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  • 概述臨床應用抗癲癇藥物的原則

    (1)根據發作類型用藥:抗癲癇藥均為對某一發作類型療效最佳,對其他類型的發作療效差或無效,甚至有相反的作用。如乙琥胺對失神發作療效最佳,對其他類型發作無效。苯妥英(苯妥英鈉)對強直陣攣發作有效,有報道可以誘發失神發作。臨床上可根據癲癇發作類型選用抗癲癇藥物。 (2)用藥時機的選擇:明確癲癇診斷是用藥的前提。如1年內有2次或2次以上的癲癇發作應予用藥。第1次發作后的再發率為27%~82%,較高的復發率見于進行性或器質性腦病,腦電圖有明確的陣發性棘慢波或頻發的局灶性棘波的患者,亦見于部分性發作,有神經科體征,精神發育遲緩或精神障礙者。如首次發作時無上述情況,其復發的危險性較小,可推遲用藥,進行臨床觀察。患者如存在明確的促發因素,如藥物、酒精、疲勞、緊張、光敏等,應先去除這些因素,經過觀察,依據情況再行用藥治療。 (3)長期用藥:一旦找到可以完全控制發作的藥物和劑量,就應不間斷地應用。一般應于發作完全控制后如無不良反應再繼續服......閱讀全文

    概述臨床應用抗癲癇藥物的原則

      (1)根據發作類型用藥:抗癲癇藥均為對某一發作類型療效最佳,對其他類型的發作療效差或無效,甚至有相反的作用。如乙琥胺對失神發作療效最佳,對其他類型發作無效。苯妥英(苯妥英鈉)對強直陣攣發作有效,有報道可以誘發失神發作。臨床上可根據癲癇發作類型選用抗癲癇藥物。  (2)用藥時機的選擇:明確癲癇診斷

    抗癲癇藥物的不良反應

      癲癇病是目前比較難治的疾病,大多數患者在治療的時候會選擇藥物治療的方法,這是最有效的治療方法,大多數患者通過藥物治療可以得到控制,但是有部分患者在服藥后會產生一些副作用,給患者帶來嚴重的傷害。那么抗癲癇藥物會產生哪些不良反應呢?  是藥三分毒,任何藥物都是有不良反應的,抗癲癇藥物也不例外。對于抗

    概述抗結核片的應用原則

      1、首先是早期用藥,此時細菌生長繁殖旺盛,代謝活躍,對藥物敏感;病灶供血豐富,藥物也容易滲入發揮作用;同時患者身體抵抗力也強,及早用藥病變易控制,有利于治愈。  2、聯合用藥,一般使用2-3種藥,可以延緩結核菌的耐藥性,提高療效。但對淋巴結核或病灶極輕微、痰菌陰性又無癥狀的肺結核,可考慮單獨用異

    概述胃腸動力藥的應用原則

      惡心與嘔吐是一種癥狀 , 也是人體的重要保護機制 , 可 以 防止 胃部過 度擴張或幫助排除異物 ( 如毒物 、 刺激物 ) 。 首先 要明確其引起 的原因 , 盡可能去除病因或針對病因治療 , 糾正 可能存在 的代謝和水 、 電解質紊亂 ; 在沒有其他更好治療辦法 的前提下 , 權衡止吐藥 的

    治療藥物監測抗癲癇藥物的監測意義和方法

    臨床常用的抗癲癇藥物主要有苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉和卡馬西平等,這些藥物的血藥濃度與臨床療效密切相關,有明確的效應濃度范圍和中毒界限,對其進行TDM已成為常規治療中不可缺少的一部分。

    概述異煙肼藥物的應用

      口服吸收快而完全,1~2h血藥濃度達峰值,廣泛分布于全身體液和組織,包括腦脊液和胸水中。穿透力強,可滲入關節腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。異煙肼主要在肝內代謝,由乙酰化酶乙酰化為乙酰異煙肼和異煙酸等,最后與少量原形藥一同從腎排出。由于乙酰化酶

    抗癲癇藥物增加癲癇發作及對策

    ? 癲癇作為臨床常見的慢性發作性疾病,其發作特點為無規律性、不可預測性。迄今為止,癲癇的主要治療手段仍然是藥物治療為主。在抗癲癇藥(AEDs)使用后不久,即發現有些病人在用藥后癲癇發作頻率反而增加,但對此現象一直未引起應有的重視,而通常認為是治療無效。??? 自上世紀60年**始對此現象已有一些

    常用抗癲癇藥的合理應用

    ? 抗癲癇藥物在癲癇發作的治療中有特殊重要的意義,抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發。 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥

    小兒疾病藥物療法的原則和臨床評價

    ? 治療是一門以病人為對象的醫學技能,其目的是為了消除致病因子、提高機體抗病能力和代償能力,減輕或解除病人的痛苦,維持機體內環境的穩定性,緩解或治愈疾病,恢復其正常的生理功能。藥物療法是臨床醫生治療疾病常用的一種手段,是通過應用藥物的方法治療疾病。??? 小兒時期由于解剖、生理、病理及病理生理學

    抗菌藥物治療性應用的指導原則

    ? 抗菌藥物的應用涉及臨床各科,正確合理應用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應發生率以及減少或減緩細菌耐藥性發生的關鍵。抗菌藥物臨床應用是否正確、合理,基于以下兩方面:(1)有無指征應用抗菌藥物;(2)選用的品種及給藥方案是否正確、合理。??? 一、診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物???

    敗血癥的抗菌藥物應用原則

      敗血癥診斷一旦成立,在未獲得病原學結果之前,應盡快給予經驗性抗菌藥物治療,以后再根據病原菌種類和藥敏試驗結果調整給藥方案。敗血癥的抗菌藥物治療可根據病情選用單藥或兩種有協同作用的抗菌藥物聯合應用,為了保證適當的血漿和組織的藥物濃度,原則上應選用殺菌劑,靜脈給藥,劑量要足,療程要長,一般在體溫恢復

    概述腦電圖的臨床應用

      1.癲癇  由于癲癇在發作時腦電圖可以準確地記錄出散在性慢波、棘波或不規則棘波,因此對于診斷癲癇,腦電圖檢查十分準確,且腦電圖對抗癲癇藥的停藥具有指導作用。  2.精神性疾病  為了確診精神分裂癥、躁狂抑郁癥、精神異常等,可做腦電圖檢查,排除包括癲癇在內的腦部其他疾患。  3.其他疾病  腦電圖

    阿糖胞苷藥物的臨床應用

    阿糖胞苷為只要作用于細胞S增殖期的嘧啶類抗代謝藥物,主要用于急性骨髓性白血病、急性淋巴性白血病和淋巴瘤,而在治療這些疾病中它是誘導化療的核心藥物。阿糖胞苷具有抗病毒作用,并被用來治療各種皰疹病毒的感染。但是由于阿糖胞苷的抗病毒選擇性較差且能夠引起骨髓抑制及其他嚴重的不良反應,它主要仍被用于惡性血液病

    谷胱苷肽的臨床藥物應用

      谷胱甘肽藥物,廣泛應用于臨床,除利用其巰基以螯合重金屬、氟化物、芥子氣等毒素中毒外,還用在肝炎、溶血性疾病以及角膜炎、白內障和視網膜疾病等,作為治療或輔助治療的藥物。近年來,西方科學家,尤其是日本學者發現谷胱甘肽具有抑制艾滋病毒的功能。  最新研究還表明,GSH能夠糾正乙酰膽堿、膽堿酯酶的不平衡

    概述癲癇發作與癲癇綜合征的藥物治療原則

      任何疾病的藥物治療均應遵循一定的原則,才能提高療效。在癲癇的治療中尤為重要。目前有效的抗癲癇藥物可使大部分的癲癇患者癲癇發作得到控制。臨床應用抗癲癇藥物應掌握以下原則:  (1)用藥時機的選擇 明確癲癇診斷是用藥的前提。如1年內有2次或2次以上的癲癇發作應予用藥。較高的復發率見于進行性或器質性腦

    概述葡激酶的臨床應用

      重組葡激酶是一種強效且具有纖維蛋白特異性的新型纖溶酶原激活劑類的溶栓藥物。目前,用于治療心肌梗死和腦栓塞等血栓疾病的溶栓藥物主要有:組織纖溶酶原激活劑(tissue type plasminogen activator,tPA)、尿激酶(urokinase)、鏈激酶(streptokinase)

    概述氯霉素的臨床應用

      氯霉素曾廣泛用于治療各種敏感菌感染,后因對造血系統有嚴重不良反應,故對其臨床應用現已做出嚴格控制。可用于有特效作用的傷寒、副傷寒和立克次體病等及敏感菌所致的嚴重感染。氯霉素在腦脊液中濃度較高,也常用于治療其他藥物療效較差的腦膜炎患者。必要時可用靜脈滴注給藥。由于氯霉素可引起嚴重的毒副作用,故臨床

    概述肝素的臨床應用介紹

      1、肝素是需要迅速達到抗凝作用的首選藥物,可用于外科預防血栓形成以及妊娠者的抗凝治療,對于急性心肌梗死患者,可用肝素預防病人發生靜脈栓栓塞病,并可預防大塊的前壁透壁性心肌梗死病人發生動脈栓塞等。  2、肝素的另一重要臨床應用是在心臟、手術和腎臟透析時維持血液體外循環暢通。  3、用于治療各種原因

    糖皮質激素的臨床應用原則

    ? 一、糖皮質激素治療性應用的基本原則??? 糖皮質激素在臨床廣泛使用,主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制,其應用涉及臨床多個專科。應用糖皮質激素要非常謹慎。正確、合理應用糖皮質激素是提高其療效、減少不良反應的關鍵。其正確、合理應用主要取決于以下兩方面:一是治療適應癥掌握是否準確;二是品種及給

    衛生部《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》的通知

    衛辦醫政發〔2011〕23號 各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局: ??????? 為加強糖皮質激素類藥物的臨床應用管理,促進臨床合理用藥,保障醫療質量和醫療安全,我部委托中華醫學會組織專家制訂了《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》。現印發給你們,請遵照執行

    關于異煙肼藥物的臨床應用

      該品為治療結核病的首選藥物,適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等。為了預防和延緩耐藥性的產生,應與其他一線抗結核藥聯合應用。對急性粟粒性結核和結核性腦膜炎應增大劑量,必要時,采用靜脈滴注。異煙肼可用于預防與活動性肺結核病人接觸的人群。

    生物藥物溶菌酶的臨床應用

      溶菌酶具有抗菌、抗病毒、抗腫瘤的功效,目前日本已生產出醫用溶菌酶,適應癥為出血、血尿、血痰和鼻炎等。  溶菌酶具有破壞細菌細胞壁結構的功能,以此酶處理G+細菌得到原生質體,因此,溶菌酶是基因工程、細胞工程中細胞融合操作必不可少的工具酶。  溶菌酶是一種無毒、無副作用的蛋白質,又具有一定的溶菌作用

    藥物性腎損害的臨床診斷及防止原則

    ? 1.藥物性腎損害的定義??? 腎臟是體內藥物代謝和排泄的重要器官。腎臟血流豐富,毛細血管內皮細胞表面積很大,腎小管細胞對多種藥物兼有分泌和重吸收作用,腎臟髓質的逆流倍增機制使原尿藥物濃度明顯增高,腎內多種酶的活性可被各種藥物抑制和滅活,以上腎臟解剖、生理特點,使腎臟對藥物的毒性甚為敏感、易招

    衛生部印發《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》

    為加強糖皮質激素類藥物的臨床應用管理,促進臨床合理用藥,保障醫療質量和醫療安全,衛生部委托中華醫學會組織專家制訂了《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》。 ? 詳情請見:糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則

    衛健委印發新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則(2024年版)

    為進一步規范新型抗腫瘤藥物臨床應用,國家衛生健康委組織國家衛生健康委合理用藥專家委員會牽頭對《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則(2023年版)》進行修改完善,制定了《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則(2024年版)》。原通知如下:國家衛生健康委辦公廳關于印發新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則(2024年版)

    Medpage-Today:不同類別抗癲癇藥物的聯用更有利

      近期報道于JAMA雜志上的一項分析顯示,對于癲癇部分性發作患者來說,不同作用機制的抗癲癇藥物聯用效果優于同種作用機制藥物的疊加。例如與兩種鈉離子通道阻滯劑的聯用相比,鈉離子通道阻滯劑聯合突觸小泡蛋白A結合劑的治療,可以使停藥率降低19%,同時這兩種聯合治療方案的預后也存在顯著差異。  這是由賓夕

    概述肺癌化療的原則

      (1)KPS2的肺癌患者不宜進行化療。  (2)白細胞少于3.0×109/L,中性粒細胞少于1.5×109/L、血小板少于6×1010/L,紅細胞少于2×1012/L、血紅蛋白低于8.0g/dl的肺癌患者原則上不宜化療。  (3)肺癌患者肝、腎功能異常,實驗室指標超過正常值的2倍,或有嚴重并發癥

    印發《藥物臨床試驗倫理審查工作指導原則》

    ="">關于印發藥物臨床試驗倫理審查工作指導原則的通知 國食藥監注[2010]436號   各省、自治區、直轄市食品藥品監督管理局(藥品監督管理局),總后衛生部藥品監督管理局:   為加強藥物臨床試驗的質量管理和受試者的保護,規范和指導倫理委員會的藥物臨床試驗倫理審查工作,提高藥物臨床試驗倫理審

    《藥物臨床試驗倫理審查工作指導原則》印發

      為加強藥物臨床試驗質量管理和受試者保護,規范和指導倫理委員會的藥物臨床試驗倫理審查工作,提高藥物臨床試驗倫理審查工作質量,根據《藥品注冊管理辦法》和《藥物臨床試驗質量管理規范》的有關規定,國家食品藥品監督管理局組織制定了《藥物臨床試驗倫理審查工作指導原則》,并于日前印發。該《指

    腎上腺糖皮質激素臨床應用的原則

      (1)激素需用大量時,不遲疑地可用大量,如狼瘡腦病。甲潑尼松龍1000mg靜脈沖擊治療亦可。為類風濕關節炎血管炎如下肢潰瘍、快速進展性肺間質纖維化、冠狀動脈炎、"惡性"高熱中毒癥狀重……等,主張每日給潑尼松40~120mg,以盡快抑制炎癥。  (2)激素不需用大量時,目的性明確即該用小量。例如為

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