一例伴有腸瘺的小腸間質瘤超聲表現病例分析
患者女,56歲。因發熱腹痛1月余入院,擬診為卵巢腫物。入院查體:右中下腹觸及15 cm×10 cm包塊,邊界不清,活動差,有壓痛,無反跳痛及肌緊張,腸鳴音3~4次/min,移動性濁音(-)。既往否認結核、腫瘤及手術病史。 外院CT示:盆腔囊性腫物,糖鏈抗原125(CAl25)127.3 U/ml,經腹婦科超聲檢查:子宮大小未見異常,內膜厚約0.6 cm,肌層回聲均勻。子宮左前方見12.2 cm×11.1 cm×7.6 cm混合回聲區,內見分隔,彩色多普勒示其內條狀血流信號,阻力指數0.44。 提示:左卵巢多房囊實性腫物。根據以上檢查結果外院考慮為卵巢腫物,擬行手術治療,為進一步診治就診于我院,超聲復查示:子宮上方盆腹腔內見無回聲(圖1,2),大小約11.9 cm×335px×8.6 cm,內充滿點狀強回聲,壁不均勻性增厚,厚約0.7 cm,其右后方似與腸道相通,通口內徑約1.6 cm,腸間隙......閱讀全文
一例伴有腸瘺的小腸間質瘤超聲表現病例分析
患者女,56歲。因發熱腹痛1月余入院,擬診為卵巢腫物。入院查體:右中下腹觸及15 cm×10 cm包塊,邊界不清,活動差,有壓痛,無反跳痛及肌緊張,腸鳴音3~4次/min,移動性濁音(-)。既往否認結核、腫瘤及手術病史。?外院CT示:盆腔囊性腫物,糖鏈抗原125(CAl25)127.3 U/ml,經
一例睪丸間質細胞瘤超聲表現病例分析
病例男,25歲。患者因左側陰囊腫痛2d來院就診。體格檢查:左側陰囊紅腫,左側附睪尾部腫大,壓痛明顯,左側睪丸無腫大壓痛;右側睪丸靠近外側下端可捫及一直徑約2 cm硬結,無壓痛。?超聲檢查:右側睪丸大小46mm×19mm×27mm,其下段近包膜處見低回聲區,大小約15mm×10mm×13mm,形態尚規
小腸內瘺病例分析
【一般資料】男性,63歲,退休【主訴】大便次數增多、尿中混雜大便樣物1月余。【現病史】患者1月余前無明顯誘因出現大便次數增多,6-8次/天,呈水樣便,伴腹部疼痛,呈陣發性,伴有尿中混雜大便樣物,小便3-4次/天,無惡心,未嘔吐,不伴腹脹,患者無發熱,不伴胸悶,無肩背部放射痛,無皮膚發黃及瘙癢,于我院
一例雙心房黏液瘤超聲表現病例分析
?患者女,49歲,因1個多月前肋骨骨折,于外院就診發現心房腫瘤而入我院。超聲檢查:右房室腔擴大,左房及右房內可測及稍強回聲團塊,大小分別為4.3 cm×1.8 cm、3.6 cm×5.8 cm(圖1),隨心臟搏動而擺動,右房內團塊在舒張期進入右室致三尖瓣口狹窄(圖2),團塊有蒂附著于房間隔的
小腸系膜緣海綿狀血管瘤超聲表現病例分析
患者男,28歲。因黑便半年,頭暈、乏力2個月余來我院就診。曾在外院予以輸血及補充鐵劑等治療,頭暈乏力癥狀改善。實驗室檢查:白細胞計數4.29×109/L,血紅蛋白88.0g/L,血小板計數307×109/L。?專科檢查:腸鏡檢查提示回盲末端入口見大量血跡,胃鏡檢查未見明顯異常。超聲檢查:盆腔內可見大
一例巨大腎上腺錯構瘤超聲表現病例分析
患者男,58歲。因右下肢疼痛行全身檢查時發現右腎“錯構瘤”11 d入院。查體:腹部平坦,腹壁柔軟,未觸及明顯包塊,無壓痛,雙腎未觸及,雙腎區無隆起及叩擊痛。?超聲檢查:雙腎大小及形態正常,緊貼右腎內側見一9.0 cm×8.0 cm×14.0 cm大小的高回聲團塊,形態不規則,邊界清,內部回聲
一例縱隔淋巴管瘤超聲表現病例分析
患兒男,5歲。因突發右側胸部劇烈疼痛12 h來院就診。患兒平素體質可,否認既往史。查體:患兒生命體征平穩,呼吸偏促,左肺呼吸音粗,右肺呼吸音低,叩診濁音,心率94次/min,心律齊,腹部查體未見異常。?超聲檢查:右側胸腔可見一囊實性包塊(圖1),范圍約103 mm×111 mm×73 mm,邊界尚清
一例巨大食管間質瘤病例分析
?胃腸道間質瘤(gastric stromal tumor,GST)作為一組獨立的消化道間葉源性腫瘤,多發于胃和腸。?病情簡介女,19歲,因吞咽困難伴胸悶4個月余入院,既往無其他疾病史。?查體及實驗室檢查均無陽性發現。?食管鋇劑造影示T2~T5水平食管管腔受壓向左側變形移位,管壁柔軟,鋇劑通過順利,
一例血管肌纖維母細胞瘤超聲表現病例分析
患者女,45歲。因左小腿腫脹不適2年余就診。既往身體健康,無其他疾病史。查體左側腹股溝區隆起,左小腿輕度腫脹。?血管超聲檢查:左側腹股溝區股總動脈血管分叉處周圍測及實性低回聲包塊,包塊與股總動脈血管壁關系密切,分界尚清,上下徑8.48?cm,前后徑4.11?cm,左右徑4.27?cm,形態尚規則,邊
一例乳腺顆粒細胞瘤超聲表現病例分析
患者女,60歲。因無意中發現右乳外上方腫塊7個月就診,無觸壓痛,局部皮膚無紅腫,乳頭無溢血、溢液,腫塊無進行性增大,以“右乳包塊”收入院。患者16年前因“子宮肌瘤”行子宮切除術。?查體:胸廓無畸形,發育正常。右乳11點距乳頭約9 cm處可觸及大小約1.5 cm×1.5 cm的包塊,質韌,邊界欠清,表
一例“女性隱睪伴精原細胞瘤超聲表現病例分析
患者女,28歲,已婚,有性生活史,未產。?既往于院外診斷“原發性閉經”,染色體異常,為“XY”。半年前,捫及右側腹股溝區一雞蛋大小包塊,表面光滑。時有隱痛,近日包塊逐漸增大,約鵝蛋大小。?超聲檢查:右側腹股內側皮下探及大小約8.0?cm×5.7?cm×5.4?cm的卵圓形腫塊,邊界清晰,規則,可見包
一例復雜多支冠狀動脈肺動脈瘺超聲表現病例分析
患者女,64歲。無任何治療史,主因間斷胸痛、心悸9個月入院。心電圖示:竇性心律,Ⅱ、III、avF導聯ST段壓低。實驗室檢查結果正常。超聲心動圖示:左室射血分數60%,室壁運動未見異常,二維超聲顯示左房、左室內徑增大(左房39.9mm,左室53.9 mm);彩色多普勒提示二尖瓣、三尖瓣中等反流;
一例精索侵襲性纖維瘤超聲表現病例分析
患者男,47歲。因發現左側腹股溝包塊半月入院。查體:左側腹股溝可捫及一大小約5.0 cm×4.0 cm團塊,稍高于皮膚,質硬,活動性差,無明顯觸痛,平臥位后不消失,透光試驗陰性。?超聲顯示:左側腹股溝處可見一大小約5.7 cm×2.8 cm低回聲團塊,形態不規則,邊界不清,邊緣成角,團塊內部回聲不均
一例直腸肛管黑色素瘤超聲表現病例分析
患者女,48歲,反復便血1月,加重1 d入院。無既往疾病史。實驗室檢查:紅細胞3.27×1012/L。血紅蛋白92 g/L。直腸指檢:距肛緣約3~4 cm觸及菜花狀包塊,活動度小,質稍硬,約占腸周1/2,退出后指套帶血。?經直腸腔內超聲結合灌注顯影法顯示:距肛門齒狀線約1.3 cm處1~5點鐘位
一例超聲診斷子宮動靜脈瘺病例分析
患者女,29歲。因持續陰道流血1月來我院就診。來我院前于外院行人工流產術,術前超聲確診宮內早孕,術后陰道流血淋漓不盡,超聲示:宮腔內異常回聲。外院疑滋養細胞疾病,但β-HCG未見異常。?經陰道超聲顯示:子宮前位,宮體大小約4.6 cm×3.8 cm×3.6 cm,子宮形態規則,肌層回聲不均勻,子
一例DANON病超聲表現病例分析
患者男,20歲,6年前外院心臟超聲顯示:左室壁異常肥厚(左室后壁厚度24 mm,室間隔厚度30 mm),左室腔內徑尚可(左室舒張期內徑43 mm,左室收縮期內徑23 mm),左室整體收縮功能正常(射血分數78%);基因檢測診斷為溶酶體膜相關蛋白-2基因外顯子6 c.808dupG,p.A
一例干咳伴有夜間盜汗病例分析
男,42歲,2周前開始干咳、夜間盜汗,雙側中耳乳突炎使用抗生素治療無效。圖1為初始PA位胸部影像學如下圖1圖2為1個月后PA位胸部影像學856根據以上信息請大家討論:患者最可能的診斷是?還需進行何種檢查?================================================
一例超聲內鏡檢查后小腸扭轉病例分析
病例資料:患者女,73歲,因胃鏡檢查發現十二指腸球部黏膜下包塊而行上消化道超聲內鏡檢查,檢查結果考慮異位胰腺可能,因球部儲水較困難,檢查耗時約15min。檢查過程順利,患者無特殊不適。檢查后約2h,患者逐漸出現中下腹疼痛,為絞痛性質,按壓腹部疼痛加劇,無反跳痛,無發熱,無惡心及嘔吐,血常規示白細胞1
成人腹膜后黃色瘤超聲表現病例分析
患者男,56歲。因外院CT檢查證實左側腹膜后巨大腫塊(性質不明),遂來我院進一步治療。體格檢查:一般情況可,腰區左右對稱,未見明顯凸起或包塊;觸診時左側腰區肋下緣至髂嵴間觸及一大小約10.0 cm×7.0 cm的包塊,邊界較清楚,表面光滑,質偏硬,活動差,無明顯壓痛,局部皮溫正常;聽診未聞及血管
左側卵巢無性細胞瘤超聲表現病例分析
患者女,20歲,未婚。發現腹部膨隆3周來本院就診,患者體型瘦,下腹盆腔部略膨隆,觸之略硬。既往月經周期及量正常,偶有痛經,大小便正常。超聲所見:子宮后位,宮體大小約55mm×39mm×45mm,明顯受壓,輪廓模糊,肌壁回聲尚均勻,子宮內膜隱約可見,厚約3mm,略后移。?于盆腔內距體表9mm處,可見巨
一例后腎腺瘤超聲表現病例分析
患者女,46歲,常規體檢超聲檢查發現左腎下極實質性占位3周而入院進一步診療。患者左腎區無明顯不適,無腎區叩擊痛,血常規及尿常規無明顯異常。?超聲檢查:左腎下極見大小約3.4 cm×3.6 cm低回聲團塊,內部回聲欠均勻,邊界尚清,團塊周邊可見散在鈣化斑(圖1),彩色多普勒血流顯像(CDFI)示內部少
小腸高度惡性間質瘤影像誤診為血腫病例報告2
2017年12月13日全身麻醉下行剖腹探查術加腫塊切除術,術中見左上腹巨大腫塊,大小約13 cm×12 cm×10 cm,包膜完整,質硬,腫塊根部與空腸起始段及后腹膜關系密切。術后病理學檢查,肉眼見小腸腸管黏膜光滑,黏膜下見一灰褐色腫塊,大小為11 cm×8 cm×6 cm,切面囊實
小腸高度惡性間質瘤影像誤診為血腫病例報告1
?1.臨床資料 患者,女性,57歲,2017年11月30日因“黑便伴嘔吐1 d”入院,自訴無明顯誘因共4次出現大量黑便,呈柏油樣稀便,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體無特殊所見。患原發性高血壓9年,1995年曾接受膽囊切除術,有磺胺過敏史。?入院后血常規檢查提示重度貧血(血紅蛋白50 g/L),
一例小腸梗阻病例分析
患者女,19歲,主因“間斷腹痛1個月,加重2d”于2016年9月19日入院。患者1個月前無明顯誘因出現腹痛,自訴疼痛位置不定,主要為右下腹及臍周脹痛,偶伴惡心,無嘔吐,于衛生部中日友好醫院門診就診,完善腹部超聲未見明顯異常,婦科超聲提示少量盆腔積液,予對癥處理,腹痛癥狀間斷緩解。2d前腹痛癥狀加重,
一例小腸惡性黑色素瘤致腸套疊病例分析
病例資料:患者男,73歲。因“腹痛、腹脹伴肛門停止排便、排氣3d”入院。查體:全身皮膚、眼睛、口腔黏膜及肛門等部位未見色素斑。腹膨隆,可見腸型,臍周壓痛(+),反跳痛(-),腸鳴音亢進,可聞及氣過水聲。既往經常性臍周隱痛,20d前曾因“小腸梗阻”經保守治療后好轉出院。腹部CT檢查:小腸腸管積液、擴張
甲狀腺顆粒細胞瘤超聲表現病例分析
?患者女,16歲。因發現頸前無痛性腫物半個月入院。專科檢查:甲狀腺左側葉觸及一大小約3 cm×2 cm×2 cm腫塊,質地中等,形態尚規整,未觸及明顯壓痛。超聲檢查:甲狀腺左側葉中部探及一大小約3.4 cm×2.3 cm×2.0 cm的實性低回聲結節,形態不規則,邊界清,無明顯包膜,內部回聲
原發性精囊卵黃囊瘤超聲表現病例分析
患者男,34歲,因“發現盆腔腫塊10年,尿道口分泌物2個月余”入院。自訴10年前因肛周腫痛于外院檢查發現盆腔包塊,行穿刺抽液,病變性質不詳,未進一步處理。7年前盆腔腫塊復發于外院切除,術后病理考慮精囊囊腫。?7年來間斷出現肛周腫脹、伴尿線細,有血精1次,無明顯尿頻、尿急、血尿,口服抗感染等對癥治療稍
結腸間質瘤肝轉移病例分析
患者男,58歲。1月前無明顯誘因出現右下腹脹痛入院。自覺右下腹可觸及包塊,質韌,按壓疼痛明顯。門診以“腹部包塊”為診斷收住我院內科。既往患慢性胃炎3年,發現右大腿脂肪瘤5年。右下腹可觸及15.3mm×11.8mm×6.8mm大小包塊,質韌,表面光滑,壓痛陽性,與周圍組織界限不清。?CT檢查(圖1-3
一例右房浮游血栓超聲表現病例分析
患者男,58歲,18 d前因右下腹痛在外院行闌尾切除術,術后1周突發胸悶、憋氣,無咳嗽咳痰、無咳血,精神狀態差。患者有高血壓病史6年,無吸煙史、肺結核病史等。?超聲心動圖示:右房擴大(左右徑53 mm,上下徑63 mm),右室擴大(前后徑33 mm),右房內見一范圍約53 mm×22?mm中等團塊狀
一例幼兒腸系膜炎性肌纖維母細胞瘤超聲表現病例分析
患兒男,3歲7個月。因腹痛、腹部觸及一包塊入院。查體:觸診包塊質硬,無明顯壓痛,活動度較大,隨患兒體位改變可由右腹部移至左腹部。入院行CT檢查示:右上腹部實性占位。?超聲表現:右中上腹測及一范圍約6.7 cm×5.3 cm×5.0 cm的實性低回聲團塊,邊界清晰,呈分葉狀,回聲不均質,以低回