血小板是形態不規則的小體,圓形或橢圓形,直徑2~3微米。由骨髓巨核細胞的細胞分隔而成。巨核細胞逐漸成熟,胞漿增大,出現顆粒,最后斷裂形成血小板。長期以來它被認為是細胞碎片,現已證明是能進行新陳代謝的活細胞。循環中血小板在正常情況下,每立方毫米血液中有10--30萬個,生活約10天,但其中約1/4有生理功能,其余的可能為衰老的無活性者。衰老的血小板大多在網狀內皮系統中破壞。血小板是血液的重要組成部分之一,具有非常復雜的結構和組成。血小板中存在著許多與肌動蛋白的聚合,交聯成束或膜連結相關的蛋白質。血小板有多種細胞器,其中最重要的是各種顆粒成分,如α顆粒、致密顆粒(δ顆粒)與溶酶體(λ顆粒)。血小板有兩種特有的膜系統,即開放管道系統(ocs)和致密管道系統(DTS)。血小板膜含有多種蛋白質,這些蛋白質往往連接大量的碳水化合物支鏈而成為糖蛋白,正常循環中的血小板不能與血漿纖原結合,只有當血小板被活化時才能與維血漿纖原結合,介導血小板聚集......閱讀全文
出血和凝血問題與多種疾病相關,但是約90%的出凝血問題可以由血凝學實驗室給予診斷。目前常規的檢測項目有凝血四項和血小板計數,這些簡單的檢查,要是理解到位,作用不可小覷。 凝血四項:凝血酶原時間(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶時間(activa
Understanding immune thrombocytopenia is the first step toward taking control.了解ITP乃為征服ITP的第一步。 ——這是鄙人編寫此文的主旨所在。 1. 特發性血小板減少性紫癜(ITP)是怎樣的一種疾病
嚴匡華北醫碩士、中國協和醫大博士、美國國家衛生研究院(NIH)博士后 Understanding immune thrombocytopenia is the first step toward taking control.了解ITP乃為征服ITP的第一步。 ——這是鄙人編寫此
血小板減少是妊娠期較常見的一種合并癥,據報道,其發病率約為10%左右,可由多種內科合并癥和妊娠并發癥引起。血小板數量的減少和功能的異常,可引起嚴重的出血和貧血,并造成不良妊娠結局,增加孕產婦及圍產兒患病率和死亡率。下面我們將總結一下妊娠合并血小板減少的常見原因。妊娠合并血小板減少的原因一、妊娠相關性
出血和凝血問題與多種疾病相關,但是約90%的出凝血問題可以由血凝學實驗室給予診斷。目前常規的檢測項目有凝血四項和血小板計數,這些簡單的檢查,要是理解到位,作用不可小覷。 凝血四項:凝血酶原時間(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶時間(
出血和凝血問題與多種疾病相關,但是約90%的出凝血問題可以由血凝學實驗室給予診斷。目前常規的檢測項目有凝血四項和血小板計數,這些簡單的檢查,要是理解到位,作用不可小覷。凝血四項:凝血酶原時間(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶時間(activated partial
血小板在體內主要參與止血與血栓形成,有著非常重要的生理功能,因此血小板數量的檢測是臨床最常用的檢驗項目之一。患者血小板減少可能會指導臨床醫師抽骨髓檢查或輸人血小板治療,鑒別血小板減少現象是非常重要的。各種原因所致的血小板假性減少如未被及時發現,會給患者的診斷和治療過程帶來許多麻煩,甚至會引起醫療糾紛
血小板在體內主要參與止血與血栓形成,有著非常重要的生理功能,因此血小板數量的檢測是臨床最常用的檢驗項目之一。患者血小板減少可能會指導臨床醫師抽骨髓檢查或輸人血小板治療,鑒別血小板減少現象是非常重要的。各種原因所致的血小板假性減少如未被及時發現,會給患者的診斷和治療過程帶來許多麻煩,甚至會
出血和凝血問題與多種疾病相關,但是約90%的出凝血問題可以由血凝學實驗室給予診斷。目前常規的檢測項目有凝血四項和血小板計數,這些簡單的檢查,要是理解到位,作用不可小覷。凝血四項:凝血酶原時間(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶時間(activated partial thro
病歷摘要 患者男性,34歲,因發現血小板減少2周入院。 患者2周前健康體檢時,在外院查血常規示:WBC 6.5×109/L、Hb 132 g/L、PLT 19×109/L。患者當時無任何不適,無皮
血小板是骨髓中成熟巨核的胞漿脫落而來,形態多樣,大小不一致,易于粘附、聚集和破壞,釋放血小板因子,在促進血凝和血塊收縮等方面,有相當重要的意義。 血小板主要是促進止血和加速凝血,同時還有維護毛細血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血過程中,具有形成血栓
血小板輸注 血小板輸注是指針對血小板數量或功能異常的患者進行的血小板輸注,以達到止血或預防出血的目的。 一、輸注血小板的適應證 是否要輸注血小板的適應證根據患者病情、血小板的計數和功能以引起血小板減少的原因來綜合考慮。根據血小板輸注的目的不同,臨床上又分治療性血小板輸注和預防性血小板輸注。
英國國家衛生與臨床優化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)近期發布了“血液輸注指南”,旨在提高輸血替代方案的應用,最大限度節約用血。相關內容于2015年11月發表在BMJ雜志上。 &
某日,筆者如往常一般在電腦前審核著每一份血常規的結果,不多時,我發現好幾個結果的血小板都低于正常值,當然,血小板低這種情況在工作中也不是什么異常的事,只是我發現,這些血小板低的患者開單科室都是風濕免疫科,這就引起了我的好奇心,一般提到血小板減少,我們第一反應就是血液疾病,如白血病、再生障礙性貧血,巨
對于不相合的紅細胞輸注,人們肯定不能容忍;而對于不相合的血小板輸注,人們確認為是常規。之所以人們認為血小板可以輸注異型的,是因為很多人甚至是醫生都認為,血型主要是指紅細胞血型,而血小板是沒有血型區分的。那么,血小板可以輸注異型的嗎?一個真實的臨床場景我們先來看一個真實的臨床場景:A醫生:患兒血小板低
輸血在臨床實踐中常見,但輸血亦可導致一些風險。輸血的替代方案仍未被充分應用。英國審計數據顯示,不恰當的血液成分輸注率≥20%。這增加了患者接受錯誤血液輸注風險及并發癥(如循環超負荷、輸血相關急性肺損傷)發生風險,增加了珍貴資源的浪費及治療成本。輸血替代方案仍未被充分應用。對于血小板輸注的管理,NIC
血小板減少性紫癜這種疾病的種類很多,其中不同的血小板減少性紫癜類型癥狀表現上就有很多不同的地方,但是為唯一相同的就是血小板減少性紫癜對患者的危害是一樣的,所以血小板減少性紫癜患者一定要做好檢查,下面我們就看下血小板減少性紫癜檢查。血小板減少性紫癜檢查1.血常規血常規示只有血小板減少而其他各系血細胞均
血小板是在骨髓中產生的無色細胞,其有助于在血管系統中形成血凝塊并防止出血。血小板減少癥是血液中循環的血小板數低于正常值的病癥。當患者血小板計數中度至嚴重減少時,可能發生嚴重或危及生命的出血,特別是在侵入性手術期間。具有顯著血小板減少的患者通常在手術前立即接受血小板輸注以增加血小板計數。但血小板輸
據《血液病診斷及療效標準》記載,正常人每立方毫米血液中大約含有10~30萬個血小板,它的壽命平均為8~12天,由于各種原因導致的血小板計數低于參考值下限,就是血小板減少。 孩子家長的迫切愿望與心情可以理解。但是對與疾病是急不得的,對于小孩血小板低,找準病因,對癥治療就能達到最佳效果。 小孩為什么
血小板是骨髓中成熟巨核的胞漿脫落而來,形態多樣,大小不一致,易于粘附、聚集和破壞,釋放血小板因子,在促進血凝和血塊收縮等方面,有相當重要的意義。 血小板主要是促進止血和加速凝血,同時還有維護毛細血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血過程中,具有形成血栓,堵塞創口,釋放與凝血有關的各種因
血小板微粒(Platelet Microparticle, PMP)是血小板在活化過程中釋放的一種超微膜性囊泡。其直徑小于0.5μm,不能用普通顯微鏡觀察到其形態,不能用包括血小板計數儀在內的常規檢測血小板的方法來檢測。血小板微粒膜上攜帶有靜息狀態下血小板膜上的多數成分
假性血小板減少,通過實驗和科學分析,在血小板檢測中偶有假性血小板減少發現并需澄清以下事實: 1、使用血細胞分析儀時會有假性血小板減少發生,其原因: 1) EDTA依賴性假性血小板減少(PTCT)。由于用EDTA
【前言】 臨床上,血小板計數廣泛用于血栓與出血性疾病、血液病的診斷與鑒別診斷、術前評估、療效觀察以及是否進行血小板輸注治療的判斷等眾多領域,是一項常規而又極其重要的指標。 由此可見,檢驗報告的準確與否至關重要。然而,日常
通過實驗和科學分析,在血小板檢測中偶有假性血小板減少發現并需澄清以下事實:1、使用血細胞分析儀時會有假性血小板減少發生,其原因:1) EDTA依賴性假性血小板減少(PTCT)。由于用EDTA鹽(EDTA鹽干粉抗凝劑,乙二胺四乙酸)干粉抗凝劑,在作為免疫介導的血液中,可出現的冷抗血小板自身抗體,使
血小板減少患者會不會出現出血?很多血液病患者都不可避免地出現血小板減少,他們都理所當然地認為:血小板減少一定會出血,因而誠惶誠恐。血小板減少患者會不會出現出血的癥狀? 血小板是血液中最小的細胞,比紅細胞還要小很多,直徑只有2~4微米。血小板的主要功能是凝
血細胞分析儀的廣泛使用使臨床檢驗工作提高到了一個新的水平,不僅能檢測更多的實驗參數而且大大提高了檢測結果的準確性。但在計數過程中的影響因素也不容忽視,尤其是計數血小板時影響因素比較多,現將使用血細胞分析儀出現血小板假性減少和假性升高的原因及質量控制總結如下: 1 血
[摘要] 目的:探討冰凍血小板在血小板減少性疾病中應用的有效性與安全性。方法:隨機選擇318例血小板減少癥患者,204例患者給予冰凍血小板輸注,114例患者給予新鮮血小板輸注,輸注前及輸注后18 h~24 h分別測定血小板計數,比較血小板回收率及臨床出血癥狀改善情況。結果:冰凍血小板止血有效
3月16日,北京大學人民醫院又一研究成果刊登在國際血液學領域的頂級學術期刊《Blood》(血液)封面焦點文章。該研究論文“Atorvastatin enhances bone marrow endothelial cell function in corticost
近來,血小板低的患者人數越發的多,所以許多人士都想要了解血小板低是怎么回事,以便更好的進行預防,那么主要的血小板低的原因有哪些呢?許多患者都希望可以盡早了解它的原因,以便更好的預防,下面就有中國國際生命醫學工程院附屬北京華軍中醫院胡桂生專家來給大家詳細的介紹下血小板低是怎么回事?希望大家在了解之后遠
近來,血小板低的患者人數越發的多,所以許多人士都想要了解血小板低是怎么回事,以便更好的進行預防,那么主要的血小板低的原因有哪些呢?許多患者都希望可以盡早了解它的原因,以便更好的預防,下面就有中國國際生命醫學工程院附屬北京華軍中醫院胡桂生專家來給大家詳細的介紹下血小板低是怎么回事?希望