左額葉炎性假瘤病例分析
1. 病例資料 女，67歲，因頭痛、頭暈、記憶力下降、精神差、反應遲鈍1周入院。當地醫院頭顱CT平掃及MRI平掃考慮左額葉占位性病變。入院后體格檢查神經系統未見明顯異常體征。入院后頭顱MRI T1WI 呈低信號（圖1A），T2WI 呈高信號（圖1B）；增強后呈不均勻強化（圖1C）。 圖1 A. 激素治療前頭顱MRI T1WI 平掃；B. 激素治療前頭顱MRIT2WI 平掃；C. 激素治療前頭顱MRI 增強； 血清免疫全項、C反應蛋白、免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）未見明顯異常。腦脊液常規及生化未見異常；腦脊液IgA、IgG偏高，IgM正常。在局麻下行左側額葉病變立體定向下穿刺活檢術，術后病理考慮脫髓鞘假瘤（圖1F）。激素等對癥治療后，復查頭顱MRI平掃及強化示病灶明顯縮小（圖1D、1E）。 圖1 D. 激素治療后12 d 頭顱MRI 增強；E. 激素治療術后7 個月頭顱MR......閱讀全文
左額葉炎性假瘤病例分析
1.?病例資料?女，67歲，因頭痛、頭暈、記憶力下降、精神差、反應遲鈍1周入院。當地醫院頭顱CT平掃及MRI平掃考慮左額葉占位性病變。入院后體格檢查神經系統未見明顯異常體征。入院后頭顱MRI T1WI 呈低信號（圖1A），T2WI 呈高信號（圖1B）；增強后呈不均勻強化（圖1C）。?圖1 A. 激素
中指纖維骨性假瘤病例分析
纖維骨性假瘤是一種罕見的好發于指（趾）的良性病變，發病率低，臨床認識不足而常易誤診、誤治，確診主要依靠病理學診斷。我院收治纖維骨性假瘤患者1例，現報道如下。臨床資料患者，女性，37歲，因“右手中指腫痛3個月余”入院，否認有外傷史。3個月前偶然發現右手中指近側指間關節腫痛不適，當時并未在意，后逐漸增大
額葉腦實質神經鞘瘤病例分析
患者女性，34歲。因反復頭痛3周、癲發作2次入院。患者3周前無明顯誘因出現頭痛，頭痛部位局限于右側額頂部，無放射性疼痛，無惡心、嘔吐等不適癥狀，期間癲發作2次，每次約30s，之后不能回憶癲發作時場景。?CT示右側額葉實性占位性病變，位置表淺，界限清楚（圖1）。MRI示右側額葉類圓形異常信號影，直徑約
右額葉巨大膽脂瘤病例分析
?1.病例資料?患者，男，23歲，因發作性暈厥伴四肢抽搐半個月入院。入院后體格檢查未發現神經系統陽性體征。頭顱MRI示右額葉巨大占位，大小約5 cm×6 cm×7 cm，T1加權像呈混雜低信號（圖1A），增強后輕度強化（圖1B）；T2加權像呈混雜高信號（圖1C）。?圖1 ?右側額葉巨大膽脂瘤手術前后
中樞神經系統炎性脫髓鞘性假瘤病例分析
1.病歷摘要?女，29歲；因反復頭痛1個月，加重伴惡心嘔吐、言語不通1周入院。查體：無發熱，神清，部分運動性失語，四肢肌力、肌張力正常。頭部MRI提示：左側額島葉占位，病灶呈長T1、長T2，增強后呈環形強化，左側額角受壓（圖1A~1F）。磁共振波譜分析（MRS）顯示：病灶Cho峰明顯升高，NAA峰下
額葉神經節膠質細胞瘤病例分析
1.病例資料?患者，男，48歲，因頭痛5 d入院。入院時體格檢查：神志清楚，GCS評分15分；兩側瞳孔等大、等圓，直徑3 mm，對光反射靈敏；四肢肌力Ⅴ級，肌張力正常，兩側巴氏征陰性。?顱腦MRI檢查示：右側額葉囊樣信號影，呈T1WI低信號、T2WI高信號、Flair稍低信號，病灶大小約5.2
關于炎性假瘤的簡介
炎性假瘤為一種特發的非特異性慢性增殖性炎癥，臨床表現類似腫瘤，但實質上是炎癥，故名炎性假瘤。該病較為常見，病因尚不清楚，多認為是一種免疫反應性疾病。 1.多數發病較急，發展較快，伴有眼痛、復視、視力減退；少數病人發病及發展緩慢。 2.眼瞼及結膜水腫、充血。 3.眼球突出，眼球運動受限。
炎性假瘤的疾病簡介
本病可發生于任何年齡，40歲以上較為多見，男性多于女性，可單眼或雙眼發病，小部分患者可伴有身體其他部位同類病變。眼眶炎性假瘤可波及眼內各種軟組織，但可主要發生于某種結構，如眼蜂窩組織、眼外肌或淚腺。根據組織學改變，本病可分為淋巴細胞浸潤型、纖維增生型和混合型。臨床表現主要有眼痛、眼瞼和結膜紅腫、
一例IgG4相關性眼眶炎性假瘤病例分析
患者，女性，42歲。因“雙眼瞼腫脹3年”于2012年8月就診于首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼腫瘤科。患者主訴：3年前偶然觸及左眼上瞼腫物，在當地醫院就診被診斷為“過敏”，具體治療方式不詳，治療后未見明顯好轉。2年前患者發現有眼上瞼也可觸及腫物，當地醫院仍以“過敏”進行治療，效果不佳。近來腫物逐漸增大
一例眼眶T細胞淋巴母細胞瘤誤診為炎性假瘤病例分析
患者，女，14歲，主因“左眼進行性紅腫伴視力下降2個月”入院。患者曾在院外接受治療，具體情況不詳，且效果不佳。患者未訴其他不適，無疾病或外傷史。眼部檢查：右眼視力1.0，左眼視力0.4，雙眼眼壓正常。左眼向顳下方移位，眼球內轉、上轉受限。左側眼瞼輕度水腫、結膜充血水腫伴左側面部腫脹(圖1A，B)。左
關于眼眶特發性炎性假瘤的病因分析
發病原因不明。大多數學者認為該病是一種非特異免疫反應性疾病。有關的免疫病理學機制了解不多。有人認為眼眶局部存在能吸引血液中的自身抗體或免疫活性細胞的自身抗原，但至今未分離出抗原。眶內組織的很多病理特點說明炎性假瘤是一種抗原抗體反應。血管周圍組織有局限性的淋巴細胞和嗜酸性粒細胞浸潤，說明血管外滲的
簡述炎性假瘤的疾病治療
一、治療原則 1.先用皮質類固醇等抗炎藥物治療，輔以抗生素。 2.皮質類固醇治療不佳或減量后復發，或長期應用皮質類固醇有全身并發癥者可考慮放射治療。 3.藥物及放射治療均效果不佳，或診斷難確定、眼球突出嚴重，可試行手術部分或全部切除，術后繼續用皮質類固醇治療。 二、用藥原則 1.診斷明
一例雙額葉轉移瘤術后高運動性癲癇發作病例分析
?1.病歷摘要?男，57歲，“右上肺腺癌切除術后6年，發現顱內占位2個月”入院。病人肺癌術后行3~4個療程以鉑類為主的化療，規律復查未發現腫瘤復發。每年檢查頭顱CT未見異常。術前我院MRI顯示顱內多發占位，轉移瘤可能性大。?給予“冠狀切口左額開顱幕上腫瘤切除術”，術中牽開左額葉后見腫瘤灰黃色，魚肉狀
治療眼眶炎性假瘤的相關介紹
根據病變情況，可以行手術活檢，以明確診斷及病理分型。對于淋巴細胞浸潤型炎性假瘤，全身糖皮質激素治療可使病情明顯緩解，也可以采用病變局部注射療法；纖維組織增殖型對糖皮質激素不敏感。部分患者可考慮免疫抑制劑和放射治療。對于局限性炎性假瘤藥物治療不滿意者，可采取手術治療。
關于炎性假瘤的鑒別診斷介紹
1.眼痛、眼瞼及結膜充血、水腫等炎癥表現。 2.眼球突出、眼球運動受限。 3.眼眶可捫及硬性腫物。 4.X-線片示眶內密度增高，但多無骨質破壞。 5.超聲探查：A超顯示不規則或殼狀低回聲區，B超顯示均勻稠密的團塊圖像。 6.CT掃描見形狀不規則、邊界不圓滑、不均質軟組織塊影或占據眶內一
關于眼眶炎性假瘤的基本介紹
眼眶炎性假瘤是一種特發性、良性、非特異性的炎癥。因其病變外觀類似腫瘤，故稱之為炎性假瘤。炎性假瘤按照病理組織學改變可分為淋巴細胞浸潤型、纖維組織增殖型和混合型三型。本病多見于成年患者，高發年齡為40～50歲。通常單眼發病，也可雙眼發病。臨床病程可表現為急性、亞急性或慢性過程。炎性假瘤可以累及眼眶
胰腺實性假乳頭狀瘤多發轉移病例分析
?患者男，51歲，間斷頭痛5年余，加重20d入院，右眼向心性偏盲，精神稍差，語言流利，無惡心嘔吐，無四肢抽搐。體格檢查：患者無黃疸，觸診腹部平軟，無壓痛及反跳痛。實驗室檢查：血、尿淀粉酶及腫瘤標記物未見異常。?頭顱MRI檢查：右頂枕葉可見類圓形長T1長T2信號影，邊界清晰，液體衰減反轉恢復序列（FA
兒童彈性纖維假黃瘤病例分析
1病例介紹患兒男，9 歲，頸部和腹部丘疹 3 年，于 2016 年 8 月 15 日來我科就診。 3 年前患兒無明顯誘因頸部和腹 部出現少許粟粒至米粒大淡黃色或膚色丘疹，無融合， 后丘疹逐漸增多、變大，融合成片，形成網狀、條紋狀斑 塊，斑塊表面出現皮膚松弛。 病程中無瘙癢，無視力障 礙，
分析肺炎性假瘤的病因
肺炎性假瘤的病因目前尚不太清楚，可能是由于細菌或病毒感染引起非特異性炎癥，若肺部炎性病變遷延不愈則致結蹄組織增生機化，進而局限化形成瘤樣腫塊。肺炎性假瘤是由各種炎癥細胞及間葉組織構成，其中包括漿細胞、淋巴細胞、組織細胞、肥大細胞及梭型間葉細胞。這些不同類型的細胞在不同的病變中的數量不等，甚至在同
一例左小腿孤立性纖維母細胞瘤病例分析
臨床資料患者，男，76歲，以“發現左小腿腫物1年余、疼痛加重4個月”為主訴就診。左小腿疼痛，劇烈活動后加重，晝夜無明顯差異；外側可觸及一30cm×10cm×5cm腫物，質地較韌，邊界廣泛，無波動感；皮膚溫度不高，淺表靜脈無明顯怒張；無外傷史；有肺結核病史，正接受抗結核藥物治療。X線檢查見左小腿外上方
左肩背部侵襲性纖維瘤病超聲表現病例分析
患者男，42歲，自述2年前無明顯誘因出現左肩背部酸困不適，休息后癥狀稍好轉，其間癥狀漸進性加重，自行外用膏藥治療，癥狀無明顯減輕，近半年自覺腫物增大，活動時疼痛加重，為求進一步治療，今來我院就診。?專科檢查：左肩背部位于肩峰下約5 cm處可觸及一大小約10 cm×5 cm的腫物，無皮損，皮溫不高，腫
肝炎性假瘤樣濾泡樹突細胞肉瘤超聲表現病例分析
?患者男，39歲。以右肝占位3年收入院。3年前患者因發熱（最高達40 ℃）伴寒顫在當地醫院行腹部超聲檢查時發現肝右葉不均質混合回聲包塊，大小約9.6 cm×6.0 cm，診斷為肝膿腫。給予抗感染及穿刺治療，癥狀未見明顯好轉。之后仍間斷發熱，曾于多家醫院就診給予抗感染治療好轉，期間排除了寄生蟲
預防眼眶特發性炎性假瘤的簡介
因病因不明，無有效的預防手段。 “衛生假說”認為早期暴露于各種感染因素可能阻止自體免疫和過敏的發生，雖然“衛生假說”的證據性不強，但人們知道早期EB病毒暴露通常無癥狀，晚期暴露具有發生各種癥狀的高風險性。 目前無明確的預防措施，攝入適量的微生素，在一定季節接種合適的疫苗，例如流感疫苗可能對預
概述眼眶炎性假瘤的臨床表現
眼眶炎性假瘤按照病變累及的范圍和組織結構不同，可分為以下幾種類型。 1.眶前部炎癥 急性或亞急性起病。可表現為疼痛、結膜充血水腫、眼瞼水腫、上瞼下垂、眼球突出；可同時伴有葡萄膜炎、鞏膜及眼球筋膜炎、視乳頭炎、滲出性視網膜脫離和青光眼。對于鞏膜筋膜炎患者，B超檢查可發現眼眶前部不規則的炎性浸潤
關于眼眶特發性炎性假瘤的簡介
眼眶特發性炎性假瘤(idiopathic orbital pseudotumor,IOIP)是一類表現為眼球突出，眼球運動受限和視功能受損等一系列表現的眼眶病的總稱，其病機制不明。 發病無性別、種族差別，好發于青壯年，兒童也可發病，老年人少見。 病理主要表現眶內組織的非特異性炎癥，炎癥可發生
關于眼眶炎性假瘤的鑒別診斷介紹
1.眼眶蜂窩織炎 本病系細菌感染性眶內病變，起病急，具有明顯的感染癥候群，患者可有全身伴隨癥狀，外周血白細胞計數升高，對抗生素治療反應敏感。 2.眼眶淋巴瘤 多發生于中老年人。眼瞼可以出現充血水腫，上瞼下垂，結膜明顯水腫，眼球突出，眼球運動障礙等。眼眶炎性假瘤對激素治療一般較為
關于眼眶炎性假瘤的檢查診斷介紹
一、檢查 1.B超掃描 可顯示病變形態呈不規則形，內回聲較少。根據病變內纖維成分多少，其衰減程度不一。纖維成分越多，聲衰減越多。以淋巴細胞浸潤為主型，間質成分少，組織結構單一，病變內無明顯回聲，聲衰減較輕。 2.MRI掃描 MRI掃描淋巴細胞浸潤型者，T1WI呈長信號、T2WI呈長信號；
左臀部軟骨樣脂肪瘤病例分析
臨床資料?患者，男，56歲，因偶發左臀部腫物2周于2017年8月28日入院。患者2周前偶發左臀部腫物，1周前就診于當地醫院行彩超見：左臀部肌層探及低回聲，大小30mm×24mm，形態規則，邊界欠清，其內回聲不均勻；CDFI：未見明顯血流信號。為求進一步診治，來我院治療。既往胃潰瘍史10年，9年前因上
胰腺炎性肌纖維母細胞瘤病例分析
患者男，45歲。上腹部隱痛3個月，進食后加重，伴腰背部放射痛，無惡心嘔吐，體重減輕10kg。既往體健。胰腺CT平掃（圖1）示：胰腺頭部見不規則形稍低密度腫塊，其內見多發類圓形低密度影及斑片狀鈣化灶，與十二指腸分界不清，肝內膽管、膽總管及胰管擴張；增強掃描（圖2～4）示腫塊呈漸進性延遲性強化，各期強化
右足底炎性肌纖維母細胞瘤病例分析
患者女，31歲，因“發現右足底腫物2個月”入院。緣于2個月前患者無明顯誘因發現右足底腫物，起初蠶豆大小，無酸痛不適，無潮熱盜汗，無明顯進行性消瘦；在當地醫院行手術切除治療，后逐漸增大，行病理活檢檢查：考慮梭形細胞腫瘤。?查體：右足底內側可見一3 cm×2 cm隆起，質地軟，按之不痛，界面清，表面稍紅