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    關于糖尿病性心臟病的三級預防介紹

    根據病因、病機演變的途徑進行預防。糖尿病并發癥的發生有其特定的原因,預防這些病因、病機的演變是防止糖尿病冠心病發展的重要措施。 1、要注意飲食營養合理化,避免藥物經常化:許多資料表明,體胖者易患糖尿病與冠心病,二者對肥胖者猶如姊妹形影相伴。根據石家莊城鄉的普查超過標準體重10%者為高體重;低于標準體重10%者為低體重;在平均標準體重以內者為正常體重。結果是高體重者患病率高(8.33%~8.97%)。低體重者患病率低(2.33%~2.92%);正常體重者患病率介于二者之間(3.06%~5.10%);三者患病率中,低限為農村患病率,高限為城市患病率。北京地區對冠心病,心絞痛調查分析,肥胖者發生率為49.2%,體瘦者為10.1%兩組的調查結果提示,體重的高低與患病率有著密切關系尤其是糖尿病冠心病更是如此。因此,防止體肥超重是預防糖尿病冠心病的重要措施。 2、體育運動經常化,防止好逸惡勞悠閑化:糖尿病是一種終身性新陳代謝性疾病,......閱讀全文

    關于糖尿病性心臟病的三級預防介紹

      根據病因、病機演變的途徑進行預防。糖尿病并發癥的發生有其特定的原因,預防這些病因、病機的演變是防止糖尿病冠心病發展的重要措施。  1、要注意飲食營養合理化,避免藥物經常化:許多資料表明,體胖者易患糖尿病與冠心病,二者對肥胖者猶如姊妹形影相伴。根據石家莊城鄉的普查超過標準體重10%者為高體重;低于

    關于糖尿病性心臟病的基本介紹

      糖尿病性心臟病是指糖尿病患者所并發或伴發的心臟病,其中包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、糖尿病性心肌病、自主神經紊亂所致的心律及心功能失常,如有高血壓者還可包括高血壓心臟病。自從采用胰島素與抗生素治療以來,酮癥酸中毒與感染已不再是糖尿病患者的主要死因,而約有70%~80%死于心血管并發癥或

    關于糖尿病性心臟病的輔助檢查介紹

      1、心電圖檢查 S-T段呈水平型或下斜型降低,且≥0.05mV,T波呈低平雙相或倒置  2、必要時可進行24小時動態心電圖和(或)心臟負荷試驗(如活動平板試驗、踏車運動試驗、心房調搏異丙腎上腺素靜脈滴注、二階梯運動試驗等)。  3、X線、心電圖、超聲心動圖和心向量圖檢查提示心臟擴大,心肌酶檢查對

    關于糖尿病性心臟病的鑒別診斷介紹

      1、與其他原因所致的冠狀動脈病變引起的心肌缺血鑒別 如冠狀動脈炎(風濕性、血管閉塞性脈管炎)、栓塞、先天畸形、痙攣等  2、與其他引起心力衰竭、心臟增大的疾病鑒別 如先天性心臟病、風濕性心臟病、肺源性心臟病、原發性心肌病等  3、與其他引起心前區疼痛的疾病鑒別 如肋間神經痛心臟神經官能癥等。  

    關于糖尿病性心臟病的病理生理介紹

      糖尿病性心臟病的病理改變特點如下:  1、 心肌毛細血管基底膜增厚達(100~110)×10-9m[一般為(63~95)×10-9m];  2、 心肌纖維化,包括間質纖維化血管周圍纖維化和局灶性瘢痕狀纖維化3種;  3、 心肌纖維間隙有較多的PAS染色陽性物質沉著和脂質集聚,可影響心肌的順應性;

    關于糖尿病性心臟病的并發癥的介紹

      1、糖尿病心肌梗死:  (1)先兆癥狀:有的出現胸悶、氣短,或者原為陣發性變為持續性;有的出現心絞痛或者心前區不適感。根據一般心肌梗死觀察,其先兆癥狀有早有晚。其先兆癥狀56.9%是在發病前1周;21.6%是在發病前2周;6.6%是在發病前3周;其余的是在發病前4周或更早。  先兆癥狀主要是心絞

    關于老年人糖尿病性心臟病的預后介紹

      糖尿病性心肌梗死的預后與梗死面積的大小、側支循環的建立情況、治療是否及時有效,以及精神狀態和血糖控制好壞密切相關。心肌梗死第1周內死亡率較高,特別是數小時內,由于可發生嚴重心律失常、休克或心力衰竭,以致死亡率更高。若為無Q波的心肌梗死,則近期預后尚可,遠期預后則較差,可因冠狀動脈完全阻塞或再阻塞

    關于糖尿病性心臟病的疾病簡介

      糖尿病心臟病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。廣義的糖尿病心臟病包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病),糖尿病心肌病和糖尿病心臟自主神經病變等。糖尿病心臟病與非糖尿病患者相比常起病比較早,糖尿病患者伴冠心病常表現為無痛性心肌梗死,梗死面積比較大,穿壁梗死多,病情多比較嚴重

    關于糖尿病性心臟病的晚期并發癥的介紹

      1、心室壁瘤:心室壁瘤并非真正瘤。其發生機制主要是由于心肌壞死后,病變部位被結締組織取代形成瘢痕所致  2、梗死后綜合征:急性心肌梗死的恢復期中,一般多在心肌梗死后第2~11周,出現發熱、胸悶、乏力、咳嗽等癥狀,稱為梗死后綜合征。常伴發三聯征即心包炎、胸膜炎(胸腔積液)肺炎。其原因多數認為自身免

    關于成骨源性肉瘤的三級預防介紹

      因為成骨源性肉瘤的惡性程度很高,故手術方法多采用截肢。在手術中要注意無瘤操作,盡量避免因手術所造成的種植或遠隔轉移。對于局部復發或遠隔轉移的孤立性病灶,日前主張仍采用術前化療加手術切除加術后化療的方案,仍可能有較好的預后。如為遠隔部位的廣泛轉移,可采用化療、支持治療、關鍵部位的放療等方法,目的為

    關于糖尿病性心臟病的一級預防介紹

      糖尿病冠心病的一級預防實際上是預防動脈粥樣硬化的易發病因。尸檢證明動脈粥樣硬化早從兒童時期已有發生,有的青年時期已相當嚴重,所以預防應從兒童時期開始。遺傳學中已經證明,糖尿病為多基因遺傳疾病。冠心病20世紀70年代后國外已注意到其遺傳學方面的問題,有的調查資料報告,父母1人有冠心病,其子女的冠心

    關于糖尿病性心臟病的流行病學介紹

      糖尿病患者有70%~80%死于心血管并發癥,與非糖尿病患者相比,男性糖尿病患者心血管疾病死亡和充血性心衰發生的危險性增加2倍,女性增高3倍。Stoamler等報告在多因素干預試驗的12年隨訪研究中,與非糖尿病男性相比,在年齡、種族、膽固醇、收縮壓及吸煙等配對的情況下,男性糖尿病患者心血管疾病死亡

    關于糖尿病性心臟病的形成因素高血壓的介紹

      高血壓和糖尿病是動脈硬化性疾病的獨立危險因素,來自Framinghan的研究報告,兩個或兩個以上危險因素同時存在升高動脈硬化事件的危險性呈相乘而不是相加形式。無論收縮壓和舒張壓升高,均影響壽命平均動脈壓每增加10mmHg,心血管病的危險性就增加40%。臨床薈萃分析提示,若血壓從115/75mmH

    關于老年人糖尿病性心臟病的預防護理介紹

      老年糖尿病性心臟病的預防主要是預防冠狀動脈粥樣硬化和冠心病,而糖尿病合并冠狀動脈病變常為多支性,因而心肌梗死的再發生率高于非糖尿病患者,因此有效地控制血糖,糾正脂代謝紊亂,尤其為降低低密度脂蛋白水平,對改善動脈粥樣硬化和預防心肌梗死的再發是很重要的。目前普遍認為HMG-CoA還原酶抑制藥如普伐他

    糖尿病性心臟病控制高血壓的介紹

      UKPDS(英國前瞻性糖尿病研究項目)研究表明糖尿病伴高血壓者,收縮壓每下降10mmHg,并發癥可明顯減少,流行病學分析嚴格控制血壓所獲益處優于一般控制,但收縮壓與并發癥發生間無明確閾值,建議理想控制血壓為130/85mmHg以下。近期公布的美國預防、檢測、評估與治療高血壓全國聯合委員會第七次報

    簡述糖尿病性心臟病的檢查檢驗介紹

      1997年美國糖尿病協會(ADA)提出了新的糖尿病診斷標準建議將糖尿病FPG≥7.8mmol/L(140mg/dl)的診斷標準降至7.0mmoL/L(126mg/dl),繼續保留OGTT或餐后2h血糖(P2hPG)≥11.1mmol/L的診斷標準不變。原因:  1、流行病學調查分析FPG≥7.0

    老年人糖尿病性心臟病的基本介紹

      老年糖尿病性心臟病(elderly diabetic cardiopathy,EDC)是糖尿病最嚴重的并發癥之一,也是老年人的常見病和多發病。糖尿病性心臟病應包括糖尿病所致的冠心病、糖尿病性心肌病和糖尿病性心臟自主神經病。

    糖尿病心臟病的介紹

      糖尿病心臟病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。廣義的糖尿病心臟病包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病),糖尿病心肌病和糖尿病心臟自主神經病變等。糖尿病心臟病與非糖尿病患者相比常起病比較早,糖尿病患者伴冠心病常表現為無痛性心肌梗死,梗死面積比較大,穿壁梗死多,病情多比較嚴重

    關于血液流變學異常導致糖尿病性心臟病的分析介紹

      (1)血小板功能亢進:研究證實與非糖尿病患者相比,糖尿病患者血小板聚集性原發性增強血小板合成釋放α-顆粒內容物(血栓球蛋白、血小板第四因子和血小板衍生生長因子)增加;對血小板激動劑如ADP、膠原蛋白花生四烯酸血小板活化因子及凝血酶的敏感性增強;血小板活化升高血栓素A2的合成和釋放,加劇血小板的聚

    關于糖尿病性心臟病的早期并發癥的概述

      糖尿病心肌梗死的癥狀是在糖尿病癥狀的基礎上突然發生心肌梗死的,所以其病情理應偏重而復雜。但是糖尿病心肌梗死的癥狀往往比非糖尿病心肌梗死為輕Bradly比較了糖尿病心肌梗死100例與非糖尿病心肌梗死100例,發現糖尿病心肌梗死輕、中度胸痛多見,無胸痛者非糖尿病組只有6名,糖尿病組卻有46名,而且糖

    糖尿病性心臟病的治療簡介

      首先應積極治療糖尿病這一原發病,嚴格控制血糖,糾正糖代謝紊亂;其二,生活方式干預,包括戒煙、節制飲酒、限制鈉鹽、適當鍛煉等,其三,服用適當的維生素、抗氧化劑、血管活性藥物、抗栓藥物。其四,控制危險因素,對高血壓、肥胖、高脂血癥等進行預防和處理。某些糖尿病性心臟病導致心絞痛反復發作,內科治療無效者

    低度血管炎癥導致糖尿病性心臟病的介紹

      IGT、糖尿病或IR狀態時,常存在低度的血管炎癥反應。研究顯示炎癥與AS有關并參與AS斑塊和血栓的形成和發展當機體在大血管疾病危險因子(如高胰島素或胰島素原血癥、高血壓、高血脂和吸煙等)的作用下,可出現內皮細胞功能異常各種黏附分子、炎癥趨化因子表達增加,吸引炎癥細胞,主要是單核細胞和T淋巴細胞向

    關于老年人結核性腦膜炎的三級預防介紹

      本期預防建立在二級預防基礎之上,及時的治療可降低并發癥的發生。肺結核的并發癥為:  ①大面積雙肺結核功能大面積受損,導致支氣管擴張易繼發肺部感染,二者均可導致功能進一步受損乃至呼吸衰竭。  ②長期反復發作導致的慢性纖維空洞型肺結核進一步影響其肺心功能。  ③大面積胸膜粘連是結核性胸膜炎治療不當所

    關于退行性瓣膜性心臟病的基本介紹

      老年退行性瓣膜性心臟病又稱老年鈣化性心臟瓣膜病。隨著年齡的增長,心臟瓣膜結締組織發生退行性變、纖維化、鈣化,從而使瓣膜和其支架的功能異常。這是引起老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。

    關于高血壓性心臟病的預防介紹

      1.本病是由血壓長期升高導致心臟后負荷過重所誘發的心臟損害。強調早期降壓達標能預防本病的發生、發展。   2.長期、正規的抗高血壓治療能改善肥大心臟的損害程度,甚至完全恢復正常形態。單純強調降壓、忽視心臟保護的治療方案是不全面和不科學的。

    概述糖尿病性心臟病的發病機制

      糖尿病性心臟病的發病機制尚未完全闡明,但從糖尿病代謝紊亂、病理生理、無創傷性心功能檢查以及病理解剖資料等發現,認為糖尿病性心臟病的發生主要與以下因素密切相關:  1、大血管病變: 糖尿病大血管病變是動脈粥樣硬化發展加速形成的,它是糖尿病病人心肌梗死、中風、肢端壞疽發生增加的原因。糖尿病病人動脈硬

    預防糖尿病性心臟病的新策略

      根據紐約理工學院(NYIT)骨科醫學院A. Martin Gerdes教授的一項最新研究表明,患有糖尿病的大鼠,服用低劑量的甲狀腺激素,可有助于恢復它們心臟的激素水平,并預防心臟功能和病理的惡化。  這項研究,發表在最近的《分子醫學》(Molecular Medicine)雜志,首次提供了明確的

    關于糖尿病性昏迷的檢查介紹

      1.糖尿病酮癥酸中毒昏迷  (1)尿糖、尿酮體強陽性,可有蛋白和管型尿。當腎功能不全時腎糖閾值調高,可使尿糖和酮體減少,與血糖、血酮數值不相稱。  (2)血糖多在16.7~33.3mmol/L,血酮體多在4.8mmol/L以上,pH

    關于退行性瓣膜性心臟病的診斷標準介紹

      1.退行性心臟瓣膜病在臨床表現中常見的3種類型。  (1)鈣化性主動脈瓣狹窄  左心室與主動脈之間的動脈瓣稱為主動脈瓣。主動脈瓣鈣化可從主動脈瓣環,瓣葉基底部逐漸發展到瓣膜的邊緣。  主動脈瓣發生鈣化后,瓣膜的活動減弱,瓣膜口狹窄縮小。當左心室收縮時主動脈瓣的瓣口不能充分開放,左室射血阻力增加,

    關于慢性風濕性心臟病的病理介紹

      風心病常累及二尖瓣,一次為主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。風濕性心臟炎反復發作后,相鄰瓣膜相互粘連,瓣膜增厚、變硬,或瓣環硬化縮窄等引起瓣膜扣狹窄。瓣膜關閉不全是因為瓣膜增厚、變硬、卷曲、縮短、瓣膜破裂、穿孔,或鍵索增粗、縮短和粘連引起。瓣膜狹窄或關閉不全可單獨出現,但兩者常可同時存在;病變可累及一

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