孕婦腦內毛細血管瘤病例分析
患者女,33歲,孕婦,停經35+2周。因“發作性言語不能7天,右上肢麻木5天”入院。入院檢查神經系統檢查無明顯陽性體征,實驗室檢查紅細胞及血小板計數低。頭顱MRI檢查:左側顳葉見一小結節狀等T1、稍長T2信號,內可見點狀短T1、短T2信號改變(圖1、2),直徑約10mm,邊界清楚,周圍腦組織見大片狀水腫信號。增強掃描呈明顯均勻強化(圖3~5)。磁共振波譜分析(1H-MRS):病灶Cho峰無增高,NAA峰輕度下降,可見Lip峰(圖6)。 圖1、2 MRI示左側顳葉見一小結節狀等T1(圖1)、稍長T2(圖2)信號,內可見點狀短T1、短T2信號改變,周圍腦組織見大片狀水腫信號;圖3~5 增強掃描呈明顯均勻強化;圖6 MRS示病灶Cho峰無增高,NAA峰輕度下降,可見Lip峰 患者先行子宮下段剖宮產術,后轉入神經外科,于8天后行左側顳葉占位性病變切除術。術中所見:一暗紅色、質軟、部分囊性......閱讀全文
孕婦腦內毛細血管瘤病例分析
患者女,33歲,孕婦,停經35+2周。因“發作性言語不能7天,右上肢麻木5天”入院。入院檢查神經系統檢查無明顯陽性體征,實驗室檢查紅細胞及血小板計數低。頭顱MRI檢查:左側顳葉見一小結節狀等T1、稍長T2信號,內可見點狀短T1、短T2信號改變(圖1、2),直徑約10mm,邊界清楚,周圍腦組織見大片狀
顱內靜脈性血管瘤病例分析
1.病歷摘要?男,57歲;因“間斷性頭痛、頭暈3月余”于2018年11月入院。頭痛性質為脹痛,以頂枕部為著,活動后加劇,休息后可緩解,頻率1~2次/d,口服止痛類藥物可緩解;頭暈為間歇性,無明顯規律。查體:精神欠佳,意識清楚;神經系統查體無明顯異常,KPS評分90分。?頭部MRI示:后縱裂占位性病變
兩例顱內腦發育性靜脈異常并發海綿狀血管瘤病例分析
腦靜脈血管畸形(cerebral?venous?malformation,CVM)是由先天性發育異常導致的,亦稱腦發育性靜脈異常(developmental?venous?anomaly,DVA),又名腦靜脈性血管瘤(cerebral?venous?angioma,CVA)。1963年由Courvi
罕見前縱隔內硬化性血管瘤病例分析
患者女,18歲。2年前無明顯誘因出現陣發性胸悶,偶有咳嗽,無呼吸困難,未予重視。后于外院行胸部CT示縱隔內、心影右側旁占位。遂來本院準備手術治療。胸部CT增強示縱隔內、心影右側一類圓形軟組織密度影,大小約6.0 cm×4.9 cm×5.0 cm,境界尚清,強化欠均勻,其內部可見顆粒狀鈣化,鄰近組
妊娠期下唇分葉狀毛細血管瘤病例分析
分葉狀毛細血管瘤(Lobular?capillary?hemangioma)亦稱化膿性肉芽腫(Pyogenic?granuloma),為獲得性血管瘤(Acquired?vascular?tumors),是生長迅速的外生性病變。多認為是一種增生性而不是腫瘤性病變。該病發生于妊娠期第二、三階段的分葉狀毛
兩例腦內脫髓鞘假瘤病例分析
?腦內脫髓鞘假瘤又稱假瘤型炎性脫髓鞘病,是中樞神經系統疾病中一類特殊的炎性脫髓鞘病變,其影像學檢查顯示為腦實質孤立或多發占位性腫塊,并伴有腫瘤周圍水腫,臨床上常表現為腦實質占位或腦神經系統功能缺損,易被誤診為膠質瘤、轉移瘤、腦膿腫等,術前確診比較困難,最終手術切除后病理檢查才得以確診。我科近2年收治
立體定向輔助下神經內鏡手術清除腦內血腫病例分析
高血壓性腦出血">高血壓性腦出血占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率在30%~40%。目前,高血壓性腦出血的手術方法各種各樣,傳統開顱手術創傷大,并發癥多;引流術,操作簡單,引流緩慢,需要校正誤差;神經內鏡手術可以直視下清除血腫,但是對于深部血腫存在定位誤差。針對深部腦內血腫,我們采取立體定向
毛細血管瘤的病因分析
血管瘤的病因和具體發病機制尚不十分清楚,其形成可能由多種原因導致,如血管形成因子與血管形成抑制因子之間的平衡失調、細胞外基質和蛋白酶表達變化、以及某些致病基因的突變或抑癌基因的失活,引起局部微環境的變化和內皮細胞異常轉化,從而導致血管內皮細胞的增殖異常。
腎血管瘤病例分析
患者男,53歲。無痛性肉眼血尿4天。CT顯示右腎上極皮髓質交界處見片狀稍高密度影,邊界欠清,大小約2.7 cm×2.3 cm;增強后呈不均性強化,并呈持續強化趨勢,雙腎灌注正常,雙側輸尿管通暢,移行區未見明顯異常密度。?考慮感染性病變;不排除腫瘤。血液分析:紅細胞6169個/ul。膀胱鏡檢示:右側輸
一例腦實質內神經鞘瘤病例分析
腦實質內神經鞘瘤指起源于腦實質并與顱神經無關的神經鞘瘤,臨床罕見。本文就我們收治的1例病理學證實的腦實質內神經鞘瘤患者的治療經驗總結如下。病例資料患者,男,16歲,因間歇性頭痛、嘔吐伴左側肢體乏力2周入院。體格檢查:神志清楚,左側肢體肌力IV級,右側肢體肌力V 級。頭顱MRI 檢查示右側側腦
諾卡菌導致顱內多發腦膿腫病例分析
1.病例資料?30 歲女性,因無明顯誘因出現咳嗽、咳痰2 個月,伴發熱、呼吸困難半個月就診于當地醫院,未明確診斷,給予“消炎”治療后癥狀未見明顯好轉。2017年12月21日就診吉林省腫瘤醫院,支氣管鏡檢查顯示粘膜呈炎癥改變。2017年12月29日就診于吉林省結核病醫院,行相關檢查后排除結核,
顱內神經鞘瘤伴海綿狀血管瘤病例分析
患者男,57歲,因“右側陣發性耳鳴”來院就診;顱腦CT平掃示右側橋小腦角區見不規則軟組織密度影,CT值約37Hu,大小約2.8 cm×1.2 cm,密度不均勻,其內見斑結狀稍高密度影(CT值約50Hu),鄰近腦組織稍受壓,右側內聽道較左側略增寬(圖1)。?圖1?CT平掃(a、b:腦窗示右側橋小腦角區
兒童視網膜毛細血管瘤手術病例報告
病例報告患者女,9歲。20l4年7月母親九崽中發現眼外斜,遂來北京協和醫院眼科就診。檢查視力右眼指數,左眼0.6,眼壓右眼8.1 mmHg,左眼11.0 mmHg,雙眼前節無特殊。左眼底未見明顯異常。右眼底顳上方視網膜表面可見一紅色隆起腫物,邊界清楚,約3 PD大小,周圍視網膜大片黃白色硬性滲出,可
孕婦硬脊膜穿破后顱內靜脈血栓形成病例分析
?近年來,妊娠及產褥期靜脈血栓形成性疾病,尤其是深靜脈血栓疾病已經引起了重視,但對顱內靜脈血栓形成尚缺乏關注。研究表明,顱內靜脈血栓形成是危及妊娠和產褥期女性生命的嚴重并發癥。顱內靜脈血栓形成的臨床癥狀復雜多樣,不具備特異性,易被誤診,尤其是硬脊膜穿破后頭痛(post?dural?puncture?
立體定向輔助下腦內微小病灶切除病例分析
通常情況下,腦內微小病灶具有較強的隱匿性,特別是位于功能區附近皮質下面的病變,在進行手術切除的過程中很難將其發現。對病變進行尋找很容易將功能區的組織損傷,促使患者術后出現神經功能缺損的現象。立體定向輔助下腦內微小病灶切除術則能夠將功能區有效避開,手術過程中采用的是最短徑路入路方式,有利于將微小病灶安
一例顱骨修補術后并發腦內血腫病例分析
我科收治1例顱骨缺損患者行顱骨修補術后并發少見的腦內血腫,現報道如下。病例資料患者,女,53歲,因頭部摔傷致右側額顳葉腦挫裂傷并硬膜下血腫、左枕部硬膜外血腫行左枕部硬膜外血腫清除+右額顳部硬膜下血腫清除術+去骨瓣減壓術,術中去除骨瓣面積約10 cm×12 cm。術后1.5個月行顱骨修補術。修
關于肝內血管瘤的病因分析
血管瘤是一種血管先天性畸型,發生在肝臟的血管瘤較其它臟器為多見,據統計發生率約在2%左右。 肝內血管瘤是一種常見的肝內良性腫瘤。可發生于任何年齡,可單發也可多發。肝內血管瘤其內部血流極為緩慢或相對靜止。
關于肝毛細血管瘤的病因分析
1.先天性發育異常 肝血管瘤的發生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發育過程中由于肝血管發育異常,引起血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。 2.激素刺激學說 女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快,因此認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。 3.其他學說 有學者認為毛
嬰兒上皮樣血管瘤病例分析
上皮樣血管瘤(EH)是一種少見的先天性血管性疾 病。本病主要表現為皮膚或皮下的紅色至棕色丘疹或 結節,最常發生于頭部和頸部,軀干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜發病少見。EH 更常見于亞洲人群,其 次是高加索人,約 30 歲女性發病率稍高,兒童和老年 患者罕見[1],尤其是嬰兒。我科診治
陰囊疣狀血管瘤病例分析
患兒男,10 歲。 主訴:陰囊左側紅色丘疹 10 年。 現病史:患兒自出生起陰囊左側即出現群集紅色丘疹,皮損受輕微創傷后易出血,隨年齡增長皮損逐漸增 多,其他部位無類似皮損,近期丘疹表面角化并呈疣狀改變。于 2014 年 6 月 30 日來我院就診。 既往史:既往體鍵。 家族史:家族中無類似疾病患者
頭皮上皮樣血管瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 32 歲,頭皮皮疹1 年。1 年前無明顯誘 因出現頭皮紅色結節、斑塊,無瘙癢和疼痛,未予診 治。皮疹繼之增大、增多,部分融合,無破潰及出血。 患者既往體健,頭皮皮損出現前無外傷史,不良嗜 好,家族中無類似疾病史。體檢: 生命體征平穩,全 身淺表淋巴結未觸及腫大,各系統檢查
腦內原發黑色素瘤伴出血病例分析
中樞神經系統原發性黑色素瘤(primary?melanocytic?neoplasms,PMN)起源于軟腦膜黑色素細胞,臨床少見,占中樞神經系統腫瘤的0.06%~0.10%。而中間級別黑色素瘤國內外少見報道,合并出血者尚未見報道。吉林大學第一醫院2016年2月收治1例,結合文獻報告如下。?1.臨床資
顱骨海綿狀血管瘤合并肝臟血管瘤病例分析
顱骨血管瘤">海綿狀血管瘤(calvarial?cavernous?hemangioma,CCH)是原發于顱骨內的良性血管源性腫瘤,發病率低,約占骨腫瘤的0.2%,占顱骨腫瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝臟血管瘤1例,現報道如下。?1.病例資料?病人,男,34歲,以發現左前額頭皮下腫
新生兒幼年性巨大毛細血管瘤病例報告
血管瘤是嬰幼兒最常見的良性腫瘤,但是新生兒的發病率較低。尤其是頭皮巨大血管瘤的報道甚少。在此我們報道1例新生兒巨大頭皮血管瘤并復習相關文獻,以期提高對相關疾病的認識。?1.病例資料?男嬰,13d,出生時發現左側顳枕有大小約4.0 cm×5.0 cm類圓形包塊,后逐漸增大。患兒飲食較好,無發熱,無抽搐
肌肉內骨瘤病例分析
臨床資料患者,男,26歲,主因右小腿后側腫物1個月于2015年11月29日入院。患者1個月前軍事訓練后右小腿后側出現酸痛不適并發現一硬性腫塊來院診治。患者既往體健,無任何疾病及外傷史。專科查體:右小腿外觀正常,皮膚完整,后外側可觸及一縱形約9CM×5CM×3CM腫物,質硬,局部無壓痛,皮溫不高,界限
小腸內瘺病例分析
【一般資料】男性,63歲,退休【主訴】大便次數增多、尿中混雜大便樣物1月余。【現病史】患者1月余前無明顯誘因出現大便次數增多,6-8次/天,呈水樣便,伴腹部疼痛,呈陣發性,伴有尿中混雜大便樣物,小便3-4次/天,無惡心,未嘔吐,不伴腹脹,患者無發熱,不伴胸悶,無肩背部放射痛,無皮膚發黃及瘙癢,于我院
腦內多發鈣化病例報告及鑒別診斷2
易出現大腦、關節、軟組織、皮下、肌腱、韌帶、關節、腎臟、大腦基底節和血管壁等處多發性磷酸鈣的沉積。其中以腦組織異位鈣沉積對健康的影響最大,造成肢體異常活動乃至癲癇樣發作,其發生率約為44%。其中大腦基底節鈣化最常見,最先出現,程度最重和范圍最廣,其鈣化特點為雙側、對稱、多發,范圍與殼核形態一致。診斷
腦內多發鈣化病例報告及鑒別診斷1
?假性甲狀旁腺功能減退癥(PHP)較為少見,臨床表現復雜多樣,特別是合并腦內鈣化并以神經系統表現為特征性表現的病例易誤診為其他疾病。本文將PHP合并腦內鈣化1例的臨床特點及其鑒別診斷依據進行分析,現報道如下:?1.病例資料?患者,男,28歲,漢族,農業工人,2017年11月26日因“頭部外傷后頭痛頭
額骨海綿狀血管瘤病例分析
1.臨床資料?病人,男,40歲,因發現右額部包塊3年余入院。病人訴右額部包塊起初黃豆粒大小,逐漸增大。入院時體格檢查:右側額部眶上緣可觸及大小約3.2 cm×2 cm圓形包塊,質硬,邊界清晰,無活動,無壓痛,局部無皮膚紅腫及破潰。?顱腦CT及三維重建示:右側額骨局限性骨質破壞,范圍約3.2 cm×5
成人腮腺富脂肪血管瘤病例分析
病例介紹患者男,58歲。因左側耳下腫物3 d余于2016年4月19日就診。左側耳后腮腺區輕微腫大,按壓可觸及紅棗大小腫物,中等質硬,無明顯疼痛,活動度可。實驗室檢查各項指標未見明顯異常。MRI:示左側腮腺不規則分葉狀稍短T1混雜長T2信號影,邊界尚清,大小2.7 cm×2.1 cm,病灶內可