肘關節脫位診療
肘關節脫位是涉及橈尺近側關節、肱橈關節、肱尺關節這三個***關節的損傷，肘關節脫位的高發期是在10-20歲左右，大多數肘關節脫位與劇烈運動相關。（一）分類：根據肘關節脫位的方向可分為：向前、向后、向內、向外。（二）癥狀與體征：肘關節脫位會伴有肘部疼痛、功能障礙，有些患者會出現肘部腫脹、按壓痛。兒童肘部脫位常會出現前臂縮短的癥狀，在肱骨遠端及肘關節后面可觸及頓性關節面，同時在肘窩處可觸及一皮膚淺凹。（三）輔助檢查：一般行肘關節正側位片即可診斷肘關節脫位。在正位X線片上可看到肱骨遠端與尺橈骨近端出現重疊，橈骨小頭向近端或遠端移位，正常前臂和上臂的外翻角度往往較正常增大。肘關節脫位有時需要肘部骨折相鑒別，所以肘關節功能障礙需行X線檢查，以便排除骨折及其他疾病的存在。有些患者肘關節復位困難時或懷疑伴有其他疾病，必要時可行CT或MRI進一步檢查，明確診斷，指導治療。（四）治療方法：肘關節脫位對于經驗豐富的醫師并不困難。1、閉合復位絕大部分......閱讀全文
肘關節脫位診療
肘關節脫位是涉及橈尺近側關節、肱橈關節、肱尺關節這三個***關節的損傷，肘關節脫位的高發期是在10-20歲左右，大多數肘關節脫位與劇烈運動相關。（一）分類：根據肘關節脫位的方向可分為：向前、向后、向內、向外。（二）癥狀與體征：肘關節脫位會伴有肘部疼痛、功能障礙，有些患者會出現肘部腫脹、按壓痛。兒童肘
肘關節脫位的簡介
肘關節脫位是肘部常見損傷，多發生于青少年，成人和兒童也時有發生。由于肘關節脫位類型較復雜，常合并肘部其他骨結構或軟組織的嚴重損傷，如肱骨內上髁骨折、尺骨鷹嘴骨折和冠狀突骨折，以及關節囊、韌帶或血管神經束的損傷。多數為肘關節后脫位或后外側脫位。
肘關節前脫位合并尺骨鷹嘴及冠狀突骨折診療分析
肘關節脫位在兒童并不多見，總發病率約3%，多數為后脫位，前脫位極為罕見，且多并發骨折。普通平片可明顯觀察到關節脫位，CT則有助于發現骨折，尤其是碎骨塊嵌頓于關節內影響肘關節復位時。近期本院成功治療一例肘關節前脫位患兒，報道如下。臨床資料患兒，女，6歲，課間與同學玩耍時不慎摔倒，右肘部屈肘著地，后被幾
關于肘關節脫位的病因分析
肘關節脫位主要系由間接暴力所引起。肘部系前臂和上臂的連接結構，暴力的傳導和杠桿作用是引起肘關節脫位的基本外力形式。 1.肘關節后脫位 這是最多見的一種脫位類型，以青少年為主要發生對象。當跌倒時手掌著地，肘關節完全伸展，前臂旋后位，由于人體重力和地面反作用力引起肘關節過伸，尺骨鷹嘴的頂端猛烈沖
關于肘關節脫位的檢查診斷介紹
檢查 常規X線檢查可獲得初步的診斷，CT及三維重建可獲得準確的骨折脫位信息。 診斷 X線檢查可確定診斷，是判斷關節脫位類型和合并骨折及移位狀況的重要依據。CT及三維重建對判斷病情、確認診斷及手術具有重要的作用。
非手術治療肘關節脫位的介紹
新鮮肘關節脫位或合并骨折的脫位主要治療方法為手法復位，對某些陳舊性骨折，為期較短者亦可先試行手法復位．單純肘關節脫位。取坐位，局部或臂叢麻醉，如損傷時間短（30分鐘內）亦可不施麻醉。令助手雙手緊握患肢上臂，術者雙手緊握腕部，著力牽引將肘關節屈曲60°～90°，并可稍加旋前，常可聽到復位響聲或復位
手術治療肘關節脫位的基本介紹
（1）手術適應證 ①閉合復位失敗者，或不適于閉合復位者，這種情況少見，多合并肘部嚴重損傷，如尺骨鷹嘴骨折并有分離移位的； ②肘關節脫位合并肱骨內上髁撕脫骨折，當肘關節脫位復位，而肱骨內上髁仍未能復位時，應施行手術將內上髁加以復位或內固定； ③陳舊性肘關節脫位，不宜試行閉合復位者； ④某些
簡述肘關節脫位的臨床表現
肘關節腫痛，關節置于半屈曲狀，伸屈活動受限。如肘后脫位，則肘后方空虛，鷹嘴部向后明顯突出；側方脫位，肘部呈現肘內翻或外翻畸形。肘窩部充盈飽滿。肱骨內、外髁及鷹嘴構成的倒等腰三角形關系改變。肘關節脫位時，應注意血管、神經損傷的有關癥狀及體征。
一例自體髂骨重建冠狀突治療陳舊性肘關節脫位診療分析
資料與方法臨床資料 患者，女，68歲。因跌倒致右肘關節損傷，于外院行X線片檢查示：右肘關節脫位并尺骨近端、橈骨頭骨折。外院行手法復位術治療后，肘關節不穩、活動受限，于傷后6個月入我院治療。入院查體：右肘側方外翻不穩并后脫位，屈伸活動度為20°～70°，前臂旋前活動度約為50°，旋后活動度約為60°，
一例兒童分離型肘關節脫位病例分析
患兒，女，10歲。在操場玩籃球時不慎摔傷右肘于水泥地面，傷后右肘關節高度腫脹、肘關節畸形明顯，查體無明顯橈神經、尺神經、正中神經及肱動脈損傷癥狀。傷后即刻肘關節正位X線片示右尺骨鷹嘴及冠狀突骨折、上尺橈分離移位；側位X線片示右側肘關節后側脫位。急診在局麻下行右肘關節手法復位，復位后三維CT重建顯示右
陳舊性髖關節中心脫位診療分析
臨床資料患者，女，64歲，因右髖部疼痛伴跛行43年，加重4年在當地醫院就診。患者43年前在農作時不慎摔傷后感覺右髖部疼痛，因條件受限，未予以任何檢查及治療。自行臥床3個月后可拄拐下床活動，伴右髖部輕度疼痛；經2個月拄拐下床非負重活動后，疼痛緩解，行走尚可，遂棄拐開始負重及田間勞作，之后間斷出現髖部疼
扭轉分離型肘關節脫位并肱骨內外髁撕脫骨折病例分析
臨床資料患者，男，13歲，學生，2016年5月10日在約1．5m高的窗臺往下探望時不慎跌下，左手先撐地致左肘關節腫痛、畸形、活動受限2h由家人送入院。入院時癥見：左肘關節腫痛明顯，無法活動肘關節，傷肢遠端未訴麻木，牽涉痛，其他一般情況可。查體：左肘關節明顯腫脹，局部呈靴形畸形，左肘窩后上方空虛。左肘
陳舊性顳下頜關節脫位診療分析1
顳下頜關節脫位時間超過1個月，則可稱為陳舊性顳下頜關節脫位（chronic?prolonged?mandibular?dislocation，CPMD）。CPMD具有典型的病史和臨床表現，其診斷并不困難，如果無法確診可進行影像學檢查。CPMD較少見，現報告1例超過6個月的CPMD手術治療及效果。?1
全麻氣管插管后環杓關節脫位診療分析
1.臨床資料?患者，女，31歲，身高165 cm，體質量43kg，因上腹痛7+d，加重伴嘔血3+d入院，既往體健，體格檢查及實驗室檢查無異常，胃鏡提示：胃竇、體交界前壁可見5.0 cm不規則潰瘍，表面出血，周圍結界樣改變，腹部MRI提示：胃竇、胃角區胃壁增厚伴潰瘍形成。?術前診斷為胃竇部潰瘍型新生物
無骨折脫位型頸脊髓損傷的診療分析
無骨折脫位型頸髓損傷是指病人外傷后存在頸髓損傷表現，但放射學檢查并無頸椎骨折、脫位，屬于頸髓損傷的特殊類型。1948年，Talor首次報道了部分病人頸椎過伸損傷后出現脊髓損傷表現。后來學者發現本病與頸椎退變等導致的頸椎管有效容積減少有關，目前關于本病的發病機制、治療策略仍有爭議。現在我們通過一例患者
陳舊性顳下頜關節脫位診療分析2
2.討論?2.1顳下頜關節脫位的原因?發生顳下頜關節脫位的原因有很多，女性常常是因為打哈欠造成，而男性的原因是多樣的。除創傷之外，還包括其他因素：在癲癇發作時用勺子或類似工具進食；服用安定類藥物如酰胺咪嗪也會造成關節肌群的異常，并引起關節前脫位。?2.2顳下頜關節脫位的治療方法?顳下頜關節脫位后應立
彈性釘聯合帶線錨釘治療成人橈骨頸骨折伴肘關節脫位...
彈性釘聯合帶線錨釘治療成人橈骨頸骨折伴肘關節脫位診療分析臨床資料患者，女，20歲，玩滑板時不慎摔倒，傷后5h入院。查體：肘部腫脹，有壓痛，患側肘關節伸直屈曲活動受限。入院后肘關節CT三維重建及X線檢查顯示橈骨頸骨折伴肘關節脫位(見圖1A、B)。臂叢麻醉下手術。患者仰臥位，患肢外展，行Kocher手術
閉合性距骨全脫位致皮膚壞死診療分析
距骨全脫位是指距骨從脛距關節、距下關節、距舟關節3個關節中全部脫位，通常伴有距骨及距骨周圍骨折，多數為開放性。距骨位于足踝深部解剖位置，是下肢唯一一塊無肌肉附著的骨頭，有強力的韌帶附著，其使距骨全脫位變得十分罕見。既往的研究多為個案報道，且多數是開放性損傷，閉合性距骨全脫位發生率更低。本文分析中國人
完全脫位3小時的年輕恒牙再植診療分析
牙完全脫位是指牙齒受外傷后完全脫出牙槽窩，牙周韌帶及根尖神經血管束完全斷離，牙槽窩空虛或充滿血凝塊。牙完全脫位多發生于8～10歲的兒童，因為此時患牙牙根尚未發育完全，牙周組織具有彈性，牙齒受外力撞擊后更易完全脫出。目前，牙完全脫位的治療方法是牙再植術。但是由于牙周韌帶、根尖神經血管束、牙槽骨、牙齦均
一例不可復位性踝關節骨折脫位診療分析
臨床資料患者女，42歲，因重物砸傷右踝外側而急診入院。臨床檢查：患者神志清，痛苦面容，生命體征平穩；右踝關節嚴重外翻畸形，右內踝處見一長約5CM的橫形傷口，脛骨遠端骨折端外露，傷口局部污染重，右踝關節活動受限，患肢末梢血運好，無神經損傷表現。X線片示右側腓骨遠端粉碎性骨折，下脛腓聯合明顯分離，內踝骨
肩胛骨骨折合并肩鎖關節脫位診療分析
應用手術治療肩胛骨骨折合并肩鎖關節脫位，對骨折端進行堅強內固定，重建肩鎖韌帶，顯著促進了骨折的愈合，減少了骨折不愈合或延遲愈合的機率，同時恢復肩關節穩定性及活動度，是治療肩胛骨骨折合并肩鎖關節脫位的最佳選擇。我院于2017-05-06收治一例肩胛骨骨折合并肩鎖關節脫位患者，現報告如下：病案資料患者，
一例全麻氣管插管后環杓關節脫位診療分析
環杓關節脫位是一種罕見的氣管插管并發癥，首先由Kerman（1973）報道，其發生率為0.01%。隨著全身麻醉插管術增多，環杓關節脫位發生率呈逐年增長趨勢，如發現不及時會給患者造成永久性傷害。唐縣人民醫院于2015年發生1例，經3次復位術加激素霧化治療后聲音恢復，現報道如下。?1.病例回顧?患者，女
陳舊肩關節后脫位合并反HillSachs損傷診療分析
臨床資料患者，女，65歲，既往有40年癲癇病史，2019年3月19日因為癲癇發作致右上肢疼痛腫脹，外院攝X線片顯示右肱骨近端骨折，未系統治療。因患者疼痛感未減輕，于4月19日來我院急診就診，急診行X線檢查顯示右肱骨近端陳舊骨折。查體：右肩稍腫脹，活動受限，皮色皮溫可，壓痛(+)，患側橈動脈搏動可觸及
脛骨遠端骨折術后陳舊性踝關節前脫位診療分析
踝關節骨折或Pilon骨折合并踝關節脫位較為常見，一般多為內、外側脫位或后脫位。踝關節前脫位較為少見，常伴有脛骨遠端關節面前緣的骨折。手術治療骨折之前或術中需要同時糾正踝關節脫位，否則即使骨折愈合良好，仍將影響踝關節功能及行走。本文介紹1例脛骨遠端骨折術后陳舊性踝關節前脫位患者的診治情況，現報道如下
先天性橈骨頭脫位病例分析
先天性橈骨頭脫位（CRHD）在臨床上比較少見。常見的橈骨頭脫位多是發生于創傷后，如孟氏骨折、肘關節恐怖三聯征等。CRHD經常被誤診為是創傷后橈骨頭脫位，經過多次手法復位失敗，或者是加拍對側肘關節X線片，最終才確診是CRHD。本文報道本院收治的1例CRHD的病例。病例報告患者，男性，16歲。因“右肘關
關于肱骨遠端全骺分離的鑒別診斷介紹
肱骨遠端骨骺分離需與下面的幾個疾病進行鑒別： 1.肘關節脫位 在肱骨小頭骨化中心出現之前，該年齡組骺板強度較關節囊及韌帶結構薄弱，脫位可能性極小，同時缺乏肘脫位時關節的彈性固定及肘后三角關系異常的臨床表現。在肱骨小頭骨化中心出現以后，如若橈骨縱軸延線通過骨化中心，肘脫位即可排除。 2.肱骨
臨床診療中常用肩部查體方法
肩關節是人體活動范圍最大的關節，由于關節結構的特殊性，如果肩關節受到損傷常常會引起關節功能的障礙，造成肩關節的不穩定。在臨床診療活動中，有特殊意義的臨床查體可以幫助明確疾病的具體情況，幫助診斷定位病情，了解損傷的程度等，對診斷、治療以及康復評價均有一定的積極作用。肩關節的檢查包括肩部視診、活動范圍檢
改良Sauve－Kapandji手術治療陳舊性下尺橈關節脫位診療...
改良Sauve－Kapandji手術治療陳舊性下尺橈關節脫位診療分析下尺橈關節脫位常發生于橈骨和／或尺骨骨折，單純脫位或半脫位較難診斷，最初可漏診高達50％。2017年9月我院收治1例橈骨遠端骨折術后骨不連合并陳舊性下尺橈關節脫位患者，采用改良Sauve－Kapandji手術治療，取得滿意療效，現報
成人陳舊性孟氏骨折合并下尺橈關節脫位病例分析
陳舊性孟氏骨折常發生于兒童，成人少見，其術后并發癥主要集中在橈骨頭持續脫位、肘關節僵硬、神經麻痹及前臂功能障礙等方面，成人陳舊性孟氏骨折合并繼發性下尺橈關節脫位的病例目前尚未報道。本文報道我院收治的1例成人陳舊性孟氏骨折合并繼發性下尺橈關節脫位再手術病例，查閱文獻，總結出此類病例的臨床表現、影像
肘直線檢查的檢查作用
肘直線檢查用于診斷肘關節脫位。異常結果：檢查結果為陽性，提示肘關節脫位。 需要檢查的人群：肘部有異常疼痛的人群。