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  • 雙肺的吸氣爆裂音的診斷及并發癥

    診斷 除原發病的臨床表現外,有以下共同特點:發病較隱匿進展緩慢。進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺,呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾。咳嗽,少量咳痰,可有發熱、體重減輕等。晚期可發生右心衰竭。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。 并發癥: 晚期并發右心衰竭。......閱讀全文

    雙肺的吸氣爆裂音的診斷及并發癥

      診斷  除原發病的臨床表現外,有以下共同特點:發病較隱匿進展緩慢。進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺,呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾。咳嗽,少量咳痰,可有發熱、體重減輕等。晚期可發生右心衰竭。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。  并發癥: 晚期并發右心衰竭。

    雙肺的吸氣爆裂音的診斷

      除原發病的臨床表現外,有以下共同特點:發病較隱匿進展緩慢。進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺,呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾。咳嗽,少量咳痰,可有發熱、體重減輕等。晚期可發生右心衰竭。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。  并發癥: 晚期并發右心衰竭。  實驗室檢查: 以限制性通氣障礙

    雙肺的吸氣爆裂音的病因及診斷

      病因  能導致肺泡-毛細血管氣體彌散障礙的原因很多,如系統性紅斑狼瘡與類風濕性關節炎等所致的肺間質纖維化,硬皮病所致的肺損害,外源性肺泡炎,肺結節病,特發性肺間質纖維化,阻塞型細支氣管炎伴機化性肺炎,各種形式的肺內肉芽腫性疾病,肺泡細胞癌,多發性肺動脈微血栓,肺內含鐵血黃素沉積癥,肺泡蛋白沉積癥

    雙肺的吸氣爆裂音的病因

      能導致肺泡-毛細血管氣體彌散障礙的原因很多,如系統性紅斑狼瘡與類風濕性關節炎等所致的肺間質纖維化,硬皮病所致的肺損害,外源性肺泡炎,肺結節病,特發性肺間質纖維化,阻塞型細支氣管炎伴機化性肺炎,各種形式的肺內肉芽腫性疾病,肺泡細胞癌,多發性肺動脈微血栓,肺內含鐵血黃素沉積癥,肺泡蛋白沉積癥,各種藥

    怎樣預防雙肺的吸氣爆裂音

      1、一般處理積極治療肺的原發病。缺氧明顯時,可給予充分吸氧也可給予高頻通氣給氧,但效果不大。  2、腎上腺糖皮質激素:對特發性肺纖維化有一定療效。  3、并發癥治療:右心衰竭者按右心衰竭處理。

    哮鳴音的診斷及鑒別

      診斷  支氣管哮喘發作時,都必然出現哮鳴音,這時除細支氣管痙攣的范圍廣泛外,如果還伴有細支氣管粘膜腫脹和管腔內的分泌物潴留,哮鳴音的強度也就更大。臨床上,廣泛而明顯的哮鳴音是診斷支氣管哮喘和喘息型慢性支氣管炎的重要體征之一。  這種病理性的呼吸音,在其他疾病引起的通氣阻塞時也可以出現。如支氣管異

    哮鳴音的檢查及診斷

      檢查  檢查患者的鼻腔和口腔有無充血、分泌物或感染的征象。若有咳痰,則收集樣本進行檢查。檢查是否有發紺、蒼白、濕冷、腫塊、疼痛、隆起、腫脹、頸靜脈及腫大淋巴結。檢查胸部異常外形及不對稱運動,判斷氣管是否在中線處。叩診濁音或過清音、聽診干啰音、濕啰音及胸膜摩擦音。酌情選擇胸部X線片、動脈血氣分析、

    呼吸性細支氣管炎的癥狀和體征

      所有RBILD患者均為吸煙者,發病年齡通常在30~40歲,起病隱匿。尚未見兒童患者。大部分病人無癥狀或僅癥狀輕微,包括輕度咳痰和氣急。但也有嚴重氣急、活動性低氧血癥和咯血的病例報道,所以肺功能嚴重受損不能作為排除RBILD診斷的依據。肺底可聞及吸氣末爆裂啰音。杵狀指少見。  根據患者的大量吸煙史

    支氣管肺泡音的診斷及鑒別

      診斷  正常人于胸骨兩側第1至2肋間隙,肩胛間區第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可聽及支氣管肺泡呼吸音。其呼吸音的性質與正常肺泡呼吸音相似,但音調較高且較響亮。其呼氣音的性質則與支氣管呼吸音相似,但強度稍弱,音調稍低,管樣性質少些和呼氣相短些,在吸氣和呼氣之間有極短暫的間隙。  鑒別  異常支氣管

    支氣管肺泡音的診斷及鑒別

      診斷  正常人于胸骨兩側第1至2肋間隙,肩胛間區第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可聽及支氣管肺泡呼吸音。其呼吸音的性質與正常肺泡呼吸音相似,但音調較高且較響亮。其呼氣音的性質則與支氣管呼吸音相似,但強度稍弱,音調稍低,管樣性質少些和呼氣相短些,在吸氣和呼氣之間有極短暫的間隙。  鑒別  異常支氣管

    影像學分析:呼吸困難的元兇

    臨床史男,58歲,勞力性呼吸困難。具有吸煙史(40包/年),無職業性接觸,無任何結締組織疾病體征,4年前戒煙。體檢示彌漫性干啰音,velcro啰音,杵狀指和發紺。影像學表現胸片示下葉網格狀影,上葉透亮度增大。高分辨率CT(HRCT)示主要是上葉間隔旁肺大皰,邊緣不規則、下葉小葉和小葉內間隔增厚的低密

    哮鳴音的診斷

      支氣管哮喘發作時,都必然出現哮鳴音,這時除細支氣管痙攣的范圍廣泛外,如果還伴有細支氣管粘膜腫脹和管腔內的分泌物潴留,哮鳴音的強度也就更大。臨床上,廣泛而明顯的哮鳴音是診斷支氣管哮喘和喘息型慢性支氣管炎的重要體征之一。  這種病理性的呼吸音,在其他疾病引起的通氣阻塞時也可以出現。如支氣管異物、支氣

    簡述小兒間質性肺炎的癥狀體征

      間質性肺炎的臨床癥狀和體征 主要癥狀為進行性的呼吸困難,早期癥狀可不明顯,僅于活動后易疲勞和氣短,隨病情進展而加劇,輕咳或陣咳,晚期患者常繼發感冒,可伴隨發燒。55%~70%患者可有杵狀指;早期肺部可無異常體征,中、晚期可于兩下肺外側聽到爆裂音(Velcro),晚期患者可出現紫紺、氣短、體重下降

    特發性肺間質性纖維化的簡介

      普通型間質性肺炎/特發性肺間質性纖維化(UIP/IPF)[710] 臨床特點:此型在IIP中最為常見(占65%左右),50歲以上的成年人多發,約2/3患者年齡大于60歲,男性多于女性。臨床表現為干咳、呼吸困難等,多數患者可聞及吸氣性爆裂音,以雙肺底部最為明顯,三分之一以上的患者可見杵狀指。肺功能

    簡述普通型間質性肺炎的臨床特點

      普通型間質性肺炎/特發性肺間質性纖維化(UIP/IPF)[710] 臨床特點:此型在IIP中最為常見(占65%左右),50歲以上的成年人多發,約2/3患者年齡大于60歲,男性多于女性。臨床表現為干咳、呼吸困難等,多數患者可聞及吸氣性爆裂音,以雙肺底部最為明顯,三分之一以上的患者可見杵狀指。肺功能

    雙腎囊性病變的并發癥及鑒別診斷

      并發癥   自發性感染在單純性腎囊腫中罕見,而一旦發生就難以同腎癰鑒別。有時囊腫內可出血,突然發生時,可引起劇痛,出血可來自囊腫壁上伴發的癌腫。囊腫位于腎下極并緊貼輸尿管時,可加重腎盂積水,而尿液對腎盂的壓迫可引起背痛。這種梗阻還可以使腎臟發生感染。  鑒別診斷   (1)腎臟癌腫:呈占位性病變

    雙腎囊性病變的并發癥及鑒別診斷

      并發癥   自發性感染在單純性腎囊腫中罕見,而一旦發生就難以同腎癰鑒別。有時囊腫內可出血,突然發生時,可引起劇痛,出血可來自囊腫壁上伴發的癌腫。囊腫位于腎下極并緊貼輸尿管時,可加重腎盂積水,而尿液對腎盂的壓迫可引起背痛。這種梗阻還可以使腎臟發生感染。  鑒別診斷   (1)腎臟癌腫:呈占位性病變

    濕性啰音的鑒別診斷及檢查

      鑒別診斷  1.濕啰音與胸膜摩擦音的鑒別  干性胸膜炎時,表面粗糙,呼吸時壁層與臟層胸膜相互摩擦而發出的聲音是胸膜摩擦音,聽診時容易和濕啰音相混淆,胸膜摩擦音在呼氣及吸氣時均能聽到,屏住呼吸時消失,深呼吸或加壓時聲音常更清楚,觸診有胸膜摩擦感,咳嗽不能改變其性質,常伴胸痛,而濕啰音多出現于吸氣時

    如何診斷特發性肺纖維化?

      1、臨床表現:發病年齡多在中年及以上,男性多于女性。起病隱襲,主要表現為干咳、進行性呼吸困難,活動后明顯。多數患者雙下肺可聞及吸氣末爆裂音或捻發音,超過半數可見杵狀指(趾)。終末期出現紫紺、肺動脈高壓、肺心病和右心功能不全。  2、胸部HRCT:胸部HRCT是診斷IPF的必要診斷手段。胸片對于疑

    簡述Austrain綜合征的臨床表現

      Austrain綜合征除原發病的臨床表現外,有以下共同特點:發病較隱匿,進展緩慢;進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺,呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾);咳嗽,少量咳痰,可有發熱、體重減輕等;晚期可發生右心衰竭。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。

    簡述肺泡毛細管阻塞綜合征的臨床表現

      肺泡毛細管阻塞綜合征除原發病的臨床表現外,有以下共同特點:發病較隱匿,進展緩慢;進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺,呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾);咳嗽,少量咳痰,可有發熱、體重減輕等;晚期可發生右心衰竭。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。

    支氣管肺泡音的診斷

      正常人于胸骨兩側第1至2肋間隙,肩胛間區第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可聽及支氣管肺泡呼吸音。其呼吸音的性質與正常肺泡呼吸音相似,但音調較高且較響亮。其呼氣音的性質則與支氣管呼吸音相似,但強度稍弱,音調稍低,管樣性質少些和呼氣相短些,在吸氣和呼氣之間有極短暫的間隙。

    肺泡毛細血管阻滯綜合征的簡介

      肺泡-毛細血管阻滯綜合征是構成氣體擴散面的肺泡-毛細血管的間壁發生了病變,使氧彌散能力減低的一組病征。  除原發病的臨床表現外,發病較隱匿,進展緩慢,進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺,呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾),咳嗽,少量咳痰,可有發熱、體重減輕等,晚期可發生右心衰竭。典型體征主要

    簡述特發性肺間質纖維化的臨床表現

      1.進行性呼吸困難為本病特征。  2.刺激性乾咳或伴少量粘痰,少數有黃痰及血痰。  3.乏力、消瘦、關節疼痛、低熱等。  4.肺底及腋下區可聞及爆裂性羅音(稱Velcro羅音),吸氣末聽到,表淺粗糙、調高。可有肺氣腫及右心衰竭,50%以上病人有杵狀指(趾)。

    關于Austrain綜合征的相關介紹

      Austrain綜合征(alveolar capillary block syndrome)是構成氣體擴散面的肺泡-毛細血管的間壁發生了病變,使氧彌散能力減低的一組病征。其發病較隱匿,進展緩慢;進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺,呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾);咳嗽,少量咳痰,可有發熱、

    肺泡毛細管阻塞綜合征的簡介

      肺泡毛細管阻塞綜合征(alveolar capillary block syndrome)是構成氣體擴散面的肺泡-毛細血管的間壁發生了病變,使氧彌散能力減低的一組病征。  其發病較隱匿,進展緩慢;進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺,呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾);咳嗽,少量咳痰,可有發熱

    淺談胸片的局限性

    女,92歲,身體狀況突然惡化。社區護士稱,其無發熱或呼吸困難癥狀。胸部叩診提示肺活動性降低。雙側語音震顫消失。聽診聞及爆裂音,雙側基底摩擦音。血液檢查結果和動脈血氣分析正常。胸片顯示雙肺廣泛性鈣化(如圖),得出既往肺結核的診斷。但是,該女性健康狀況在一次普通感冒后惡化,感染消退后恢復正常。即使明顯的

    簡述普通型間質性肺炎常見癥狀

      間質性肺炎在病情早期的時候癥狀不明顯,只是在間質性肺炎的病情嚴重的時候出現進行性的呼吸困難,之后,間質性肺炎的癥狀會隨著病情的加重而改變。  1.進行性呼吸困難為本病特征。  2.刺激性干咳或伴少量粘痰,少數有黃痰及血痰。  3.乏力、消瘦、關節疼痛、低熱等。  4.肺底及腋下區可聞及爆裂性羅音

    濕性啰音的鑒別診斷

      1.濕啰音與胸膜摩擦音的鑒別  干性胸膜炎時,表面粗糙,呼吸時壁層與臟層胸膜相互摩擦而發出的聲音是胸膜摩擦音,聽診時容易和濕啰音相混淆,胸膜摩擦音在呼氣及吸氣時均能聽到,屏住呼吸時消失,深呼吸或加壓時聲音常更清楚,觸診有胸膜摩擦感,咳嗽不能改變其性質,常伴胸痛,而濕啰音多出現于吸氣時,或在吸氣終

    腦血管爆裂的原理及癥狀

      原理  腦溢血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上,當血壓驟然升高時,微動脈瘤可能破裂而出血。或由于長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死,在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。[2]  癥狀  基底節區是最常見的腦溢血部位,此處的豆紋動脈拐角較大,拐彎處長期受血流沖擊

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