關于腹腔膿腫的診斷檢查介紹
1、X線檢查 病人取立位,從前后和側位拍片,可發現病側之橫膈運動消失或減弱,示有膈下感染,但不一定積膿。還可發現病側橫膈抬高和肋膈角消失,肺野模糊,表示有反應性胸腔積液或肺突質變化,可以看到膈下有氣液面,胃、十二指腸穿孔之氣體,左膈下膿腫可見胃受壓移位。 2、B超檢查 B超可明確顯示膿腔之大小、部位、深淺度,又可在B超引導下做穿刺抽膿,或將穿刺點標于體表做診斷性穿刺。 3、CT 可行定性定位診斷。 4、診斷性穿刺 可在X線或B超定位引導下穿刺,若抽出膿汁則立即切開引流。......閱讀全文
關于腹腔膿腫的診斷檢查介紹
1、X線檢查 病人取立位,從前后和側位拍片,可發現病側之橫膈運動消失或減弱,示有膈下感染,但不一定積膿。還可發現病側橫膈抬高和肋膈角消失,肺野模糊,表示有反應性胸腔積液或肺突質變化,可以看到膈下有氣液面,胃、十二指腸穿孔之氣體,左膈下膿腫可見胃受壓移位。 2、B超檢查 B超可明確顯示膿腔之
關于牙槽膿腫的檢查診斷介紹
一、檢查: 1.查體 (1)患牙可查及深齲洞或充填體,以及其他牙體硬組織疾患。 (2)牙冠變色,失去光澤,牙髓活力檢測無反應。 (3)患牙對叩診有反應。 (4)膿腫部位靠近根尖部,中心位于齦頰溝附近,膿腫范圍較彌散。 2.輔助檢查 (1)白細胞計數增多。 (2)X線牙片表現,慢性
關于膈下膿腫的檢查診斷介紹
一、檢查 1.一般檢查 血培養、膿液培養、血常規等。 2.影像學檢查 X線檢查、B型超聲、CT掃描。 二、診斷 1.根據患者的病史、臨床癥狀和體征可做出診斷。 2.白細胞計數增高。 3.X線檢查可見患側膈肌抬高、活動受限,可見膈下氣液面及胸腔積液。 4.B型超聲可見患側膈下有液
關于腹腔內臟動脈慢性閉塞的檢查診斷介紹
一、腹腔內臟動脈慢性閉塞的檢查: 1、彩色多普勒超聲檢查:了解腸系膜上動脈通暢情況。 2、CTA:了解腸系膜上動脈情況,同時了解腹腔干、腸系膜下動脈及側支循環建立情況。 3、動脈造影:是診斷的金標準,但屬于有創檢查,一般不作為首選檢查。 二、診斷:特殊的腹痛性質是診斷腸系膜上動脈狹窄慢性
腹腔膿腫的臨床表現介紹
1、膈下膿腫 (1)毒血癥 早期為細菌性毒血癥的表現,即在康復過程中突然發生間歇或弛張型高燒,有時是寒戰、高熱、食欲減退、脈率快或弱而無力乃至血壓下降。 (2)疼痛 上腹痛、在深呼吸和轉動體位時加重,有持續性鈍痛向肩背部放散,膿腫大時可有脹痛氣急、咳嗽或打嗝。 (3)膈下和季肋區有叩擊痛、
關于腹腔積液鑒別診斷介紹
腹腔積液的診斷一般較容易,除影像學檢查外,主要依據腹部叩診法:腹腔積液達500ml時,可用肘膝位叩診法證實;1000ml以上的腹腔積液可引起移動性濁音,大量腹腔積液時兩側脅腹膨出如蛙腹,檢查可有液波震顫;小量腹腔積液可借超聲和腹腔穿刺檢出,超聲示肝腎交界部位有暗區。CT的靈敏度不如超聲。 1.
關于脊髓內膿腫的診斷介紹
1、診斷 根據病史、臨床表現及輔助檢查結果,一般可作出診斷。 2、鑒別診斷 需要與硬脊膜外膿腫、硬脊膜外血腫、急性橫貫性脊髓炎、椎體骨髓炎及椎管內腫瘤等疾病相鑒別,可根據各自的臨床表現特點及影像學檢查進行鑒別。
關于大腦膿腫的鑒別診斷介紹
腦膿腫應與其他顱內感染和其他顱內占位性病變相鑒別。 1.化膿性腦膜炎 多起病急劇,急性感染的全身癥狀和腦膜刺激癥狀較重,神經系統局灶體征不明顯,腦脊液可呈膿性,白細胞增多明顯,可發現膿細胞。主要與腦膿腫腦炎期相鑒別,有些病人早期幾乎無法區別,顱腦CT掃描有助于鑒別。 2.硬腦膜下和硬腦膜外
關于小兒腦膿腫的診斷介紹
如患兒有外周化膿性病灶特別是中耳炎乳突炎、皮膚感染或敗血癥或有青紫型先天性心臟病或感染性心內膜炎,或有開放性顱腦損傷等病史,一旦出現中樞神經系統癥候,即應考慮腦膿腫的可能性及時進行CT或MRI檢查可明確診斷。隱源性腦膿腫由于缺少上述外周感染史,臨床診斷較為困難,確診仍依賴神經影像學檢查。腦內小膿
關于大腦膿腫的診斷標準介紹
根據病史、臨床表現和必要的輔助檢查,綜合分析,一般可明確診斷,尤其CT檢查起決定作用。因腦膿腫絕大多數為繼發于身體其他部位的化膿性病灶,所以病人常有慢性中耳炎、乳突炎急性發作、鼻竇炎、胸部及肺部化膿性感染、細菌性心內膜炎、發紺型先天性心臟病、皮膚癤腫及癰、骨髓炎、顱骨髓炎、敗血癥及膿毒血癥等炎癥
關于眼瞼膿腫的鑒別診斷介紹
眼瞼浮腫:眼瞼皮膚是全身皮膚中最薄的部位,皮下組織疏松,因此容易發生液體積聚而導致水腫。 雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑是皮肌炎的典型皮損,雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑,蔓延到眶周,逐漸向面、頸、上胸部V字區擴展。四肢肘膝尤其是掌指關節和指(趾)關節間伸側出現紫紅色丘疹,伴毛細血管擴張,色素減退,上覆細
關于牙周膿腫的鑒別診斷介紹
一、疾病診斷 牙周膿腫的診斷應聯系病史和臨床表現,并參考X線片。主要應與牙齦膿腫及牙槽膿腫相鑒別。 二、鑒別診斷 1.牙周膿腫與牙齦膿腫的鑒別:牙齦膿腫僅局限于齦乳頭及齦緣,呈局限性腫脹。無牙周炎的病史,無牙周袋和附著喪失,X線片無牙槽骨吸收。一般有異物刺入牙齦等明顯的刺激因素,在除去異物
關于腦膿腫的鑒別診斷介紹
DWI是現如今能在活體組織中進行水分子擴散測量的方法,基于腦膿腫和囊性腫瘤內囊液的性質不同,可以檢測囊液中水分子的彌散受限程度,對兩者進行區分。腦膿腫腔內是炎性黏性液體,水分子彌散受限,在DWI上一般呈明顯高信號,表觀彌散系數(ADC)值低,ADC圖呈低信號;腦腫瘤壞死囊變區以漿液為主,水分子彌
腸間膿腫的檢查和診斷介紹
檢查 1、實驗室檢查 (1)白細胞計數與分類計數白細胞總數和中性粒細胞明顯增多。 (2)紅細胞和血紅蛋白病程較久或衰弱者可有紅細胞和血紅蛋白減少。 2、影像學檢查 (1)B超檢查腹部有多個液性暗區可助診斷。 (2)X線檢查發現腸壁間距增寬及局部腸襻積氣。 (3)CT檢查腹部可探到多
肛門直腸周圍膿腫的檢查診斷介紹
檢查 1.局部檢查肛門周圍有硬結或腫塊,局部溫度增高、壓痛或有波動。位于肛提肌以上的膿腫,直腸指檢可觸及壓痛性腫塊,直腸內穿刺可抽出膿液。 2.血白細胞及中性粒細胞計數增多。 3.B超或CT檢查可測及膿腔。 診斷 根據臨床表現及相關檢查可確診。
腎膿腫的診斷檢查
診斷:有典型的臨床表現,尿液檢查有白細胞、紅細胞、蛋白、管型和細菌,尿細菌培養每毫升尿有菌落100000以上,血白細胞計數升高.中性粒細胞增多明顯,確定診斷不困難。 臨床上急性腎盂腎炎常伴膀胱炎,而下尿路感染又可上行感染累及腎,有時不易區別。然而,下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主要臨床表現.并常有下
關于脾膿腫的診斷和鑒別診斷介紹
一、脾膿腫的診斷: 繼身體其他部位感染,特別是發生敗血癥后,如病人有左季肋部疼痛、觸痛,左肩有放射痛以及左側膈肌運動受限、脾臟陰影增大等表現者,應疑有脾膿腫的可能。 二、脾膿腫的鑒別診斷: 1、胰腺膿腫和胰腺假性囊腫并發感染 大多數病人在胰腺炎急性發作好轉后1周至數周又出現發熱、腹痛、觸
關于胸椎結核椎旁膿腫穿入胸腔的檢查診斷介紹
一、胸椎結核椎旁膿腫穿入胸腔的檢查: 1、X線攝片 除有胸膜炎或包裹積液,縱隔隱約可見擴大的椎旁陰影外,兩肺野及縱隔無活動性結核病灶。胸椎正位X線攝片特別是正位體層攝片顯示與胸膜炎同側的椎旁陰影邊界不清,與胸膜炎相連或甚至消失。 2、CT檢查 可發現椎旁膿腫外側出現團塊影,與椎旁無明顯界
怎樣治療腹腔膿腫?
1、膈下膿腫的治療 治療腹膜炎時患者取半坐臥位,合理選用抗生素,胃脾切除后仔細止血、放置引流管,能有效地預防膈下膿腫的形成。即使在膈下膿腫形成的早期,通過抗生素和支持療法,炎癥也可能消退吸收。但在治療數周后,發熱不退,病人體力消耗較大的情況下,仍宜及時引流。B超定位下穿刺引流對位置較深、膿腔較
關于小腦膿腫的輔助檢查介紹
1.X線平片檢查:頭顱X線平片是一項常規檢查。耳源性小腦膿腫可發現中耳炎、乳突炎和常常并發的膽脂瘤所引起的顳巖骨骨質破壞和乳突氣房消失等改變。 2.超聲檢查:超聲檢查對小腦膿腫常可測出腦室擴大。此項檢查僅供參考。檢查結果陰性也不能完全除外小腦膿腫。 3.腰椎穿刺檢查:腰椎穿刺檢查對小腦膿腫的
關于脊髓內膿腫的檢查介紹
外周血白細胞計數可能升高,但有時很輕微。腦脊液白細胞計數及蛋白均升高。腦脊液培養多為陰性。 脊柱平片一般為陰性,但如果平片顯示有椎間盤炎、脊髓炎或椎旁感染,必須懷疑感染擴散至脊髓。 既往脊髓造影常能看到與髓內病變一致的脊髓增寬現象,常見椎管完全梗阻。近來,MRI已取代脊髓造影而作為首選的檢查
關于腦膿腫的檢查方式介紹
CT和MRI已成為診斷腦膿腫最主要的影像學方法,較典型的表現為囊壁光滑的環形強化占位灶,周圍伴不同程度水腫。但也有腫瘤壞死后表現為環形強化占位,與腦膿腫不易區分。另外,腦膿腫也可有不典型影像學表現,如膿腫壁不規則、膿腔較小,加之病人臨床癥狀不典型,造成腦膿腫誤診誤治。近年來,DWI和MRS的臨床
關于肝膿腫的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 白細胞及中性粒細胞升高尤以細菌性肝膿腫明顯可達(20~30)×109/L,阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養體,酶聯免疫吸附(ELISA)測定血中抗阿米巴抗體,可幫助確定膿腫的性質,陽性率為85%~95%。 2、肝穿刺 阿米巴肝膿腫可抽出巧克力色膿液;細菌性可抽出黃綠
關于小兒肺膿腫的檢查介紹
1.急性期 白細胞總數高達(20~30)×109/L或更高,中性粒細胞增高,核左移;慢性期白細胞接近正常,可見貧血。 2.病原學檢查 膿痰或氣管吸取分泌物培養可得病原菌,痰涂片革蘭染色、痰液普通培養可找到致病菌。由于本病多為厭氧菌為主的混合感染,故若疑為本病應同時做厭氧菌培養。 3.痰液
關于盆腔膿腫的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)白細胞計數可增高或正常。 (2)血沉多加快>40mm/h。 (3)血清C反應蛋白值增高>16mg/L。 (4)細菌培養。 2.其他檢查 (1)B型超聲 表現為盆腔內圓形或片狀的無回聲區,大部分邊界不清楚,內可見點、斑狀及條索狀中等回聲或弱回聲。排空小便后可探及液
關于小兒肺膿腫的檢查介紹
1.急性期 白細胞總數高達(20~30)×109/L或更高,中性粒細胞增高,核左移;慢性期白細胞接近正常,可見貧血。 2.病原學檢查 膿痰或氣管吸取分泌物培養可得病原菌,痰涂片革蘭染色、痰液普通培養可找到致病菌。由于本病多為厭氧菌為主的混合感染,故若疑為本病應同時做厭氧菌培養。 3.痰液
關于眼瞼膿腫的檢查化驗介紹
眼及眶區的CT檢查是通過CT對眼及眶區進行檢查的一種方法。 CT掃描可提供一種高分辨力、切面圖像及灰階眼部圖像,它以X線為能源而顯示人體的層面圖像。目前CT已很普及,從而為眼科疾病的診斷提供了一種優越的檢查方法。但由于種種原因,在眼部病變的CT分析和診斷上仍存在諸多問題。眼內疾病的診斷超聲優于
關于硬腦膜外膿腫的診斷介紹
硬腦膜外膿腫的診斷主要根據病史與臨床表現,對有顱骨骨髓炎,額竇炎,中耳炎,乳突炎或顱腔鄰近部位感染的患者,若出現全身感染癥狀,局限性頭痛,局部皮膚腫脹、壓痛,甚至出現腦膜刺激癥狀或腦部癥狀時,應考慮本病的可能。頭顱CT和MRI掃描有對診斷有幫助,必要時行鉆孔探查可確診。
關于阿米巴肝膿腫的鑒別診斷介紹
本病應與下列疾病鑒別: 1.原發性肝癌 發熱、消瘦、右上腹痛、肝腫大等臨床表現酷似阿米巴肝膿腫,但后者常熱度較高,肝痛較著,癌腫肝臟的質地較堅硬,并有結節。甲胎蛋白的測定、B型超聲波檢查、腹部CT、放射性核素肝區掃描、選擇性肝動脈造影、磁共振等檢查可明顯診斷,肝穿刺及抗阿米巴藥物治療試驗有助
關于小兒腦膿腫的鑒別診斷介紹
需要與腦膿腫鑒別的疾病很多,包括感染性和非感染性兩類疾病。 1.感染性疾病 許多顱內感染性疾病的臨床和實驗室表現與腦膿腫相似,例如腦膜炎、腦炎(大多由病毒引起)、腦外膿腫(如硬膜下或硬膜外膿腫)、顱內靜脈竇感染顱骨骨髓炎的癥狀和體征也可與腦膿腫相似。結核性腦膜炎、結核瘤或結核性膿腫中樞神經系