檢查異常和影像學改變。 3.排除病毒、藥物或其他原因所致的脂肪肝。 據以上三點可做出臨床診斷，如果有肝臟組織學上的改變可得到進一步確診。
如何診斷阿米巴肝膿腫？
肝臟腫大的臨床診斷基本要點為： ①右上腹痛、發熱、肝臟腫大和壓痛； ②X線檢查右側膈肌抬高、運動減弱； ③超聲波檢查顯示肝區液平面。 若肝穿刺獲得典型的膿液，或膿液中找到阿米巴滋養體，或對特異性抗阿米巴藥物治療有良好效應，即可確診為阿米巴性肝膿腫。
如何診斷急性肝衰竭？
診斷依據： ①以往無肝臟病史,無肝脾大及腹水等。 ②黃疸迅速加深,肝臟進行性縮小,有肝臭。 ③嚴重消化道癥狀,如納差、惡心嘔吐及腹脹腹瀉等。 ④肝性腦病表現,如性格改變、行為異常、煩躁和言語無邏輯性,出現撲翼樣震顫,直至昏迷。 ⑤常規生化與血液檢查異常如,凝血酶原時間（PT）延長,凝血
關于門靜脈高壓癥的診斷介紹
1、診斷 根據流行病學病史、門靜脈高壓癥特征性臨床表現、肝臟功能與病原標記物檢測及常規的腹部B超檢查，可對大多數門靜脈高壓癥作出初步診斷。 2、鑒別診斷 本病應與特發性門靜脈高壓（Banti綜合征）、肝小靜脈閉塞癥、脾大性疾病等相鑒別。
動脈硬化性閉塞癥的診斷
臨床診斷一般并不困難。診斷要點包括： （1）大多數病人為青壯年男性，多數有吸煙嗜好； （2）患肢有不同程度的缺血性癥狀； （3）有游走性淺靜脈炎病史； （4）患肢足背動脈或脛后動脈搏動減弱或消失； （5）除吸煙外，一般無高血壓、高脂血癥、糖尿病等易致動脈硬化的因素。
關于動脈硬化閉塞癥的鑒別診斷
1.腰椎管狹窄 可表現為間歇性跛行癥狀，易與下肢動脈硬化性閉塞癥早、中期癥狀相混淆，但該病的癥狀與體位明顯相關，改變體位可使癥狀減輕或緩解，同時肢體動脈搏動正常，可資鑒別。 2.血栓閉塞性脈管炎 多見于青年男性，有吸煙史，伴游走性血栓性淺靜脈炎，累及四肢中小動脈，上肢動脈累及較遠動脈硬化閉
關于慢性動脈閉塞癥的鑒別診斷介紹
1、間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經源性跛行) 區分開來。 2、對于突發下肢發涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動脈血栓形成和動脈栓塞鑒別的主要依據。 3、年齡和發病部位是本病與大動脈炎和血栓閉塞性脈管炎的鑒別要點, 大動脈炎好發于年輕女性, 主要侵犯主動脈及其主
關于小腿靜脈曲張的鑒別診斷介紹
1.小腿靜脈曲張如何與下肢靜脈血栓形成后綜合癥鑒別 患者有突發性下肢粗腫、腫脹病史。在深靜脈血栓形成后期出現下肢淺靜脈曲張，以小腿分枝靜脈及小靜脈曲張為主。患肢腫脹明顯，伴有肢體沉重、脹痛不適，活動、站立后諸癥加重，臥床休息后不能完全緩解，脛前、足踝部呈凹陷性水腫，皮膚營養障礙較明顯。多普勒超
治療肝動脈閉塞的簡介
1.一般治療 積極治療原發病，一旦發生本病時，應積極治療，絕對臥床休息持續吸氧，增加肝臟供氧，急事補充有效循環血量，糾正休克，供給充足營養。 2.藥物治療 懷疑肝動脈閉塞時，應予以大量青霉素或其他抗生素治療，預防繼發感染。及時處理各種并發癥。 早期發現者可迅速采取經導管給溶栓藥治療，可以
簡述肝靜脈閉塞病的臨床表現
1.主要表現為肝血竇擴張、肝脾大、腹水及門靜脈高壓。急性者表現為腹脹、腹痛、黃疸、肝脾大、頑固性腹水及急性肝衰竭；慢性者于起病數周至數月出現門靜脈高壓的表現。 2.病變發生的位置不同，表現也不同：肝小靜脈閉塞見于肝小靜脈閉塞癥；肝中靜脈或肝靜脈主干閉塞見于巴德-基亞里綜合征。 3.根據阻塞部