關于眼眶炎性假瘤的鑒別診斷介紹
1.眼眶蜂窩織炎 本病系細菌感染性眶內病變,起病急,具有明顯的感染癥候群,患者可有全身伴隨癥狀,外周血白細胞計數升高,對抗生素治療反應敏感。 2.眼眶淋巴瘤 多發生于中老年人。眼瞼可以出現充血水腫,上瞼下垂,結膜明顯水腫,眼球突出,眼球運動障礙等。眼眶炎性假瘤對激素治療一般較為敏感。最終區分二者仍需病理組織學檢查結果。......閱讀全文
關于眼眶炎性假瘤的鑒別診斷介紹
1.眼眶蜂窩織炎 本病系細菌感染性眶內病變,起病急,具有明顯的感染癥候群,患者可有全身伴隨癥狀,外周血白細胞計數升高,對抗生素治療反應敏感。 2.眼眶淋巴瘤 多發生于中老年人。眼瞼可以出現充血水腫,上瞼下垂,結膜明顯水腫,眼球突出,眼球運動障礙等。眼眶炎性假瘤對激素治療一般較為
關于眼眶炎性假瘤的檢查診斷介紹
一、檢查 1.B超掃描 可顯示病變形態呈不規則形,內回聲較少。根據病變內纖維成分多少,其衰減程度不一。纖維成分越多,聲衰減越多。以淋巴細胞浸潤為主型,間質成分少,組織結構單一,病變內無明顯回聲,聲衰減較輕。 2.MRI掃描 MRI掃描淋巴細胞浸潤型者,T1WI呈長信號、T2WI呈長信號;
關于眼眶炎性假瘤的基本介紹
眼眶炎性假瘤是一種特發性、良性、非特異性的炎癥。因其病變外觀類似腫瘤,故稱之為炎性假瘤。炎性假瘤按照病理組織學改變可分為淋巴細胞浸潤型、纖維組織增殖型和混合型三型。本病多見于成年患者,高發年齡為40~50歲。通常單眼發病,也可雙眼發病。臨床病程可表現為急性、亞急性或慢性過程。炎性假瘤可以累及眼眶
關于炎性假瘤的鑒別診斷介紹
1.眼痛、眼瞼及結膜充血、水腫等炎癥表現。 2.眼球突出、眼球運動受限。 3.眼眶可捫及硬性腫物。 4.X-線片示眶內密度增高,但多無骨質破壞。 5.超聲探查:A超顯示不規則或殼狀低回聲區,B超顯示均勻稠密的團塊圖像。 6.CT掃描見形狀不規則、邊界不圓滑、不均質軟組織塊影或占據眶內一
治療眼眶炎性假瘤的相關介紹
根據病變情況,可以行手術活檢,以明確診斷及病理分型。對于淋巴細胞浸潤型炎性假瘤,全身糖皮質激素治療可使病情明顯緩解,也可以采用病變局部注射療法;纖維組織增殖型對糖皮質激素不敏感。部分患者可考慮免疫抑制劑和放射治療。對于局限性炎性假瘤藥物治療不滿意者,可采取手術治療。
關于眼眶特發性炎性假瘤的簡介
眼眶特發性炎性假瘤(idiopathic orbital pseudotumor,IOIP)是一類表現為眼球突出,眼球運動受限和視功能受損等一系列表現的眼眶病的總稱,其病機制不明。 發病無性別、種族差別,好發于青壯年,兒童也可發病,老年人少見。 病理主要表現眶內組織的非特異性炎癥,炎癥可發生
關于眼眶特發性炎性假瘤的病因分析
發病原因不明。大多數學者認為該病是一種非特異免疫反應性疾病。有關的免疫病理學機制了解不多。有人認為眼眶局部存在能吸引血液中的自身抗體或免疫活性細胞的自身抗原,但至今未分離出抗原。眶內組織的很多病理特點說明炎性假瘤是一種抗原抗體反應。血管周圍組織有局限性的淋巴細胞和嗜酸性粒細胞浸潤,說明血管外滲的
關于肺炎性假瘤的鑒別診斷介紹
肺炎性假瘤在診斷上很難與肺癌、肺結核瘤、錯構瘤等相鑒別,這給治療帶來很大的困難。 1.肺癌 在臨床上,最重要的是與肺癌相鑒別,這直接關系到治療的方法及手術切除的范圍。從病史上看,炎性假瘤患者年齡一般較輕,多無長期吸煙史,全身情況多無明顯變化,可有一過性發熱史,無持續的痰中帶血,無肺外癥狀;從
預防眼眶特發性炎性假瘤的簡介
因病因不明,無有效的預防手段。 “衛生假說”認為早期暴露于各種感染因素可能阻止自體免疫和過敏的發生,雖然“衛生假說”的證據性不強,但人們知道早期EB病毒暴露通常無癥狀,晚期暴露具有發生各種癥狀的高風險性。 目前無明確的預防措施,攝入適量的微生素,在一定季節接種合適的疫苗,例如流感疫苗可能對預
概述眼眶炎性假瘤的臨床表現
眼眶炎性假瘤按照病變累及的范圍和組織結構不同,可分為以下幾種類型。 1.眶前部炎癥 急性或亞急性起病。可表現為疼痛、結膜充血水腫、眼瞼水腫、上瞼下垂、眼球突出;可同時伴有葡萄膜炎、鞏膜及眼球筋膜炎、視乳頭炎、滲出性視網膜脫離和青光眼。對于鞏膜筋膜炎患者,B超檢查可發現眼眶前部不規則的炎性浸潤
關于眼眶肌炎的鑒別診斷介紹
1.全眼外肌麻痹 發病急,眼球向各方向運動障礙,肌電圖表現為肌肉癱瘓不能放電,有輕度眼球突出,無眼外肌肥大和增粗改變。 2.眼眶蜂窩織炎 體溫升高、眼瞼紅腫、球結膜充血水腫、眼球突出、視力下降可至無光感,抗生素治療有效。 3.眶上裂綜合征 第V腦神經第1、2支分布區的知覺減退,進行性眼
關于眼眶腦膜瘤的鑒別診斷介紹
眶腦膜瘤容易與視神經膠質瘤相混淆。其與視神經膠質瘤的鑒別要點: 1.好發年齡不同,膠質瘤多發生于兒童。 2.“軌道”征有利于診斷腦膜瘤。 3.腦膜瘤沿腦膜蔓延,而膠質瘤沿視神經蔓延。 4..腦膜瘤很薄呈鞘狀并有鈣化。 5.視神經管內腦膜瘤除了引起骨性視神經孔擴大外,還常見到附近前床突骨
關于炎性假瘤的簡介
炎性假瘤為一種特發的非特異性慢性增殖性炎癥,臨床表現類似腫瘤,但實質上是炎癥,故名炎性假瘤。該病較為常見,病因尚不清楚,多認為是一種免疫反應性疾病。 1.多數發病較急,發展較快,伴有眼痛、復視、視力減退;少數病人發病及發展緩慢。 2.眼瞼及結膜水腫、充血。 3.眼球突出,眼球運動受限。
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的診斷和鑒別-診斷介紹
1、診斷 根據臨床表現,結合CT及MRI,一般可明確做出臨床診斷。典型臨床癥狀可提供診斷線索,X線檢查可發現蝶骨嵴和蝶骨大、小翼增生,有時還可發現眶上裂擴大或蟲蝕樣骨破壞,病變部位出現沙礫樣鈣化。 2、鑒別診斷 和蝶骨嵴腦膜瘤容易混淆的是骨纖維異常增生癥,后者是一種先天性骨發育異常,發病年
關于假上皮瘤樣增生的鑒別診斷介紹
某些皮膚疾病誘發表皮向下顯著增生,組織學類似于高分化鱗狀細胞癌,但不是真性鱗狀細胞癌,要注意鑒別。高分化鱗狀細胞癌可有核異型,浸潤深部可見角珠形成以及單細胞角化現象。
關于彈性假黃瘤病的診斷鑒別介紹
1、疾病診斷: 根據在皮膚受摩擦較多的部位出現淡黃色至橘黃色皮疹及皮膚增厚、彈性差、松弛,同時眼底有特征性血管樣線紋及內臟有栓塞癥狀和體征,可診斷該病。 [3] 2、疾病鑒別: 在鑒別診斷方面,需注意與硬化萎縮性苔蘚、硬皮病、皮膚弛緩癥等鑒別。上述各病均無與本癥同時存在的皮膚、眼底及血管等
關于眼眶腦膜瘤的檢查診斷介紹
1、檢查 CT、MRI等影像學檢查對診斷眼眶腦膜瘤具有重要參考價值。典型的眶腦膜瘤CT掃描可呈現孤立的等密度或高密度占位病變,其密度均勻一致,邊緣清晰,瘤內可見鈣化。結合MRI掃描結果,有時可以做出定性診斷。 2、診斷 根據病史、臨床表現及影像學檢查結果可以做出診斷。
炎性假瘤的疾病簡介
本病可發生于任何年齡,40歲以上較為多見,男性多于女性,可單眼或雙眼發病,小部分患者可伴有身體其他部位同類病變。眼眶炎性假瘤可波及眼內各種軟組織,但可主要發生于某種結構,如眼蜂窩組織、眼外肌或淚腺。根據組織學改變,本病可分為淋巴細胞浸潤型、纖維增生型和混合型。臨床表現主要有眼痛、眼瞼和結膜紅腫、
一例IgG4相關性眼眶炎性假瘤病例分析
患者,女性,42歲。因“雙眼瞼腫脹3年”于2012年8月就診于首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼腫瘤科。患者主訴:3年前偶然觸及左眼上瞼腫物,在當地醫院就診被診斷為“過敏”,具體治療方式不詳,治療后未見明顯好轉。2年前患者發現有眼上瞼也可觸及腫物,當地醫院仍以“過敏”進行治療,效果不佳。近來腫物逐漸增大
一例眼眶T細胞淋巴母細胞瘤誤診為炎性假瘤病例分析
患者,女,14歲,主因“左眼進行性紅腫伴視力下降2個月”入院。患者曾在院外接受治療,具體情況不詳,且效果不佳。患者未訴其他不適,無疾病或外傷史。眼部檢查:右眼視力1.0,左眼視力0.4,雙眼眼壓正常。左眼向顳下方移位,眼球內轉、上轉受限。左側眼瞼輕度水腫、結膜充血水腫伴左側面部腫脹(圖1A,B)。左
如何診斷肺炎性假瘤?
1.病史癥狀 多有呼吸道感染病史,可無臨床癥狀或有間歇發作的發熱、咳嗽、喀痰等表現,偶有咯血。 2.體檢發現 多數無陽性體征,有呼吸道感染時,可有發熱,肺部聽診有干或濕性啰音。 3.輔助檢查 胸部X線片及CT掃描,有直徑1~6cm圓或橢圓形孤立塊影,中等密度,質地均勻,邊緣不甚清楚,少
關于肺炎性假瘤的基本介紹
肺炎性假瘤是一種肺實質非特異性炎性增生性腫瘤樣病變,是由肺內慢性炎癥產生的肉芽腫、機化、纖維結締組織增生及相關的繼發病變形成的腫塊,并非真正腫瘤。肺炎性假瘤占肺部良性腫瘤的第一或第二位。
關于肺炎性假瘤的病理介紹
肺炎性假瘤的病理學特征是組織學的多形性,腫塊內含有肉芽組織的多寡不等、排列成條索的成纖維細胞、漿細胞、淋巴細胞、組織細胞、上皮細胞以及內含中性脂肪和膽固醇的泡沫細胞或假性黃瘤細胞,因此許多作者根據細胞占有的優勢而定出不同的名稱和類型,如假乳頭狀瘤型、纖維組織細胞瘤型、漿細胞瘤型、假淋巴瘤型等。病
簡述炎性假瘤的疾病治療
一、治療原則 1.先用皮質類固醇等抗炎藥物治療,輔以抗生素。 2.皮質類固醇治療不佳或減量后復發,或長期應用皮質類固醇有全身并發癥者可考慮放射治療。 3.藥物及放射治療均效果不佳,或診斷難確定、眼球突出嚴重,可試行手術部分或全部切除,術后繼續用皮質類固醇治療。 二、用藥原則 1.診斷明
關于胰腺假囊腫的鑒別診斷介紹
胰腺假性囊腫須與胰腺膿腫和急性胰腺蜂窩織炎鑒別。伴隨膿腫的病人常有感染表現。偶爾,假性囊腫可表現為體重下降、黃疸和觸及無痛性腫大的膽囊,常首先考慮為胰腺癌。CT掃描顯示病變為液性,提示為胰腺囊腫可做出正確診斷。增生性囊腫,還有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,約占胰腺囊性病變的5%,術前應與胰腺假性囊腫鑒別。
關于眼眶橫紋肌肉瘤的鑒別診斷介紹
1.眶蜂窩織炎 兒童鼻旁竇發育不完善,屏障作用弱,易引起眶蜂窩織炎。表現為發熱,外周血檢查白細胞計數明顯升高。眼瞼、結膜、眶部嚴重充血水腫,不能捫及腫物,影像學檢查見眶內及眶周彌漫高密度影,斑駁狀,邊界不清。 2.綠色瘤 為急性白血病的眼眶侵犯。患者有貧血貌,可雙眼發病。影像學檢查腫瘤與眼
左額葉炎性假瘤病例分析
1.?病例資料?女,67歲,因頭痛、頭暈、記憶力下降、精神差、反應遲鈍1周入院。當地醫院頭顱CT平掃及MRI平掃考慮左額葉占位性病變。入院后體格檢查神經系統未見明顯異常體征。入院后頭顱MRI T1WI 呈低信號(圖1A),T2WI 呈高信號(圖1B);增強后呈不均勻強化(圖1C)。?圖1 A. 激素
關于肺炎性假瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 肺炎性假瘤可發生在兩肺的任何部位。球型瘤體一般邊緣光滑銳利,直徑多在1~4cm,密度比較均勻,周圍肺野清晰。團塊樣的瘤體一般境界不清,邊緣模糊。部分病灶密度濃淡不勻,如多次并發急性炎癥可造成“瘤”影擴大,在其周圍恰似炎性浸潤的片狀影。因此假瘤邊緣清楚與否取決于腫塊周圍的病理變化。
關于肥大性脊椎炎的鑒別診斷介紹
肥大性脊椎炎主要與下列疾患鑒別: 1.腰肌勞損:腰肌勞損在臨床上十分多見應注意鑒別。 2.腰背部肌纖維組織炎:與腰肌勞損相似,可見于任何年齡,但以中年人為多。但既往史除有慢性腰部勞損外,一般多有受潮及受寒病史。口服阿司匹林有顯效,因此,不難區別。 3.腰椎間盤突出癥:肥大性脊椎炎多見,亦應
關于穿孔性闌尾炎的鑒別診斷介紹
1.胃十二指腸潰瘍穿孔 上腹部壓痛,疼痛重于右下腹,青壯年患者腹壁可板狀強直、腸鳴音消失和腹膜刺激征也較明顯。X線檢查可發現膈下游離氣體。 2.急性腸系膜淋巴結炎 患者常有上呼吸道感染史,腹痛位置可隨體位改變。 3.婦產科疾病 超聲檢查有助于鑒別診斷。 4.右側輸尿管結石 腹痛多在