病例分析：老年女性右肺反復感染
病例介紹一、有肺感染多次就診患者，女，62歲，農民。主訴：因右肺反復感染第三次住院治療。現病史：患者半年來曾2次因右肺炎癥在我院治療。經給予抗感染、化痰、對癥支持治療后，均好轉出院。第一次住院10天；第二次住院12天。用藥大致相同。此次因咳嗽、咳痰、伴發熱5天***就診，門診拍胸部DR片后被告知右下肺感染，完善檢查后第三次住院治療。本次發病以來，無胸痛、呼吸困難史，無午后潮熱、盜汗、咯血或咳痰帶血史，無腹痛、腹瀉，進食可，睡眠正常，大、小便正常。近期內無明顯體重下降。既往史：既往身體健康。無高血壓、冠心病及糖尿病史。無肝炎、結核等傳染病及其接觸史。無外傷、手術及輸血史。無藥物過敏史。個人史及家族史無特殊。查體：體溫38.5℃，脈搏108次/分，呼吸22次/分，血壓120/70mmHg。發育正常，營養一般，急性病容，神志清楚，精神不振，自動**，檢查合作。皮膚、粘膜無黃染及出血點，無皮疹、皮膚蜘蛛痣及肝臟。淺表淋巴結無腫大。頭顱五......閱讀全文
病例分析：老年女性右肺反復感染
病例介紹一、有肺感染多次就診患者，女，62歲，農民。主訴：因右肺反復感染第三次住院治療。現病史：患者半年來曾2次因右肺炎癥在我院治療。經給予抗感染、化痰、對癥支持治療后，均好轉出院。第一次住院10天；第二次住院12天。用藥大致相同。此次因咳嗽、咳痰、伴發熱5天***就診，門診拍胸部DR片后被告知右下
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析2
生殖器外EMS在MRI上表現為實質性的腫塊或軟組織樣增厚，伴T1WI和T2WI上均表現為低-中等信號（像大部分的纖維病變），邊緣通常是不規則或星狀的。小的表淺的植入物可在任何腹部器官的漿膜，通常缺乏深部EMS典型的浸潤性行為。此外，T1WI抑脂序列上斑點狀高信號可證實該征象。然而該出血性病灶的臨床意
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析1
1.病例資料?患者，女，45歲，因反復肉眼血尿伴尿痛5個月余入院。5個月余前無明顯誘因下突發肉眼血尿伴排尿疼痛，同時有尿頻、尿急，可見碎片狀血塊，無腹痛腹脹，無畏寒發熱，無腰酸腰痛，無惡心嘔吐。上述癥狀反復發作。2周前因癥狀復發，尿常規示白細胞大于50/HP，紅細胞滿視野。增強CTU檢查發現膀胱占位
一例老年患者長期反復心慌病例分析（三）
五、治療方案及理由（一）一般治療：臥床休息，避免情緒緊張和焦慮，保持環境安靜。如有發紺或呼吸困難則行吸氧。（二）藥物治療：1．即刻緩解缺血和預防嚴重不良反應①硝酸酯制劑：作為內皮依賴性血管擴張劑，能夠擴張冠狀動脈，減少心肌需氧和改善心肌灌注。本例患者心絞痛發作時立即給予舌下含服硝酸甘油0.5mg，2
一例老年患者長期反復心慌病例分析（二）
（二）檢查結果及思維提示1．血常規WBC 6.28 G/L；N 61.3%；RBC 4.36×1012/L；HGB 136g/L；PLT 259×109/L。尿常規、大便常規：正常范圍。2．凝血功能正常范圍。3．肝腎功能電解質心肌酶譜ALT 17U/L；AST 18U/L；BUN 5.17mmo
一例老年患者長期反復心慌病例分析（一）
患者女性，70歲，于2012年5月21日入院。一、主訴反復胸悶心慌2年余。二、病史詢問思維提示：患者為老年女性，2年來反復出現胸悶心慌癥狀，按常見病優先考慮的原則應將冠心病放在首位。心絞痛是由于暫時性心肌缺血引起的以胸痛為主要特征的臨床綜合征，穩定型心絞痛則指心絞痛發作的程度、頻率、性質及誘發因素在
右肺腺樣囊性癌肝轉移診治病例分析
【一般資料】男性，40歲，已婚，漢族，農民。【主訴】右肺癌3年余，擬行下一周期化療。【現病史】患者緣于2010-09無明顯誘因出現陣發性咳嗽,無痰,咳嗽時伴有右側腰背部疼痛,疼痛不劇烈,能忍受,無發熱、咯血,無呼吸困難。2010-10-6于當地二級醫院查胸部CT“考慮右肺門區占位,合并右肺中葉不張、
右肺孤立性纖維瘤病例分析
患者 男，48歲，體檢發現右肺占位，既往體健，無明顯癥狀。CT示右肺上葉尖段類圓形軟組織腫塊，邊緣光整，密度均勻，CT值約23HU（圖1）。動態增強掃描，病灶早期輕度強化，延遲后呈中等強化，三期增強CT值分別為25HU、31HU、48HU（圖2，3）。影像擬診為肺內良性占位性病變。?圖1 肺窗示腫塊
一例右肺下葉切除術后右肺中葉不張病例分析
患者，女性，64歲，體重55kg，身高160?cm，因“間斷咳嗽，痰中帶血一周，發現右肺占位3d”入院，ASAⅡ級。無高血壓、冠心病等特殊病史。T36.6℃，BP138/79mHg，HR65次/分，RR20次/分。術前常規檢查（血、尿常規、生化等）無明顯異常。?胸部CT：（1）右肺下葉結節伴少許阻塞
一位反復發熱、干咳伴胸痛的女性患者病例分析
患者女性，19歲，因“反復發熱、干咳、胸痛、氣短 11 個月”入院。?外院就診查血沉63~93 mm/h，CRP 16.75~76.87 mg/L；肺部CT可見左肺中上葉斑片狀密度增高影（治療后吸收）、雙側胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片實變影；風濕科相關抗體陰性；給予抗感染治療效果欠佳。?入院查體：
老年患者心衰合并肺部感染病例分析
【一般資料】女性,95歲歲,農民【主訴】間斷活動時氣短14年，加重伴發熱，咳嗽，咳痰四天。【現病史】患者近14年來，行走快時感覺氣短，休息可緩解，長期口服螺內酯，每次一片，每日一次；消心痛，每次一片，每日三次，維持治療。于2005年因氣短加重在我院住院治療，診斷為心功能不全，好轉出院。半年來患者氣短
老年女性患者全麻誘導致過敏性休克病例分析
1. 臨床資料?患者女性73歲。現病史：絕經22年，22天前出現陰道間斷流血時有時無鮮紅色經婦科醫生明確診斷為：子宮內膜癌。治療方式：擇期行廣泛全子宮切除術。既往史：患者結腸癌術后30年，高血壓病史10年，血壓最高160/90mmHg，規律口服硝苯地平片控制，血壓控制在130/70mmHg，糖尿病病
我國尚未發現反復感染甲流感病例
中廣網北京11月5日消息 據中國之聲《新聞和報紙摘要》6時36分報道，目前我國尚未發現反復感染甲型H1N1流感的病例，年內可完成6500萬人份甲型H1N1流感疫苗儲備。09-11-05新聞和報紙摘要全文>>> 中國疾病預防控制中心有關專家昨天表示，目前還沒有發現反復感染甲型H1N1流感的病
以反復感染為主要表現的肢端惡性黑素瘤病例分析
惡性黑素瘤是皮膚科較常見的一種高度惡性腫 瘤，以快速進展及容易轉移而著稱。本病一般根據典型 的臨床表現，結合組織病理和免疫組化即可確診，但一 些特殊類型的惡性黑素瘤因臨床和組織病理表現不典 型，很容易誤診。我科近期收治 1 例因反復甲下感染被 誤診及誤治的肢端惡性黑素瘤患者，現報告如下。
超聲診斷胎兒右肺動脈異常起源病例分析
?1.病例簡介?女，28歲，主訴：妊娠28周+行常規產前超聲檢查。孕期TORCH檢查陰性。超聲示：四腔心基本對稱，心胸面積比正常，房室連接及心室與大動脈連接正常，左、右心室流出道可見，肺動脈分叉未見顯示，主肺動脈直接延續為左肺動脈與動脈導管，可見右肺動脈起源于升主動脈（圖1A、B）。超聲提示胎兒右肺
一例右肺類圓形結節影病例分析
患者女，46歲。主因"咳嗽10個月余"于2016年4月1日就診于我院。患者2015年6月上呼吸道感染后咳嗽(視覺模擬評分法VAS評分2分)，無明顯咳痰，無發熱。2015年6月27日于當地醫院就診，拒絕查血常規及X線胸片，診斷為"咳嗽、氣管炎"，給予靜脈滴注"左氧氟沙星、氨溴索"，口服"羧甲司坦、肺力
老年女性左足鈣化性腱膜纖維瘤病例分析
鈣化性腱膜纖維瘤（CAF）因多見于16歲以下青少年及嬰幼兒，故又稱為幼年（兒）性腱膜纖維瘤，且略多見于男性，而本次發病于老年女性患者，極為罕見，現報告如下。病例資料77歲女性患者，2015年無意間發現左足跟外側一包塊，因未影響日常生活無就診，后包塊逐漸增大，且出現疼痛不適癥狀。2017年7月14日于
一例反復頭痛病例分析
病例?女，35歲。因反復頭痛1年余，加重1月入院。患1年前無明顯誘因出現頭痛，以脹痛為主，呈進行性加重，偶感頭皮麻木，伴左耳耳鳴，伸舌費力，有震顫，感覺吞咽困，偶有左側口角流涎，伴有肢體抽搐6次，發作時牙關緊不能言語，數分鐘恢復。近1月癥狀加重，伴惡心嘔吐。?體檢T：36.7℃，P：60次/min，
頭痛，頭暈反復發作病例分析
【一般資料】患者男性，33歲，員工。【主訴】頭痛，頭暈反復發作一月余。【現病史】癥見，頭痛，過性頭學活動后加重，右側肢體運動不利，語言欠流利，舌體不能完全伸出，反應遲鈍周身乏力，時有氣短，煩偶有咳嗽視物模糊，飲食可，睡眠差，二便較正常。【既往史】患者有高血壓病史十年血壓最高可達185/100mHs，
肝功能反復異常病例分析
導讀：臨床上引起肝功能異常的原因很多，在我國最常見的還是病毒性肝炎、酒精、藥物、肥胖等因素，對于已排除以上因素，仍病因不明者，需要做肝活檢穿刺，進一步明確原因，今天的病例是什么原因導致的呢？讓我們跟隨筆者，一探究竟！?一、病例資料?患者，曹某，女，年齡40歲。山西籍人。主因“查出肝功能異常半年”而就
右肺癌并上腔靜脈阻塞綜合癥病例分析
【一般資料】男,63歲歲,退休【主訴】診斷右肺小細胞肺癌10天，顏面腫脹伴呼吸困難加重1天。【現病史】患者1個多月前因咳嗽胸悶氣短，顏面腫脹查肺CT示右上葉縱膈型肺癌伴周圍炎癥，右肺上葉慢性炎癥，右胸腔積液，少量葉間積液，右肺上葉壓迫性實變，左胸腔少量積液，縱膈多發淋巴結腫大。而后就診于上級醫院做P
老年肺炎病例分析
【一般資料】患者女性，76歲退休【主訴】咳嗽，咳痰七日。【現病史】癥見:咳嗽，咳痰，周身乏力，胃脘部疼痛，雙下肢略有水腫。納可，寐安，小便頻數，大便調。【既往史】既往有高血壓病史四十余年，最高時血壓可達180/110mHg，現口服藥物控制尚可，冠心病病史二十年。腦梗塞病史六年。【查體】神清語明，體溫
反復呼吸道感染的病因分析
反復呼吸道感染形成的因素較為復雜。多為先天性因素或機體免疫功能低下或微量元素和維生素缺乏，或喂養方式不當，以及遺傳、護理、居住環境等多種因素綜合作用的結果。幼兒免疫功能比較低下，易患呼吸道疾病。此外，長期偏食、挑食，以及耐寒力差的小兒易患呼吸道感染，大氣污染對易感呼吸道病也有影響。
女性下腹間斷痛病例分析
患者女，54歲，因下腹間斷痛1年余，發現盆腔腫物2個月余入院。體格檢查：體溫、脈搏、呼吸均無異常，血壓116/69 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。一般情況可，心肺聽診無異常。腹部膨隆，盆腹腔觸及巨大腫物，上緣達臍上4指，兩側達側腹壁，腹肌緊張度增加，壓痛陽性。?婦科檢查：宮頸光滑
年輕女性小腸壞死病例分析
案例介紹一名18歲的日本女性突然出現腹痛和嘔吐，因此被送往急診室。患者意識正常，無神經異常。患者因特應性皮炎，一直接受抗組胺藥治療，既往無其他疾病，如神經病或血尿。無吸煙或飲酒史。家族史未見異常。在體格檢查中，觸診腹部平坦，上臍部有壓痛，無腹膜刺激征。體溫為36.3°C，血壓159/123 mmHg
女性患者牙齦腫脹病例分析
1.病例報告?患者女性，37歲，因“左下頜后牙腫痛1周”就診。1周前，患者左下后牙腫痛伴張口受限，自行口服“替硝唑”5d，腫痛及張口受限癥狀緩解后，至我院要求拔除左下頜后牙。檢查見：38牙位牙冠部分萌出，形成盲袋，周圍牙齦稍紅，按壓稍疼痛；全口牙齦增生、腫脹，質地較韌，色白，探診出血（+），全口牙結
女性上腹不適病例分析
患者女，12歲，1周前無明顯誘因出現右上腹不適，伴發熱，體溫最高39.0℃，給予口服抗生素（具體不詳）后癥狀有所減輕，但仍間斷性發熱。6小時前右上腹疼痛加重，呈絞痛并向右肩及背部放射，同時出現高熱，體溫39.5℃。否認肝炎、結核病史。體檢：腹部柔軟，右上腹壓痛陽性，無反跳痛及肌緊張，肝區叩痛陽性。?
胸腔鏡治療右肺多發磨玻璃樣病變病例分析
【一般資料】女性，42歲，職員【主訴】女性,42歲,職員查體發現右肺多發結節4個月余【現病史】患者于入院前4個月前例行查體，胸部CT顯示右肺多發磨玻璃粟粒及結節影，各支氣管開口管腔未見狹窄，雙肺門不大，縱膈及雙側腋下未見明顯增大淋巴結。患者無發熱，無咳嗽咳痰，無胸痛，無氣短。患者為求手術，門診以“右
病例分析：反復發作腹痛1例
? 患者，女，75歲???? 主訴：發熱，腹痛2天???? 現病史：患者于2天前開始出現發熱，最高體溫達39℃，伴全腹壓痛，無腹瀉，小便正常，自發病以來**未排便排氣，院外自服654-2，腹痛暫時緩解，后又加重。門診以腹痛原因待查收入院。???? 既往史：既往有冠心病史，高血壓20年，無外傷手術史，
一例反復頭痛病例診斷分析
病例回顧病史概述65歲男性，因“間斷頭痛半年，伴發熱、四肢無力1周”入院。患者半年前無明顯誘因出現右側耳后部及頂部頭痛，于院外應用止痛藥物后好轉，后癥狀反復并伴左側頭痛、頸部疼痛，多次就診并在神經內科住院治療，按“腦梗”、“腦炎”治療，具體不詳，并于外院行神經封閉治療，曾先后服用“普瑞巴林”、“雙氯