一例膀胱惡性腎源性腺瘤病例分析
患者，男，67歲。因間歇性全程無痛肉眼血尿伴血塊1周入院。無尿路刺激癥狀，無排尿困難，無發熱及腰痛。既往有冠心病，高血壓極高危型，慢性貧血。查體未見陽性體征。尿細胞學檢查陰性。B超檢查：膀胱后壁約4.1 cm x 3.0 cm中低回聲團塊，基底寬，邊界欠清楚，形態不規則，內部回聲不均。CT檢查：膀胱后壁隆起性中等密度腫物，凸向膀胱腔內，精囊三角區銳利，未見盆腔淋巴結腫大。IVU檢查未見明顯異常。膀胱鏡檢查：膀胱后壁可見一廣基、單發隆起性腫物，大小約4 cm x3 cm，表面可見出血壞死灶，雙側輸尿管口顯示不清。膀胱鏡病理活檢見膀胱固有膜內大量分散的胞質嗜酸性的腺體，細胞有一定間變，部分腺體結構不完整，有浸潤表現，考慮為惡性，診斷為膀胱惡性腎源性腺瘤(nephrogenic adenoma，NA)，病理分期T1N0M0。免疫組化染色檢查：PAX2、CK7、P504S、EMA(+)，Ki-67 10％(+)，E-cadherin、C......閱讀全文
一例膀胱惡性腎源性腺瘤病例分析
患者，男，67歲。因間歇性全程無痛肉眼血尿伴血塊1周入院。無尿路刺激癥狀，無排尿困難，無發熱及腰痛。既往有冠心病，高血壓極高危型，慢性貧血。查體未見陽性體征。尿細胞學檢查陰性。B超檢查：膀胱后壁約4.1 cm x 3.0 cm中低回聲團塊，基底寬，邊界欠清楚，形態不規則，內部回聲不均。CT檢查：膀胱
一例后腎腺瘤超聲表現病例分析
患者女，46歲，常規體檢超聲檢查發現左腎下極實質性占位3周而入院進一步診療。患者左腎區無明顯不適，無腎區叩擊痛，血常規及尿常規無明顯異常。?超聲檢查：左腎下極見大小約3.4 cm×3.6 cm低回聲團塊，內部回聲欠均勻，邊界尚清，團塊周邊可見散在鈣化斑（圖1），彩色多普勒血流顯像（CDFI）示內部少
后腎腺瘤病例分析
患者女，29歲。左下腹陣發性鈍痛半年，3個月前出現全程淡紅色血尿，無尿頻、尿急、尿痛、發熱等不適。尿常規：紅細胞368/HPF；CT掃描顯示：平掃左腎下極等密度腫塊，大小約2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm，內見多發點狀鈣化，密度欠均勻，CT值約46HU～63HU；增強掃描顯示平掃密度
一例惡性透明細胞汗腺瘤病例分析
患者男，59歲。因左腹部出現1個結節1年余就診。患 者1年前左腹部出現一粟粒大丘疹，不痛不癢，未在意。就 診前2個月，丘疹增大為蠶豆大結節。局部無創傷或蚊蟲叮 咬史，家族中無類似疾病史。體檢一般情況好，各系統檢查無異常，淺表淋巴結未 增大。皮膚科檢查：左腹部可見一1．0 cm×0．5 cm的梭形結
原發孤立性膀胱絨毛狀腺瘤病例分析
患者男，40歲。因間歇性無痛性全程肉眼血尿3個月于2014年12月22日入院。尿呈鮮紅色，偶有血塊，無尿急、尿痛、尿頻及排尿困難。尿常規檢查示尿隱血（+++）、尿RBC3414個/ul，尿WBC84個/ul。影像表現：超聲示膀胱前壁類圓形不均質低回聲團塊突向腔內，大小約4.5 cm×3.2 cm，邊
多發巨大后腎腺瘤病例分析
1.病例簡介?男，60歲，體檢B超發現左腎占位1周，無發熱，無腰痛、血尿、尿頻、尿痛等。CT檢查見圖1A~F，診斷為左腎多發巨大占位，腎癌可能。CT平掃示左腎上、下極各見一巨大類圓形混雜密度腫塊，大小分別為10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5
低度惡性間葉源性腫瘤病例分析1
患者，男性，2歲。現病史：患兒2019年12月初出現面部腫塊，2019年12月17日外院行全麻下“面部腫物活檢術”，術后外院病理：考慮低度惡性間葉源性腫瘤。2020年1月至4月于外院行“CTX+THP+VCR/IFO+VP-16”方案交替化療4程，療效評價PD；2020年7月11日、2020年8月1
低度惡性間葉源性腫瘤病例分析2
患者外表腫瘤變化：案例剖析軟組織肉瘤是一組源于粘液、纖維、脂肪、平滑肌、滑膜、橫紋肌、間皮、血管和淋巴管等結締組織的惡性腫瘤，包括起源于神經外胚層的神經組織腫瘤，不包括骨、軟骨和淋巴造血組織。軟組織肉瘤發病率大約為1.28/10萬～1.72/10萬，常見于兒童，約占
一例以皮肌炎首診眼科的膀胱惡性腫瘤病例分析
患者，男性，72歲。因雙眼瞼紅腫2個月來我院眼科門診就診。既往高血壓、2型糖尿病病史10余年，雙眼白內障超聲乳化摘除聯合人工晶狀體植入術后，雙眼糖尿病視網膜病變行眼底激光光凝術后。眼科檢查：視力右0.6，左0.8。眼壓右18 mmHg，左20 mmHg。雙上、下瞼眼及前額紫紅色水腫性紅斑，對
一例小汗腺螺旋腺瘤病例分析
患者男，29 歲。右前臂皮下結節伴壓痛 6 個月，于 2016 年 1 月 1 日來我院皮膚科就診。患者 6 個月前無 明顯誘因右前臂皮下出現一約米粒大丘疹，無自覺癥 狀。后漸增大至蠶豆大，摩擦到腫物有刺痛感。既往史、 個人史、家族史無特殊。體格檢查：一般情況好，系統檢查無異常。皮膚科 檢查：右前臂
一例肺內胸腺瘤病例分析
患者，女，74歲。體檢發現右肺占位性病變3天。入院查體：神志清，精神可。全身淺表淋巴結未及腫大。胸廓對稱無畸形，胸部無壓痛，胸廓擠壓征（-），雙側呼吸動度大致相當，聽診呼吸音清晰，未聞及病理性呼吸音及胸膜摩擦音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及。四肢肌力正常。胸部CT示：右中肺可見2.2 cm×
一例胰腺微囊型漿液性囊腺瘤病例分析
病例女，37歲。無明顯誘因出現上腹鈍痛.腹部CT示胰頸部低密度占位，大小約2.3 cm×2.1 cm×1.8 cm，邊界欠清.增強動脈期、實質期均呈低強化，胰體尾部未見異常密度灶，胰管未見擴張（圖1a，1b）。?圖1a，1b 增強CT示胰頸部低密度腫塊，動脈期（圖1a），實質期（圖1b）均呈低強化?
一例胸膜惡性孤立性纖維瘤病例分析
孤立性纖維瘤（Solitary?fibrous tumor，SFT）是一種少見的間葉梭形細胞腫瘤，發生在胸膜則為胸膜SFT（SFT of the?pleura，SFTP）。約80%為良性，15%～20%是惡性。筆者對1例經手術病理證實的惡性SFTP的臨床資料、CT表現進行分析并復習相關文獻，
神經源性膀胱的病因分析
控制排尿功能的中樞神經系統或周圍神經受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙稱為神經源性膀胱。尿不暢或尿潴留是其最常見的癥狀之一，由此誘發的泌尿系統并發癥，如上尿路損害及腎衰竭等是患者死亡的主要原因。 所有可能影響儲尿和排尿神經調控的疾病都有可能造成膀胱和尿道功能障礙。 1.中樞神經系統因素 包括
一例乳腺惡性孤立性纖維性腫瘤超聲表現病例分析
?患者女，50歲，5年前發現右乳腫物，大小1.5 cm×1.5 cm，無疼痛，生長速度較快，腫物大小與月經周期無明顯相關。來我院行超聲檢查：左側乳腺腺體增厚，回聲不均，未見明顯占位病變。右側乳腺外象限測及囊實性包塊，大小約13.0 cm×10.1 cm×8.0 cm，以實性低回聲為主
實性囊性汗腺瘤病例分析
?患者男，58 歲。主訴：右側肩部皮膚贅生物 40 年余。現病史：患者 40 年前右側肩部出現黃豆大紅色丘疹，無明顯不適，未治療。后皮損逐漸增大，顏色變為暗紅 色，無明顯癢、痛等不適，于 2017 年 9 月 28 日至我院皮膚科門診就診。 既往史及家族史：患者既往體健，無外傷史及系統性疾病
一例膀胱肉瘤樣癌病例分析
病例男，56歲，因無痛性肉眼血尿2+月、右側腰痛5+d入院。血尿呈全程性，無血凝塊，色鮮紅，同時伴尿頻、尿急、尿痛及腰痛。無畏寒發熱、惡心嘔吐等不適。?B超：膀胱內見大小約4.8 cm×4.4 cm的不規則低回聲團塊，呈菜花狀；CDFI：其內可見點狀血流信號。右側輸尿管內徑約1.2 cm，全程可見。
一例直腸尿道膀胱瘺病例分析
患者，男，59歲。2014年10月25日因排尿時伴肛門漏尿20年入院。20年前因腸道蛔蟲癥于當地醫院口服藥物驅蟲治療，有蛔蟲自尿道外口排出。此后每次排尿時均伴有肛門漏尿，非排尿時伴有少量肛門漏尿，射精時有少量精液自肛門流出，大便時有少量糞便自尿道外口流出，上述癥狀呈進行性加重。查體：陰莖及會陰部皮膚
一例膀胱脂肪瘤病例分析
患者，男，30歲。因“左側腰部間歇性疼痛10d”于2013年5月入院。既往無手術及藥物史，無高脂血癥病史，無吸煙史。體格檢查無陽性體征。實驗室檢查：尿潛血＋＋，WBC－；血常規、肝腎功能、電解質各值均在正常值范圍內。Ｂ超檢查：左腎集合系統分離30px，左側輸尿管上段擴張約17.5px，提示：左腎積水
一例脊索瘤合并垂體腺瘤病例分析
患者，女性，50歲，因雙眼視力下降15年伴頭痛、嘔吐12 d入院。入院時體格檢查：右眼瞼下垂，右眼球運動受限；右側瞳孔直徑約5 mm，左側約4 mm，有瞳孔直接及間接對光反射均消失，左瞳孔直接及間接對光反射均靈敏；右眼視力0.25，左眼視力無光感；右側視野向心性縮小；右側顏面部溫痛覺減退，伸舌略右偏
一例斜坡異位泌乳素垂體腺瘤病例分析
? ? ? ? ? 2017-11-15 ? ? ? ? ? 來源：臨床神經外科雜志 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 醫脈通 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
一例輸血感染惡性瘧病例分析
病例資料患者女，37歲，深圳市居民。2015年8月25日起無明顯誘因出現發熱，體溫38.5?39.6°C，伴畏寒，無鼻塞、流涕，無嘔心、嘔吐，無頭暈、頭痛。至深圳市某醫院就診，輸液后俱體不詳）自覺好轉。?8月27日又出現反復發熱，伴咳嗽，干咳為主；深圳市傳染病醫院門診擬診為發熱原因待查，急性上呼吸道
一例子宮惡性間皮瘤病例分析
現病史：患者平素月經尚規律，周期30余天，經期5-6天，量偏多，偶有痛經，末次月經: 2015.12.8(+)。5年前患者因下腹部疼痛不適在我院門診行婦科彩超示左側附件區囊性包塊，約39*25*30mm，邊界尚清，內透聲差，可見密集點狀回聲，予藥物口服（具體不詳），效果欠佳。2010.7.5患者在蘭
膀胱孤立性纖維性腫瘤病例分析
患者，男，49歲。因尿頻、尿急2年入院，發病以來無尿痛、血尿、排尿不暢等，尿量較少。既往體健，無腫瘤病史及家族史。體檢：恥骨聯合上膀胱區隆起，觸及大小約9.0 cm×11.5 cm質硬包塊，活動度差。實驗室檢查未見異常。?靜脈尿路造影檢查：雙腎盂腎盞及雙輸尿管擴張積水，雙輸尿管末端明顯變窄，膀胱充盈
一例浸潤性膀胱癌伴皮膚轉移病例分析
膀胱癌轉移至皮膚的患者在臨床上極為罕見，不易被認識。?病例資料患者男性，65歲，發現左大腿皮疹1個月入院。查體：生命體征平穩，于大腿內側、腹部見大量質硬結節，結節表面皮膚稍紅（圖1），余全身未見異常，雙側腹股溝可捫及數個蠶豆大小腫大淋巴結。▲圖1?浸潤性膀胱癌伴皮膚轉移患者大腿內側皮膚質硬紅色結節?
一例腎血管球瘤病例分析
患者，男，37歲。2013年10月28日因體檢發現左腎占位性病變1周人院。無肉眼及鏡下血尿，無外傷及手術史。B超檢查：左腎盂可見5.3cm×5.4cm中等回聲，內可探及血流。CT檢查：平掃見左腎竇擴張，其內密度增高，與腎實質分界不清；增強后見左腎竇區病變呈不均勻強化，部分腎盂、腎盞受壓。CT造影檢查
一例垂體腺瘤卒中后自愈病例分析
患者 男性，51歲，突發顱頂部劇烈疼痛、視力下降、復視及耳鳴，當地醫院垂體增強MRI見：鞍區占位病變，大小約2.0 cm×1.5 cm，其內見T1WI混雜信號影，視交叉受壓上抬，垂體柄顯示不清(圖1 A，B)。10日后疼痛及視物障礙緩解，出現乏力、煩渴、復視、多飲多尿及性功能減退。2010年
一例成功救治惡性高熱病例分析
惡性高熱（malignant?hyperthermia，MH）是目前所知的唯一可由常規麻醉用藥引起圍術期死亡的遺傳性疾病。男性發病多于女性，MH臨床極為罕見、病死率高。近期我科成功搶救1例，報告如下。?1臨床資料?患者，男性，25歲，體質量47kg，ASA分級Ⅰ級。因特發性脊柱側彎擬行經后路脊柱側彎
一例惡性瘧原蟲感染病例分析
病例資料?患者男，50歲，出國務工人員。既往體健，從安哥拉回國半個月，1周前無明顯誘因情況下出現發熱，體溫在38℃左右，熱型不規則，發熱、畏寒，寒戰，無出汗，伴有咳嗽、頭痛、全身酸痛，無惡心、嘔吐，就診于當地醫院，患者體溫降而復升，2015年4月28日晚來江蘇省連云港市第一人民醫院就診，為進一步診治
一例兒童前臂惡性蠑螈瘤病例分析
患兒男性，4歲。因右前臂腫脹3月余就診。3個月前無明顯誘因出現右前臂軟組織腫脹，未做任何處理。近3個月來腫塊逐漸增大，伴手指屈伸活動受限。體檢：右前臂腫脹，大小約13 cm×15 cm，輕度壓痛。?實驗室檢查無明顯異常。右尺橈骨正側位片：右尺骨、橈骨彌漫性溶骨性骨質破壞，骨干旁見放射狀、蔥皮狀骨膜反