如何診斷肺炎性假瘤?
1.病史癥狀 多有呼吸道感染病史,可無臨床癥狀或有間歇發作的發熱、咳嗽、喀痰等表現,偶有咯血。 2.體檢發現 多數無陽性體征,有呼吸道感染時,可有發熱,肺部聽診有干或濕性啰音。 3.輔助檢查 胸部X線片及CT掃描,有直徑1~6cm圓或橢圓形孤立塊影,中等密度,質地均勻,邊緣不甚清楚,少數可有胸膜粘連影,多數在肺的外周.診斷有困難或不能除外惡性者,應行開胸或經胸壁肺活檢。......閱讀全文
如何診斷肺炎性假瘤?
1.病史癥狀 多有呼吸道感染病史,可無臨床癥狀或有間歇發作的發熱、咳嗽、喀痰等表現,偶有咯血。 2.體檢發現 多數無陽性體征,有呼吸道感染時,可有發熱,肺部聽診有干或濕性啰音。 3.輔助檢查 胸部X線片及CT掃描,有直徑1~6cm圓或橢圓形孤立塊影,中等密度,質地均勻,邊緣不甚清楚,少
關于肺炎性假瘤的鑒別診斷介紹
肺炎性假瘤在診斷上很難與肺癌、肺結核瘤、錯構瘤等相鑒別,這給治療帶來很大的困難。 1.肺癌 在臨床上,最重要的是與肺癌相鑒別,這直接關系到治療的方法及手術切除的范圍。從病史上看,炎性假瘤患者年齡一般較輕,多無長期吸煙史,全身情況多無明顯變化,可有一過性發熱史,無持續的痰中帶血,無肺外癥狀;從
分析肺炎性假瘤的病因
肺炎性假瘤的病因目前尚不太清楚,可能是由于細菌或病毒感染引起非特異性炎癥,若肺部炎性病變遷延不愈則致結蹄組織增生機化,進而局限化形成瘤樣腫塊。肺炎性假瘤是由各種炎癥細胞及間葉組織構成,其中包括漿細胞、淋巴細胞、組織細胞、肥大細胞及梭型間葉細胞。這些不同類型的細胞在不同的病變中的數量不等,甚至在同
關于肺炎性假瘤的基本介紹
肺炎性假瘤是一種肺實質非特異性炎性增生性腫瘤樣病變,是由肺內慢性炎癥產生的肉芽腫、機化、纖維結締組織增生及相關的繼發病變形成的腫塊,并非真正腫瘤。肺炎性假瘤占肺部良性腫瘤的第一或第二位。
治療肺炎性假瘤的相關介紹
由于肺炎性假瘤術前很難確切診斷尤其難與肺癌區別,又偶有癌變的可能,因此一般主張及早手術治療。術中需要送病理冰凍切片檢查,以明確診斷。確定良性性質后,手術以盡量保存正常肺組織為原則。處于肺表面的炎性假瘤,可以作肺楔形切除。位于肺實質內的炎性假瘤可以行肺段切除或肺葉切除,除巨大腫塊及已侵及主支氣管的
關于肺炎性假瘤的病理介紹
肺炎性假瘤的病理學特征是組織學的多形性,腫塊內含有肉芽組織的多寡不等、排列成條索的成纖維細胞、漿細胞、淋巴細胞、組織細胞、上皮細胞以及內含中性脂肪和膽固醇的泡沫細胞或假性黃瘤細胞,因此許多作者根據細胞占有的優勢而定出不同的名稱和類型,如假乳頭狀瘤型、纖維組織細胞瘤型、漿細胞瘤型、假淋巴瘤型等。病
簡述肺炎性假瘤的臨床表現
肺炎性假瘤患者多數年齡在50歲以下,女性多于男性。1/3的患者沒有臨床癥狀,僅偶然在X線檢查時發現,2/3的患者有慢性支氣管炎、肺炎、肺化膿癥的病史,以及相應的臨床癥狀,如咳嗽、咳痰、低熱,部分患者還有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般較少。 肺炎性假瘤的診斷存在一定的困難,患者的臨床癥狀較難
關于肺炎性假瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 肺炎性假瘤可發生在兩肺的任何部位。球型瘤體一般邊緣光滑銳利,直徑多在1~4cm,密度比較均勻,周圍肺野清晰。團塊樣的瘤體一般境界不清,邊緣模糊。部分病灶密度濃淡不勻,如多次并發急性炎癥可造成“瘤”影擴大,在其周圍恰似炎性浸潤的片狀影。因此假瘤邊緣清楚與否取決于腫塊周圍的病理變化。
如何診斷假膜性腸炎?
1.腹瀉前有某些抗生素使用史。 2.有典型的臨床表現如腹瀉、腹脹、發熱、白細胞計數增加,嚴重時有便血、中毒性腸麻痹、腸穿孔、中毒性休克。 3.糞便細菌學分離,鑒定有難辨梭狀芽胞桿菌。 4.糞便過濾液或分離菌株培養的過濾液有毒素,在組織培養中具有細胞病理效應,且能被難辨梭狀芽胞桿菌抗毒素或污
關于炎性假瘤的鑒別診斷介紹
1.眼痛、眼瞼及結膜充血、水腫等炎癥表現。 2.眼球突出、眼球運動受限。 3.眼眶可捫及硬性腫物。 4.X-線片示眶內密度增高,但多無骨質破壞。 5.超聲探查:A超顯示不規則或殼狀低回聲區,B超顯示均勻稠密的團塊圖像。 6.CT掃描見形狀不規則、邊界不圓滑、不均質軟組織塊影或占據眶內一
關于眼眶炎性假瘤的檢查診斷介紹
一、檢查 1.B超掃描 可顯示病變形態呈不規則形,內回聲較少。根據病變內纖維成分多少,其衰減程度不一。纖維成分越多,聲衰減越多。以淋巴細胞浸潤為主型,間質成分少,組織結構單一,病變內無明顯回聲,聲衰減較輕。 2.MRI掃描 MRI掃描淋巴細胞浸潤型者,T1WI呈長信號、T2WI呈長信號;
關于眼眶炎性假瘤的鑒別診斷介紹
1.眼眶蜂窩織炎 本病系細菌感染性眶內病變,起病急,具有明顯的感染癥候群,患者可有全身伴隨癥狀,外周血白細胞計數升高,對抗生素治療反應敏感。 2.眼眶淋巴瘤 多發生于中老年人。眼瞼可以出現充血水腫,上瞼下垂,結膜明顯水腫,眼球突出,眼球運動障礙等。眼眶炎性假瘤對激素治療一般較為
如何診斷類肺炎性胸腔積液?
1.肺部炎癥 根據臨床癥狀、體征和胸部X線檢查診斷并不困難,肺部炎癥包括細菌性肺炎,肺膿腫和支氣管擴張感染。應盡早行痰培養和藥敏,必要時行纖維支氣管鏡、環甲膜穿刺或經皮穿刺吸取分泌物培養,盡可能查明病原體,以指導臨床治療。 2.胸腔積液 對每一例肺炎患者最初的檢查都要注意是否有類肺炎性胸腔
如何診斷細菌性支氣管肺炎?
根據典型癥狀、體征及X線檢查常可以建立細菌性肺炎的診斷。 1.癥狀:發熱、咳嗽、氣促。 2.體征:肺部聽到細濕啰音。 3.輔助檢查:X線胸片檢查示肺炎改變。
如何診斷胰腺假囊腫?
臨床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹損傷,出現上腹疼痛、飽滿、包塊,伴胃腸道功能障礙的病人,體檢時能觸到上腹圓形或橢圓形腫物,邊界不清,較固定,呈囊性感有深壓痛,就應想到有胰腺囊腫的可能,經胃腸道造影、B超檢查即可作出診斷。
如何診斷肺炎衣原體肺炎?
肺炎衣原體肺部感染的臨床癥狀及X線表現均無特異性,不能和其他非典型肺炎相區別,尤其是肺炎支原體肺炎,故確診有賴于實驗室診斷。最可靠的方法是進行肺炎衣原體的培養,取鼻咽部或咽后壁拭子、氣管和支氣管分泌物、肺泡灌洗液等標本培養。但由于肺炎衣原體的培養要求高,一般實驗室難以做到。應用PCR試驗對上述標
如何診斷厭氧菌肺炎?
有誘發吸入的因素和(或)明確的口腔內容物吸入史,發熱,咳惡臭膿痰,胸部X線攝片顯示肺炎、肺膿腫改變,臨床診斷即可成立。但是,肺部厭氧菌感染可無明顯吸入誘因或吸入史,尚有30%~40%患者無咳惡臭膿痰,胸部X線攝片缺乏特異性,確診需要作厭氧菌培養。
關于炎性假瘤的簡介
炎性假瘤為一種特發的非特異性慢性增殖性炎癥,臨床表現類似腫瘤,但實質上是炎癥,故名炎性假瘤。該病較為常見,病因尚不清楚,多認為是一種免疫反應性疾病。 1.多數發病較急,發展較快,伴有眼痛、復視、視力減退;少數病人發病及發展緩慢。 2.眼瞼及結膜水腫、充血。 3.眼球突出,眼球運動受限。
炎性假瘤的疾病簡介
本病可發生于任何年齡,40歲以上較為多見,男性多于女性,可單眼或雙眼發病,小部分患者可伴有身體其他部位同類病變。眼眶炎性假瘤可波及眼內各種軟組織,但可主要發生于某種結構,如眼蜂窩組織、眼外肌或淚腺。根據組織學改變,本病可分為淋巴細胞浸潤型、纖維增生型和混合型。臨床表現主要有眼痛、眼瞼和結膜紅腫、
如何診斷感染性動脈瘤?
根據病史、臨床表現、檢查等進行診斷。影像學檢查可見動脈瘤,感染性腹主動脈瘤術前診斷率不及50%,由于瘤體常迅速增大并可突然破裂致死,早期診斷對提高療效至關重要。
關于彈性假黃瘤的診斷和治療
診斷 根據皮膚摩擦較多的部位出現黃色或橘黃色皮疹、皮膚增厚、彈性差、皮膚松弛,同時視網膜血管呈灰色至棕紅色的曲線狀條紋可以診斷本病。有時可能需要與原發性甲亢、糖尿病鑒別,病史、臨床表現及實驗室檢查可以鑒別。 治療 本病無有效治療方法,多為對癥支持治療。對于皮損,可用1%普魯卡因局部注射,有
中指纖維骨性假瘤病例分析
纖維骨性假瘤是一種罕見的好發于指(趾)的良性病變,發病率低,臨床認識不足而常易誤診、誤治,確診主要依靠病理學診斷。我院收治纖維骨性假瘤患者1例,現報道如下。臨床資料患者,女性,37歲,因“右手中指腫痛3個月余”入院,否認有外傷史。3個月前偶然發現右手中指近側指間關節腫痛不適,當時并未在意,后逐漸增大
左額葉炎性假瘤病例分析
1.?病例資料?女,67歲,因頭痛、頭暈、記憶力下降、精神差、反應遲鈍1周入院。當地醫院頭顱CT平掃及MRI平掃考慮左額葉占位性病變。入院后體格檢查神經系統未見明顯異常體征。入院后頭顱MRI T1WI 呈低信號(圖1A),T2WI 呈高信號(圖1B);增強后呈不均勻強化(圖1C)。?圖1 A. 激素
簡述炎性假瘤的疾病治療
一、治療原則 1.先用皮質類固醇等抗炎藥物治療,輔以抗生素。 2.皮質類固醇治療不佳或減量后復發,或長期應用皮質類固醇有全身并發癥者可考慮放射治療。 3.藥物及放射治療均效果不佳,或診斷難確定、眼球突出嚴重,可試行手術部分或全部切除,術后繼續用皮質類固醇治療。 二、用藥原則 1.診斷明
如何診斷卵巢兩性母細胞瘤?
本瘤確診須依賴于病理診斷,找出肯定的粒層和支持細胞,這是診斷的關鍵。腫瘤組織內必須同時含有支持間質細胞成分和顆粒-泡膜細胞成分,血清中出現抑制素(inhibin)及MIC2抗體,提示成人型或幼年型顆粒細胞瘤。 1.顆粒細胞成分 主要為成人型顆粒細胞瘤,鮮為幼年型顆粒細胞瘤。 2.好發年齡
如何診斷腸桿菌肺炎?
腸桿菌肺炎的臨床表現不具特征性,與其他革蘭陰性桿菌肺炎相似,僅憑臨床表現難以確診。高危人群在住院期間出現發熱、支氣管膿性分泌物增多、白細胞數增多、肺部出現病灶或在原肺部病變的基礎上出現新的浸潤,均為診斷的依據。確診和鑒別診斷有賴于細菌學檢查。
如何診斷支氣管肺炎?
據急性起病、呼吸道癥狀及體征,一般臨床診斷不難。必要時可做X線透視、胸片檢查,或咽拭子、氣管分泌物細菌培養或病毒分離。其他病原學檢查包括抗原和抗體檢測。白細胞明顯升高和粒細胞增多、血清C反應蛋白升高時有助于細菌性肺炎的診斷。白細胞減低或正常,則多屬病毒性肺炎。
如何診斷衣原體肺炎?
肺炎衣原體肺部感染的臨床癥狀及X線表現均無特異性,不能和其他非典型肺炎相區別,尤其是肺炎支原體肺炎,故確診有賴于實驗室診斷。最可靠的方法是進行肺炎衣原體的培養,取鼻咽部或咽后壁拭子、氣管和支氣管分泌物、肺泡灌洗液等標本培養。但由于肺炎衣原體的培養要求高,一般實驗室難以做到。應用PCR試驗對上述標
如何診斷摩根菌肺炎?
摩根菌肺炎的診斷要根據其臨床表現、胸片和病原體檢查結果綜合判斷。 ①臨床上對有發熱、畏寒、咳嗽、咳黃痰或白痰、氣促,胸痛,查體顯示雙肺有濕性啰音,胸片顯示雙肺葉、段性浸潤陰影,或有肺膿腫形成,外周血象顯示白細胞和中性粒細胞計數增高,痰液涂片革蘭染色有大量陰性桿菌的,應考慮該病的可能。 ②對于
如何診斷不動桿菌肺炎?
主要靠細菌培養,但應注意要確定為不動桿菌,必須具備下列條件: 1.有呼吸道感染的癥狀體征; 2.連續2次以上痰培養有不動桿菌生長; 3.不動桿菌為純培養或優勢菌。 臨床出現下列情況時應懷疑不動桿菌感染: 1.機體抵抗力下降的住院患者(ICU),監護病房患者,有人工氣道及使用呼吸機治療的