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    簡述華氏巨球蛋白血癥腎損害的臨床表現

    華氏巨球蛋白血癥的臨床特征為淋巴結腫大、肝脾腫大,骨髓及淋巴結中淋巴細胞及漿細胞樣淋巴細胞增生,血中單克隆IgM增高。華氏巨球蛋白血癥腎臟損害表現為蛋白尿、腎病綜合征和腎功能衰竭,高血壓和血尿少見,雙腎體積多增大。蛋白尿多為輕-中度,偶爾可發展至腎病綜合征范圍的蛋白尿,腎小球濾過率降低,出現氮質血癥,腎小管濃縮功能障礙。......閱讀全文

    簡述華氏巨球蛋白血癥腎損害的臨床表現

      華氏巨球蛋白血癥的臨床特征為淋巴結腫大、肝脾腫大,骨髓及淋巴結中淋巴細胞及漿細胞樣淋巴細胞增生,血中單克隆IgM增高。華氏巨球蛋白血癥腎臟損害表現為蛋白尿、腎病綜合征和腎功能衰竭,高血壓和血尿少見,雙腎體積多增大。蛋白尿多為輕-中度,偶爾可發展至腎病綜合征范圍的蛋白尿,腎小球濾過率降低,出現氮質

    如何診斷華氏巨球蛋白血癥腎損害?

      1. 華氏巨球蛋白血癥的診斷依據   (1)典型的癥狀與體征:患者有不明原因貧血及出血傾向,中樞和(或)周圍神經系統癥狀,視力障礙,雷諾現象,肝脾淋巴結腫大。   (2)血清IgM單克隆球蛋白濃度>30g/L。   2. 巨球蛋白血癥所致腎損害的診斷依據   在華氏巨球蛋白血癥基礎上,出

    華氏巨球蛋白血癥腎損害的基本介紹

      華氏巨球蛋白血癥腎損害(renal lesion of Waldenstroms macroglobulinemia)指以血液中出現大量單克隆巨球蛋白(IgM)及漿細胞,淋巴瘤骨髓浸潤為特征的B淋巴細胞惡性疾病引起的腎臟病變。華氏巨球蛋白血癥又稱原發性巨球蛋白血癥,是血液中呈現大量單克隆巨球蛋白

    治療華氏巨球蛋白血癥腎損害的相關介紹

      華氏巨球蛋白血癥腎損害的治療要點有:  1.巨球蛋白血癥的治療  早期病情穩定、癥狀輕微者不能僅憑血液和骨髓檢査異常給予強化治療,因本病發病緩慢,可長時間保持穩定。當患者有貧血、出血、高黏滯綜合征等表現時給予對癥治療、化療、骨髓移植。  2. 腎損害的治療  如果沒有巨球蛋白血癥的治療指征,但患

    關于華氏巨球蛋白血癥腎損害的檢查方式介紹

      1. 血液檢查  有正色素正常細胞性貧血,紅細胞變形性指數減少,紅細胞串連呈緡錢狀,可有全血細胞減少,外周血可出現少量(

    簡述原發性巨球蛋白血癥腎損害的臨床表現

      巨球蛋白血癥主要臨床表現為高黏滯血綜合征。高黏滯血癥可引起神經系統一系列癥狀,如頭痛、頭昏、眩暈、復視、耳聾、感覺異常、短暫性偏癱及共濟失調,稱為Bing-Neel綜合征。眼部病變有視網膜出血、靜脈節段性充盈增粗及視盤水腫。心臟增大、心律失常及心力衰竭。還可有出血傾向,如齒齦出血、鼻出血、中耳出

    原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介

      原發性巨球蛋白血癥(WM)為一種單克隆IgM增高伴有淋巴樣細胞增生、有時伴有腎小球損害的綜合征。其臨床特征為淋巴結腫大,肝脾腫大,骨髓及淋巴結中淋巴細胞及漿細胞樣淋巴細胞增生,血中單克隆IgM增高。IgM是免疫球蛋白中分子量最大的一種,故稱之為巨球蛋白。認為原發性巨球蛋白血癥是一種淋巴漿細胞性淋

    診斷原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介

      原發性巨球蛋白血癥腎損害的診斷,首先要確定是否存在巨球蛋白血癥;進一步要鑒別是原發性還是繼發性、良性還是惡性巨球蛋白血癥。若是繼發性巨球蛋白血癥則應在常見的繼發原因之間進行鑒別診斷。須在確定診斷原發性巨球蛋白血癥的基礎上,進一步檢查患者的腎損害表現,如有蛋白尿、血尿及病理檢查指標符合時即可確診。

    治療原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介

      早期病情穩定、癥狀輕微或發展緩慢時可不予治療,僅需要定期隨訪;如癥狀明顯,有出血、貧血、肝、脾、淋巴結腫大及黏滯度過高癥狀,則應予以治療。本病治療的主要目的是減低血漿巨球蛋白濃度及高黏滯血癥。臨床常用的主要藥物有:  1.烷化劑  尤其是苯丁酸氮芥、嘌呤核苷類似物氟達拉濱,克拉屈濱和rituxi

    關于原發性巨球蛋白血癥腎損害的病因分析

      巨球蛋白血癥所致的腎損害主要是由于下列原因:腎臟淋巴樣細胞浸潤、高黏滯血癥、淀粉樣變性、免疫介導的腎小球腎炎,主要是IgM在腎組織中沉積。  1.細胞表面標記的變異  細胞表面標記研究提示WM患者在B細胞分化早期階段出現異常,與多發性骨髓瘤患者出現漿細胞異常有區別。WM細胞表達正常B細胞所有表面

    關于原發性巨球蛋白血癥腎損害的檢查介紹

      1.血液檢查  有正色素正常細胞性貧血,紅細胞變形性指數減少,紅細胞串連呈緡錢狀,可有全血細胞減少,外周血可出現少量(

    簡述Castleman病腎損害的臨床表現

      絕大多數患者表現為腎小球受累,幾乎均有蛋白尿。多數患者有高γ-球蛋白血癥伴低補體血癥和貧血,部分患者表現為腎病綜合征、急性或急進性腎炎綜合征,偶爾可見腎小管間質病變。就診時半數以上患者表現為急性腎損傷,部分有高血壓表現。該病常伴有其他系統或器官受累,如全身多處淋巴結腫大,以頸部、頜下、鎖骨上、腋

    簡述實體腫瘤的腎損害的并發癥

      該病為腫瘤的并發癥之一,其本身主要以腎病綜合征多見。腫瘤引起的腎損害,除腎小球疾患外,還可引起尿酸鹽腎臟病、高鈣性腎臟病、低鉀性腎臟病、急性高尿酸血癥所致之急性腎衰(某些腫瘤化療時)、梗阻性腎臟病等。

    簡述冷球蛋白血癥腎損害的發病機制

      冷球蛋白血癥主要是由于循環免疫復合物和補體在全身中小血管的沉積所致的血管炎。原發性冷球蛋白血癥Ⅱ型和Ⅲ型的腎病變發生率較高,尤其是Ⅱ型更常見。這些冷球蛋白多數為抗原抗體復合物,隨血流到達腎臟,沉積于腎小球毛細血管壁,激活補體引起一系列炎癥反應。其發病機制與免疫復合物腎小球腎炎相似。某些病人除上述

    簡述原發性巨球蛋白血癥的臨床表現

      1.起病隱匿、緩慢,早期常無不適或乏力,體重減輕。  2.貧血、出血(常見皮膚紫癜、鼻衄)。  3.淋巴結、肝、脾腫大。  4.部分巨球蛋白具有冷球蛋白性質可引起血管栓塞和雷諾現象。  5.高粘滯度綜合征:視力障礙、一過性癱瘓,反射異常,耳聾、意識障礙甚至昏迷,亦可發生心力衰竭。

    簡述淋巴瘤引起的腎損害的并發癥

      主要并發癥可因尿酸梗阻性腎病引起急性腎功能衰竭。也可因腹膜后增大的淋巴結壓迫尿路引起梗阻性腎病,另有腫大的淋巴結壓迫腎靜脈,造成單側或雙側腎靜脈血栓形成等。

    簡述丙酸血癥的臨床表現

      根據患者發病早晚,分為早發型及晚發型。臨床表現復雜多樣,缺乏特異性,往往易誤診。   1.早發型   患兒于1歲以內起病,嚴重患兒于新生兒起病,出生時正常,數日后發病,初發癥狀多為喂養困難、嘔吐、脫水、低體溫、嗜睡、肌張力低下、驚厥和呼吸困難,若未及時治療則病情進行性加重,出現酮癥、代謝性酸

    概述漿細胞腎損害的疾病癥狀介紹

      腎病  腎損害以蛋白尿為最初和主要表現,量多少不一,多時每 天可 高達20g,電泳可呈單株峰免疫球蛋白與(或)輕鏈尿。大量白蛋白尿不多見。  多數病例并有腎小管功能損害。表現為尿濃縮,酸化功能不全或呈成年型 范可尼綜合征 。偶可以 急性腎衰 起病。 血尿 、 浮腫 和高血壓不常見,但易伴有尿路感

    簡述腎硬化癥的臨床表現

      動脈性腎硬化的病人可見全身性動脈粥樣硬化的表現,如心、腦及外周血管硬化的表現,伴或不伴高血壓。原發性高血壓良性期的表現有體重過重、頭痛、眩暈、心悸、氣短、精神緊張及心前區疼痛等。惡性期的表現有頭痛及高血壓腦病,體重減輕,視力障礙。腎硬化早期見腰酸、腰痛、水腫、血尿、夜尿多等,晚期見腎功能衰竭的表

    肝硬變性腎損害的臨床表現及并發癥

      臨床表現  肝硬化的臨床表現可分兩期,即肝功能代償期及肝功能失代償期,有的可長期停留在代償期,不一定進入失代償期。  肝功能代償期  是肝硬化的早期,癥狀較輕。常見食欲不振、乏力、惡心嘔吐、腹脹、上腹部不適或隱痛,大便正常或稀便等癥狀。面色萎黃,在面、頸、上胸、背部、兩肩及上肢可見蜘蛛痣或毛細血

    簡述原發性巨球蛋白血癥腎病的臨床表現

      1.癥狀和體征 臨床上酷似淋巴瘤和慢性白血病。常出現乏力、衰弱、出血征象、消瘦、神經系統癥狀、視力受損、雷諾現象。病情進展時,多以肝、脾、淋巴結腫大為突出的特征。  2.高黏滯血癥癥狀 由于單克隆IgM在血清中的濃度明顯增高,有2/3的患者出現血清黏度增高,約半數患者臨床上有高黏滯血癥,癥狀為:

    簡述高泌乳素血癥的臨床表現

      1.泌乳  為高泌乳素血癥主要臨床表現,約2/3患者會在非妊娠、非哺乳期出現泌乳,男性患者也可出現乳房發育和泌乳。分泌的乳汁似初乳樣或水樣、漿液樣,黃色或白色,多數情況下分泌量不多,通常只有在擠壓下才有乳汁流出,重者可自行流出。雖然泌乳與血液泌乳素水平增高有密切的關系,但是泌乳的量與泌乳素水平增

    簡述低鎂血癥的臨床表現

      缺鎂早期表現常有厭食、惡心、嘔吐、衰弱及淡漠。缺鎂加重可有記憶力減退、精神緊張、易激動、神志不清、煩躁不安、手足徐動癥樣運動。嚴重缺鎂時,可有癲癇樣發作。另外,低鎂血癥時可引起心律失常。鎂是激活Na+-K+-ATP酶必需的物質,缺鎂可使心肌細胞失鉀,在心電圖可顯示PR及QT間期延長,QRS波增寬

    簡述谷固醇血癥的臨床表現

      1.高膽固醇血癥和早發心血管疾病  部分患者血清總膽固醇水平顯著升高;早發動脈粥樣硬化冠心病等心血管疾病的風險顯著增加。但是,部分患者血清總膽固醇正常或稍高。  2.皮膚黃色瘤  青少年階段即可出現黃色瘤,表現為無痛性隆起性結節,好發部位在手腕、跟腱、膝關節、肘部等肌腱附著點周圍,極少會出現在眼

    簡述小兒丙酸血癥的臨床表現

      丙酸血癥發病大多較早。重癥患兒在新生兒期出現嚴重酸中毒,表現為拒食、嘔吐、嗜睡和肌張力低下,脫水、驚厥、肝大亦較常見。部分病例發病較晚,表現為急性腦病,或發作性酮癥酸中毒,或發育遲緩。本病神經系統癥狀以發育遲緩、驚厥、腦萎縮和EEG異常為主要特征。其他包括肌張力異常、嚴重舞蹈癥和錐體系癥狀,尤多

    簡述催乳素過高血癥的臨床表現

      一)溢乳與性腺功能減退高泌乳血癥不管其病因如何,其典型的表現在女性為溢乳與閉經,在男性則為溢乳與性欲減退或陽萎。由于高水平PRL可抑制卵巢顆粒細胞產生孕激素,同時也可能促使下丘腦代償性增多DA合成(特別是PRL瘤患者)而抑制LRH。故臨床上輕度非持續性高PRL血癥女病人(常

    簡述多發性骨髓瘤腎損害的臨床表現

      典型的多發性骨髓瘤(MM)主要有骨痛、貧血以及出血傾向、發熱、腎功能不全等表現,還可見廣泛性骨質疏松、球蛋白增高、反復感染等,此外,可有高血鈣癥狀、高黏滯綜合征、神經病變以及淀粉樣變性的表現。患者由于骨痛常至骨科或康復科就診,常誤診為結核、骨關節病和腰肌勞損。腎臟損傷表現:血尿、蛋白尿、泡沫尿、

    簡述血栓性微血管病腎損害的臨床表現

      TMA在臨床主要表現為微血管病性溶血性貧血、血小板減少,以及微血栓形成所致各臟器供血不足及功能障礙,以神經系統、腎臟及心血管系統受累最常見。  臨床主要表現為血小板減少、溶血性貧血和微循環中血小板血栓造成的器官受累,其臨床表現與TMA的病變范圍和累及不同器官造成的功能障礙有關。可短時間內出現貧血

    簡述原發性小血管炎性腎損害的臨床表現

      多見于中老年,好發秋冬季節,多數患者有感冒樣或藥物過敏的前驅表現。常有不規則發熱、皮疹、關節痛、肌肉痛、體重下降、腹痛和消化道癥狀;肺與腎受累程度相一致,表現為過敏性哮喘、咯血或難以控制的肺部感染;部分患者有鼻竇炎、中耳炎及眼部表現(結膜炎、肉芽腫角膜炎、鞏膜外層炎、虹膜睫狀體炎和脈絡膜炎等);

    肝硬變性腎損害的臨床表現

      肝硬化的臨床表現可分兩期,即肝功能代償期及肝功能失代償期,有的可長期停留在代償期,不一定進入失代償期。  肝功能代償期  是肝硬化的早期,癥狀較輕。常見食欲不振、乏力、惡心嘔吐、腹脹、上腹部不適或隱痛,大便正常或稀便等癥狀。面色萎黃,在面、頸、上胸、背部、兩肩及上肢可見蜘蛛痣或毛細血管擴張。有肝

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