門脈高壓的病因與常見疾病
門靜脈高壓癥的主要病因，可分為肝內型和肝外型兩種。 1.肝內型 按病理形態的不同又可分為竇前阻塞和竇后阻塞兩種。竇前阻塞常見的原因是血吸蟲病性肝硬化。竇后性阻塞的常見病因是肝炎后肝硬化。 2.肝外型 主要是肝外門靜脈主干血栓形成，門靜脈主要屬支的阻塞所致。 常見于以下疾病： （1）原發性骨髓纖維化 脾腫大、肝腫大、腹水、門脈高壓、乏力等。 （2）胰腺真性囊腫 上腹不適、惡心與嘔吐、腹脹、下肢水腫等。 （3）門靜脈高壓 脾大、腹水、食管下段靜脈曲張、門脈高壓等。 （4）門脈高壓性腸病 便血、胃腸道出血、腹部不適、腹痛、門脈高壓等。 （5）藥物性肝硬化 肝大、肝腹水、門脈高壓等。 （6）特發性非硬化性門脈高壓綜合征 門脈高壓、食管下段靜脈曲張、脾大等。 （7）暴發性肝功能衰竭 低燒、乏力、食欲不振、腹水、血壓低、腦水腫、嚴重肝功能損害等。 （8）囊性纖維化 肝大、門脈高壓、阻塞性黃疸等。......閱讀全文
門脈高壓的病因與常見疾病
門靜脈高壓癥的主要病因，可分為肝內型和肝外型兩種。 1.肝內型 按病理形態的不同又可分為竇前阻塞和竇后阻塞兩種。竇前阻塞常見的原因是血吸蟲病性肝硬化。竇后性阻塞的常見病因是肝炎后肝硬化。 2.肝外型 主要是肝外門靜脈主干血栓形成，門靜脈主要屬支的阻塞所致。 常見于以下疾病： （1）原
門脈高壓癥有哪些常見疾病
先天性門脈閉鎖或狹窄、脾動靜脈痰、血吸蟲病、骨質增生性疾病、肝轉移性癌、肝豆狀核變性、結節病、先天性肝纖維化、膽管炎、砷中毒、骨髓纖維化早期、肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、特發性門脈高壓癥、暴發性肝炎、脂肪肝、晚期血吸蟲病、肝內小靜脈栓塞病、肝內靜脈血栓形成、下腔靜脈的阻塞、Budd-Chiari
門脈高壓癥的介紹
門脈高壓癥（Portal hypertension），是指門脈系統血流受阻和/或血流量增加，導致門脈系統壓力持續病理性升高。正常門靜脈壓力（PVP）為5～10mmHg， PVP或肝靜脈楔壓（WH-VP）大于12mmHg即為門脈高壓。
門脈高壓癥的診斷
1、判斷有無門脈高壓 當門靜脈壓（PVP）或肝靜脈楔壓（WHVP）大于12mmHg即為門脈高壓。已經有脾大和脾功能亢進、嘔血或黑便、腹水、結合肝炎或血吸蟲病史，門脈高壓的診斷不難，但是因為個體差異和病程原因，上述臨床表現有的患者只表現出一二個，故臨床上我們通常還須借助一些輔助檢查以診斷。 2
門脈高壓癥的治療
門脈高壓癥是肝硬化發展到一定階段出現的結果，是造成肝硬化患者全身代謝和血流動力學紊亂的重要原因。近年來，對本病的治療提出了一個全新的理念一早期、持續和終身治療。 （一）內科治療 1、飲食治療 門脈高壓癥患者應給予高熱量易消化的軟食，避免粗糙堅硬及辛辣刺激的食物、戒酒，原則上宜給熱量充足、富
門脈高壓癥的癥狀
1、脾大，脾功能亢進； 2、門-體側支循環建立和開放； 3、上消化道出血和腹腔積液是門靜脈高壓癥的主要臨床表現。肝功能減退的臨床表現常為伴隨癥狀。多數患者有肝炎、血吸蟲病、黃疸、藥物中毒、消化不良、消化道大出血等病史；有酗酒嗜好；有鼻出血、牙齦出血、女性患者月經過多病史。
門脈高壓癥的體征
查體時可能發現患者有肝病面容、黃疸、肝掌、蜘蛛痣。可以存在腹壁靜脈曲張，如存在則應注意其血流方向（于病因診斷有助），臍周可聞及靜脈雜音。患者可有肝大或萎縮，脾大，有腹腔積液時可能有移動性濁音陽性。雙下肢可以出現水腫或靜脈曲張。
門脈高壓癥的癥狀起因
門脈高壓癥的發病原因至今尚未完全闡明，門靜脈血流受阻是其發病的根本原因，但并非唯一原因。 Bass&Sombry分類法從血流動力學角度將門脈高壓分為流出障礙（門脈系統流出血管阻力增大）和流入增加（流入門脈系統的動脈血流量增加），即原發性血流阻力增加型和原發性血流量增加型兩大類。 （一）原發性
門脈高壓癥的輔助檢查
1、彩色多普勒超聲 了解門靜脈系統情況，其血流方向，血流量，有無血栓形成；肝動脈血流量代償增加情況，檢查腎靜脈情況及下腔靜脈情況。了解肝、脾的大小，有無肝硬化、腹腔積液及其嚴重程度。有無并發肝癌。 2、放射學檢查 上消化道鋇餐觀察有無食管-胃底靜脈曲張，了解病變范圍和程度，有無合并消化性潰
門脈高壓癥的鑒別診斷
（一）肝前型門脈高壓的鑒別診斷 1、先天畸形：如門脈主干的閉鎖、狹窄或海綿竇樣病變。 2、腹腔感染或創傷所致門脈主干的血栓形成。 3、外源性壓迫：如肝細胞癌及其他惡性腫瘤。 （二）肝內型門脈高壓的鑒別診斷 1、血吸蟲病性肝硬化 有血吸蟲疫水接觸史，出現巨脾、腹水等門脈高壓癥的臨床表現
關于門脈高壓的鑒別診斷介紹
1.以嘔血為主要癥狀 首先要除外潰瘍病和胃癌的出血，并需考慮膽道出血的可能。胃癌患者有時亦可嘔血甚多。晚期患者如已有廣泛淋巴結轉移，亦能壓迫脾靜脈引起脾大或因腹膜之轉移而有腹水出現但胃癌患者多有長期厭食史，并多伴有幽門梗阻現象。大出血前常有明顯的黑便史，并時有反復嘔吐咖啡樣食物史。上腹部可捫及
門脈高壓癥的實驗室檢查
1、血常規 脾功能亢進時，血細胞計數減少，以白細胞減少至3×109/L以下和血小板減少至80×109/L以下最為明顯。 2、肝功能檢查 血漿白蛋白降低，球蛋白增高，白/球比例倒置，部分患者還存在血清膽紅素、轉氨酶增高。 3、凝血分析 凝血酶原時間延長，凝血酶原活動度降低，纖維蛋白原定量
門脈高壓癥的診斷及鑒別診斷
診斷 1、判斷有無門脈高壓 當門靜脈壓（PVP）或肝靜脈楔壓（WHVP）大于12mmHg即為門脈高壓。已經有脾大和脾功能亢進、嘔血或黑便、腹水、結合肝炎或血吸蟲病史，門脈高壓的診斷不難，但是因為個體差異和病程原因，上述臨床表現有的患者只表現出一二個，故臨床上我們通常還須借助一些輔助檢查以診斷
關于門脈高壓的基本信息介紹
門脈高壓（portal hypertension, PHT）又稱門靜脈高血壓、門靜脈血壓過高、門脈高壓癥。門脈高壓癥是指由門靜脈系統壓力升高所引起的一個臨床綜合征，是多種原因所致門靜脈血循環障礙的臨床綜合表現，而不是一種單一的疾病。所有能造成門靜脈血流障礙和（或）血流量增加，均能引起門脈高壓癥。
關于門脈高壓的檢查和治療方法介紹
檢查 1.體檢 注意有無肝掌，蜘蛛痣，黃疸，有無腹壁靜脈怒張，肝脾是否大，其程度和硬度，表面是否光滑，有無腹水。 2.實驗室檢查 檢查血、尿、便三大常規，血小板計數，凝血酶時間，黃疸指數，肝功能，轉氨酶，血清白、球蛋白量。疑為腫瘤時，查堿性磷酸酶(AKP)，r-GT以及甲胎蛋白(AFP)
一例門脈高壓異位曲張病例分析
病例?女，57歲，患者肝硬化病史10余年，目前處于失代償期（靜止性），于我院欲行脾臟斷流術，既往無其他病史。術前常規檢查，腹部超聲提示：肝硬化、脾大、門脈高壓，肝臟增強CT顯示：肝硬化、脾大、門脈高壓，另于小腸（空腸）壁可見一等密度結節，向腔內生長，管壁未見明顯增厚，大小約2.07?cm×2.02?
門脈高壓癥的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1、血常規 脾功能亢進時，血細胞計數減少，以白細胞減少至3×109/L以下和血小板減少至80×109/L以下最為明顯。 2、肝功能檢查 血漿白蛋白降低，球蛋白增高，白/球比例倒置，部分患者還存在血清膽紅素、轉氨酶增高。 3、凝血分析 凝血酶原時間延長，凝血酶原活動度降低，
門脈高壓癥合并上消化道出血患者的診斷思維與治療決策
門靜脈高壓是肝功能不全失代償期的一個臨床綜合癥。門靜脈高壓合并上消化道出血是消化內科的急危重癥，是引起門靜脈高壓癥患者主要死亡原因。臨床研究發現，大多數門脈高壓癥患者由肝硬化引起，少數繼發于門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及原因不明的其他因素。下面結合一例臨床遇到的病例作一淺析： 一、老年男性，因上消化道大
關于腸麻痹的病因與常見疾病分析
1.腸道供血障礙 繼發于腹腔內嚴重感染、腹膜后出血、腹部大手術后，或腹腔血管內血凝塊形成而阻斷腸道供血，動脈粥樣硬化或腸道動脈/靜脈損傷而使腸道供血障礙。 2.腸道外疾病 如腎衰竭、肺炎、膿胸、甲狀腺功能低下、輸尿管絞痛、血電解質異常，如低鈣血癥或高鈣血癥、低鉀血、低鈉，還有某些藥物。
一例以消化道出血為主要表現的小兒特發性門脈高壓...
一例以消化道出血為主要表現的小兒特發性門脈高壓病例分析患兒，女，12歲，漢族，因“發現皮膚黃2個月，發熱3 d，嘔血、血便2 d”入院。入院前2個月患兒無明顯誘因出現皮膚發黃，顏面及四肢末端為著，偶訴大便發黑，家長未予診治。入院前3d患兒出現發熱，具體體溫不詳，伴陣發性咳嗽，有痰不易咳出，自服“復方
門脈海綿樣變的多普勒彩色超聲診斷
門靜脈海綿樣變（CTPV）主要為門靜脈管腔慢性、部分或完全閉塞， 為保證正常血流， 代償性的壓力增高， 進而門靜脈周圍代償性地出現血管網絡， 導致側支循環的建立。患者臨床上可表現有反復的嘔血和柏油便， 可伴有不同程度的脾臟腫大、脾功能亢進， 但患者肝功能未受到明顯影響， 合并有腹腔積液的患者較為
腦干梗塞的病因及常見疾病
主要是椎-基底動脈及其分支粥樣硬化，或動脈栓塞、痙攣、炎癥導致管腔狹窄、缺血而引起的循環障礙。常見于腦動脈硬化，常伴有高血壓，、血脂異常。其他原因包括各種動脈炎、先天性動脈狹窄、真性紅細胞增多癥、血高凝狀態、Moyamoya病等。
尿痛的病因及常見疾病
病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。 1.膀胱尿道受刺激 最常見為炎癥性刺激，如腎盂腎炎、腎結石合并感染、腎結核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、陰道炎等，在急性炎癥和泌尿系活動性結核時最為明顯。非炎癥性刺激如結石、腫瘤、膀胱或尿道內異物、膀胱瘺和妊娠壓迫等。 2.膀胱容量減少 如膀
心臟雜音的病因及常見疾病
1.心尖區收縮期雜音 風濕性二尖瓣炎、風濕性二尖瓣關閉不全、感染性心內膜炎類風濕性心臟病、系統性紅斑狼瘡、硬皮病乳頭肌功能不全或鍵索斷裂、（冠心病、心肌梗死）特發性腱鎖斷裂、瓣膜松弛、二尖瓣脫垂綜合征、肥僅厚梗阻性心肌病、擴張性心肌病、房間隔缺損動脈導管未閉、妊娠甲狀腺功能亢進性心臟病、貧血性
輸尿管擴張的病因及常見疾病
1.先天性 如巨輸尿管、胎兒乙醇綜合征、先天性腹壁肌肉發育不良、小兒先天性腎盂輸尿管連接部梗阻、小兒巨大膀胱-巨大輸尿管綜合征、后尿道瓣膜、輸尿管瓣膜及神經源性膀胱等。巨輸尿管約2/3為單側，其中多達40%患者同時有其他畸形，如對側腎盂輸尿管連接部梗阻、腎缺如、異位腎及重復輸尿管等。 2.后
心臟擴大的病因及常見疾病
1.病毒性心肌炎 病毒對心肌具有親和力，心肌炎后心肌纖維化，心肌肥大最后形成心肌病。 2.變態反應 本病部分患者抗病毒抗體增高。常有抑制T細胞功能障礙，認為本病是病毒感染后，機體變態反應所致。 3.高血壓 本病中大約10%血壓增高。但血壓增高不是本病的主要因素。血壓增高多發生在心力衰竭
乳糜尿的病因及常見疾病
乳糜尿病因有兩大類：1.非寄生蟲性如結核、惡性腫瘤等廣泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴結，造成破壞或阻塞，局部淋巴管炎癥損害，致淋巴動力學改變，淋巴液進入尿路，發生乳糜尿。較為罕見。2.寄生蟲性絕大多數由絲蟲病所致。現今認為乳糜尿系班氏絲蟲常見并發癥，可發生于急性期及慢性期。由于絲蟲進入淋巴管，造成淋巴管損
腸粘連的病因及常見疾病
粘連的形成，除了先天原因之外，主要由于腹腔內的創傷、出血、感染、異物刺激等所形成。 1.損傷 （1)手術 手術過程中腸管暴露時間過長、動作粗糙、創面大、止血不徹底、術后滲血、滲液、腹腔沖洗不凈或腹腔內遺留異物等都可能造成腸粘連； （2)腹部創傷 腹部突然受到外界沖擊，受沖擊部位雖未破裂
腦缺氧的病因及常見疾病
1.缺氧環境與疾病 一般大氣中氧氣的濃度約為21%，人體處在氧氣濃度不足18%的環境下就會感覺不適，可見于高原反應、呼吸系統障礙、腦血管病、頸椎病、貧血、美尼爾氏綜合癥、老年病等。 2.過度用腦 （1）長時間的腦力勞動會增大腦對氧氣的消耗速度，而腦對氧氣的這種過度的消耗，并不能引起人體代償
角膜水腫的病因及常見疾病
角膜內水的含量(78%)是恒定的，如果含量增加就會產生角膜水腫。角膜內皮有泵水和漏水的功能，通過內皮細胞的間隙，房水進入基質；角膜不斷將基質內的水泵出，其漏水率與泵水率相等。內皮屏障和泵功能受多種因素影響。各種引起角膜內皮損害的疾病(青光眼、角膜炎、角膜營養不良以及虹膜睫狀體炎)和手術創傷均可導