改良前庭溝加深術加游離結締組織移植術診療分析
引言 美學區軟組織量不足,尤其角化齦寬度不足可能帶來種植體周軟組織抵抗力弱。從而軟組織易退縮,導致頰側黏膜透黑、種植體頸緣暴露的美學風險,甚至引發種植體周圍炎癥影響植體的長期穩定性。此外,唇系帶附著較高,對前牙種植的成功和長期穩定性有著不利的影響。 當附著齦量較少,種植體周軟組織對抗外界的刺激相對較弱,再加之系帶的牽拉更不易獲得相對理想的穩定環境,因此極易滋生細菌引發種植體齦緣炎、種植體周圍炎。該病例創新性之處在于植體植入的同時采用改良式前庭溝加深術加游離結締組織移植術,目的是一次性解決唇側角化齦寬度不足、增加美學區軟組織厚度及改善下唇系帶附著較高的問題。 1材料和方法 1.1材料 常規口腔手術器械,Bego種植系統(德國),可吸收縫線(B.Braun,德國)。 1.2患者 女,25歲。主訴:下前牙缺失十余年。現病史:患者31、41牙于十多年前因外傷缺失,后行......閱讀全文
關節置換術中并發腦脂肪栓塞診療分析
患者男性,83歲。因“外傷致左髖部疼痛、畸形、活動受限12h”入院。查體:心率88次/min,血壓124/62mmHg。患者神志清,頭、頸、胸腹部未見異常,既往無特殊病史,入院診斷為“左骨折">股骨頸骨折(Garden III型)”。?術前B超檢查示:主動脈瓣輕度反流,左室舒張功能減退,兩側頸動脈內
一例應用引導骨再生及結締組織移植術行上頜中切牙種...
一例應用引導骨再生及結締組織移植術行上頜中切牙種植美學修復缺牙區足夠的軟硬組織是種植修復取得良好功能和美學效果的關鍵,而上頜前牙缺失后往往存在唇側骨皮質吸收,繼而造成牙槽嵴唇腭向寬度縮窄、軟組織塌陷,使上頜前牙的種植治療難度增加,亦使上前牙種植存在較大的美學風險。?結締組織移植術(connect
前庭功能檢查眼震電描記術的簡介
用眼震電描記儀記錄眼球震顫。其生理基礎是利用電子儀器記錄角膜和視網膜之間的電位改變。眼球后部和視網膜帶負電,而眼球前部及角膜帶正電,因此眼球運動就產生電位改變,此稱為莫勒氏原理。 眼震電圖(ENG)是眼震的客觀記錄,較肉眼觀察為準確。根據記錄可測出快慢相時間及眼震頻率。 測量眼震的強度以慢相
關于全層角膜移植術的簡介
選擇穿透性角膜移植術的基本原則: 1.對病人一般情況(全身及眼局部)的要求同內眼手術。 2.年齡 一般不受年齡限制,但年齡過小不易合作,過大植片成活力差。 3.視功能 一眼視力正常,另一眼視力很差(弱視),手術把握不大,宜慎重考慮。視力>0.1,應根據植片透明愈合的把握大小慎重考慮。惟一的
新型神經修復技術—神經異體移植術
近日,來自肯塔基大學的研究人員通過進行一項多中心的研究發現了一種新型的神經修復機制,相比當前技術來講,這種新型技術或可給患者帶來更大的效益以及更少的副作用。 創傷性神經損傷較為常見,一旦當神經被切斷其就不能夠自愈了,而且必須通過外科手術來進行修復;對于不是很清晰的損傷,比如鋸傷、槍傷等,其往往
板層移植術治療角膜潰瘍的介紹
它是一種部分厚度的角膜移植。手術時切除角膜前面的病變組織,留下底層組織作為移植床。移植床通常很薄,甚至僅留后彈力層和內皮層。故凡角膜病變未侵犯角膜基質深層或后彈力層,而內皮生理功能健康或可復原者,均可行板層角膜移植術。臨床常用于中淺層角膜斑翳或角膜營養不良性混濁,進行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜
親體活體肝移植術的概述
肝移植術最初由Tack Cannon于1956年提出。1960年Moore等完成了動物肝移植的實驗研究。1963年Starzl為一先天性膽道閉鎖的病兒完成了世界首例人體原位肝移植。當時由于臨床經驗的欠缺及缺乏有效的抗排斥藥物,使最初的肝移植1年存活率尚不到20%。20世紀80年代以后,由于移植技
關于標準原位心臟移植術的簡介
標準原位心臟移植術是心血管外科的一種手術,適用于內科治療無效、頑固性心力衰竭,伴或不伴有惡性心律失常的終末期心臟病,而其他臟器無不可逆性損害的病人。 原位心臟移植是將受體病變心臟切除后在原位植入供體的心臟。按照右心連接方法不同又分為標準原位心臟移植法和改良原位心臟移植法。
宮腔鏡手術術中惡性高血糖并肺水腫診療分析
?患者,女,37歲,身高156 cm,體重55kg。引產術后經量減少1年,超聲發現官腔粘連3個月。體檢無明顯陽性體征,術前檢查未見明顯異常。擬在全麻下行“宮腔鏡粘連松解術”。麻醉誘導:依托咪酯20 mg、芬太尼0.25 mg、順式阿曲庫銨10 mg,插管順利。?通氣參數:VT 8 ml/kg,RR
微創隧道技術聯合上皮下結締組織移植治療正畸術后...1
微創隧道技術聯合上皮下結締組織移植治療正畸術后下前牙牙齦退縮病例報告牙齦退縮是指由多種因素共同作用導致牙齦邊緣從冠方向根方退縮,從而出現牙根暴露、敏感、根面齲,甚至冷熱刺激痛等牙髓癥狀,對患者口腔的美觀與功能造成不同程度的影響。相關調查證實,全球有超過30%的人群因牙齦退縮而感到困擾;有報道指出,5
改良腓骨肌支持帶修復術治療腓骨肌腱滑脫癥合并慢性...
改良腓骨肌支持帶修復術治療腓骨肌腱滑脫癥合并慢性踝關節不穩病例分析腓骨肌腱滑脫癥最早由Monteggia在1803年報道,指腓骨肌腱從腓骨溝原有解剖位置移位脫出,從而導致踝關節疼痛、彈響,甚至出現慢性踝關節不穩等一系列臨床癥狀。臨床上腓骨肌腱滑脫癥并不常見,漏診率高,早期往往得不到及時治療,轉變為慢
胸腔鏡手術術中并發胸內胃-氣管瘺診療分析
患者,女,66歲,BMI 21.2kg/m2,ASAⅡ級。主因“咳嗽咳痰伴痰中帶血10天”于2017年3月8日入院。當地醫院行胸腹部CT檢查示:食管癌術后改變,胸腔胃(左側第5~6后肋水平)粘膜破壞伴肋骨骨質改變,胃癌不除外,建議胃鏡進一步檢查。另有右肺中葉結節灶,縱隔內增大淋巴結,左肺多發慢性炎癥
年輕恒牙伴牙根內吸收根尖誘導成形術診療分析
?年輕恒牙在形態、結構上尚未完全成熟,此時牙根短,且髓腔大、髓角高,根尖孔未閉合,呈喇叭口狀、管壁內聚狀或管壁平行狀。年輕恒牙的牙根一般在牙萌出后2~3年才達到應有的長度,萌出后3~5年根尖才能縮窄。在牙根發育過程中,齲病或外傷等因素可導致牙髓感染壞死及根尖周炎癥,進而影響牙根的發育進程,甚至會使其
急性會厭炎氣管切開術困難氣道插管診療分析
患者,男,20歲,身高176 cm,體重69kg。因咽痛2天入院。既往體健。無明顯誘因出現咽痛伴輕微吞咽痛,經抗炎、消腫等治療無好轉,自覺癥狀加重。專科檢查示咽黏膜輕度充血,雙側扁桃體II°腫大,表面充血,間接喉鏡下見會厭充血腫脹,舌面腫脹明顯呈馬蹄形,見可疑囊腫樣物,聲帶未窺見。進行性出現呼吸困難
微創隧道技術聯合上皮下結締組織移植治療正畸術后...2
1.5牙周維護治療與隨訪?囑患者術后2h進食,術后3d內避免劇烈運動,口服奧硝唑和羅紅霉素5~7d,含漱復方氯己定含漱液3~5次/d;術區3d內不可刷牙,非手術區可輕刷牙,避免過分牽拉術區肌肉。術后2周拆線,供區與術區上皮愈合基本穩定(圖3a~b)。拆線后用軟毛牙刷結合Bass刷牙法清潔術區,半年內
手術治療面神經損傷的相關介紹
(1)手術方式早期手術多以面神經減壓術為主,術后神經功能恢復不良時再考慮行神經修補術,僅有面神經全部或近全部離斷時才可考慮神經吻合或移植術。其他方法還有面神經與其他鄰近部位的運動神經吻合術、利用自體靜脈套接吻合口并注入神經生長素、自體神經移植術、血管化神經移植術、跨面神經移植術、血管化游離肌肉移
流式細胞術在移植中的應用
實驗步驟展
流式細胞術在移植中的應用
實驗步驟 ? ? ? ? ? ? 展開
流式細胞術在移植中的應用
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標準原位心臟移植術的免疫監測治療
(1)排斥反應類型:同種心臟移植后,機體發生排斥反應的過程是異體抗原刺激受者的免疫系統產生細胞免疫和體液免疫反應,導致移植器官組織損傷。依據排斥反應發生的時間快慢,把排斥反應分為三種: ①超急性排斥反應:這種反應是受體對移植物的一種迅速而激烈的排斥現象,可在受體與供體間建立起血液循環后數分鐘至
概述環狀混合痔的外剝內扎改良術
1、分段齒形結扎術1982年丁澤民采用分段齒形結扎術治療環狀混合痔,此法采用放射狀切口,使痔核下端分離及結扎頂點的連線均呈曲線,不在同一水平面上,以保證內痔脫落后的創面呈齒形,由于保留了肛管皮橋、黏膜橋,進行了齒形分離結扎,這對避免肛門狹窄、肛門松弛、黏膜外翻等后遺癥有重要作用,但不能很好地解決
意向性牙再植術治療上頜側切牙畸形舌側溝分析3
2.討論?畸形舌側溝是主要發生在上頜切牙和側切牙的發育性解剖變異,通常起自舌隆突沿著根面方向發展,溝裂延伸終止位置、溝裂深度和溝裂延伸方向變化較大。國內學者在體外對畸形舌側溝的形態研究發現,畸形舌側溝的長度、深度、位置、復雜性等解剖形態變化較大。Kogon通過拔除3168顆上頜切牙和側切牙發現,4.
意向性牙再植術治療上頜側切牙畸形舌側溝病例分析
畸形舌側溝(palatal radicular groove)是發生在上頜切牙舌側根面的一種較罕見的發育性解剖變異,該類疾病的治療原則為去除感染、封閉溝裂、整平根面以及早診斷、早治療;預后通常與溝裂的位置和形式、牙周問題的嚴重程度、病損的可接近性、感染控制的情況相關,若未移除牙周病原物,單純牙髓治療
意向性牙再植術治療上頜側切牙畸形舌側溝分析1
畸形舌側溝(palatal radicular groove)是發生在上頜切牙舌側根面的發育性解剖變異,通常起自舌隆突,終止于根面的任意位置,多數發生在上頜側切牙,發生率約為2.8%~18%。畸形舌側溝的存在使得感染物質進入牙周組織,造成牙周組織的損傷,隨著牙周病損的進一步發展,通常會造成繼發的
意向性牙再植術治療上頜側切牙畸形舌側溝分析2
?圖3 CBCT評估患牙牙周余留骨量。A:唇側余留骨量約5mm;B:舌側牙槽骨吸收高度(自舌隆突至舌側骨高點約6.5mm);C:根尖至舌側骨高點約7mm?介紹治療方案,與患者充分溝通,簽署知情同意書。漱口液漱口,頜面部消毒,甲哌卡因局部浸潤麻醉,微創完整拔出22牙,見22牙腭側遠中頸部自舌隆突向根方
1例剖腹探查術、右腎切除術分析
【一般資料】男性,46歲,居民【主訴】男性,46歲,居民車禍傷致頭部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小時【現病史】緣于入院前3小時,患者被由后方駛來高速行駛汽車撞倒,當時撞出4m遠,頭部及胸腹部著地,當時有一過性意識不清,短時間內逐漸清醒,無劇烈嘔吐等癥狀,伴有全身多處疼痛出血,以頭部、胸部、肺部及右上肢
剖腹探查術、右腎切除術病例分析總結
【一般資料】男性,46歲,居民【主訴】男性,46歲,居民車禍傷致頭部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小時【現病史】緣于入院前3小時,患者被由后方駛來高速行駛汽車撞倒,當時撞出4m遠,頭部及胸腹部著地,當時有一過性意識不清,短時間內逐漸清醒,無劇烈嘔吐等癥狀,伴有全身多處疼痛出血,以頭部、胸部、肺部及右上肢
羊膜能移植到人眼上?青島開展首例羊膜移植術
作為一類嚴重損害患者中心視力的眼底疾病,黃斑裂孔一直都是極具挑戰的醫學難題,嚴重影響患者的眼部健康。為了讓更多的黃斑裂孔患者擁有更好的視覺質量,近日,山東第一醫科大學附屬青島眼科醫院成功開展一例羊膜覆蓋填塞技術治療高度近視黃斑裂孔,填補了青島該項技術的空白。青島開展首例羊膜移植術? ?山東第一醫科大
前庭陣發癥的診療經驗
前庭陣發癥(vestibularparoxysmia ,VP)又名致殘性位置性眩暈(disabling positional vertigo ,DPV)是引起眩暈的疾病之一,主要表現為短暫發作的旋轉性或非旋轉性眩暈,可能是橋小腦角池段第Ⅷ 顱神經根受到血管壓迫或者是以血管為主的臨
肺隔離綜合癥經皮導管血管栓塞術診療分析1
肺隔離癥是指一種少見的先天性肺發育畸形,它的病變基礎是在胚胎時期肺臟的一小部分與肺臟的絕大部分正常組織相互分割并且獨自發育,由起源于胸主動脈或者是腹主動脈的異常血管供血,其病因尚不可知,所形成的組織沒有正常肺組織的功能。強化CT掃描等先進的影像學技術在臨床上已經被越來越多的臨床醫師認定為肺隔離癥的常