• <noscript id="yywya"><kbd id="yywya"></kbd></noscript>

  • 關于肺曲霉病的治療方法介紹

    (1)寄生型 肺曲霉球頻繁或大量咯血時推薦手術切除,不能耐受手術者可采用支氣管動脈栓塞止血;抗曲霉藥物全身應用療效不肯定,口服伊曲康唑可能有益; (2)過敏型 首選激素治療,療程3個月;其后1年內必須密切隨訪,若出現血清總IgE升高或X線胸片出現浸潤,即使沒有癥狀,也需按急性期方案給予再次治療;慢性激素依賴性哮喘期和肺纖維化期患者需要長期應用激素,提倡隔日服藥以減少藥物不良反應,近年傾向于激素聯合伊曲康唑,減少激素用量。吸人用激素制劑可以改善哮喘癥狀,但不影響肺部浸潤的吸收。 (3)侵襲型 可選用:伏立康唑,伊曲康唑,卡泊芬凈或米卡芬凈,含脂質兩性霉素B。現在一般認為輕、中癥肺曲霉病或作為經驗性用藥可選擇伊曲康唑,病情較重者則應當選擇伏立康唑,當患者不能耐受其他藥物或其他藥物無效時應改用棘白菌素類,極危重患者搶救可考慮聯合用藥。......閱讀全文

    關于肺曲霉病的治療方法介紹

      (1)寄生型 肺曲霉球頻繁或大量咯血時推薦手術切除,不能耐受手術者可采用支氣管動脈栓塞止血;抗曲霉藥物全身應用療效不肯定,口服伊曲康唑可能有益;  (2)過敏型 首選激素治療,療程3個月;其后1年內必須密切隨訪,若出現血清總IgE升高或X線胸片出現浸潤,即使沒有癥狀,也需按急性期方案給予再次治療

    治療肺毛霉病的介紹

      糾正和控制引起毛霉病的病因,早期應用抗真菌藥物進行全身治療是提高生產率的關鍵。目前臨床有確切療效的是兩性霉素B,應迅速增量至0.5~1.5mg/(kg·d),總量為2.5~3.0g,通常需要與氟胞嘧啶聯用。

    關于肺毛霉病的診斷和治療介紹

      診斷  診斷主要根據誘發因素、臨床表現、支氣管或病灶分泌物、支氣管肺泡灌洗液培養、肺組織活檢找到毛霉菌可作診斷。組織切片發現血管壁內有短粗、分支而不分隔的毛霉菌絲存在最具診斷意義。  治療  肺毛霉病由于發病兇險,病死率很高。兩性霉素B及外科清創術,對并發疾病的治療,糾正電解質紊亂,糾正酸中毒等

    關于肺毛霉病的臨床診斷介紹

      臨床表現  臨床表現為非特異性肺炎,可出現胸痛、呼吸困難、咯血。此病在白血病及淋巴瘤患者中的發生率較高,原發性肺毛霉病在糖尿病患者中也可發生。預后較差,死亡率較高。  診斷  診斷主要根據誘發因素、臨床表現、支氣管或病灶分泌物、支氣管肺泡灌洗液培養、肺組織活檢找到毛霉菌可作診斷。組織切片發現血管

    關于肺曲霉病的癥狀體征介紹

      最常見,多發生在慢性肺部疾病基礎上。臨床表現分兩型:  ①曲霉菌支氣管—肺炎,大量曲霉孢子被吸入后引起急性支氣管炎,若菌絲侵襲肺組織,則引起廣泛的浸潤性肺炎或局限性肉芽腫,也可引起壞死、化膿、形成多發行小膿腫,起病者高熱或不規則發熱、咳嗽、氣促、咯綠色膿痰、慢性者見反復額咳嗽、咯血等類似肺結核癥

    關于肺毛霉病的基本檢查介紹

      1.直接鏡檢  標本來自上鼻甲刮片、鼻竇吸出物、痰液及活檢標本等,用20%氫氧化鉀制成濕片直接鏡檢,可見典型的厚壁具折光性的菌絲,直徑6~15微秒,亦可見膨大細胞及彎曲菌絲。孢囊梗直接由菌絲長出,菌絲可分支,呈直角。  2.細菌培養  將臨床標本接種于不含放線菌酮的麥芽糖培養基、馬鈴薯培養基及普

    關于肺曲霉病的基本信息介紹

      最常見,多發生在慢性肺部疾病基礎上。臨床表現分兩型:  ①曲霉菌支氣管—肺炎,大量曲霉孢子被吸入后引起急性支氣管炎,若菌絲侵襲肺組織,則引起廣泛的浸潤性肺炎或局限性肉芽腫,也可引起壞死、化膿、形成多發行小膿腫,起病者高熱或不規則發熱、咳嗽、氣促、咯綠色膿痰、慢性者見反復額咳嗽、咯血等類似肺結核癥

    關于肺曲霉病的臨床表現介紹

      臨床表現復雜,常見3種類型:過敏性支氣管肺曲霉病(多見過敏體質)、曲霉球(最常見癥狀是咯血)和侵襲性肺曲霉病(為粒細胞缺乏或接受廣譜抗生素、激素、免疫抑制劑治療過程中出現不能解釋的發熱、干咳、胸痛,咯血等)。過敏性支氣管肺曲霉病診斷標準包括:  (1)反復哮喘樣發作;  (2)外周血嗜酸粒細胞增

    關于肺毛霉病的臨床表現介紹

      肺毛霉病的癥狀五特異性,一般急性或亞急性起病,病情通常比較嚴重,臨床表現有咳嗽、咳痰、呼吸困難和發熱(多為持續性高熱),有時體溫可以驟然上升。慢性起病者(癥狀出現超過30d)較少見。幾乎所有患者病變部位的血管均有血栓形成和梗死,所以常有咯血和比較劇烈的胸痛。肺部體征并不明顯。有基礎病變者占70%

    關于過敏性支氣管肺曲霉病的鑒別診斷和治療介紹

      鑒別診斷  需與哮喘、慢性嗜酸粒細胞肺炎、Churg-Strauss綜合征、肺結核等相鑒別。在ABPA出現肺浸潤者,周圍血嗜酸性粒細胞增加和總IgE升高(平均2000~14000ng/ml)均相當顯著,可以與曲霉皮試陽性哮喘患者明確區分。  治療  糖皮質激素治療可以緩解和消除急性加重期癥狀,并

    肺毛霉病的基本信息介紹

      肺毛霉病是由毛霉菌目致病菌引起的肺感染性疾病。雖然少見,但發展迅速,死亡率高。臨床上以毛霉菌和根霉菌較為常見,前者主要侵犯肺,后者多累及到鼻竇、眼、腦及消化道,并可血行播散到全身。肺毛霉菌病可為原發感染,可繼發于鼻竇病變或毛霉菌敗血癥。

    毛霉病的治療介紹

      一旦確診,應及時治療。目前尚無特效藥物。常用藥物為碘化鉀、兩性霉素B(每天1mg/kg靜脈滴注,為減少腎臟合并癥,一般總量不應超過3~4g)氟胞嘧啶(其與兩性霉素B有協同治療作用)、氟康唑(200~400mg/d,口服或靜滴)、脂質體兩性霉素B等但效果不能肯定。必要時可考慮切除患部。

    肺毛霉病的概述

      是毛霉菌自呼吸道侵入肺所致,個別也有因吸入鼻腦毛霉菌的分泌物繼發引起。本病發生的基礎主要是難以控制或持續存在的基礎疾病,如:白血病、糖尿病等,長期 應用抗腫瘤藥物、皮質類固醇激素、免疫抑制劑、大量抗生素也可誘發。最常見表現是持續 發熱和迅速進行性肺部浸潤。大多表現為非特異性支氣管肺炎樣癥狀,當霉

    肺曲霉病診斷依據

    1.肺曲霉球多繼發于肺結核空洞、肺癌空洞或支氣管擴張的囊腔內。變態反應性曲菌病多發生在對曲霉過敏者,醫學教|育網搜集整理吸入大量曲霉孢子后,曲霉菌絲引起支氣管粘膜炎癥及肺炎。繼發性肺曲霉病多見于重病患者及機體免疫力低下者。2.咳嗽、咳痰、反復咯血。3.肺部可聞干、濕性羅音。4.痰涂片或培養和組織學檢

    肺毛霉病的病因分析

      引起肺毛霉病的真菌屬于接合菌亞門,毛霉綱,毛霉目,毛霉科,由毛霉目中的其他科,如被孢霉科、小克銀漢霉科、科克霉科、瓶霉科等引起。其中毛霉科中的根霉屬、毛霉屬、犁頭霉屬是引起肺毛霉病的最常見的3類真菌,而3類中又以根霉屬所致的最為常見,特別是少根根霉和米根霉。

    關于過敏性支氣管肺曲霉病的檢查方式介紹

      血清總IgE升高,目前診斷標準中血清總IgE升高所采用的界值一般為1000 IU/ml,如果采用另一個界值1000ug/L(相當于417IU/ml)可能會導致對ABPA的過度診斷,曲霉沉淀素抗體陽性,血清特異性IgE和IgG抗體升高。周圍血嗜酸性粒細胞增加。  ABPA非特異性的影像表現為反復性

    關于肺透明膜病的治療方法介紹

      氧療  氧療是治療肺透明膜病韻主要措施。早期可采用鼻塞作持續呼吸道正壓(CPAP)治療,壓力為0.392kPa一0.588kPa。當吸入氧濃度為60%一100%而Pa028.0kPa時,無自主呼吸或頻發呼吸暫停,用CPAP效果不好時,則需應用呼吸器進行間歇正壓呼吸(IPPV)。  活性物質替代療

    侵襲性肺曲霉病的診斷

    侵襲性肺曲霉病(IPA)是曲霉菌直接侵犯肺或支氣管引起的肺部感染性疾病,最常見煙曲霉。主要病理改變是呈急性廣泛壞死性出血性肺炎或有肉芽腫,曲霉絲侵入血管,導致壞死性血管炎。【診斷要點】見三級診斷標準。1.臨床表現:急性肺炎癥狀(咳嗽、咯痰、發熱、咯血),抗生素治療無效。抗生素治療無效的持續性發熱、干

    關于侵襲性肺曲霉病的實驗室檢查

      1、 涂片顯微鏡檢 最簡單的真菌學診斷方法是對臨床標本(痰液、支氣管肺泡灌洗液)進行直接顯微鏡檢查。過碘酸雪夫染色(PAS)和銀染等特殊染色可以更清楚地顯示真菌細胞。曲霉感染可見無色、45°分支分隔的菌絲。  2、 真菌培養 從無菌部位如血液、胸腔積液、支氣管肺泡灌洗液以及活檢組織塊中分離出條件

    關于濕肺的治療措施介紹

      主要加強護理和對癥治療,當呼吸急促和出現青紫時供給氧氣,如不能吃乳可靜滴10%葡萄糖液60~80ml/kg·d,有代謝性酸中毒時加用5%碳酸氫鈉一次可給2~3ml/kg,靜滴或稀釋后緩慢靜注,必要時可重復。煩躁、呻吟者用苯巴比妥每次3~5mg/kg。兩肺濕羅音多時可用速尿1mg/kg,并注意糾正

    關于石棉肺的診斷治療介紹

      石棉肺應與各種間質性疾病和胸膜病變相鑒別。石棉引起的胸膜斑多為雙側,而創傷、結核、膠原血管病等引起者多為單側,病變大小常固定,可數月無變化,這有助于與胸膜腫瘤的鑒別診斷。  而胸膜增厚需與結核、胸腔手術、出血性胸腔創傷引起的炎癥反應性纖維增生相鑒別,如合并雙下肺間質改變,胸膜斑及胸膜鈣化則支持石

    治療肺大皰的方法介紹

      無癥狀的肺大皰不需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發病變。繼發感染時,應用抗生素。皰體積大,占據一側胸腔的70%~100%,臨床上出現呼吸窘迫、感染、出血者,均為手術適應證。手術切除肺大皰可以使受壓肺組織復張,呼吸面積增加,肺內分流消失,動脈血氧分壓提高,氣道阻力減低,通氣量增加

    關于金針菇曲霉病的防治方法介紹

      (1)金針菇曲霉病的防治—在配制培養料時,嚴格控制水分的含量。加入2%左右的石灰、1%的石膏和0.1%-0.2%的多菌靈,最好進行2次發酵。  (2)金針菇曲霉病的防治—待生產結束后,對菇房及四周要進行徹底消毒,清理各種雜物。用石灰或黃泥抹墻縫。用10%的新鮮石灰水涂刷墻壁、房頂及床架等用具,再

    關于曲霉病的檢查介紹

      1.直接鏡檢  取痰、膿液、耵聹、皮損破潰分泌物、支氣管肺泡灌洗液或活檢組織標本等做直接鏡檢。  2.培養  室溫沙氏培養基上菌落生長快,毛狀,有黃綠色、黑色、棕色等。鏡下可見分生孢子頭和足細胞等曲霉特征性結構。  3.組織學檢查  曲霉病的組織病理反應一般為化膿性或混合性炎癥反應。  4.曲霉

    治療暗色絲孢霉病的相關介紹

      1.局部治療  對于局限性皮膚、皮下的損害以及角膜炎和鼻竇炎宜手術切除,但要完整,避免再次植入菌體。此外,也可以應用局部加熱療法。  掌黑斑外用抗真菌藥常可見效,角質溶解劑(如10%硫磺霜、6%水楊酸、12%苯甲酸軟膏或酊劑)也可應用。黑毛結節病常用治療方法為將毛發剃光或每天清洗毛發,用手刮去結

    治療曲霉病的基本信息介紹

      1.肺曲霉病的治療  ①寄生性肺曲霉病 肺曲霉球咯血頻繁或量大時推薦手術切除。若基礎疾病不適宜手術或肺功能損害不能勝任手術者可采用支氣管動脈栓塞止血。  ②過敏型肺曲霉病 首選糖皮質激素治療。  ③侵襲肺曲霉病 推薦使用伏立康唑,伊曲康唑,卡泊芬凈以及兩性霉素B含脂質制劑,或普通制劑。  2.曲

    侵襲性肺曲霉病的病理改變

      主要是呈急性廣泛壞死性出血性肺炎、化膿、形成膿腫或有上皮細胞和巨噬細胞組成的肉芽腫,曲霉絲在肺組織內增殖并侵入血管,導致壞死性血管炎,造成血栓和菌栓性出血,導致血行播散。IPA的基本病理特征是化膿和梗死。其他組織病理反應還包括實質結節性損害、支氣管肉芽腫性損害和侵入性氣管支氣管炎等。病理組織切片

    關于經皮肺血管介入治療的操作方法介紹

      1.局部麻醉,經橈動脈或左股動脈穿刺,行血氣分析。  2.于右股靜脈穿刺,將導管經穿刺口逐步推送至右心室,再經右心室流出道推送至肺動脈,測量右心室壓和肺動脈壓。  3.行肺動脈造影明確狹窄部位和形態,根據狹窄段的長度和狹窄遠近段血管的直徑選擇合適的支架。球囊擴張支架應選非順應性球囊,球囊應等于支

    肺孢子球菌病的治療方法介紹

      首選TMP-SMZ,口服,治療效果:AIDS患者反應慢(5~9天),不良反應多,非AIDS患者反應快(3~5天),不良反應少。AIDS并發PCP時療程為3周,非AIDs患者可縮短至14天,臨床需要視治療反應進行個體化處理。評估TMP-SMZ無效或治療失敗需要觀察4-8天才能判斷,確定無效再改用其

    簡述鼻竇暗色絲孢霉病的治療方法

      副鼻竇感染應進行手術完全切除病灶,而合并使用兩性霉素B是阻止暗色絲孢霉性鼻竇炎進展的重要措施。即使如此,復發者依然并不少見,此時應進一步實施手術治療。口服伊曲康唑(100mg~400mg/日)有效,但最適劑量與療程仍需摸索。壞死性鼻中隔病灶可用外科切除的方式治療。

  • <noscript id="yywya"><kbd id="yywya"></kbd></noscript>
  • 东京热 下载