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  • 概述纖維性肌痛綜合癥的發病機理

    本病的機制尚不清楚。文獻報道與睡眠障礙、神經遞質分泌異常及免疫紊亂有關。 1.睡眠障礙 睡眠障礙累及60—90%的病人。表現為睡眠易醒、多夢、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜間腦電圖記錄發現有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用鈴聲干擾志愿者非快動眼睡眠(non rapid eye movement)亦可誘導出上述腦電圖圖形及臨床癥狀。其他影響睡眠的因素如精神緊張、環境噪音均可加重纖維肌痛綜合癥癥狀。因此推測,這種Ⅳ期睡眠異常在纖維肌痛綜合征的發開門見山中起重要作用。 2.神經遞質分泌異常 文獻報道血清素(serotonin,5-HT)和P物質(substance P)等神經遞質在本病的發病中起重要作用。 血清素的前體是色氨酸、食物蛋白中的色氨酸在腸道被吸收后,大部分與血漿蛋白結合,小部分呈游離狀態。游離的色氨酸:可被載體攜帶通過血-腦屏障進入腦組織。然后,在5-HT能神經元中經羥化和脫羧作用生成5-HT。釋放到......閱讀全文

    概述纖維性肌痛綜合癥的發病機理

      本病的機制尚不清楚。文獻報道與睡眠障礙、神經遞質分泌異常及免疫紊亂有關。  1.睡眠障礙  睡眠障礙累及60—90%的病人。表現為睡眠易醒、多夢、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜間腦電圖記錄發現有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用鈴聲干擾志愿者非快動眼睡眠(non rapid eye mov

    概述纖維性肌痛綜合癥的臨床表現

      纖維肌痛綜合征多見于女性,最常見的發病年齡25—45歲。其臨床表現多種多樣,但主要有下述4組癥狀:  1.主要癥狀:全身廣泛疼痛是所有纖維肌痛綜合征病人都具有癥狀。雖然有的病人僅主訴一處或幾處疼痛,但1/4的病人疼痛部位可達24處以上。疾病遍布全身各處,尤以中軸骨骼(頸、胸椎、下背部)及肩胛帶、

    關于纖維性肌痛綜合癥的簡介

      纖維肌痛綜合癥(fibromyalgia syndrome,FS)是一種非關節性風濕病,臨床表現為肌肉骨骼系統多處疼痛與發僵,并在特殊部位有壓痛點。纖維肌痛綜合征可繼發于外傷,各種風濕病,如骨性關節炎(osteoarthritis,OA)、類風濕關節炎(rheumatoid arthritis,

    概述纖維肌痛綜合癥的臨床表現

      纖維肌痛綜合征多見于女性,最常見的發病年齡為25~60歲。其臨床表現多種多樣,但主要有下述4組癥狀。  1.主要癥狀  全身廣泛性肌肉疼痛和廣泛存在的壓痛點是所有纖維肌痛綜合征病人都具有的癥狀。疼痛遍布全身各處,尤以中軸骨骼(頸、胸椎、下背部)及肩胛帶、骨盆帶等處為常見。其他常見部位依次為膝、手

    簡述纖維性肌痛綜合癥的治療措施

      纖維肌痛綜合征是一種特發性疾病,其病理生理至今不明,因此對它的治療方法也不多。它的主要臨床表現為彌漫性慢性疼痛,除“壓痛點”之外,別無客觀體征。所以不僅治療選擇不易,療效評定也頗為困難。治療主要致力于改善睡眠狀態、減低痛覺感覺器的敏感性、改善肌肉血流等。據認為這幾方面與纖維肌痛綜合征的成因有關。

    關于纖維性肌痛綜合癥的輔助檢查介紹

      除非合并其他疾病,纖維肌痛綜合征一般無實驗室異常。但有報道纖維肌痛綜合征病人IL-1水平增高,自然殺傷細胞及血清素活性減低,腦脊液中P物質濃度升高。藥1/3病人有雷諾現象,在這一組病人中可有抗核抗體陽性、C3水平減低。  自70年代Smythe首次提出纖維肌痛綜合征診斷標準以來,相繼以許多診斷標

    關于纖維性肌痛綜合癥的鑒別診斷介紹

      纖維肌痛綜合征的癥狀如疲乏、疼痛是臨床上常見的癥狀。它需要下列幾種疾病相鑒別。  1.精神性風濕痛:纖維肌痛綜合片易與精神性風濕病相混淆,但兩者有顯著不同。精神性風濕有帶感情色彩的癥狀。如把疼痛描述成刀割炎燒樣劇痛,或描述為麻木、發緊、針扎樣或壓迫性疼痛。這些癥狀常定位模糊。變化多端,無解剖基礎

    關于纖維肌痛綜合癥的簡介

      纖維肌痛綜合征屬于風濕病的一種,特征是彌漫性肌肉疼痛,常伴有多種非特異性癥狀;典型的情形是患者身體的某些特定部位有壓痛,不需要特異的實驗室或病理學檢查來幫助診斷。

    預防纖維肌痛綜合癥的簡介

      1.避免癥狀加重的因素:如避免寒冷潮濕,軀體和神經疲勞,不能復原的睡眠、體力活動過度或過少。  2.樹立戰勝病痛的信心,保持平衡心理,克服焦慮緊張情緒。  3.積極鍛煉身體,增強體質。

    治療纖維肌痛綜合癥的相關介紹

      纖維肌痛綜合征是一種特發性疾病,其病理生理至今不明,因此治療比較困難,需要多個學科的醫生共同合作。目前的治療主要致力于改善睡眠狀態、減低痛覺感受器的敏感性等。  1.西醫治療  (1)消除癥狀加重的誘因 ①寒冷、潮濕環境。②軀體或精神疲勞。③睡眠不佳。④體力活動過度抑或過少。⑤焦慮與緊張。  (

    診斷纖維肌痛綜合癥的相關介紹

      沒有特異化驗檢查及其他輔助檢查,根據臨床特征及典型壓痛點即可確診。  1.持續3個月以上的全身性疼痛  身體的左、右側,腰的上、下部及中軸骨骼(頸椎或前胸或胸椎或下背部)等部位同時出現疼痛時,稱為全身性疼痛。  2.壓痛點用拇指按壓  按壓力約為4kg,按壓18個壓痛點中至少有11個疼痛。這18

    關于纖維肌痛綜合癥的病因分析

      纖維肌痛綜合征的原因不明,但患者可有先前的軀體或精神創傷史。纖維肌痛綜合征最突出的癥狀是全身彌漫性疼痛,持續在3個月以上,同時會合并一些其他臨床表現,常見的包括睡眠障礙、軀體僵硬感、疲勞、認知功能障礙等。纖維肌痛綜合征很難治療,目前還屬于不能治愈的慢性疼痛性疾病。  1.中樞神經敏感化  中樞神

    纖維肌痛綜合征的發病機制

      (1)中樞神經系統功能異常:纖維肌痛綜合征患者存在疼痛刺激閾值降低及痛覺過敏現象,較低痛覺刺激就會導致患者明顯疼痛,中樞神經系統異常可能在發病機制中起核心作用。研究發現,纖維肌痛綜合征患者血清和腦脊液中去甲腎上腺素、5-羥色胺、內啡肽及前體色氨酸等下調痛覺信號的神經遞質濃度降低,P物質和興奮性氨

    關于纖維性肌痛綜合癥的流行病學介紹

      關于纖維肌痛綜合癥的流行病學情況,國內尚未見報道,國外亦無精確統計資料,但從一些初步資料看來,該病并不少見。英國一個調查資料表明,在因病不能工作的人群中,10.9%是由風濕疾患所致,其中纖維肌痛綜合癥約占一半。美國風濕病協會指出原發性纖維肌痛綜合征最常見的風濕病之一,僅次于RA和OA,占第三位。

    關于痛性肌痙攣的病因機理介紹

      大腦皮質運動區及其下行纖維、基底節、腦干、小腦、脊髓、周圍神經以及肌肉各部的病變均可引起不自主運動。如舞蹈樣動作、手足徐動、扭動痙攣由新紋狀體病損引起;節律性與局限性肌陣攣與下橄欖核、齒狀核及紅橄欖束的損害有關:舞動運動為對側腦底核的病變所致;震顫可由紋狀體、小腦及小腦有關的結構或額葉病變引起;

    纖維肌痛綜合征的分類及發病機制

      分類  纖維肌痛綜合征分為原發性和繼發性兩類,繼發性纖維肌痛綜合征見于各種風濕病(骨關節炎、類風濕關節炎和系統性紅斑狼瘡等)及各種非風濕病(如甲狀腺功能低下、惡性腫瘤和外傷等)。  發病機制  發病原因尚不明確,一般認為與以下因素相關:  (1)中樞神經系統功能異常:纖維肌痛綜合征患者存在疼痛刺

    纖維肌痛綜合征的發病機制及病理改變

      發病機制  發病原因尚不明確,一般認為與以下因素相關:  (1)中樞神經系統功能異常:纖維肌痛綜合征患者存在疼痛刺激閾值降低及痛覺過敏現象,較低痛覺刺激就會導致患者明顯疼痛,中樞神經系統異常可能在發病機制中起核心作用。研究發現,纖維肌痛綜合征患者血清和腦脊液中去甲腎上腺素、5-羥色胺、內啡肽及前

    概述纖維肌痛綜合征的臨床表現

      纖維肌痛綜合征多見于女性,最常見的發病年齡為25~60歲。其臨床表現多種多樣,但主要有下述4組癥狀。  1.主要癥狀  全身廣泛性肌肉疼痛和廣泛存在的壓痛點是所有纖維肌痛綜合征病人都具有的癥狀。疼痛遍布全身各處,尤以中軸骨骼(頸、胸椎、下背部)及肩胛帶、骨盆帶等處為常見。其他常見部位依次為膝、手

    概述痛性肌痙攣的臨床表現

      1.抽搐:肌肉快速、重復性的,陣攣性的或強直性的無意收縮,常為一組或多給肌肉同時產生,有時在面部或肢體對稱部位出現振幅大且不局限,多由一處向他外蔓延,頻度不等,無節律性,受體內外因素影響,伴有軀體不適及其它異常感覺,客觀檢查無異常所見。  2.痙攣:為肌肉或肌群的斷續的或持續的不隨意收縮,系因腦

    概述腎性高血壓的發病機理

      1、容量依賴性高血壓  大約90%的腎實質性高血壓是由于水鈉潴留和血容量擴張所致。當腎實質性病變使腎臟失去排泄飲食中所含的適量(不是過量)水、鹽時,就會造成水、鈉在體內潴留,進而使血容量過多引起高血壓。只要存在輕度的腎功能不全就會出現此機制。這類患者體內的血漿腎素和血管緊張素Ⅱ(AⅡ)的水平通常

    纖維肌痛綜合征解析

    纖維肌痛綜合征主要癥狀為持續性廣泛性疼痛,僵硬,乏力,混亂,睡眠不能緩解疲勞,認知障礙,常伴有多種其他原因不明的癥狀,焦慮和(或)抑郁,日常生活活動功能障礙等。由于缺乏客觀的體檢、常規實驗室檢查及影像學評估的異常結果,纖維肌痛綜合征曾一度被醫師和大眾誤認為一種心理障礙或“廢紙簍”診斷。許多醫師仍認為

    纖維肌痛綜合征的分類

      纖維肌痛綜合征分為原發性和繼發性兩類,繼發性纖維肌痛綜合征見于各種風濕病(骨關節炎、類風濕關節炎和系統性紅斑狼瘡等)及各種非風濕病(如甲狀腺功能低下、惡性腫瘤和外傷等)。

    纖維肌痛綜合征的診斷

      診斷主要根據1990年美國風濕病學會提出的纖維肌痛綜合征分類標準, 其內容如下:①持續3個月以上的全身性疼痛:即分布于軀體兩側,腰上、下部及中軸(頸椎、前胸、胸椎或下背部)等部位的廣泛性疼痛。②18個已確定的解剖位點中至少11個部位有壓痛。同時符合上述2個條件者,診斷即可成立[1] 。睡眠障礙、

    概述風濕性多肌痛的臨床表現

      1.全身癥狀  半數以上患者有全身癥狀,如疲倦、低熱、體重減輕,并可能作為首發癥狀。不合并巨細胞動脈炎(GCA)的PMR患者很少出現高峰熱。  2.近端骨關節肌肉疼痛以及晨僵  PMR是以對稱性的近端關節和肌肉的疼痛酸痛以及晨僵為特征,以肩關節、頸以及骨盆帶肌肉最為突出,常呈對稱性分布有時遠端肌

    概述彌散性血管內凝血的發病機理

      當人體受到某些致病因子的作用時,體內凝血系統被激活,血液的凝血活性增高,在微循環內發生血小板聚集及纖維蛋白沉積,形成播散性微血栓。本征也稱為:①去纖維蛋白綜合征;②消耗性凝血病;③血管內凝血--纖維蛋白溶解綜合征。目前統稱播散性血管內凝血。  正常人體內有完整的凝血、抗凝及纖維蛋白溶解系統。凝血

    概述乙肝相關性腎炎的發病機理

      乙型肝炎病毒與腎炎在發病機理上的聯系尚未完全清楚,可能與乙型肝炎病毒抗原體復合物沉積于腎小球引起免疫損傷、病毒直接感染腎臟細胞、乙型肝炎病毒感染導致自身免疫致病有關。由于兒童和青少年抗HBe反應不完善,可能是乙肝腎炎青睞他們的主要原因。目前已知的原因如下:  (1)HBV循環免疫復合物沉積。所謂

    概述浸潤性肺結核的發病機理

      浸潤性肺結核多見于曾受過結核感染的成年人。一般認為與原發結核有密切關系,也可認為是原發結核的發展后果。它是過去潛伏的、尚未愈合的原發病灶及早期血型播散病灶的重行活動引起的。只有少數人是因為與開放性肺結核病長期接觸而感染發病(即外源性感染)。  浸潤性肺結核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸潤,包括滲

    簡述Usher綜合癥的發病機理

      耳和視網膜的色素細胞都來源于視神經嵴,耳蝸和前庭又有著共同的胚胎來源,故推測致病基因系通過影響構成聽力、平衡、視覺所必需的基質而導致聾盲。免疫學定位發現myoVIIA蛋白在豚鼠Corti器內外毛細胞和成年鼠的視網膜色素上皮表達,原位雜交發現myoVIIA的mRNA局限于內耳(耳蝸和前庭)的感覺細

    痛性眼肌麻痹

    痛性眼肌麻痹又稱Tolosa_Hunt綜合癥。1954 Tolosa年首先報道了一例具有眼眶周圍疼痛、同側眼球運動神經麻痹,角膜反射減弱的患者,腦血管造影顯示頸內動脈末端虹吸部的狹窄,尸檢發現動脈外膜炎。該病累及的神經是動眼神經,滑車神經和展神經的麻痹。臨床上表現的典型的癥狀以眼球為中心及眶周的

    纖維肌痛綜合征的鑒別診斷

      (1)慢性疲勞綜合征:該病也以疲勞、睡眠障礙、肌肉關節痛、注意力受損和輕度抑郁等為特征,與纖維肌痛綜合征表現極為相似,但前者起病急,伴提示病毒性疾病的癥狀,如低熱、咽喉痛、頸或腋下淋巴結壓痛,輔助檢查血液中EB病毒、柯薩奇病毒和單純皰疹病毒等抗體水平升高。  (2)肌筋膜痛綜合征:肌筋膜痛綜合征

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