一例成功救治出生體重420g極早產兒病例分析
患兒，女，第5胎第1產，胎齡24+2周，母親因“宮頸癌全切術后，試管嬰兒，胎膜早破”行剖宮產，Apgar評分1 min 2分，5 min 4分，10 min 5分，出生體重420 g。查體：極早產兒貌，皮膚菲薄透明，雙眼未睜開，反應差，皮膚發紺，全身皮膚散在瘀斑及出血點，三凹征陽性，抽泣樣呼吸，兩肺呼吸音低，心律齊，腹軟，四肢肌張力低，原始反射未引出。診斷：新生兒窒息（重度），呼吸衰竭，新生兒出血癥，極早產兒。入院時先將患兒置于遠紅外搶救輻射臺保暖，塑料薄膜覆蓋四周，以減少不顯性失水，2 h后置于雙層暖箱內保暖，箱溫36℃，保持膚溫36~36.5℃。集中操作以保持暖箱內恒定溫度。患兒入院后氣道內滴入肺表面活性物質(PS)100 mg/kg，予經口插管同步間歇指令通氣(SIMV)，維持血氧飽和度在89%～95%之間，使用呼吸機期間加強呼吸道管理，住院第91天順利拔管撤離呼吸機，改用鼻導管低流量間歇吸氧30天出院。患兒入院后給予靜脈......閱讀全文
一例成功救治出生體重420－g極早產兒病例分析
患兒，女，第5胎第1產，胎齡24+2周，母親因“宮頸癌全切術后，試管嬰兒，胎膜早破”行剖宮產，Apgar評分1 min 2分，5 min 4分，10 min 5分，出生體重420 g。查體：極早產兒貌，皮膚菲薄透明，雙眼未睜開，反應差，皮膚發紺，全身皮膚散在瘀斑及出血點，三凹征陽性，抽泣樣呼吸，兩肺
一例成功救治惡性高熱病例分析
惡性高熱（malignant?hyperthermia，MH）是目前所知的唯一可由常規麻醉用藥引起圍術期死亡的遺傳性疾病。男性發病多于女性，MH臨床極為罕見、病死率高。近期我科成功搶救1例，報告如下。?1臨床資料?患者，男性，25歲，體質量47kg，ASA分級Ⅰ級。因特發性脊柱側彎擬行經后路脊柱側彎
一例出生胎齡24周超未成熟兒救治病例分析
患兒，男，生后10?min，主因“呼吸困難10?min”由北京大學第三醫院產科轉入新生兒重癥監護病房。系其母第2胎第1產，胎齡24+6周，因其母子癇前期重度，經陰道分娩。生后喘息樣呼吸，全身青紫，無反應，Apgar評分1?min?3分，給予氣管插管T–Piece復蘇器加壓給氧，5?min?6分，10
出生體重較輕的早產兒更可能罹患骨質疏松
早產或出生時體重低于平均水平的成年人更有可能骨質較脆，且在以后的生活中面臨較高的罹患骨折和骨質疏松的風險。隨著這項研究于歐洲內分泌大會上發布，高風險人群或會被建議要遵循富含鈣、維生素D和蛋白質的飲食，并進行負重鍛煉。 在世界范圍內，約10％的嬰兒是早產兒，他們在以后的生活中將可能面臨多個健康風
一例患者體重快速增加病例分析
一位45歲的門診病人，因不明原因體重增加、氣促就診。該患者HIV陽性（20世紀90年代前期年確診）并接受抗逆轉錄病毒聯合治療（替諾福韋、恩曲他濱、地瑞拉韋聯合利托那韋）。HIV感染得到有效控制，HIV病毒量監測不到，CD4為4.97×108/L。該患者病史比較復雜，患有抑郁、精神分裂癥、厭食癥和癲癇
重慶成功救治一例世界不明右心房新生物病例
第三軍醫大學大坪醫院近日成功救治一例世界不明右心房新生物病例，患者已經順利出院。 大坪醫院心血管外科主任鐘前進介紹，這名來自四川省的44歲女性患者因心悸和胸悶等不適來院就診，檢查結果令人大吃一驚。右心房心內探顯示：右心房及右心室內可見一直徑約2.5cm的條索狀新生物，包膜完整，不與周圍組織
譚媛：早產兒救治，細節決定成敗
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512468.shtm早產兒的救治往往是細節決定成敗，而“成敗”并不僅僅是“存活”與否，更代表著生存質量的好壞。 ???譚媛? 作者供圖技術支持是提高早產兒救治質量的關鍵二十多年來，桂林醫學院附屬
一例救治雙下肢Ⅲ度熱壓傷病例分析
患者男，45歲，不慎被400℃水泥原漿埋壓雙下肢20min，致雙下肢熱壓傷伴醬紅色尿近5h轉入筆者單位。體格檢查：體溫36.4℃，脈搏65次/min，呼吸22次/min，血壓195/121mmHg（1mmHg=0.133kPa），雙下肢皮膚呈皮革狀，可見樹枝狀栓塞血管，環形焦痂形成，無痛覺，趾端蒼白
一例成功救治利多卡因尿道表面麻醉致心臟驟停病例分析
利多卡因（lidocaine）是臨床上安全、有效且應用廣泛的局部麻醉及抗心律失常藥物，利多卡因靜脈注射或局部注射過程中出現心臟驟停曾見相關報道，但利多卡因泌尿道表面麻醉導致心臟驟停這一嚴重不良反應尚未見相關報道。筆者科室近期成功救治1例因利多卡因尿道表面麻醉致心臟驟停病人，現報告如下。?1?病例報告
極早產兒成年后有高血壓風險
兩項加拿大的相關研究顯示，不到29周的早產兒在成年后出現高血壓的風險會增加。 在一項研究中，研究人員發現高血壓的患病風險與出生時的腎臟小于正常有關，研究小組還進行了另一項研究試驗，發現高血壓與血管細胞的功能受損有關。 蒙特利爾大學兒科學教授Anne Monique Nuyt博士參與了這兩項研
青島婦女兒童醫院成功搶救兩斤左右雙胞胎
近日，青島婦女兒童醫院新生兒重癥監護室（NICU）救治了又一對超早早產兒，經過團隊精心治療與護理，1050克、970克早產兒雙胞胎順利出院。王女士患有先天宮頸機能不全，導致習慣性流產。1年前，孕21周時因宮頸機能不全流產1次。今年得知懷孕雙胞胎后，王女士既興奮又害怕，夫妻倆慕名來到青島婦女兒童醫院尋
我國成功施行首例臍動脈插管至腹主動脈置管手術
日前，湖南省湘雅醫院為胎齡29周體重僅1280g和1490g的極低體重早產兒雙胞胎患者，成功施行經臍動脈插管至腹主動脈置管術，精確實現實時動態血壓測定和血氣分析。有關專家表示，該技術填補了我國在這一領域的技術空白。 湘雅醫院新生兒科主任教授介紹，臍靜脈和動脈是連接胎兒與母親的生命線，
一例老年特大面積燒傷救治病例分析
?患者男，65歲，因煤氣火焰燒傷全身多處1?h入院。入院時意識清楚，心率92次/min，呼吸18次/min，鼻毛燒焦，口咽部充血發紅，創面分布于面頸部、前后軀干、四肢等處，其中雙下肢創面呈焦痂狀、部分有樹枝狀栓塞血管。入院診斷：（1）燒傷總面積91%，其中淺Ⅱ度12%TBSA、深Ⅱ度18%TBSA、
出生體重折射大腦發育狀況
出生體重可能與之后大腦發育狀況有關 日前刊登在美國《國家科學院院刊》上的一份新研究報告稱，兒童和青少年的大腦發育與新生兒出生體重有關聯。 目前，科學家已經越來越多地認識到認知、行為和心理健康特征可以追溯到胎兒發育，但是人們對胎兒生長的正常波動和之后生命階段的大腦發育的關系
一例呼吸困難和咳嗽伴體重減輕病例分析
男，31歲，呼吸困難和咳嗽。體重減輕（30kg/6個月）。以下為胸部影像學結果。805根據以上信息請大家討論：患者最可能的診斷是？還需進行何種檢查？=========================================================================最終診
一例患者不明原因發熱、體重減輕伴疲勞病例分析
病例簡介患者，女，24歲，主因不明原因發熱、體重減輕伴疲勞18個月而入院。體格檢查右前臂遠端明顯搏動性結節，其他未見異常。實驗室檢查顯示急性期反應物升高（ESR 102mm/h，CRP 65mg/dl），肝酶正常，肌酐水平正常，正常細胞貧血，ANCA、ANA、RF、乙型肝炎/丙肝、HIV均未見異常。
一例G6PD缺乏癥病例分析
患者男，54歲，因骨痛、頭痛和鼻出血就診。實驗室檢查示貧血（5.4g/dL），血小板減少癥（30×109/L，中性粒細胞減少（1.18×109/L）和免疫球蛋白Gλ副蛋白（68 g/L）。血涂片（圖A-D）顯示有27%的不典型漿細胞（圖A）。患者開始接受紅細胞輸注后，血紅蛋白（Hb）水平升高為7.9
一例體重快速增加診斷分析
一位45歲的門診病人，因不明原因體重增加、氣促就診。該患者HIV陽性（20世紀90年代前期年確診）并接受抗逆轉錄病毒聯合治療（替諾福韋、恩曲他濱、地瑞拉韋聯合利托那韋）。HIV感染得到有效控制，HIV病毒量監測不到，CD4為4.97×108/L。該患者病史比較復雜，患有抑郁、精神分裂癥、厭食癥和癲癇
肝葉切除術中發生急性氣體栓塞救治成功病例分析
術中靜脈空氣栓塞（venous?air?embolism，VAE）是一種兇險并發癥，短時間內即可造成循環衰竭，甚至危及生命。外科手術中并發VAE報道多見于骨科四肢手術、腦外科坐位手術、腹腔鏡、宮腔鏡等手術中，肝葉切除術中并發嚴重空氣栓塞報道不多。現將經積極救治成功的1例肝癌肝葉切除術中發生嚴重VAE
湖南確診一例人禽流感病例－患者正在救治
湖南省衛生廳1月31日通報，該省確診一例人感染高致病性禽流感病例。 患者舒某某，女，21歲，農民，家住湖南省溆浦縣。患者2009年1月23日在溆浦縣發病，因病情加重，于1月26日到溆浦縣人民醫院住院治療，1月29日轉入長沙市中南大學湘雅醫院住院治療。目前，患者病情基本穩定，臨床癥狀明顯好轉
出生體重與成年疾病有遺傳關聯
英國《自然》雜志29日在線發表的一篇遺傳學論文提出，在出生體重和成年時疾病易感性（如Ⅱ型糖尿病和心血管疾病）之間的關系中，遺傳因素起到了重要的作用。這項研究分析了與出生體重相關的60個基因組區域，其中大多數都從未被識別出來。 出生體重是指嬰兒誕下后不久第一次稱重的重量，通常在出生一個小時里進行
出生體重與成年疾病有遺傳關聯
英國《自然》雜志29日在線發表的一篇遺傳學論文提出，在出生體重和成年時疾病易感性（如Ⅱ型糖尿病和心血管疾病）之間的關系中，遺傳因素起到了重要的作用。這項研究分析了與出生體重相關的60個基因組區域，其中大多數都從未被識別出來。 出生體重是指嬰兒誕下后不久第一次稱重的重量，通常在出生一個小時里進行
急性秋水仙堿中毒救治病例分析
病例簡介患者女，18歲，既往體健，2017年1月17日凌晨3點口服秋水仙堿90片(0.5 mg/片)，晨6點左右同事發現患者劇烈嘔吐，嘔吐10余此次，嘔吐物未見胃內容物，未見成型藥片，伴腹痛，頭暈等癥狀，未予處置，中午11點在同事陪同下步入急診，查體：身高160 cm，體質量55 kg，神志清楚，脈
病例分析：出生僅2小時患兒成功接受心臟大動脈轉位...
病例分析：出生僅2小時患兒成功接受心臟大動脈轉位矯正手術??? 一名出生僅2小時的重癥先心病患兒，在北京華信醫院（清華大學第一附屬醫院）成功接受心臟大動脈轉位矯正手術，4月18日，患兒康復出院。此例手術創下我國接受心臟外科手術最小年齡紀錄。??? 這例手術不僅改寫了我國小兒心臟病外科治療歷史，而且這
一例剖宮產術后呼吸心跳驟停搶救成功病例分析
患者，女，26歲，77kg，因“G1P0孕39+3W，胎膜早破”，于2014年6月28日22：30在硬膜外麻醉下行剖宮產術，術后一般情況良好。6月30日7：35患者拔除導尿管下床行走幾步后突然倒地，煩躁、胸痛伴呼吸困難。?查體：神清，煩躁，口唇、四肢發紺。BP 85/45mmHg，HR 42次/分，
李秋平：活下來，早產兒要勇闖六道難關
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512464.shtm早產兒生理機能及各臟器發育不成熟，出生后面臨諸多挑戰，如體溫、呼吸、循環、喂養、感染等。早產兒生存之路上，一直都在“闖關打怪”。 ???李秋平? 作者供圖體溫維持“關”早產兒
顳部鈍針注射透明質酸致眼動脈栓塞成功救治病例分析
近年來，透明質酸在面部年輕化治療中，占有越 來越重要的位置，在美容整形領域應用廣泛。透明質 酸，又名玻尿酸，通常情況下這些填 具有良好的安 全性，但仍可導致動脈阻塞，其中眼動脈栓塞最為嚴 重，眼動脈栓塞的救治成功率低[1]，一旦發生往往產 生極其嚴重后果[2]。我院成功救治1例顳部注射透明
一例新生兒戒斷綜合征合并早產兒視網膜病變病例分析
患兒，男，40 h，出生胎齡36周，為母親第1胎第1產，因患兒“四肢抽搐，不吸吮28 h”于2015年3月入住南華大學附屬郴州市第一人民醫院新生兒科。患兒母親妊娠早、中、晚期均有“吸毒史（冰毒）”，因“胎膜早破4 h”患兒剖宮產出生，否認生后窒息及搶救史，出生體重2400 g，阿氏評分1、5、1
早產兒肥厚性幽門狹窄診療分析
肥厚性幽門狹窄（hypertrophicpyloricstenosis，HPS）是由于幽門環形肌肥厚，使幽門官腔狹窄，發生上消化道梗阻。以往大部分報道HPS在足月兒發生，在早產兒中被認為是罕見病；而近年陸續報道早產兒HPS病例增加。早產兒，胎齡越小、出生體質量越低，各個器官功能發育越不成熟，出生后可
體外膜肺氧合成功救治重癥孕產婦分析
體外膜肺氧合（ECMO）因其提供有效的心肺支持，使患者能渡過致命的危險期，故在內外科臨床重癥搶救中發揮了很重要的作用。隨著二孩時期的到來，產科危急重癥患者也逐漸增多，ECMO在產科搶救中功效也日漸顯現，無錫市人民醫院自2018年5月起在多學科協助下利用ECMO成功救治了2例極其危重孕產婦，現報道如下