概述結節病性心肌病的臨床表現
1.結節病的系統表現 結節病為全身性疾病，除心臟外，其他臟器尤其是肺、淋巴結、皮膚等均可受累。可有發熱、不適、厭食、體重減輕、干咳、哮鳴、呼吸困難、斑點或丘疹樣皮疹以及關節痛等。此外，眼部多表現為葡萄膜炎癥；累及結膜、視網膜、淚腺者可引起視力障礙。當結節病患者有氣管旁淋巴結腫大并伴某些急性周圍性關節炎、葡萄膜炎和結節性紅斑病變時稱急性結節病或Laeffgren綜合征；而有前葡萄膜炎伴腮腺炎和面神經麻痹者則被稱為Heerfordt綜合征。 2.結節性心臟病 心臟癥狀的嚴重度取決于肉芽腫和瘢痕組織侵犯的部位和程度。 （1）充血性心力衰竭 大塊肉芽腫浸潤心肌可引起充血性心力衰竭，少數患者心功能不全可進行性加劇可致死亡。此外，尚可表現為因廣泛肺病伴纖維化所致慢性右心衰竭，或因心肌炎、心肌纖維化引起左心室收縮和（或）舒張功能不全導致慢性左心衰竭。 （2）心律失常 可表現為緩慢性或快速性心律失常。前者多系肉......閱讀全文
概述結節病性心肌病的臨床表現
1.結節病的系統表現 結節病為全身性疾病，除心臟外，其他臟器尤其是肺、淋巴結、皮膚等均可受累。可有發熱、不適、厭食、體重減輕、干咳、哮鳴、呼吸困難、斑點或丘疹樣皮疹以及關節痛等。此外，眼部多表現為葡萄膜炎癥；累及結膜、視網膜、淚腺者可引起視力障礙。當結節病患者有氣管旁淋巴結腫大并伴某些急性
概述結節病性葡萄膜炎的臨床表現
結節病性葡萄膜炎發展緩慢，多發生于30～40歲，女性較多。 1.全身改變 最多見者是雙側肺門淋巴結腫大，早期約半數無癥狀但在X線片上可見改變；嚴重者有肺實質病變。最多見的癥狀有咳嗽，有少量粘痰；體重減輕，有時乏力、發燒、食欲減退；當發展為肺纖維化時有活動后的氣急、發紺，也可發生咳血。其次是末梢
概述血色病性心肌病的臨床表現
本病多發于男性，其發生率約為女性的10～20倍本病發病較晚一般在20歲之前很少出現癥狀約80%患者在40歲后發病，女性患者發病更晚這是因為鐵質的蓄積是逐漸進行的，只有當體內鐵質日積月累達到一定程度時才產生癥狀女性因通過月經失血而喪失鐵，故可減輕鐵質沉著臨床上不易表現出來或表現很輕。 1、肝硬化
關于結節病性心肌病的基本介紹
結節病是一種肉芽腫炎癥性疾病，病因不明，以侵犯肺實質為主，并累及全身多臟器，如淋巴結、皮膚、關節、肝、腎及心臟等組織，臨床經過較隱襲，病人可因完全性房室傳導阻滯和（或）充血性心力衰竭而猝死，甚至以猝死為首發癥狀。 非干酪性肉芽腫主要由類上皮細胞組成，偶見多核巨細胞，周圍有少量淋巴細胞。系經血源
治療結節病性心肌病的相關介紹
1.皮質類固醇 為首選藥物，有助于肉芽腫的吸收并阻止其進展為不可逆性纖維化病變。有報道接受本藥物治療者，異常心電圖有改善，心肌舒縮功能提高，心肌損害緩解，存活心肌功能恢復至正常，心肌異常灌注減緩或消除，且ACE水平漸趨正常。潑尼松劑量最初用量應為60mg/天，數周后逐漸減量，最后維持量應為最低
關于結節病性心肌病的診斷介紹
1、診斷 X線胸片、心電圖有助于診斷。診斷有困難時，可行心內膜心肌活檢，但取材應全面。年輕人有擴張型心肌病或持續性室性心動過速者，應考慮是否有結節病性心肌病。心臟結節病按Fleming制定的診斷標準為： ①有心臟結節病的表現：傳導阻滯；陣發性心律失常；心力衰竭；ST段和T波異常。 ②臨床上
關于結節病性心肌病的檢查介紹
1.X線胸片 可顯示心臟呈輕至中度增大或右心增大、充血性心力衰竭、心包積液以及左心室壁瘤等改變。此外，尚可檢獲肺門淋巴結腫大、肺實質浸潤以及網狀結節陰影，后者為肺組織受累的重要標志。 2.心電圖 半數以上結節病患者存在包括復極異常、心律失常，偶可呈透壁心肌梗死樣改變等異常心電圖。確診或疑似
概述心動過速性心肌病的臨床表現
TCM可產生于各種快速性心律失常，包括室上性心動過速如房性心動過速、心房撲動、心房顫動、房室結內和房室旁道折返性心動過速、室性心動過速等，可發生在任何年齡，以及正常和異常的心臟，心動過速發作的時間和頻率影響本病的發生。 本病通常有心動過速所致的癥狀，如心悸、胸悶、暈厥等，嚴重者可導致心力衰竭，
概述肥厚型梗阻性心肌病的臨床表現
起病多緩慢。約1/3有家族史。癥狀大多開始于30歲以前。男女同樣罹患。 1.癥狀 （1）呼吸困難多在勞累后出現，是由于左心室順應性減低，舒張末期壓升高，繼而肺靜脈壓升高，肺淤血之故。與室間隔肥厚伴存的二尖瓣關閉不全可加重肺淤血。 （2）心前區痛多在勞累后出現，似心絞痛，但可不典型，是由于肥
結節病的概述
結節病（Sarcoidosis）是一種多系統受累的肉芽腫性疾病，可累及全身所有器官。肺和胸內淋巴結受累最為常見。 其病理特征是一種非干酪性、類上皮細胞性肉芽腫。目前病因未明。部分病例有自限性，大多預后良好。其糖皮質激素是主要治療手段。[1]
概述神經系統結節病的臨床表現
多呈緩慢起病，神經系統損害癥狀的輕重與結節性肉芽腫是否活動、病變部位和范圍有關。 1.腦部損害 神經系統結節病主要累及腦膜、腦膜旁、腦實質、下丘腦及垂體等。 （1）腦膜損害者以慢性腦膜炎表現為主，患者表現有頭痛、嘔吐、頸項強直或伴癲癇發作。 （2）顱底蛛網膜受累者，可有多數腦神經損害。
概述缺血性心肌病的臨床表現
根據患者的不同臨床表現，可將缺血性心肌病劃分為兩大類，即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。根據該病的不同類型分述其相應臨床表現。 1.充血型缺血性心肌病 （1）心絞痛是缺血性心肌病患者常見的臨床癥狀之一。多有明確的冠心病病史，并且絕大多數有1次以上心肌梗死的病史。但心絞痛并不是心肌缺血
甲狀腺功能亢進性心肌病的概述
甲狀腺所分泌的甲狀腺激素對機體許多器官的代謝和生理活動都有不同程度的影響，其中對心血管系統的影響甚為突出。甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)時，體內T3和(或)T4持續升高對心臟傳導系統和心肌細胞的作用可致一系列的并發癥，從而導致甲狀腺功能亢進性心肌病。
簡述擴張性心肌病的臨床表現
以中年人居多。起病多緩慢，有時可達10年以上。癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見。最初在勞動或勞累后氣短，以后在輕度活動或休息時也有氣短，或有夜間陣發性呼吸困難。患者常感乏力。 體檢見心率加速，心尖搏動向左下移位，可有抬舉性搏動，心濁音界向左擴大，常可聽得第三音或第四音，心率快
限制性心肌病的臨床表現
乏力、呼吸困難和運動耐力下降是限制性心肌病的常見主訴，嚴重者還會出現水腫、端坐呼吸、肝臟腫大、少尿、腹水及消化道淤血的癥狀。 體格檢查可見血壓偏低、脈壓差小、頸靜脈怒張、Kussmaul征陽性（吸氣時靜脈壓升高）。心臟濁音界擴大、心律失常、可聞第三心音、第四心音。當合并有二、三尖瓣關閉不全時，
簡述肥厚性心肌病的臨床表現
本病男女間有顯著差異，大多在30～40歲出現癥狀，隨著年齡增長，癥狀更加明顯，主要癥狀有呼吸困難，勞力性呼吸困難，嚴重呈端坐呼吸或陣發性夜間呼吸困難。心絞痛；常有典型心絞痛，勞力后發作。胸痛持續時間較長，用硝酸甘油含化不但無效且可加重。暈厥與頭暈；多在勞累時發生。血壓下降所致，發生過速或過緩型心
限制性心肌病的臨床表現
乏力、呼吸困難和運動耐力下降是限制性心肌病的常見主訴，嚴重者還會出現水腫、端坐呼吸、肝臟腫大、少尿、腹水及消化道淤血的癥狀。 體格檢查可見血壓偏低、脈壓差小、頸靜脈怒張、Kussmaul征陽性（吸氣時靜脈壓升高）。心臟濁音界擴大、心律失常、可聞第三心音、第四心音。當合并有二、三尖瓣關閉不全時，
概述淀粉樣變心肌病的臨床表現
1.限制型心肌病 最常見。表現為右心功能不全和周圍性水腫，無夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張早期充盈速度減慢。 2.充血性心力衰竭 較常見。常見者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進行性加重。 3.體位性低血壓 患者可
概述血色病性心肌病的發病機制
發病機制尚不明推測可能在基因異常的基礎上，鐵代謝紊亂導致小腸不適當地吸收過多的鐵在小腸黏膜細胞中，二價鐵經氧化成三價鐵后，與β球蛋白結合成運鐵蛋白轉運到全身以鐵蛋白及含鐵血黃素形式沉積于各臟器而致病。環境因素，如攝入過量鐵過量乙醇(酒精)以及肝病，對發病起一定的作用。 1、原發性血色病患者中某
簡述梗阻性肥大性心肌病的臨床表現
臨床癥狀有勞累后氣急、昏厥或頭暈和活動后心絞痛，與主動脈瓣狹窄相類似。約10%的病例因陣發性或持續性心房顫動引起心悸或體循環栓塞。晚期病例則出現充血性心力衰竭、端坐呼吸和肺水腫。 常見體征有心尖搏動增強，向左下方移位，常見抬舉性沖動或雙重性沖動。胸骨左緣下部或心尖區可聽到收縮中期噴射性雜音，傳
甲狀旁腺機能亢進性心肌病的臨床表現
一、甲狀旁腺機能亢進性心肌病的臨床表現 骨骼系統主要有周身骨、關節疼痛，普遍性骨質疏松，多發纖維性骨炎及病理性骨折。泌尿系統有多尿并引起口渴、多飲、多發性腎及輸尿管結石，晚期出現腎功能受損。神經肌肉興奮性降低表現為渾身乏力、惡心、嘔吐、腹脹、便秘。部分甲狀旁腺功能亢進并發急性胰腺炎及潰瘍病。
簡述老年擴張性心肌病的臨床表現
老年擴張性心肌病通常起病緩慢，在病程早期，可無癥狀或癥狀不多，大約有1/3的患者在就診時已有Ⅲ-Ⅳ級心功能不全。有一部分患者是在體檢或因為其他疾病就診時發現有心臟擴大或心電圖示心律失常，進一步檢查而診斷DCM。心功能減退但處于代償期時，可表現為疲乏無力，活動后氣短，勞動能力明顯下降。病情發展到一
簡述老年擴張性心肌病的臨床表現
1、老年擴張性心肌病的臨床表現 心臟擴大，心室收縮功能減低伴有或不伴有充血性心力衰竭，常有心律失常，可發生栓塞和猝死的并發癥。 2、老年擴張性心肌病的輔助檢查 （1）X線檢查 心胸比率>0.5。 （2）超聲心動圖 示全心擴大、尤以左室擴大明顯，左室舒張末期容積≥80ml/m2，心臟可呈球
甲旁亢性心肌病的臨床表現
1、臨床表現 骨骼系統主要有周身骨、關節疼痛，普遍性骨質疏松，多發纖維性骨炎及病理性骨折。泌尿系統有多尿并引起口渴、多飲、多發性腎及輸尿管結石，晚期出現腎功能受損。神經肌肉興奮性降低表現為渾身乏力、惡心、嘔吐、腹脹、便秘。部分甲狀旁腺功能亢進并發急性胰腺炎及潰瘍病。 2、心血管系統表現 約
概述小兒結節病的癥狀
癥狀輕重懸殊，主要取決于受累的器官。起病緩慢，可有咳嗽、疲倦、體重減輕，骨與關節疼痛等癥狀。多由于發現淋巴結腫大、腮腺腫大、皮疹或虹膜炎，葡萄膜炎而就診。根據受累的器官可見下列癥狀： 肺部浸潤：兒童期發病主要侵犯肺臟。起病時癥狀多不明顯，可出現咳嗽，多在X線檢查時發現病灶。肺門和氣管周圍淋巴結
概述甲旁亢性心肌病的發病機制
甲狀旁腺激素（PTH）對心臟具有正性變力、變時作用，并隨細胞外液鈣濃度而改變。甲狀旁腺激素（PTH）與心肌細胞膜上的特殊受體結合，激活腺苷酸環化酶，在鎂存在的條件下，ATP轉變為cAMP，cAMP使無活性的蛋白激酶激活，進而激活磷酸化酶，引起心肌細胞的通透性改變，促使鈣進入心肌細胞，觸發興奮-收
簡述結節病的臨床表現
結節病為全身性疾病，除心臟外，其他臟器尤其是肺、淋巴結、皮膚等均可受累。可有發熱、不適、厭食、體重減輕、干咳、哮鳴、呼吸困難、斑點或丘疹樣皮疹以及關節痛等。此外，眼部多表現為葡萄膜炎癥；累及結膜、視網膜、淚腺者可引起視力障礙。當結節病患者有氣管旁淋巴結腫大并伴某些急性周圍性關節炎、葡萄膜炎和結節
簡述結節病的臨床表現
結節病為全身性疾病，除心臟外，其他臟器尤其是肺、淋巴結、皮膚等均可受累。可有發熱、不適、厭食、體重減輕、干咳、哮鳴、呼吸困難、斑點或丘疹樣皮疹以及關節痛等。此外，眼部多表現為葡萄膜炎癥；累及結膜、視網膜、淚腺者可引起視力障礙。當結節病患者有氣管旁淋巴結腫大并伴某些急性周圍性關節炎、葡萄膜炎和結節
甲狀旁腺功能減退性心肌病的臨床表現
1.神經肌肉表現 長期低血鈣可引起肢體感覺異常、刺痛、麻木及手足面部肌肉痙攣，典型者表現為手足搐搦。可有巴賓斯基征陽性，腦基底神經節鈣化所致。部分病例可出現焦慮、煩躁、幻覺等精神癥狀。查體見面部輕叩試驗（Chvostek征）和束臂加壓試驗（Trousseau征）陽性。 2.外胚層組織營養變性
甲狀旁腺機能亢進性心肌病的診斷和鑒別診斷
一、甲狀旁腺機能亢進性心肌病的診斷： 主要根據臨床表現和實驗室檢查。若有血鈣過高，血磷過低，血清AKP增高，腎小管磷回吸收率下降，血清免疫活性甲狀旁腺激素（PTH）增高等實驗室證據，結合臨床表現可以診斷。B超及放射性核素掃描有助于尋找病因。 二、甲狀旁腺機能亢進性心肌病的鑒別診斷： 1、排