卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析2
三、病例分析知識點11、什么是子宮內膜異位癥?子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織(腺體和間質)在子宮腔被覆內膜及子宮以外的部位出現、生長、浸潤,反復出血,繼而引發疼痛(70%-80%)、不孕(40%-50%)及結節或包塊(17%-44%)等。內異癥是生育年齡婦女的多發病、常見病。內異癥病變廣泛、形態多樣、極具侵襲性和復發性,具有性激素依賴的特點。內異癥在形態學上呈良性表現,但在臨床行為學上具有類似惡性腫瘤的特點。內異癥臨床病理類型包括腹膜型內異癥、卵巢型內異癥、深部浸潤性內異癥及其他部位的內異癥。2、子宮內膜異位癥的診斷生育期女性有繼發性痛經且進行性加重、不孕或慢性盆腔痛,婦科檢查捫及與子宮相連的囊性包塊或盆腔內有觸痛性結節,即可初步診斷為子宮內膜異位癥。超聲檢查是診斷卵巢異位囊腫和膀胱、直腸內異的重要方法,其診斷敏感性和特異性均在96%以上。血清CA125診斷內異癥的敏感性和特異性均較低,不作為獨立的診斷依據,但有助于監測病情變化......閱讀全文
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析2
三、病例分析知識點11、什么是子宮內膜異位癥?子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織(腺體和間質)在子宮腔被覆內膜及子宮以外的部位出現、生長、浸潤,反復出血,繼而引發疼痛(70%-80%)、不孕(40%-50%)及結節或包塊(17%-44%)等。內異癥是生育年齡婦女的多發病、常見病。內異癥病變廣泛、形態多樣
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析1
一、病例簡介患者,女,23歲,未婚,0-0-0-0,有性生活史,因“發現盆腔包塊6天”入院。現病史:患者平素月經規則,量中,色暗紅,無痛經,末次月經2019年6月23日,量與性狀同前。6天前患者至外院體檢,查超聲提示“盆腔巨大囊性腫物,上至劍突下五指,下至自恥骨聯合上緣,兩側分別至兩側腋前線”,無腹
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析3
分析2本例患者術前卵巢囊腫性質待排,直徑達20cm,首先考慮良性病變可能,但不排除其他病變性質,故存在手術指征。患者系年輕女性,尚未生育,卵巢囊腫巨大,囊腫上緣近劍突,氣腹針及置鏡孔Turcar易在穿刺過程中直接造成囊腫破裂,且氣腹形成后可操作空間小,術中無法避免囊腫破裂及囊內液污染盆腹腔。在病變性
卵巢巧克力囊腫診治病例分析
【一般資料】女,30歲,職員【主訴】不孕3年【現病史】育齡女性,未孕。患者既往月經不規律,無痛經,患者末次月經2018-05-01,備孕3年未孕,于我院就診,行婦產科B超提示:子宮前位,子宮增大,右側附件見一囊性腫塊,大小約17*32*24mm,壁厚,邊界光整,囊液欠清,內見細線狀分隔光帶,光帶光整
胎盤囊腫病例分析2
2 討論目前對于胎盤囊腫發病機制尚不清楚,但既往有文獻報道其可能與囊腫內壁上的絨毛外滋養細胞缺氧,低血液循環和液體分泌有關。在低氧條件下,滋養層細胞增加了遷移能力,并在缺氧誘導因子激活的微環境中誘導血管過多[3]。超聲檢查是發現及診斷胎盤囊腫的主要影像依據:囊腫多位于胎盤的胎兒面,包膜清晰,突向羊膜
早孕合并卵巢囊腫診治病例分析
【一般資料】女,23歲,職員【主訴】停經11周,右下腹脹痛1天【現病史】孕1產0,末次月經2017-2-16預產期2016-11-23。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。患者孕前行B超檢查示右側卵巢囊腫,孕期發現右側包塊逐漸增大,今日出現右下腹痛痛,為進一步處理擬“妊娠合并卵巢囊腫”收入院。精神欠佳
卵巢息肉樣子宮內膜異位癥病例分析
1 病例報告 患者, 41 歲,因右腹部脹痛、腰痛 20+天,于 2017 年 7 月 3 日收入我院婦科。患者 5+年前體檢發現子宮右后方約 2. 3 cm 占位,選擇隨訪觀察。入院前 20+天因自覺右腹部脹痛、腰痛 伴便秘及肛門墜脹感于外院就診,超聲檢查提示宮體偏右側附 件區有一大小約 14
卵巢睪丸間質細胞瘤病例分析2
2 討 論卵巢睪丸間質細胞瘤又叫萊迪細胞瘤( leydig cell tumor) , 是一種罕見的卵巢類固醇細胞腫瘤,而卵巢類固醇細胞腫瘤屬 于性索間質腫瘤中的一個類別。卵巢類固醇細胞腫瘤大約占 所有卵巢腫瘤的 0. 1%[1],根據 2003 年世界衛生組織卵巢腫瘤 分類將它分為 3
膀胱子宮內膜異位癥病例分析2
三BE的臨床特點和治療方法 深部浸潤型子宮內膜 異 位 癥(Deepinfiltrating endometriosis,DIE)是指內 異 灶 浸 潤 深 度≥5mm, 其中泌尿系統者累及約占19%~53%,而 BE 約占 泌尿系 DIE的85%~90%,異位的子宮內膜可浸潤 膀胱逼尿肌的
卵巢囊腫的病因分析
卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質和形態,即一側性或雙側性、囊性或實性、良性或惡性,其中以囊性多見,有一定的惡性比例。 1.遺傳因素 據統計,20%~25%的卵巢腫瘤患者有家族史。 2.內分泌因素 卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢腫瘤多發生于生育年齡。臨床上很多卵巢囊
分析卵巢冠囊腫的介紹
卵巢冠原指胚胎期中腎管的顱側部,包括縱管及與之相連的10~15個短橫小管。目前認為其組織學來源有三種:中腎管(沃弗氏管)來源、副中腎管(米勒氏管)來源、間皮來源。中腎管組織在女性胚胎發育中可斷續殘留或局部殘留,以后發生囊腫。來源于副中腎管的囊腫一般較大,這類囊腫發生惡變極少,但可發展為交界性卵巢
髖關節囊腫壓迫股靜脈病例分析2
討論與文獻回顧對髖關節囊腫以及壓迫股靜脈導致單側下肢腫脹的相關文獻進行檢索,數據庫為Pubmed、EM?BASE、萬方、維普及中國知網。首先以“hipORgroin”AND“cyst*”和相應的中文“髖OR腹股溝”AND“囊腫”為關鍵詞進行檢索,共檢索到162篇(pubmed)英文文獻和111篇中文
關于卵巢黃體囊腫的病因分析
由于植物神經系統的影響,使卵巢功能變化或卵巢酶系統功能過度增強,造成凝血機制障礙,呈出血傾向。外傷、卵巢受直接或間接外力作用、盆腔炎癥、卵巢子宮充血等其他原因均可導致黃體囊腫破裂。 正常黃體是囊性結構,可使卵巢略增大。若囊性黃體持續存在或增長,或黃體血腫含血量較多,血液被吸收后,均可致卵巢黃體
卵巢巧克力囊腫不孕的分析介紹
卵巢巧克力囊腫,又稱卵巢內膜異位囊腫,是婦科病中最復雜的病,是患病女性揮之不去的夢魘,它是最不易治療的良性腫瘤。它到處粘連,四處流竄,治療之后又很容易復發,纏綿難愈。無論是保守手術還是藥物治療,效果均不理想,而根治手術又不適合想要生小孩的女性。巧克力囊腫除了讓女性在每個經期痛苦萬分之外,引起的最
左側卵巢囊腫的病因分析
左側卵巢囊腫,準確地說它屬于卵巢腫瘤,是指卵巢內有囊性的腫物形成的疾病,既然是腫瘤就有良性和惡性,囊性、實性之分,卵巢惡性腫瘤的病死率較高,居婦科腫瘤的首位,因此一旦確定是左側卵巢囊腫,需加以注意。 左側卵巢囊腫的原因一: 長期的飲食結構,生活習慣不好、心理壓力過大等因素造成體質過度酸化,人
卵巢巧克力囊腫破裂的病因分析
盆腔子宮內膜異位癥極易累及卵巢,異位的子宮內膜在卵巢組織中周期性出血使卵巢不斷增大而形成巧克力囊腫。此囊腫常為雙側性。卵巢巧克力囊腫可因多種因素而發生自發或在外力影響下的破裂,破裂可反復發生。破裂后陳舊性血液溢入腹腔,引起劇烈腹痛、惡心嘔吐等,常需急診處理。囊腫破裂多發生于經前期及月經期。 卵
Rathke囊腫病例分析
患者男,55歲。1周前無明顯誘因出現頭痛,無惡心、嘔吐、視物模糊及其他不適。既往體健。體檢:神志清楚,未及異常體征或病理反射。實驗室常規檢查未發現異常。MR表現:垂體區可見類圓形病灶,長徑約1.95 cm,邊界清晰;其內信號不均,病灶呈T1WI稍高、T2WI高信號,其內見2枚結節灶,呈T1W
關于子宮內膜異位囊腫的病因分析
(一)內膜種植: 脫落的子宮內膜仍保存有一定的能力,無論是月經期或手術期脫落的內膜碎片都有可能在新的位置移植生長。 例如:陰道閉鎖,宮頸狹窄,子宮后傾等因素使經血外流受阻,經血可經輸卵管倒流進入盆腔。此外,如流產吸宮時突然降低宮腔內負壓,經期查子宮也可告宬子宮內膜移植。剖宮取胎或切除子宮時,
始基子宮合并陰道子宮內膜異位囊腫病例報告
1 病例簡介患者, 36 歲, G0P0,因“查體發現陰道壁腫物 1 個月”于 2017 年 11 月 1 日收入院。1 個月前患者查體時發現陰道前 壁尿道口下一直徑約3+cm 腫物,囊性,無壓痛,可活動,婦科 超聲示:雙側殘留子宮角? 為求進一步診治遂就診于我院。 2003 年患者( 22
顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析2
討論?1807年,Pinson首次對顱內表皮樣囊腫進行描述,至19世紀中葉,Remark提出上皮細胞異位生長理論。1922年,Cushing將其命名為“中樞神經系統表皮樣囊腫”,是一種生長緩慢的神經系統假性腫瘤,通常于神經管閉合時外胚層上皮細胞異位于神經管內,上皮細胞脫落聚集甚至分解為角質和膽固醇結
卵巢靜脈平滑肌肉瘤影像表現病例分析2
腹腔無積液,結腸與左側盆壁聞有少量粘連,大網膜、小腸正常。鈍性分離左側卵巢外腫物與側盆壁致密粘連,游離左側附件及腫物,處理腫物位于腎下極蒂部,切除腫物送病理檢查。病理及免疫組織化學表現:左附件梭形細胞腫瘤,大小11.5 cm×5.5 cm×3.6 cm。顯微鏡下見腫瘤位于卵巢旁,未侵犯輸卵管。腫瘤細
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2
三、病例分析?知識點1?一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤(teratoma):由多胚層組織結構組成的腫瘤,偶見含一個胚層成分。多為成熟性,少數未成熟。多為囊性,實性罕見。腫瘤的良、惡性及惡性程度取決于組織分化程度,而不決定于腫瘤的質地。成熟畸胎瘤(mature teratoma):又稱皮樣囊腫,屬良性腫瘤
關于卵巢黃體囊腫破裂的病因分析
卵巢是婦女的性腺,是產生卵子和性激素的器官,位于子宮兩旁的闊韌帶后面,為一對橢圓體,其大小形態因年齡而異。卵巢一般質地為實性,但可有許多變化,如非贅生性囊腫及增生性或瘤樣病變和各種腫瘤等。由于自主神經系統的影響,使卵巢功能變化或卵巢酶系統功能過度增強,造成凝血機制障礙,呈出血傾向。可自發發生或外
脾臟巨大囊腫病例分析
患者男,34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛,為左上腹及劍突下脹痛,進食后加重,不向他處放射,伴惡心,無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查:左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊,邊界尚清,形態規則,內部回
胎盤囊腫病例分析1
胎盤囊腫指胎盤表面或接近胎兒面出現的囊性腫塊[1]。在已報道的文獻中胎盤囊腫發生率極低,且其病因尚不明確[2]。目前認為胎盤囊腫發生于滋養層,并分泌清澈的液體進入囊腫內部[3]。目前研究中,有關胎盤囊腫對妊娠結局的影響有很大爭議,大多數學者認為胎盤囊腫不會造成并發癥,但有一些研究認為其可導致胎兒生長
巨大脾囊腫病例分析
病例資料患者女性,19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加,服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解,無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史,曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩,所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
妊娠晚期卵巢囊腫蒂扭轉經腹腔鏡手術診療分析2
二?討論 ?卵巢囊腫蒂扭轉是妊娠期可能發生的急腹癥之 一?二十多年前,大多數學者認為,妊娠期增大的子 宮,有可能在腹腔鏡手術中被損傷,而氣腹壓力會導 致胎兒灌注不良,引起胎兒宮內缺氧甚至窘迫,因此 妊娠被認為是腹腔鏡手術的禁忌證[ 2]?隨著微創技 術和麻醉水平提高,腹腔鏡逐漸成熟應用于妊娠
如何實現內異癥患者術后的長期管理?
病例摘要患者:女,20歲,2020年6月就診于空軍軍醫大學第一附屬醫院。主訴:經期腹痛4年,發現盆腔包塊1周。現病史:患者平素月經規律,5-6/28-30天,LMP:2020-05-24。患者經期腹痛3年,口服布洛芬可緩解。近5月經期腹痛癥狀進行性加重。口服布洛芬無法緩解。一周前就診于當地醫院,行婦
有效治療急性輸卵管卵巢炎的相關介紹
1、B超下行卵巢內膜樣囊腫穿刺術:對手術剝離術后或腹腔鏡下穿刺后復發病例,可思索超聲下穿刺術及藥物治療。 2、放射治療:雖然放療用于子宮內膜異位癥已有經年從前,但應用沉重藥物及手術完結很高療效,尋常不損壞卵巢功用,而放射治療子宮內膜異位癥的作用,在于損壞卵巢制作,從而撲打卵巢激素的波及,也可采
伴骨化的卵巢透明細胞腺癌病例分析2
討論?卵巢透明細胞癌(ovarian?clear?cell?carcinoma,OCCC)屬于卵巢上皮來源的少見惡性腫瘤,其發生率占卵巢上皮類腫瘤的5%,惡性程度高,對傳統以鉑類為主的化療藥物不敏感,容易復發,是卵巢上皮性腫瘤預后最差的一個亞型。本病起源于苗勒管的卵巢上皮細胞,與子宮內膜異位癥密切相