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  • 范可尼貧血基因診斷

    引子:每個人都有一套記錄在46條染色體中的生命密碼,每個新的生命或新的細胞產生時,這套生命密碼就被復制一次。復制過程中不可避免會出現各種錯誤,因此強大的錯誤修復機制就非常重要。有一種叫做范可尼貧血的遺傳病便是因為先天性錯誤修復功能的缺陷所致。 1927年,瑞士的一名叫Guido Fanconi兒科醫生發現一個家庭中三個男孩出生時都有身體畸形,都在5-7歲之間出現貧血癥狀,并予以報道。后來這種常伴有先天性多發畸形,并有先天性再生障礙性貧血表現的遺傳性綜合征被命名為范可尼貧血。研究者很快發現,范可尼患者染色體與正常人不同,尤其在DNA交聯劑的誘導下會大量斷裂,具有染色體不穩定性。隨著基因研究的深入,后續的研究表明,這類患者主要是因為累及“范可尼貧血互補群蛋白”的一組基因突變而導致的遺傳病。 我們每個人都攜帶著自己的一套約30億個核苷酸信息組成的生命密碼,這些生命密碼......閱讀全文

    范可尼貧血基因診斷

    引子:每個人都有一套記錄在46條染色體中的生命密碼,每個新的生命或新的細胞產生時,這套生命密碼就被復制一次。復制過程中不可避免會出現各種錯誤,因此強大的錯誤修復機制就非常重要。有一種叫做范可尼貧血的遺傳病便是因為先天性錯誤修復功能的缺陷所致。? ? 1927年,瑞士的一名叫Guido Fan

    范可尼貧血基因診斷

    引子:每個人都有一套記錄在46條染色體中的生命密碼,每個新的生命或新的細胞產生時,這套生命密碼就被復制一次。復制過程中不可避免會出現各種錯誤,因此強大的錯誤修復機制就非常重要。有一種叫做范可尼貧血的遺傳病便是因為先天性錯誤修復功能的缺陷所致。? ? 1927年,瑞士的一名叫Guido Fanconi

    范可尼貧血(先天性骨髓發育不全)的診斷

    二氧橋丁烷(雙環氧丁烷)檢測實驗實驗材料外周血試劑、試劑盒RPMI 15% FBS 完全培養基二氧橋丁烷秋水仙胺KCl固定劑儀器、耗材注射器組織培養瓶離心管離心機倒置顯微鏡實驗步驟1.從配有 18 1/2 G 針頭的 10ml 注射器中滴入外周血(18~25 滴;0.4~0.5 ml) 至已盛有 1

    范可尼貧血(先天性骨髓發育不全)的診斷——二...(二)

    支持方案 2 用于染色體斷裂分析的吉姆薩染色吉姆薩染色是一種組織學染色,對細胞核和染色體有特別的親和力。制作簡單,使未顯帶的細胞核和染色體成微紅色到紫色。1.將一片 pH6.8 的 Gurrs 緩沖液溶于 1L 水中。2.加入 4 ml 新鮮的吉姆薩染液至盛有 46 mlGunrs 緩沖液的染缸中。

    范可尼貧血(先天性骨髓發育不全)的診斷——二...(一)

    范可尼貧血(先天性骨髓發育不全)的診斷——二氧橋丁烷(雙環氧丁烷)檢測實驗實驗材料 外周血試劑、試劑盒 RPMI 15% FBS 完全培養基二氧橋丁烷秋水仙胺KCl固定劑儀器、耗材 注射器組織培養瓶離心管離心機倒置顯微鏡實驗步驟 1.從配有 18 1/2 G 針頭的 10ml 注射器中滴入外周血

    怎樣檢查范可尼綜合征?

      1.尿液檢查  尿呈堿性,比重低,尿蛋白、尿糖陽性,尿鈣、鉀、磷、尿酸增高,呈腎性全氨基酸尿。  2.血液檢查  血鈣、磷、鉀、尿酸、二氧化碳結合力降低,血氯升高,血堿性磷酸酶升高。  3.常規X線檢查  可發現骨質疏松、骨骼畸形,尿路結石。  4.其他檢查  胱氨酸儲積病所引起的范可尼綜合征,

    范可尼綜合征的病因分析

      范可尼綜合征也稱Fanconi綜合征、骨軟化-腎性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿綜合征、多種腎小管功能障礙性疾病,是指遺傳性或獲得性近端腎小管的功能異常引起的一組癥候群。  本綜合征的病因很多,可分為原發性與繼發性兩類。原發性范可尼綜合征又分為:嬰兒型、成人型以及刷狀緣缺失型三種類型。繼發性范可尼綜合

    范科尼綜合征的診斷

      1、嬰兒型Fanconi綜合征鑒別診斷應注意其他原因所致的腎小管性酸中毒,肌無力癥狀或步態不穩類似神經系統病變或原發性肌病。也極似Fanconi綜合征的嬰兒型應注意區分。  2、成人因其他代謝性骨病引起骨質疏松伴肌病也類似Fanconi綜合征;尿毒癥患者可有葡萄糖尿或氨基酸尿而無低磷酸鹽血癥;W

    范可尼綜合征的病因治療介紹

      繼發性范可尼綜合征應治療基礎疾病。Wilson病或重金屬中毒可通過促進毒物排泄,遺傳代謝病通過飲食管理減少代謝毒性物質沉積,減輕對腎小管的損害。胱氨酸儲積癥繼發性范可尼綜合征,應給予低胱氨酸飲食及對癥治療。骨病變可用維生素D2或維生素D3或羥膽骨化醇。有脫水及酸中毒應作相應處理。早期可用枸櫞酸鉀

    關于范可尼綜合征的對癥治療介紹

      (1)糾正酸中毒根據碳酸氫根丟失情況補充堿劑,可用重碳酸氫鹽、枸櫞酸鹽、乳酸鹽等,分次給服,以血中碳酸氫鹽水平恢復正常為標準。補鈉可使低血鉀加重,應注意檢測;對已有低血鉀者宜同時補鉀。若堿劑用量過大患者不能耐受時,可加用氫氯噻嗪(雙氫克尿塞),它可使細胞外液縮減而促進碳酸氫根的再吸收,但應謹慎防

    概述范可尼綜合征的臨床表現

      本病較罕見,多于成年出現癥狀,有腎性糖尿、多種氨基酸尿、高鈣尿癥、腎丟失鈉、低磷血癥、近端腎小管性酸中毒、低尿酸血癥、腎小管性蛋白尿,低鉀血癥(肌無力、軟癱、周期性癱瘓等),低鈣血癥(手足搐搦癥)等。長期低鈣血癥,可引起繼發性甲狀旁腺功能亢進、腎性骨病。本病最突出的臨床表現為小兒維生素D缺乏病和

    原發性范可尼綜合征的類型介紹

      (1)成人型范可尼綜合征10~20歲以后起病,有多種腎小管功能障礙,如全氨基酸尿、葡萄糖尿、磷酸鹽尿、高血氯性酸中毒、低鉀血癥等。突出的癥狀是軟骨病,少數病例可有酮癥晚期可出現腎功能衰竭。  (2)嬰兒型范可尼綜合征多于6~12個月發病,多尿、煩渴、脫水、便秘、無力、拒食、發熱,生長發育遲緩,腎

    分析繼發性范可尼綜合征的病因

      (1)胱氨酸儲積癥胱氨酸儲積病所引起的范可尼綜合征不同于其他原因所致范可尼綜合征,常以失鉀、脫水、多飲、滲透性利尿為突出表現。臨床上可分3型:①嬰兒型或腎病型胱氨酸沉積于各種組織溶酶體內,因腎小管損傷出現各種癥狀,患兒多于6個月左右開始發病,多尿、煩渴、便秘、多飲、嘔吐、拒食、消瘦、發育障礙,由

    簡述小兒范科尼綜合征的診斷依據

      本病根據再生障礙性貧血,生長遲緩,佝僂病,多尿及脫水,酸中毒,電解質紊亂等相應的臨床表現;血生化檢查見低血鉀,低血磷,低血鈉,低血氯性酸中毒,高AKP,低血尿酸,糖尿而血糖正常,全氨基酸尿,尿pH低而尿氨和可滴定酸低;X線檢查有骨質疏松,佝僂病表現,均有助于診斷,注意詢問家族史,應注意原發病的診

    關于范科尼綜合征的疾病診斷介紹

      1.嬰兒型Fanconi綜合征鑒別診斷應注意其他原因所致的腎小管性酸中毒,肌無力癥狀或步態不穩類似神經系統病變或原發性肌病。也極似Fanconi綜合征的嬰兒型應注意區分。  2.成人因其他代謝性骨病引起骨質疏松伴肌病也類似Fanconi綜合征;尿毒癥患者可有葡萄糖尿或氨基酸尿而無低磷酸鹽血癥;W

    簡述小兒范科尼綜合征的基因治療

      FA前體細胞和肝細胞的基因轉導可以從遺傳學上糾正所有系統的造血細胞異常,恢復正常的持續造血,在FAA和FAC患者的體外試驗中均已獲得成功,是目前FA基因治療的依據所在,應用反轉錄病毒介導的基因轉移,矯正FANCC敲除的小鼠對MMC的高敏性,已有成功的報道,在人類應用反轉錄病毒載體的臨床試驗還未成

    手機App分析指甲床照片可診斷貧血

      據英國《自然·通訊》雜志5日介紹的一項醫療健康最新成果,美國科學家團隊研發了一個可以檢測貧血的智能手機App——通過分析手機拍攝的指甲床照片能檢測貧血,估算血紅蛋白水平。這一方法靈敏度非常高,有望取代當前貧血診斷和監控所依賴的實驗室血液檢測。  目前,全球受貧血影響的人數超過20億。一般認為,人

    范科尼綜合征的介紹

      范科尼綜合征(Fanconi syndrome)也稱Fanconi-de Toni綜合征、骨軟化-腎性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿綜合征、多種腎小管功能障礙性疾病。是指遺傳性或獲得性近端腎小管的功能異常引起的一組征候群。臨床表現為腎性過多丟失而產生的全氨基酸尿、磷酸鹽尿、葡萄糖尿、碳酸氫鹽尿以及尿酸

    鐮形細胞性貧血的基因診斷

    已知突變基因是編碼β珠蛋白鏈的第6位密碼子由GAG變為GTG,從而使纈氨酸取代了甘氨酸,因此可用如下方法進行診斷。1)RFLP診斷:已知限制酶MstⅡ切割的識別順序是CCTNAGG,它能切割正常β鏈中CCTGAGG序列,但不能切割突變了的CCTGTGG(A→T)。這樣,由于突變消除了一個切點,使內切

    范科尼綜合征的發病機制

      Fanconi綜合征發病機制尚未完全闡明。目前認為不同于單項物質轉運異常,即不是由于某種特異性的載體或受體缺陷所致。主要有兩方面機制:  1、腎小管細胞膜有漏隙,不能使溶質充分再吸收 反漏的證據是腎性糖尿屬A型,表明葡萄糖轉運再吸收部位較少,磷酸鹽、碳酸氫鹽在濾過負荷減少的情況下仍有丟失。這表明

    關于范科尼綜合征的簡介

      范科尼綜合征(Fanconi syndrome)也稱Fanconi-de Toni綜合征、骨軟化-腎性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿綜合征、多種腎小管功能障礙性疾病。是指遺傳性或獲得性近端腎小管的功能異常引起的一組征候群。臨床表現為腎性過多丟失而產生的全氨基酸尿、磷酸鹽尿、葡萄糖尿、碳酸氫鹽尿以及尿酸

    兒童范科尼綜合征的簡介

      范科尼綜合征(Fanconi)是一種以近端腎小管功能紊亂為特征的臨床綜合征。臨床表現為貧血,氨基酸、葡萄糖、磷酸鹽,碳酸氫鹽和其他由近端腎小管重吸收的有機物或無機物從尿中丟失過多,因而出現酸中毒、低磷酸鹽血癥,低鈣血癥,脫水,佝僂病,骨質疏松,生長遲緩等表現。Fanconi綜合征可分為先天性或獲

    鐮形細胞性貧血的基因診斷方法

    鐮形細胞性貧血的基因診斷:已知突變基因是編碼β珠蛋白鏈的第6位密碼子由GAG變為GTG,從而使纈氨酸取代了甘氨酸,因此可用如下方法進行診斷。1)RFLP診斷:已知限制酶MstⅡ切割的識別順序是CCTNAGG,它能切割正常β鏈中CCTGAGG序列,但不能切割突變了的CCTGTGG(A→T)。這樣,由于

    院士呼吁整合資源協同創新爭取更多突破

      近日,以“基于精準醫療的中國兒童遺傳疾病致病基因結構與功能研究”為主題的東方科技論壇第270期學術研討會在滬舉行。中科院院士饒子和、趙國屏、張學敏、陳國強、徐國良等專家學者建議加強國內外科學家的聯系,積極促進醫院與科研單位間的科研合作,協同創新,爭取在與DNA損傷應答異常相關的兒童遺傳病及兒童腫

    關于范科尼綜合癥的基本介紹

      范科尼(Fanconi)綜合征是一種遺傳性或獲得性疾病,常與胱氨酸病相伴發,其特征是近端腎小管功能異常,引起葡萄糖尿,磷酸鹽尿,氨基酸尿及碳酸氫鹽尿。  診斷依據于腎功能異常,尤其是葡萄糖尿,磷酸鹽尿和氨基酸尿的出現,胱氨酸病患者,裂隙燈檢查可發現角膜中存在胱氨酸結晶體。

    關于范科尼綜合癥的基本描述

      遺傳性范科尼綜合征常伴發其他遺傳性疾病,尤其是胱氨酸病,是常染色體隱性遺傳病,雜合子可出現細胞內胱氨酸沉積,但無其他臨床和實驗室表現,范科尼綜合征也可伴發肝豆狀核變,遺傳性果糖不耐受癥,半乳糖血癥,糖原貯積癥,酪氨酸血癥和Lowe綜合征(眼腦腎綜合征),   獲得性范科尼綜合征可由于使用6-巰

    簡述范科尼綜合癥的治療手段

      除了針對性的去除腎毒性物質外,無特殊治療,給予碳酸氫鈉口服可減輕酸中毒,也可給予2~3mEq/(kg,d)的Shohl液,或者餐后或睡前服用5~15ml的二枸櫞酸或多枸櫞酸來替代NaHCO3 溶液,更易接受一些,鉀的補充是必需的,低血磷酸鹽性佝僂病的治療見下文,腎功能衰竭患者可行腎移植,但若胱氨

    關于小兒范科尼綜合征的簡介

      范科尼綜合征的特點是骨髓造血功能衰竭,以多種腎小管功能紊亂為特征,導致貧血,氨基酸、葡萄糖、磷酸鹽,碳酸氫鹽和其他由近端或遠端腎小管處的有機物或無機物從尿中丟失過多,因而出現酸中毒、低磷酸鹽血癥,低鈣血癥,脫水,佝僂病,骨質疏松,生長過緩等表現。Fanconi綜合征可分為先天性或獲得性,原發性或

    小兒范科尼綜合征的病因治療

      對代謝缺陷類型已被認識的繼發性Fanconi綜合征,可進行特異性治療,通過飲食療法減少或避免有毒代謝產物積聚的疾病有半乳糖血癥,遺傳性果糖不耐受,酪氨酸血癥Ⅰ型,通過促進排泄治療的疾病有Wilson病和重金屬中毒,由藥物引起的Fanconi綜合征,清除體內藥物可糾正腎小管功能障礙,堅持,恰當地進

    小兒范科尼綜合征的對癥治療

      (1)糾正酸中毒 根據腎小管受損的程度給予堿性藥物。  (2)糾正低磷血癥 口服中性磷酸鹽以糾正低磷血癥。  (3)其他 應補充血容量,防脫水,糾正低鉀血癥,對于低尿酸血癥,氨基酸尿,糖尿及蛋白尿,目前尚缺乏有效的治療方法,腎功能不全者,則酌情采用保守式腎臟替代治療,FA的治療主要針對其血液學改

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