CCDC88C基因突變致脊髓小腦性共濟失調40型病例分析
脊髓小腦性共濟失調(spinocerebellar ataxias,SCAs)是遺 傳性共濟失調的主要類型,以進行性共濟失調為其特征性的 臨床表現,還可伴有眼球運動障礙?視神經萎縮?視網膜色素 變性?錐體束征?錐體外系體征?肌萎縮?周圍神經病和癡呆 等?該病多為常染色體顯性遺傳,已明確的致病基因達 48 個,具有高度基因和臨床異質性,目前對不同基因型的自然 史研究逐步深入,不同基因背景下疾病進展速度和主要臨床 表現各異[15] ?本研究報告 1 例因含卷曲螺旋域蛋白 88C 基 因(coiledcoil domain containing 88C,CCDC88C)突變致脊髓 小腦性共濟失調 40 型(SCA40)的病例? 1病歷資料 1.1基本情況 患者女,44 歲,漢族,因“漸進性走路不穩 18 個月?雙手笨拙 4 個月”于 2020 年 4 月 6 日入我院?患者 于入院前 18 ......閱讀全文
CCDC88C基因突變致脊髓小腦性共濟失調40型病例分析
脊髓小腦性共濟失調(spinocerebellar ataxias,SCAs)是遺 傳性共濟失調的主要類型,以進行性共濟失調為其特征性的 臨床表現,還可伴有眼球運動障礙?視神經萎縮?視網膜色素 變性?錐體束征?錐體外系體征?肌萎縮?周圍神經病和癡呆 等?該病多為常染色體顯性遺傳,已明確的致病基因達
脊髓小腦性共濟失調簡介
脊髓小腦性共濟失調是遺傳性共濟失調的主要類型。其共同特征是中年發病,常染色體顯性遺傳和共濟失調。臨床表現除小腦性共濟失調外,可伴有眼球運動障礙、慢眼運動、視神經萎縮、視網膜色素變性、錐體束征、錐體外系征、肌萎縮、周圍神經病和癡呆等。
脊髓小腦性共濟失調的檢查和診斷介紹
一、檢查 1.腦神經系統臨床檢查。 2.磁共振(MRI)檢查。 3.基因測試。 二、診斷 依據腦神經系統臨床檢查的程序來判斷病人是否存在小腦及脊髓神經失調的病態,然后會查問他的家族史(包括已故的親人),通過磁共振(MRI)及基因測試,判斷病人是否患上小腦萎縮癥。
脊髓小腦性共濟失調的臨床表現介紹
1.初期 走路時步履不穩,肢體搖晃。動作反應遲緩及準確性變差。 2.中期 說話時發音含糊不清,無法控制音調。眼球轉動不平順,影像容易產生“重疊”。肌肉不協調感加重,無法寫字。有時感到吞咽困難,進食時容易嗆咳。 3.晚期 說話極不清楚,甚至無法語言。肢體乏力,不能站立,需靠輪椅代步。理解
脊髓小腦性共濟失調的治療和預后介紹
一、治療 本病屬于退化性疾病,目前未有可以根治的藥物,重點是復健治療,使患者盡可能維持最高的生活自理能力。還可以通過干細胞治療。患者在治療之后可以恢復生活自理能力、行動能力、語言能力、書寫能力等。左旋多巴可緩解強直及帕金森癥狀,氯苯胺丁酸可減輕痙攣,金剛烷胺可改善共濟失調。 二、預后 雖然
關于脊髓小腦性共濟失調的臨床表現介紹
脊髓小腦性共濟失調(spinocerebellar ataxia,SCA)是遺傳性共濟失調的主要類型,包括SCA1~21。成年期發病、常染色體顯性遺傳及共濟失調等是本病的共同特征,并表現在連續數代中發病年齡提前和病情加重(遺傳早現)。各亞型癥狀相似,交替重疊。遺傳早現現象是SCA的典型表現,癥狀
湘雅醫院發現脊髓小腦性共濟失調新致病基因
中南大學湘雅醫院神經內科唐北沙教授領銜的團隊與醫學遺傳學國家重點實驗室及華大基因研究院合作,對脊髓小腦性共濟失調(SCA)深入研究,發現在人小腦神經組織中高表達的轉谷氨酰胺酶6型(TGM6)基因突變后,可導致該病的發生,并在國際上首次提出TGM6基因是SCA一個新致病
科學家揭示脊髓小腦共濟失調癥三型發病機制
脊髓小腦共濟失調癥三型(spinocerebellar ataxia type 3, 簡稱SCA3)是一種常染色體顯性遺傳的進行性神經退行疾病,是多聚谷氨酰胺延長類神經退行疾病之一。在神經病理水平上,與帕金森病相似,三型脊髓小腦共濟失調癥的主要病理特征也是多巴胺能神經元的丟失。在疾病發展的后期,
間充質干細胞治療脊髓小腦性共濟失調機制獲揭示
中國科學院廣州生物醫藥與健康研究院李志遠團隊研究發現人臍帶血來源間充質干細胞(hUCMSCs)可以通過mTOR靶向途徑促進TFEB核轉位激活自噬溶酶體功能,減少細胞內累積突變蛋白ataxin-3的含量,起到改善神經細胞功能,促進神經發生的作用。相關研究近日發表于Cell Death and D
關于小兒急性小腦性共濟失調的病因分析
急性小腦性共濟失調是一種多病因的綜合征。病毒感染后的自身免疫反應所引起的小腦損害是最常見的病因。常見的引起急性小腦性共濟失調的病毒包括水痘、帶狀皰疹病毒,腸道病毒、風疹DNA病毒、腮腺炎病毒等支原體及細菌性感染也可引起本病。其他病因還有小腦腫瘤、藥物或重金屬中毒(如苯妥英鈉、鉛)、先天性代謝異常
關于小腦性共濟失調的簡介
系以小腦為主的腦組織變性而引起的隨意運動失調的一組征群。本病有遺傳性,多于成年期發病。主要表現為四肢共濟失調,多以下肢較重,亦可有眼球震顫及吟詩樣言語。臨床可分3型:無家族史,只有小腦受累,無意向性震顫,可能是小腦皮質性共濟失調;如尚有明顯意向性震顫、眼球震顫及晚期出現的咽下困難,可能是橄欖、橋
小腦性共濟失調的治療原則
使用激素治療急性小腦性共濟失調,認為短期應用腎上腺皮質激素或靜脈注射大劑量免疫球蛋白,可以取得滿意療效。但激素應慎用,而且不宜較長時間應用。本病的急性期可以采用皮質激素結合營養神經、抗炎抗病毒等療法治療,并通過研究證明預后較好。也可以應用復方丹參注射液聯合高壓氧療法;丁螺環酮是改善共濟失調癥狀的
隨訪十年的脊髓小腦性共濟失調3型一家系研究報告2
2.2 臨床表現、體征、輔助檢查、致病基因測序和頭顱磁共振檢查 ?患者家系成員檢測SCA3相應異常基因顯示:無臨床癥狀的Ⅱ4、Ⅲ4、Ⅲ8、Ⅲ11、Ⅳ1的SCA3相關基因的CAG 重復數為14~41次,屬于正常范圍。無臨床癥狀的Ⅲ9,30歲,查體可見雙側巴氏征陽性,CAG 重復數為77次,確診
隨訪十年的脊髓小腦性共濟失調3型一家系研究報告1
脊髓小腦性共濟失調(Spinocerebellar ataxias,SCAs)是一大類由于遺傳因素造成的神經系統變性疾病,多為常染色體顯性遺傳,占神經系統遺傳性疾病的10%~15%,患病率為1~4/10萬。SCAs有明顯的遺傳異質性和基因多效性,所以患者的臨床表現錯綜復雜、病情輕重不一,對于臨床分型
胡紅雨研究組JBC解析脊髓小腦共濟失調癥
9月4日,國際學術期刊The Journal of Biological Chemistry 發表了中國科學院上海生命科學研究院生物化學與細胞生物學研究所胡紅雨研究組的研究論文Aggregation of Polyglutamine-Expanded Ataxin-7 Specifically
上海生科院揭示脊髓小腦共濟失調癥7型蛋白致病的新機制
9月4日,國際學術期刊The Journal of Biological Chemistry 發表了中國科學院上海生命科學研究院生物化學與細胞生物學研究所胡紅雨研究組的研究論文Aggregation of Polyglutamine-Expanded Ataxin-7 Specifically
遺傳性痙攣性截癱的病理及臨床表現
病理 基本的病理形態改變主要是雙側皮質脊髓側束的軸索變性和脫髓鞘,以胸段最重;皮質脊髓前束脫髓鞘往往不很嚴重;雙側脊髓小腦束和薄束也有脫髓鞘改變。此外,前角細胞、巨錐體細胞、基底節、腦干、小腦、視神經等也可有病理改變。Behan和Maia兩次尸檢研究后認為在脊髓中上行和下行長束遠端的軸索變性是
少年脊髓型遺傳性共濟失調癥征的簡介
少年脊髓型遺傳性共濟失調癥征,又稱Friedreich共濟失調、家族性共濟失調綜合征、遺傳性共濟失調、遺傳性脊髓共濟失調、Friedreich綜合征Ⅱ,整個脊髓發育細小,主要為后索、脊髓小腦束、后根的嚴重變性和繼發性膠質增生,胸段損害最嚴重。晚期出現錐體束變性,但小腦損害較輕。脊髓側束、腦干內前
關于小兒急性小腦性共濟失調的簡介
急性小腦性共濟失調是一組以小腦性共濟失調為主要表現的小兒時期所特有的綜合征。正常的隨意運動需要若干組肌肉的協同收縮,肌肉間這種巧妙的配合動作稱為協同運動或共濟運動。共濟運動需要功能完整的深感覺前庭、小腦和垂體外系的參與。上述任何部位的損害所致的運動協調障礙稱為共濟失調。不同部位的損害引起的共濟失
診斷小兒急性小腦性共濟失調的簡介
主要依據典型臨床表現,以下特點有助于診斷: 1.前驅感染史。 2.急性發病 3.主要表現為急性小腦性共濟失調。 4.除外其他神經系統疾病,全身癥狀及其他方面的神經系統癥候不明顯。
關于小腦性共濟失調的鑒別診斷介紹
繼發性小腦性共濟失調是根據病人以往病例及相關臨床癥狀及相關檢查進行診斷。 遺傳型小腦性共濟失調的臨床診斷相當困難。臨床上從什么角度出發去肯定和分型遺傳型小腦性共濟失調。這是診斷遺傳型小腦性共濟失調重要原則。現如今可以說要從臨床表現去肯定是何種基因的疾病特異性不高,可能性很小。為此對于一個臨
小腦性共濟失調的病因及相關疾病
小腦性共濟失調可以分為:繼發性小腦性共濟失調、遺傳型小腦性共濟失調。繼發性小腦性共濟失調是非遺傳型的原因造成。包括特發性小腦共濟失調(idiopathic cerebel-lar ataxia)和有明確病因的獲得性共濟失調。獲得性共濟失調的病因包括感染、乙醇中毒、維生素缺乏、多種代謝疾病、線粒體
成人小腦腫瘤術后并發小腦性緘默病例分析
?1.病例資料?患者,男,41歲,因行走不穩半年伴嘔吐入院。入院時體格檢查:神志清楚;雙側瞳孔等大等圓,直徑3 mm,對光反射靈敏;四肢肌力、肌張力正常;昂伯氏征(±),左側指鼻試驗(±)。頭顱MRI平掃+增強:小腦蚓部可見24 mm×26 mm大小團塊狀稍長T1、長T2信號,邊界欠清,信號均勻,D
小兒遺傳性共濟失調的病理病因分析
1863年描述的Friedreich共濟失調(FRDA)是一種最常見的早發型常染色體隱性共濟失調。最基本的臨床表現為青少年起病(青春期到25歲之間),進行性步態和肢體共濟失調、腱反射缺失、跖反射伸性反應。其他常見特征為構音障礙、皮質脊髓束性笨拙、腿部本體感覺功能缺失、脊柱側凸和心臟病。25歲以前
三核甘酸動態突變因素導致遺傳性共濟失調的介紹
小腦性共濟失調病理改變主要表現小腦、脊髓和腦干變性,故又稱為脊髓小腦性共濟失調(SCA),根據臨床特點和基因定位分為SCA1~21種亞型,屬于三核甘酸動態突變。 三核甘酸動態突變:是由于DNA中的堿基重復單位拷貝數不穩定擴增而導致。正常情況下重復單位拷貝數有一定限制,而在動態突變下,則大大增加
硬膜外麻醉置管致脊髓損傷病例分析
1.病例?女,51歲,身高150 cm、體重63kg,以“子宮多發肌瘤10+年,陰道不規則出血40d”入院,擬于2014年5月22日在持續硬膜外麻醉下行子宮次全切除術。既往史無特殊,體格檢查無異常,ASAI級,實驗室檢查:三大(血、尿、大便)常規,出、凝血時間,肝、腎功能,血生化,心電圖,胸部X線片
遺傳性共濟失調的發病機制
三核甘酸動態突變 小腦性共濟失調病理改變主要表現小腦、脊髓和腦干變性,故又稱為脊髓小腦性共濟失調(SCA),根據臨床特點和基因定位分為SCA1~21種亞型,屬于三核甘酸動態突變。三核甘酸動態突變:是由于DNA中的堿基重復單位拷貝數不穩定擴增而導致。正常情況下重復單位拷貝數有一定限制,而在動態突
遺傳性共濟失調的病理
三核甘酸動態突變 小腦性共濟失調病理改變主要表現小腦、脊髓和腦干變性,故又稱為脊髓小腦性共濟失調(SCA),根據臨床特點和基因定位分為SCA1~21種亞型,屬于三核甘酸動態突變。三核甘酸動態突變:是由于DNA中的堿基重復單位拷貝數不穩定擴增而導致。正常情況下重復單位拷貝數有一定限制,而在動態突
關于兩側共濟失調—小腦性共濟失調的鑒別診斷介紹
(一)小腦性共濟失調— 小腦蚓部病變 小腦蚓部病變主要引起平衡障礙,表現軀干共濟失調,站立及行走不穩,而四肢共濟運動近于正常或完全正常,稱小腦蚓部綜合征。急性進行性小腦蚓部病變以腫瘤為常見,尤其是兒童,如髓母細胞瘤、星形細胞瘤、室管膜瘤等。成人則以轉移性腫瘤多見,臨床特點為進行性顱內壓增高及軀
鼻咽癌放療致頸椎嚴重畸形并脊髓型頸椎病病例分析
脊髓型頸椎病(CSM)是因頸椎退行性變及其繼發性改變,向椎管內突出形成占位并壓迫脊髓或脊髓供血血管,導致脊髓受壓或脊髓缺血,進而出現脊髓傳導功能障礙的疾病,是頸椎病中癥狀最嚴重的一種類型。其主要癥狀是四肢肌力減弱、腱反射亢進、肌張力增高、淺感覺減退、雙下肢踩棉花感、病理征陽性,重者可有脊髓半切綜合征