動脈栓塞的鑒別診斷的介紹
1、急性動脈血栓形成 常在動脈硬化性閉塞的基礎上發生。具有與急性動脈栓塞相似的“5P”征，但由于有慢性缺血伴側支循環建立，因而患肢壞死率較低。本病病史中有動脈硬化性閉塞的慢性缺血表現，如間歇性跛行、靜息痛等。 2、主動脈夾層 也可引起急性下肢缺血，但常伴有胸痛或后背痛，有高血壓或Marfan綜合征病史。 3、股青腫 急性下肢深靜脈血栓形成合并壓迫動脈或者動脈痙攣時也會出現與急性動脈栓塞相似的患肢劇痛、發冷、蒼白、肢體遠端動脈搏動減弱消失等癥狀體征，但患肢缺血多在12～24h后改善。本病還有急性動脈栓塞所缺乏的患肢腫脹、淺靜脈曲張等體征。 4、動脈痙攣 因手術刺激、外傷引起，擴血管藥物治療有效。 5、其他 需要鑒別的疾病還有腘動脈受壓綜合征、動脈外壓性病變、肢體動脈外傷等。......閱讀全文
動脈栓塞的鑒別診斷的介紹
1、急性動脈血栓形成 常在動脈硬化性閉塞的基礎上發生。具有與急性動脈栓塞相似的“5P”征，但由于有慢性缺血伴側支循環建立，因而患肢壞死率較低。本病病史中有動脈硬化性閉塞的慢性缺血表現，如間歇性跛行、靜息痛等。 2、主動脈夾層 也可引起急性下肢缺血，但常伴有胸痛或后背痛，有高血壓或Marfa
關于急性動脈栓塞的鑒別診斷介紹
1.急性動脈血栓形成 常在動脈硬化性閉塞的基礎上發生。具有與急性動脈栓塞相似的“5P”征，但由于有慢性缺血伴側支循環建立，因而患肢壞死率較低。本病病史中有動脈硬化性閉塞的慢性缺血表現，如間歇性跛行、靜息痛等。 2.主動脈夾層 也可引起急性下肢缺血，但常伴有胸痛或后背痛，有高血壓或Marfa
關于肺動脈栓塞的鑒別診斷介紹
除外冠心病、夾層動脈瘤、肺炎、支氣管擴張、COPD急發、大動脈炎、原發性肺動脈高壓、肺動脈腫瘤、結締組織病等疾病。 1.急性心肌梗死 急性肺栓塞可出現心絞痛癥狀及心梗心電圖形，鑒別可根據心電圖及酶學演變以及同位素掃描結果相鑒別。 2.心絞痛 部分老年肺栓塞者ECG可出現II、III、AV
關于腎動脈栓塞的鑒別診斷介紹
1.腎輸尿管結石 在結石排出的過程中，可與腎動脈栓塞一樣有劇烈的絞痛發作，也可有鏡下或肉眼血尿。但泌尿系X線平片及靜脈腎盂造影一般可發現結石的陰影并顯示造影劑排泄受阻的表現。B超檢查有助結石的診斷。 2.急性闌尾炎 主要表現為轉移性右下腹痛，有時可出現發熱、惡心、嘔吐。右下腹可有壓痛及反跳
腸系膜上動脈栓塞的鑒別診斷介紹
有學者提出本病的高危因素包括年齡> 50歲、瓣膜性心臟病、心律失常、近期心肌梗死，有血管介入檢查或治療史。根據病人心臟病史或動脈栓塞的病史，突發的劇烈腹痛，而體征輕微，伴有嘔吐和暗紅色血性便，結合實驗室檢查[白細胞計數升高， 血清酶乳酸脫氫酶(LDH ) 、堿性磷酸酶(AKP) 、肌酸肌酶(CK
關于腸系膜上動脈栓塞的鑒別診斷介紹
1.急性腸系膜上動脈閉塞 急性腸系膜上動脈閉塞應注意與各種機械性腸梗阻進展所致絞窄性小腸梗阻鑒別。另外，其臨床表現與非閉塞性急性腸缺血類似，應注意鑒別。選擇性動脈造影對于正確診斷有決定性意義。 2.慢性腸系膜血管閉塞 慢性腸系膜血管閉塞其癥狀主要表現為間歇性腹痛，難以與其他的腹痛鑒別。尤其
關于周圍動脈栓塞的診斷與鑒別診斷
根據患者存在血栓形成的基礎疾病（如二尖瓣狹窄、心房纖顫，機械瓣植入術），動脈栓塞的病史，突發的臨床癥狀和相應的缺血體征，診斷周圍動脈栓塞一般不困難。診斷時需要明確：是否動脈栓塞，栓塞的部位，皮膚感覺消失的部位。主要鑒別診斷是急性動脈血栓形成。
關于腎動脈血栓形成和栓塞的鑒別診斷介紹
1.本病須與急性膽囊炎、胰腺炎等急腹癥鑒別 急性膽囊炎患者查體Murphy征陽性，腹部B超可見到膽囊炎癥或膽結石的存在；急性胰腺炎腹痛可呈“腰帶狀”，血、尿淀粉酶的增高及動態曲線有確診意義。 2.與其他腎臟疾病鑒別 腎結石伴泌尿系感染可出現類似腎梗死的癥狀和體征，但腎功能受損輕微或正常，無
腎動脈血栓形成和栓塞的鑒別診斷
1.本病須與急性膽囊炎、胰腺炎等急腹癥鑒別 急性膽囊炎患者查體Murphy征陽性，腹部B超可見到膽囊炎癥或膽結石的存在；急性胰腺炎腹痛可呈“腰帶狀”，血、尿淀粉酶的增高及動態曲線有確診意義。 2.與其他腎臟疾病鑒別 腎結石伴泌尿系感染可出現類似腎梗死的癥狀和體征，但腎功能受損輕微或正常，無
肺動脈栓塞的診斷依據介紹
注意肺栓塞的相關癥狀和體征，有助于提高肺栓塞的診斷率，以下情況應考慮本病的可能： 1.與肺部體征不相稱的、難以用基礎肺部疾病解釋的呼吸困難； 2.呼吸困難明顯，但患者可以平臥； 3.突發的昏厥或休克； 4.急性右心室負荷增加的臨床表現； 5.心電圖提示有明顯的右心室負荷過重的表現；
關于動脈栓塞的檢查和診斷介紹
一、檢查 1、彩色多普勒超聲檢查 了解栓塞部位，下游動脈通暢情況。 2、節段性測壓 對肢體動脈進行多普勒測壓，客觀了解肢體血供情況。 3、CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形態，下游遠側動脈是否通暢、側支循環情況。 4、動脈造影 診斷的金標準，但屬于有創檢查。一般不作為首選。
腸系膜動脈栓塞的臨床診斷
1 診斷依據 1.1 50歲以上，有心臟、血管病史者，突然出現急性腹痛，嘔吐、腹瀉、血便應考慮本病。 1.2 實驗室檢查可見白細胞計數明顯增高，血液濃縮和代謝性酸中毒表現。 1.3 腹部X線平片發現小腸，或腹腔穿刺見血性物有助于診斷。腹部X線平片見大小腸或結腸充氣或有液平，晚期由于腸腔和腹
關于空氣栓塞的鑒別診斷介紹
1.羊水栓塞 多發生于產科情況，發病急。臨床也以呼吸困難、發紺、休克等為其主要表現，與空氣栓塞有相似之處。但是，羊水栓塞者常伴有明顯出血傾向，心前區無磨輪樣雜音；而空氣栓塞者則相反，多不伴有出血傾向，心前區可聽到磨輪樣雜音，可資區別。 2.妊娠高血壓綜合征 患者可突然抽搐，易與空氣上行到腦
如何診斷腎動脈栓塞？
腎動脈栓塞的診斷主要依賴影像學檢查，包括彩色多普勒超聲、腹部CT、磁共振、腎動脈造影、靜脈尿路造影、放射性核素腎圖等。腎動脈栓塞的超聲表現為梗死區域血流充盈缺損，彩色多普勒超聲可以發現腎動脈主干內的血栓影。由于腎動脈栓塞導致的梗死灶缺少密度對比，故平掃CT往往難以顯示，而增強CT則可表現出楔形或
腦栓塞的鑒別診斷
本病需要與動脈粥樣硬化性腦梗死、腦出血等急性腦血管病鑒別。腦CT掃描有助于出血性與缺血性腦血管病的鑒別，在排除出血性腦血管病后，主要是與動脈粥樣硬化性腦梗死鑒別。 （1）動脈粥樣硬化腦梗死:多發生在中年以后，是由于腦血管自身粥樣硬化導致的狹窄或閉塞引起相應血管供應區腦組織缺血、壞死、軟化而產生
空氣栓塞的鑒別診斷
(一)羊水栓塞 多發生于產科情況，發病急。臨床也以呼吸困難、紫紺、休克等為其主要表現，與空氣栓塞有相似之處。但是，羊水栓塞者常伴有明顯出血傾向，心前區無磨輪樣雜音；而空氣栓塞者則相反，多不伴有出血傾向，心前區可聽到磨輪樣雜音，可資區別。 (二)妊娠高血壓綜合征 患者可突然抽搐，易與空氣上行到腦
肺栓塞的鑒別診斷
肺栓塞的臨床類型不一，需與其鑒別的疾病也不相同。以肺部表現為主者常被誤診為其他胸肺疾病，以肺動脈高壓和心臟病為主者，則易誤診為其他心臟疾病。臨床最易誤診的重要疾病是心肌梗死、冠狀動脈供血不足、肺炎、充血性心力衰竭（左心）、心肌病、原發性肺動脈高壓、胸膜炎，支氣管哮喘、心包炎、夾層動脈瘤及肋骨骨折
關于腎動脈粥樣栓塞的檢查診斷介紹
1、檢查： 本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法。患者多有脂代謝失常，主要表現為血總膽固醇增高、LDL膽固醇增高、HDL膽固醇降低、血甘油三酯增高、血β脂蛋白增高、載脂蛋白b增高、載脂蛋白a降低、脂蛋白（α）增高、脂蛋白電泳圖形異常，90%以上的患者表現為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥。血液流變
關于羊水栓塞的鑒別診斷介紹
羊水栓塞容易誤診為其他的疾病： 1.子癇抽搐 通常有高血壓、水腫及蛋白尿史，在產前、產時、產后均可發生，無胎膜破裂因素，雙肺聽診一般無啰音。DIC的檢查一般無異常。 2.充血性心力衰竭 有心臟病史，有心臟負擔加重的誘因，患者突發心慌氣短，咳泡沫狀痰，一般無抽搐、出血和腎衰表現。在心衰控制
關于透析空氣栓塞的鑒別－診斷介紹
主要與心源性休克鑒別。心源性休克發病急、煩躁不安、發紺、胸痛、血壓下降、脈細弱等與空氣栓塞相似，但多有心血管病史，心前區無磨輪狀雜音，心電圖多示左心室病變而非急性肺心病圖形。
急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的診斷介紹
1.消化性潰瘍穿孔 胃、十二指腸潰瘍穿孔后，表現為上腹部劇痛并迅速遍及全腹，伴腹肌板樣強直，全腹有壓痛及反跳痛。腸濁音界縮小或消失。X線顯示膈下、腹腔內有游離體。患者既往多有潰瘍病史。 2.急性腸梗阻 表現為腹部膨隆，腹痛劇烈呈陣發性加劇，體檢可見腸型或逆蠕動波，腸鳴音亢進呈氣過水聲或金屬音調
診斷腎動脈血栓形成和栓塞的基本介紹
腎動脈較大分支或主干出現急性閉塞，可出現明顯的臨床表現，但較細小的腎動脈分支閉塞更易漏診和誤診。因此應提高警惕，凡有下述情況應疑及本病的可能性： 1.有腎梗死的致病因素。 2.持續性腰痛伴惡心嘔吐、發熱，腎區叩擊痛及壓痛。 3.突然出現的血尿。 4.不明原因的進行性加重的氮質血癥及難治性
關于肺血栓栓塞癥的鑒別診斷介紹
由于PTE的臨床表現缺乏特異性，易與其他疾病相混淆，以至臨床上漏診與誤診率極高。做好PTE的鑒別診斷，對及時檢出、診斷PTE有重要意義。 （一）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病） 一部分PTE患者因血流動力學變化，可出現冠狀動脈供血不足，心肌缺氧，表現為胸悶、心絞痛樣胸痛，心電圖有心肌缺血樣
肺動脈栓塞的基本介紹
肺動脈栓塞（PE）是指內源性或外源性栓子堵塞肺動脈或其分支引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征。其中最主要、最常見的種類為肺動脈血栓栓塞（PTE），還包括其他以肺血栓性栓子栓塞為病因的類型，如脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞、異物栓塞和腫瘤栓塞。肺動脈栓塞后發生肺出血或壞死者稱肺梗死。起源于肺動脈原
腎動脈血栓形成和栓塞的診斷
腎動脈較大分支或主干出現急性閉塞，可出現明顯的臨床表現，但較細小的腎動脈分支閉塞更易漏診和誤診。因此應提高警惕，凡有下述情況應疑及本病的可能性： 1.有腎梗死的致病因素。 2.持續性腰痛伴惡心嘔吐、發熱，腎區叩擊痛及壓痛。 3.突然出現的血尿。 4.不明原因的進行性加重的氮質血癥及難治性
腎動脈血栓形成和栓塞的診斷
腎動脈較大分支或主干出現急性閉塞，可出現明顯的臨床表現，但較細小的腎動脈分支閉塞更易漏診和誤診。因此應提高警惕，凡有下述情況應疑及本病的可能性： 1.有腎梗死的致病因素。 2.持續性腰痛伴惡心嘔吐、發熱，腎區叩擊痛及壓痛。 3.突然出現的血尿。 4.不明原因的進行性加重的氮質血癥及難治性
腸系膜上動脈栓塞的分類介紹
腸系膜上動脈栓塞一般分為急性腸系膜上動脈閉塞和慢性腸系膜血管閉塞。急性腸系膜上動脈閉塞是腸缺血最常見的原因，通常是由于血栓形成和栓塞所致。慢性腸系膜血管閉塞大部分的病例都是有動脈硬化狹窄或內臟血管的阻塞。
腦動脈栓塞的基本癥狀介紹
腦栓塞是指因異常的固態、液態、氣態物體（被稱作栓子）沿血循環進入腦動脈系統，引起動脈管腔閉塞，導致該動脈供血區局部腦組織的壞死，臨床上表現為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發生的局源性神經功能缺損癥狀。該病占腦血管病的15%～20%。最常見的栓子來源于心臟，14%～48%的風濕性心臟病患者發生腦栓
治療腎動脈栓塞的相關介紹
腎動脈栓塞治療的關鍵是盡早恢復腎臟血流，其標準化治療包括抗凝及溶栓治療。抗凝治療可靜脈輸入肝素和口服華法林等。溶栓治療包括全身性溶栓和腎動脈內溶栓，全身性溶栓出血風險相對較高，通過介入直接選擇腎動脈腔內注射溶栓藥物為主要治療手段。腎缺血耐受時間一般為60～90分鐘，故血管再通越早，腎功能恢復越好
周圍動脈栓塞的檢查方式介紹
1.彩色多普勒超聲檢查 明確肢體缺血嚴重程度，判斷栓塞大致部位。 2.磁共振血管造影 判斷閉塞段遠端動脈流出道，為動脈旁路手術準備。 3.血管造影或數字減影血管造影 它可以提供最為詳盡準確的病情資料，例如病變部位、范圍、程度，為血管成形手術或手術方式的選擇提供依據。 4.心電圖與X線