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  • 如何診斷適應障礙?

    1.有明顯的生活事件(但不是災難性的或異乎尋常的)應激源作為誘因,特別是生活環境或社會地位的改變(如移民、出國、入伍、退休等),情緒、行為異常等精神障礙多開始于應激源發生后1個月內。 2.有證據表明患者的社會適應能力不強。 3.臨床表現以情緒障礙為主,如煩惱、焦慮、抑郁等,同時有適應不良行為(如不愿與人交往、退縮等)和生理功能障礙(如睡眠不好、食欲不振等)。但嚴重程度達不到焦慮癥、抑郁癥或其他精神障礙的標準。 4.社會功能受損。 5.病程至少1個月,最長不超過6個月。......閱讀全文

    如何診斷適應障礙?

      1.有明顯的生活事件(但不是災難性的或異乎尋常的)應激源作為誘因,特別是生活環境或社會地位的改變(如移民、出國、入伍、退休等),情緒、行為異常等精神障礙多開始于應激源發生后1個月內。  2.有證據表明患者的社會適應能力不強。  3.臨床表現以情緒障礙為主,如煩惱、焦慮、抑郁等,同時有適應不良行為

    關于適應障礙的鑒別診斷介紹

      1.抑郁癥  抑郁是適應性障礙患者的常見癥狀,但抑郁癥患者的抑郁癥狀較重,常出現消極念頭,甚至自殺企圖和行為,癥狀有早晚節律變化,且發病時精神因素不甚明顯,可有既往抑郁發作或躁狂發作史,也可有家族史。  2.人格障礙  人格障礙一般發病于早年,且無明顯的應激源,常有多年持續的人際適應不良史。有時

    如何診斷凝血功能障礙?

      根據典型的臨床表現和實驗室的APTT、凝血活酶生成試驗及糾正試驗、凝血因子活性測定,血友病甲、乙的診斷和鑒別不難。但需與因子Ⅺ缺乏相鑒別,后者是常染色體不完全隱性遺傳,男女均可患病,父母均可傳遞,臨床出血癥狀較輕。依據凝血活酶生成不良,正常吸附血漿及正常血清均能糾正,以及血漿因子Ⅺ活性減低或消失

    如何診斷恐怖性焦慮障礙?

    本癥以恐懼害怕為主要癥狀,根據臨床表現及特征,一般不難診斷。診斷要點: 1.對某些客體或處境有強烈的恐懼,恐懼的程度與實際危險不相稱,明知別人在同樣情境下不會感到危險或威脅,但不能減輕其恐懼的體驗和焦慮的心情。 2.發作時有焦慮和自主神經癥狀,如頭暈、昏倒、心慌、顫抖、出汗等。 3.對恐懼對象

    如何診斷肛門括約肌功能障礙?

      病史詢問:醫生會詢問您的癥狀、疼痛程度、排便習慣、排便困難的頻率和持續時間等信息。這有助于醫生了解您的癥狀和可能的原因。  體格檢查:醫生會進行肛門和直腸的體格檢查,包括觸診和視診。這可以幫助醫生評估肛門括約肌的緊張度、肌肉力量和可能的異常。  直腸指檢:醫生會戴上手套,用潤滑劑涂抹手指,然后將

    如何診斷肺部疾病所致精神障礙?

      診斷原則為臨床上表現為意識障礙、智能減退或遺忘綜合征者,均應考慮到器質性精神障礙的可能,但單憑精神障礙不能作為器質性精神病的定性或定位診斷,必須要做出病因學、分類學的診斷,診斷的確立必須具備有以下幾點:   1.有軀體疾病的依據。有確診為慢性肺部疾病引起肺功能不全或嚴重呼吸衰竭,具有呼吸困難,

    如何診斷小兒原發性纖毛運動障礙?

      本病患兒自新生兒期起即有反復中耳炎病史,患兒反復咳嗽、痰多而稠厚,為黃綠色膿痰,有支氣管擴張的表現,結合右位心,診斷并不困難。  1.臨床表現  有典型的臨床表現,慢性、反復的呼吸道感染,可伴有支氣管擴張的表現,同時可有鼻竇炎、中耳炎、男性不育等;伴內臟轉位時,應考慮Kartagener綜合征。

    治療適應障礙的基本介紹

      1.消除應激源  一些癥狀較輕的適應障礙患者在改變環境或消除應激源后,精神癥狀可逐漸消失。因此,應盡早可能減少或消除應激源,如對住院的兒童應提倡家長陪護,以減少對醫院的恐懼感。  2.心理治療  當應激源消失后,情緒異常仍無明顯好轉,則需要進行心理治療。心理咨詢、心理治療、危機干預、家庭治療、團

    吞咽障礙的診斷

      吞咽困難的患者可以較明確地指出發生吞咽困難及感到不適或疼痛的部位,并且往往與病變發生部位相吻合。病因不同、發生梗阻部位不同,其吞咽困難的臨床表現亦不同。本癥狀的診斷應首先區別是功能性還是器質性疾病所引起,功能性吞咽困難往往雖病程長,但無進行性加重現象,各種檢查均無異常所見。內鏡檢查是目前應用較廣

    生長障礙的診斷

      (一)采集病史  1、個人出生史分娩方式及出生時狀態及出生后狀態,出生體重及身長。  2、母親妊娠史及生產史孕期患病、感染、用藥、吸煙及飲酒,分娩時胎盤及臍帶情況。  3、患兒生長發育史喂養史及營養情況,身高、體重記錄。什么時候開始生長速度減慢。  4、既往及現在的患病情況既往健康狀況要特別注意

    生長障礙的診斷

      (一)采集病史  1、個人出生史分娩方式及出生時狀態及出生后狀態,出生體重及身長。  2、母親妊娠史及生產史孕期患病、感染、用藥、吸煙及飲酒,分娩時胎盤及臍帶情況。  3、患兒生長發育史喂養史及營養情況,身高、體重記錄。什么時候開始生長速度減慢。  4、既往及現在的患病情況既往健康狀況要特別注意

    凝血障礙的診斷

      根據典型的臨床表現和實驗室的APTT、凝血活酶生成試驗及糾正試驗、凝血因子活性測定,血友病甲、乙的診斷和鑒別不難。但需與因子Ⅺ缺乏相鑒別,后者是常染色體不完全隱性遺傳,男女均可患病,父母均可傳遞,臨床出血癥狀較輕。依據凝血活酶生成不良,正常吸附血漿及正常血清均能糾正,以及血漿因子Ⅺ活性減低或消失

    如何診斷小兒純紅細胞再生障礙性貧血?

      根據發病年齡,網織紅細胞和骨髓中單純紅系增生低下等,可作出診斷,但須注意是否用過腎上腺皮質激素,此類激素可使紅系增生,造成確診困難。  1.繼發性獲得性純紅再障  正細胞正色素性貧血,可排除各類兒童期常見營養性貧血,無白細胞和血小板減少,骨髓象呈純紅再障表現,繼發于各類原發性疾病者。  2.先天

    如何診斷散發性腦炎伴發的精神障礙?

      1.急性或亞急性起病前1~2周有感染癥狀或明確的病前感染史,如有呼吸道或胃腸道感染史。  2.在運動興奮或運動抑制的同時伴有不同程度的意識障礙,可隨疾病的進展而逐漸加深。  3.不同病期的精神癥狀及神經系統體征,特別是肌張力增高等錐體外系體征及多汗、小便失禁,臨床上顯示似病毒感染所致腦炎實質受損

    簡述適應障礙的臨床表現

      適應障礙的臨床表現形式多樣,主要以情緒障礙為主,如抑郁、焦慮,也可以適應不良的品行障礙為主,這與年齡有一定聯系:如成年人多見情緒癥狀,焦慮、抑郁以及與之有關的軀體癥狀均可出現,但達不到焦慮或抑郁的診斷標準;青少年以品行障礙為主,如侵犯他人的權益或行為與年齡不符,如逃學、偷竊、說謊、斗毆、酗酒、破

    如何預防驚恐障礙?

      保持健康的生活方式:定期進行適量的運動,如散步、游泳、騎自行車等,有助于減輕體重或維持健康體重,肥胖是驚恐障礙的一個易發因素。此外,保持規律的作息時間,避免長時間在光線較暗或噪音較大的環境中工作和學習,有助于減少驚恐障礙的發生。  調整飲食習慣:避免食用含有咖啡因的飲品,如咖啡、濃茶等,以減少驚

    肌張力障礙的診斷

      根據病史、不自主運動和(或)異常姿勢的特征性表現和部位等,癥狀診斷通常不難,但需與其他類似不自主運動癥狀鑒別。

    生長障礙的鑒別診斷

      (一)體形正常、生長速度正常的矮小的鑒別診斷  1、體質性青春發育延遲:出生體重正常,青春期的發育較遲,可延遲至16歲以后。在青春期前發育緩慢,生長矮小,可低于正常的2~4個標準差。骨齡亦落后于年齡1~3歲左右,少數病兒可落后較多,但經過青春發育期后(23~24歲)其骨骼和性征發育都可達正常水平

    氣體彌散障礙的診斷

      彌散(diffusion)是指肺泡與毛細血管中的氧和二氧化碳,通過肺泡-毛細血管膜進行氣體交換的過程。彌散功能是以 肺泡毛細血管膜兩側氣體分壓差為0.1333kPa(1mmHg)時;每分鐘可能通過的氣量為指標,以彌散量(diffusion capacity)表示,二氧化碳的彌散能力很強,比氧大2

    關于適應障礙的基本信息介紹

      適應障礙是指在明顯的生活改變或環境變化時所產生的短期和輕度的煩惱狀態和情緒失調,常有一定程度的行為變化等,但并不出現精神病性癥狀。典型的生活事件有:居喪、離婚、失業或變換崗位、遷居、轉學、患重病、經濟危機、退休等,發病往往與生活事件的嚴重程度、個體的心理素質、心理應對方式、來自家庭和社會的支持等

    如何診斷先天性純紅細胞再生障礙性貧血?

      1.發病緩慢,多于出生后2周至2年發病,早產兒發病率較高。  2.可有先天畸形。  3.皮膚黏膜蒼白,無力,食欲不振,精神萎靡,無出血、發熱,無肝脾大。  4.大細胞性貧血。血紅蛋白可降至10~90g/L,網織紅細胞

    如何預防胃動力障礙?

      飲食規律:保持規律的飲食習慣,避免暴飲暴食和過度饑餓。  合理飲食:飲食應健康、均衡,減少高脂、高糖、高鹽等不健康食品的攝入。  控制飲酒:飲酒過量會影響胃動力,因此要適量飲酒或戒酒。  避免吸煙:吸煙會刺激胃腸道,影響胃動力,因此要盡量避免吸煙。  減輕壓力:壓力過大會影響胃腸道的正常功能,因

    睡眠障礙與常見精神障礙的鑒別診斷思路

    一、失眠障礙與精神障礙???失眠(insomnia)是最常見的睡眠主訴/癥狀,其特征是難以入睡、睡眠維持困難或早醒,并伴有日間過度嗜睡,有時還引起易怒、疲勞 及頭疼或胃腸道紊亂等情緒及軀體癥狀。患者常常主觀上對睡眠質量不滿意,且日間功能明顯受損,注意力及記憶力等認知功能下降,增加犯錯或事故風險。以《

    肌張力障礙的鑒別診斷

      (1) 扭轉痙攣應與舞蹈癥、僵人綜合征(stiff-man syndrome)鑒別:扭轉痙攣與舞蹈癥的鑒別要點是舞蹈癥的不自主運動速度快、運動模式變幻莫測、無持續性姿勢異常,并伴肌張力降低,而扭轉痙攣的不自主運動速度慢、運動模式相對固定、有持續性姿勢異常,并伴肌張力增高。僵人綜合征表現為發作性軀

    意識障礙的診斷和處理

    ? 在急診室接診時,我們經常遇到以意識障礙為主要表現的患者。這些患者往往發病急、病情重,病史資料不全,具有較高的死亡率。如果搶救及時、得當,則可改善患者預后。全科醫生在處理意識障礙患者時,應該盡快做出正確診斷,給予及時有效的治療。??? 病歷摘要??? 患者,男性,70歲,主因“家屬發現患者意識不清

    吞咽障礙的病因及診斷

      病因  ①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁膿腫、咽腫瘤等。  ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狹窄、食管癌、賁門失弛緩癥等。  ③神經肌肉病,如各種原因引起的球麻痹、重癥肌無力、多發性肌炎等。  ④精神性疾病,如癔病等。  診斷  吞咽困難的患者可以較明確地指出發生吞咽困難及感到不適或疼痛的部位

    腎小管重吸收障礙的診斷

      (1)自由水清除。通過測定血液和尿液的滲透壓摩爾濃度計算自由水清除(CH2O)估計腎小管的損傷情況。  (2)鈉排泄分數(FENa)。參考值

    關于感覺障礙的鑒別診斷介紹

      1.特殊感覺  包括嗅覺、視覺、聽覺、味覺、前庭覺或平衡覺。  2.一般感覺  (1)淺感覺指來自皮膚黏膜的痛覺、溫度覺、觸覺。  (2)深感覺是指來自肌肉、肌健、骨膜和關節的運動覺、位置覺和振動覺。  (3)復合感覺(皮質感覺)包括形體覺、定位覺和兩點辨別覺,復合感覺一定在深、淺感覺正常時才能

    再生障礙性貧血診斷標準

    ①全血細胞減少,網織紅細胞絕對值減少;②一般無肝脾腫大;③骨髓至少1個部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細胞明顯減少)及淋巴細胞相對增多,骨髓小粒非造血細胞增多(有條件者應做骨髓活檢等檢查);④能除外引起全血細胞減少的其他疾病,如陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血、

    再生障礙性貧血的診斷

      1987年第四屆全國再障學術會議修訂的再障診斷標準如下:①全血細胞減少,網織紅細胞絕對值減少。②一般無脾腫大。③骨髓檢查顯示至少一部位增生減低或重度減低(如增生活躍,巨核細胞應明顯減少,骨髓小粒成分中應見非造血細胞增多。有條件者應作骨髓活檢等檢查)。④能除外其他引起全血細胞減少的疾病,如陣發性睡

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