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  • 左上葉肺癌根治性手術治療病例分析總結

    【一般資料】男性,56歲,職員【主訴】男性,56歲,職員間斷咳嗽咳痰伴痰中帶血3天【現病史】患者自述于3天前無明顯誘因出現咳嗽咳痰,伴有痰中帶血,偶有胸悶氣短,無胸痛,無發熱盜汗,未予特殊處理,就診于當地醫院,查胸部強化CT顯示左上葉肺門可見不規則軟組織密度腫塊陰影,體積約5.2*3.7cm,呈分葉狀,邊緣毛糙,呈明顯不均勻強化,左肺上葉前段支氣管閉塞,肺動脈受累,遠端散在樹芽影,臨床考慮肺癌可能性大。患者為求手術而收住院,自發病以來精神因素可,二便可,體重未見明顯減輕。【既往史】既往體健,否認糖尿病、高血壓及冠心病病史,否認肝炎及結核等傳染病病史,10年前有骨結核手術病史,否認藥物及食物過敏史,預防接種史在當地。【查體】T:36.5℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:136/74mmHg。神志清楚,精神尚可,胸廓對稱無畸形,雙肺呼吸音粗,左上肺可聞及少量干濕性啰音,左上肺局部叩診濁音,右肺叩診清音,雙肺呼吸活動度尚可,心......閱讀全文

    左上葉肺癌根治性手術治療病例分析總結

    【一般資料】男性,56歲,職員【主訴】男性,56歲,職員間斷咳嗽咳痰伴痰中帶血3天【現病史】患者自述于3天前無明顯誘因出現咳嗽咳痰,伴有痰中帶血,偶有胸悶氣短,無胸痛,無發熱盜汗,未予特殊處理,就診于當地醫院,查胸部強化CT顯示左上葉肺門可見不規則軟組織密度腫塊陰影,體積約5.2*3.7cm,呈分葉

    病例分析:左上葉肺癌根治性手術治療1例

    【一般資料】男性,56歲,職員【主訴】間斷咳嗽咳痰伴痰中帶血3天【現病史】患者自述于3天前無明顯誘因出現咳嗽咳痰,伴有痰中帶血,偶有胸悶氣短,無胸痛,無發熱盜汗,未予特殊處理,就診于當地醫院,查胸部強化CT顯示左上葉肺門可見不規則軟組織密度腫塊陰影,體積約5.2*3.7cm,呈分葉狀,邊緣毛糙,呈明

    胸腔鏡治療左肺上葉結核球病例分析

    【一般資料】女性,71歲,退休【主訴】女性,71歲,退休查體發現左上肺結節樣病變半個月【現病史】患者自述于半個月前因查體,行胸部CT檢查提示左上肺結節,大小約1.8*2.2cm,分葉狀,邊緣可見毛刺,牽拉鄰近胸膜,無發熱盜汗,無活動后胸悶、氣短不適。患者為求進一步診治以“左上肺結節”收住院,自發病以

    病例分析:胸腔鏡治療左肺上葉結核球1例

    【一般資料】女性,71歲,退休【主訴】女性,71歲,退休查體發現左上肺結節樣病變半個月【現病史】患者自述于半個月前因查體,行胸部CT檢查提示左上肺結節,大小約1.8*2.2cm,分葉狀,邊緣可見毛刺,牽拉鄰近胸膜,無發熱盜汗,無活動后胸悶、氣短不適。患者為求進一步診治以“左上肺結節”收住院,自發病以

    左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折手術病例分析總結

    【一般資料】男性,41歲,農民【主訴】男性,41歲,農民左腕部腫痛畸形伴不敢活動1小時。【現病史】患者于1小時前,不慎摔倒,左手先著地,當即左腕部腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診,急診攝DR示:左橈骨遠端粉碎性骨折,左尺骨莖突骨折,移位。急診以左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。病來無發熱

    微創手術可根治早期肺癌

      肺癌是一種全球常見的癌癥,它是發病率和死亡率增長最快、對生命威脅最大的惡性腫瘤之一。11月17日是第十六個“國際肺癌日”,在中華醫學會胸心血管外科學分會、大中華胸腔鏡發展及推動委員會(GCTAB)和強生醫療共同舉辦的2016年國際肺癌日專家交流會上,與會專家呼吁定期對高危人群做肺部掃描以便及時發

    胸腔鏡手術治療胸腺瘤病例分析總結

    【一般資料】男性,70歲,退休【主訴】查體發現前縱隔腫物6周【現病史】患者于入院前6周查體發現前縱隔腫物,無咳嗽咳痰,偶胸悶氣短,就診于我院門診查胸部強化CT顯示前縱隔內不規則腫物,范圍約3.3*2.2cm,內可見鈣化影,呈不均勻強化,與鄰近頭臂靜脈分界欠清,臨床考慮前縱隔占位性病變,患者為求進一步

    胎盤植入手術病例分析總結

    【一般資料】女性,35歲,教師【主訴】女性,35歲,教師停經37+4周,反復臍血流異常9天。【現病史】孕婦平素月經規則,停經38天測尿HCG陽性。停經早期未出現納差不適,無放射線接觸史;早孕期無病毒感染,未接觸其他有害物;停經4月出現胎動,停經13周在我院建卡檢查共14次;無創產前DNA篩查低風險。

    膀胱根治性切除術+雙側輸尿管皮膚造瘺口病例分析總結

    【一般資料】男性,74歲,居民【主訴】男性,74歲,居民膀胱癌術后1年,伴血尿10余天【現病史】患者緣于1年前因膀胱癌于我院行膀胱腫物電切術,術后恢復可;10天前無明顯誘因出現血尿,色鮮紅,無血塊、無尿痛不適。今患者為求系統治療就診于我院由門診以“膀胱癌”收入院。現癥:自發病以來,患者神清,可見肉眼

    左肺鱗狀細胞癌左頸部淋巴結轉移伴胃潰瘍診治病例分析

    【一般資料】男性,74歲,喪偶,漢族,退休。【主訴】間斷咳嗽、咳痰、痰中帶血2年。【現病史】患者2年余前出現咳嗽、咳痰、痰中帶血,伴左側胸部陣發性疼痛,于當地三級醫院行胸部CT檢查示左肺癌右肺上葉肺大泡肺氣腫,組織病理學檢查示:左肺鱗癌,患者及家屬拒絕行手術及放化療,經對癥治療后出院。患者上述癥狀進

    畸胎瘤導致急腹癥手術治療分析總結

    【一般資料】女性,32歲,職員【主訴】女性,32歲,職員下腹痛3天,加重1天。【現病史】患者緣于3天前,無明顯誘因出現下腹部疼痛,尚能忍受,改變**無緩解,遂就診于當地醫院,行彩超檢查提示:子宮上方偏右側見混合回聲區,形態不規則,大小112x75x148mm,內見粗帶狀及片狀高回聲分隔,呈多房樣,房

    霉菌性鼻竇炎手術治療病例分析

    【一般資料】女性,68歲,農民【主訴】女性,68歲,農民雙側鼻阻10年,頭痛10天【現病史】患者于10年前無明顯誘因,逐漸出現雙側鼻阻,鼻阻呈間歇性,左側為重。偶有打噴嚏,流清涕,自覺嗅覺下降。無倒吸涕,無前額悶脹不適,無流膿涕、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降。起病后病情持續性發作,院外未正規治療,上述

    右肺癌并上腔靜脈阻塞綜合癥病例分析

    【一般資料】男,63歲歲,退休【主訴】診斷右肺小細胞肺癌10天,顏面腫脹伴呼吸困難加重1天。【現病史】患者1個多月前因咳嗽胸悶氣短,顏面腫脹查肺CT示右上葉縱膈型肺癌伴周圍炎癥,右肺上葉慢性炎癥,右胸腔積液,少量葉間積液,右肺上葉壓迫性實變,左胸腔少量積液,縱膈多發淋巴結腫大。而后就診于上級醫院做P

    手術治療產后糞瘺病例分析

    【一般資料】女,26歲,職員【主訴】產后出現**稀水樣糞便1天【現病史】患者為已婚青年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮14歲,周期23-26天,經期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊。患者于2018-3-12分娩一活嬰,產程持續23小時,產時產后出血少,后送入愛嬰區,3天后患者發現

    左額葉炎性假瘤病例分析

    1.?病例資料?女,67歲,因頭痛、頭暈、記憶力下降、精神差、反應遲鈍1周入院。當地醫院頭顱CT平掃及MRI平掃考慮左額葉占位性病變。入院后體格檢查神經系統未見明顯異常體征。入院后頭顱MRI T1WI 呈低信號(圖1A),T2WI 呈高信號(圖1B);增強后呈不均勻強化(圖1C)。?圖1 A. 激素

    一例手術治療壞疽性膿皮病病例分析

    病例資料患者女,53歲,雙下肢潰瘍反復發作4年。2009年9月患者無誘因出現雙下肢皮膚散發潰瘍,于當地醫院就診,未明確診斷,創面經換藥后愈合。?此后雙下肢皮膚反復出現潰瘍。2012年12月患者因右足皮膚再次出現潰瘍,外用碘伏、莫匹羅星軟膏換藥處理,同時口服含激素類藥物(藥物名稱及用量不詳),但病情無

    腹腔巨大腫瘤手術治療病例分析

    【一般資料】男性,63歲,居民【主訴】腹部不適3月,發現腹腔腫物1月【現病史】患者于3月前無明顯出現腹部不適,1月前查腹部CT示腹腔巨大占位,不伴胸悶憋氣,不伴便血,伴排便困難,無發熱,未予以特殊治療,患者今日為求進一步診治查體后以“腹腔占位”收住我科。自發病以來:神志:清精神:可情志:調無惡寒無發

    胰頭部病變手術治療方案總結

    胰十二指腸切除術是一種復雜,高風險的外科手術。胰頭部的切除主要用于腫瘤,并且需要同時行十二指腸切除。也可能需要胰十二指腸切除術來治療胰腺或十二指腸創傷和慢性胰腺炎。胰頭切除適應癥最常見適應癥是胰腺的惡性或惡變前的腫瘤或其他壺腹周圍結構中的一個(膽管,壺腹,或十二指腸)的病變。某些類型的腫瘤可能適合局

    顯微手術治療重癥高血壓性腦干出血病例分析

    高血壓性腦出血是一種常見的神經科急癥。腦干出血雖然只占腦出血的5.0%~13.4%,但病死率高、預后差,病死率在70%~80%。既往,多選擇保守治療,當合并腦積水時,予以腦室外引流術。近年來,因為對腦干手術入路及顯微解剖的不斷熟悉,顯微手術器械及設備的飛速發展,越來越多的學者開始嘗試采用手術治療腦干

    三例肺浸潤性黏液腺癌CT診斷分析

    肺浸潤性黏液腺癌,以前稱為黏液性細支氣管肺泡癌,屬于浸潤性腺癌的變異體,以新增微乳頭為主,具有較強的侵襲能力,臨床上并不多見,根據報道,約占肺腺癌0.14%,而且大多數病例初期極易被誤診為肺炎、肺結核及其他肺部彌漫性病變,因而未得到及時治療。現收集2012年我院經術后病理證實為肺浸潤性黏液腺癌的3例

    一例Schatzker-V型脛骨平臺骨折手術病例分析總結

    【一般資料】女性,48歲,工人【主訴】女性,48歲,工人左膝部腫痛伴不敢活動2小時。【現病史】患者于2小時前,在工作中不慎從高處墜落,當即左膝部腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝X線片及CT示:左脛骨平臺粉碎性骨折伴膝關節半脫位。急診以左脛骨平臺骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無發熱,無頭暈

    腹膜后脂肪肉瘤手術治療病例分析

    病例資料 患者,男,70歲,因“上腹部脹痛20余天”入院。20天前無明顯誘因出現右側腰腹部疼痛不適、上腹部脹痛,偶伴尿痛,無發熱,無尿頻、尿急,肉眼血尿。在當地輸液治療(具體不詳),效果欠佳。門診CT檢查考慮右腹膜后腫物。門診以“右腹膜后腫瘤”收住院,自發病以來,大便通暢,飲食一般,睡眠尚可,體重

    嚴重肋骨骨折的手術治療方法總結

    多發肋骨骨折是影胸廓運動的重要因素,最常見的原因是鈍器損傷(例如,機動車撞擊,墜落,毆打),但穿透性損傷(例如槍傷)也會使肋骨骨折。保守治療包括疼痛控制和積極的肺部護理,主要目的是避免氣管插管降低死亡率。對于持續患有急性疼痛(例如連枷胸)或肋骨骨折不能愈合(骨不連)并且導致功能障礙的患者,則需要手術

    分化型甲狀腺癌手術治療總結

    甲狀腺濾泡上皮衍生的癌癥分為三類:**狀癌-85%,卵泡癌-12%、間變性(未分化)癌癥-

    手術治療痛風石性腰椎管狹窄病例報告

    臨床資料患者男性,20歲,學生,因“腰痛活動受限伴雙側臀部痹痛1月余”于2017年12月來我院就診。患者1個月前無明顯外傷下,開始出現腰背疼痛,伴雙側臀部痹痛,無明顯雙下肢放射痛,間斷門診行保守治療,癥狀反復發作。既往痛風性關節炎病史,但未系統治療。查體:體型肥胖,BMI指數31。腰椎活動明顯受限,

    心電圖病例分析:完全性左束支阻滯

    實例解析:一、案例資料:案例1:患者女性,68歲,以胸悶不適1月前來就診; ? 心電圖診斷:竇性心律;完全性左束支阻滯;ST-T改變 案例2:患者女性,78歲,以心悸胸悶不適3天前來就診; ? ?心電圖診斷:竇性心律;室性早搏;完全性左束支阻滯;ST-T改變 二、知識點 左束支傳導阻滯(1eft

    后腹腔鏡下左腎囊腫去頂術病例分析總結

    【一般資料】男性,60歲,居民【主訴】主訴:發現左腎囊腫2年,左側腰脹痛1月【現病史】緣于入院前2年患者無明顯出現左側腰腹痛痛,泌尿系彩超示:左腎囊腫,無肉眼血尿,無尿頻尿急尿痛,未接受任何治療,近1月來患者腰部脹痛明顯。患者此次為求徹底診治遂來我院,門診以“左腎囊腫”收入我科住院治療。患者發病以來

    腸癌根治術中高血鉀病例分析

    例1患者,男,56歲,181cm,89kg。入院診斷:升結腸癌,擬行開腹升結腸癌根治術。既往體健,否認高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病等病史。入院檢查:心臟超聲EF70%、左房增大、升主動脈增寬;ECG、胸部X線片大致正常;血生化:肝功能電解質大致正常,K+4.68mmol/L;血氣:K+4.10m

    一次性根治術治愈肛周膿腫病例分析

    【一般資料】女性,20歲,學生【主訴】肛周腫痛1周。【現病史】患者1周前進食辛辣后出現肛周下墜疼痛感,開始癥狀較輕,患者未予重視,后疼痛漸加重,出現跳動性疼痛,無寒顫、高熱,患者就診于當地醫院,予抗生素治療(藥名及劑量不詳),疼痛無減輕,且進行性加重,坐臥不安,仍無寒顫、高熱,為求進一步治療于今日就

    上海早期肺癌全面微創治療3.0受到國際關注

       復旦大學附屬腫瘤醫院肺癌研究團隊在大量臨床實踐的基礎上準確描述并定義了肺癌“全面微創治療3.0”的概念,為未來減少早期肺癌患者手術創傷的研究提供了新方向。近日,被學界譽為外科學圣經的權威學術期刊《外科學年鑒》在“外科學展望”一欄中在線發表了重要述評文章,為今后世界各國在臨床開展肺癌微創治療時提

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