超聲誤診臍尿管囊腫病例分析
1. 患者資料 患者，女性，年齡58歲。無不適，行常規超聲體檢。泌尿系超聲檢查示：膀胱充盈尚可，內壁光滑，膀胱前壁見無回聲區，大小約21 mm×17 mm×18 mm，透聲好，邊界清晰，無分隔（圖1），彩超顯示其內部未見血流信號（圖2）。囑患者排空膀胱后未見縮小。 圖1 臍尿管囊腫二維聲像圖 圖2 臍尿管囊腫CDFI圖 超聲診斷：膀胱前壁處偏囊性腫塊，建議結合CT或MRI檢查。上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院CT增強檢查示：膀胱充盈良好，壁不厚，腔內未見明顯異常，膀胱前壁外緣占位，大小約18 mm×18 mm，壁光滑，CT值5~10 HU，增強后包膜強化，與膀胱前壁緊貼。CT提示：臍下膀胱前方良性占位，考慮臍尿管囊腫，必要時行MRI檢查。 2. 討論 臍尿管位于腹橫筋膜與腹膜之間，是胚胎期尿囊退化而成的纖維條索狀結構，主要分布在膀胱尖部、......閱讀全文
巨大脾囊腫病例分析
病例資料患者女性，19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加，服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解，無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史，曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩，所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
產前超聲診斷尿直腸隔畸形序列征病例分析
孕婦，26歲，孕1產0，既往無特殊病史和致畸物接觸史。?孕12周超聲檢查：胎兒頭臀長5.4 cm，頸項透明層厚度0.12 cm，羊水最大前后徑2.5 cm。?孕22周產前系統超聲檢查：胎頭呈長型，枕額徑6.7 cm，雙頂徑4.1 cm，頭圍17.7 cm，顏面部顯示欠清晰。胸壁完整，雙肺偏小，左
一例臍血管栓塞病例分析
正常臍帶內有1條臍靜脈和2條臍動脈，臍血管周圍包 繞華通膠（Whartonjelly），可保護血管。臍帶是母體與胎兒 氣體交換、營養物質供應和胎兒代謝產物排出的重要通 道。臍血管栓塞可使臍血流受阻，導致胎兒缺氧，甚至危及 胎兒生命。臨床上臍血管栓塞較為少見，妊娠人群中的發 生率約為0.08%
瘤型麻風誤診病例分析
1 臨床資料患者男， 38 歲，廣西梧州人。3 年前無誘因患者 軀干部出現暗紅斑，無癢痛及感覺麻木、閉汗等自覺 癥狀，發病初期偶可見風團，伴有瘙癢。因皮損表現 為紅斑、風團并伴有瘙癢，先后于多家醫院診斷為 “過敏”和“蕁麻疹”，并行抗過敏治療，治療后風團 消退，瘙癢緩解，但紅斑逐漸擴展至四肢。近
子宮腺肉瘤誤診病例分析
1 病例報告 患者， 47 歲，因月經紊亂半年余，發現宮頸贅生物2 天，于 2016 年8 月10 日入我院。月經初潮年齡 15 歲，平素月經規 則，周期 28 天，經期 5 天，月經量中等，無痛經。已婚育有一 孩。近半年來無明顯誘因下出現月經紊亂，周期不規則， 20 天 至3 個月，行
左卵巢黃素化濾泡囊腫囊內出血被誤診為扭轉病例分析
【一般資料】女性，28歲【主訴】下腹痛3天，加重5小時余。【現病史】患者平素月經規律，7/30天，痛經，可忍受，末次月經：2019年3月27號。此次月經經期5天量較前明顯減少，3天前無明顯誘因出現下腹隱痛，無發燒、惡心嘔吐，無腹瀉，無尿頻、尿急、尿痛，無陰道出血，無肛門下墜。患者疼痛輕微，未就診，今
頰部小唾液腺黏液囊腫誤診病例報告
作者：高倩倩，劉曉華，青島大學附屬青島市口腔醫院口腔頜面外科；尚偉，青島大學附屬醫院口腔頜面外科?黏液腺囊腫好發于舌下腺及小唾液腺，是唾液腺的瘤樣病變，是由于創傷、炎癥等引起口腔黏膜唾液腺導管破裂或阻塞，分泌液外滲或潴留逐漸形成的囊腫。小唾液腺囊腫最常見于下唇，也可發生于舌腹，大小多為0.5cm×1
超聲心動圖診斷二尖瓣血性囊腫病例分析
患者女，50歲，因活動后胸悶、氣促3年，加重1個月入院。體格檢查：心率75次/分，律齊，血壓130mmHg/70mmHg，胸骨左緣第3、4肋間可聞及4/6級收縮期吹風樣雜音，心尖區可聞及3/6級收縮期雜音，未及心包摩擦音。心電圖：竇性心律。術前經胸及術中經食道超聲心動圖檢查：二尖瓣前瓣瓣尖（A2區）
一例腎盞憩室誤診病例分析
腎盞憩室在臨床上較少見，部分腎盞憩室表現酷似腎囊腫，無明顯臨床表現，給診斷帶來極大困難，尤其在兒童中，腎盞憩室甚少被明確診斷。本文報道了一例誤診為腎囊腫的腎盞憩室患兒病例。病例資料患兒，女，7歲。因“腹痛1 d，發現肉眼血尿半天”入院。既往史：患兒5年前體檢B超發現右腎囊腫，大小約0.9 cm×
子宮促結締組織增生性小圓細胞腫瘤超聲誤診病例分析
患者女，25歲。因陰道出血11 d就診，出血呈持續性，量多于平素月經量，色暗紅，伴頭暈、心慌、乏力癥狀，無其余不適。外院超聲提示子宮肌瘤。我院超聲檢查：子宮后壁下段見一大小74 mm×68 mm團狀低回聲區，包膜欠清，大部分向宮外突出；CDFI探及其邊緣可見少許血流信號（圖1），考慮子宮肌瘤
超聲分析少見類型小兒腸重復畸形
消化道重復畸形為少見先天性疾病，是由上皮內襯的類圓形或長管狀囊性結構附著在消化道系膜緣而形成，可發生于消化道任何部位，以回腸最常見，約占42.5%~66.6%，其次為結腸。本文回顧性分析3例相對少見類型的腸重復畸形的超聲聲像圖表現。?1.資料與方法?1.1 臨床資料?病例1，患兒女，2歲，因“胎兒期
胎兒臍動脈栓塞期待治療病例分析
?臍動脈栓塞( umbilical artery thrombosis，UAT) 是一種罕 見的產科并發癥，可導致胎死宮內等嚴重不良妊娠結局的發 生。目前尚無明確的 UAT 臨床診療方案。本文現將山東大 學齊魯醫院( 青島) 產科收治的 2 例 UAT 期待治療病例報道 如下，以供臨床醫師參考。?1
植入性虹膜囊腫病例分析
病例介紹患者男性，39歲，電焊工人。于2017年4月19日因“右眼視力下降伴畏光2個月”入院。患者2個月前做焊接時灼傷雙眼，傷后出現雙眼灼熱疼痛，畏光流淚伴視物不清，當地診所予以左氧氟沙星滴眼液抗感染治療，未行其他處理，治療后癥狀稍緩解。現雙眼灼熱疼痛消失，無脹痛，但右眼仍畏光明顯，視力下降，來我院
左側下頜骨囊腫病例分析
1.病例資料?患者，男性，70歲，因“左面頰部疼痛20天，發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛，多次到當地醫院就診，行全景片檢查，發現左下頜骨病變，診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療（具體不詳）半個月，疼痛未見明顯緩解。?隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術
顱骨表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫是顱內常見病變，多由胚胎殘余組織異位引起，好發于橋小腦角、鞍區、大腦腦室內等處，而發生在顱骨的表皮樣囊腫（skull?epidermoid?cyst，SEC）臨床上十分少見。對于非典型表皮樣囊腫，臨床上很容易被誤診。本文報告1例被誤診的顱骨表皮樣囊腫，回顧相關文獻，總結分析其臨床特點。?1
鄰關節骨囊腫病例分析
鄰關節骨囊腫又名骨內性腱鞘囊腫，是一種罕見的類腫瘤疾患。本病以往命名混亂，1972年世界衛生組織將其統一命名為：“鄰關節骨囊腫（骨內腱鞘囊腫）”，其定義為：是一種纖維組織構成的鄰關節軟骨下的良性囊腫，可伴有廣泛的黏液樣變性。2015年9月至2016年3月我科共收治鄰關節骨囊腫患者2例，現對其中1例典
腰椎黃韌帶囊腫病例分析
脊柱黃韌帶囊腫是發生在椎管內的一種少見的退變性脊柱病變，1976年由Moile首先報道。黃韌帶囊腫無特征性的臨床表現，通常表現為病變部位疼痛，可能因神經根或脊髓受壓，從而引起神經癥狀，與椎間盤突出癥、腱鞘囊腫和滑膜囊腫非常相似，診斷上存在一定難度，容易引起誤診。本科收治1例腰椎黃韌帶囊腫病例，行手術
一例腹膜后淋巴管瘤誤診腹股溝嵌頓疝病例分析
患兒，男，3.5歲，因“左腹股溝區不可復性包塊2 d”入院。2 d前家長無明顯誘因發現患兒左腹股溝區包塊，不能回納，伴有腹脹及哭鬧，無惡心嘔吐，食欲差，大便未排，小便正常。入院查體：神志清楚，反應好，呼吸平穩，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結無腫大，胸廓對稱，雙肺呼吸音清，心音有力，律齊，全腹無明顯壓
誤診為扁平苔蘚的淋巴管型孢子絲菌病病例分析
1 臨床資料患者男， 52 歲。1 年前無明顯誘因右前臂出現 散在粟米大小淡紅色皮疹，稍突出皮面，伴微癢，無 明顯疼痛癥狀。當時未在意，后皮疹逐漸增多。遂 至當地診所治療，給予丁酸氫化可的松乳膏治療1 個月，曾自行擠壓，出現少許淡黃色滲液、結痂，皮疹 逐漸增多融合。10 個月前患者至當地醫院皮膚科
鞍區巨大不典型室管膜瘤誤診垂體瘤病例分析
病例男，73歲，認知功能、視力下降1年入院。垂體相關激素水平均處于正常水平。MRI示蝶鞍明顯擴大，鞍內見巨大腫塊影，邊界清晰，大小約57mm×53mm×67mm，腫塊向下生長進入蝶竇，向上生長突破蝶鞍膈，雙側側腦室明顯受壓，雙側視交叉顯示不清，T1WI呈等信號，T2WI呈等信號，DWI呈略高信號，A
病例分析：破傷風誤診為腦梗塞
?? 患者，男，65歲。6天前自覺頭暈、言語不利、嗜睡、全身乏力、四肢酸困、行動不便，今日為求進一步診治來診。體格檢查：神經反射弱陽性，初步診斷為腦梗塞，予以降顱壓、營養神經、活血等治療。??? 今日患者病情加重，出現表情痛苦，苦笑面容，牙關緊閉、頸項強直、角弓反張，時有抽搐。急詢病史，家屬訴患者9
外陰汗管瘤12例臨床誤診分析
汗管瘤臨床較常見，一般分為三型，眼瞼型、發 疹性和局限型。局限型好發于女性外陰，但發生于 外陰的汗管瘤臨床較為罕見，導致臨床醫師對該病 缺乏認識，容易漏診及誤診。筆者對本科門診 2015 年6 月 － 2019 年12 月臨床診治過程中誤診的12 例 外陰部位的汗管瘤患者的臨床資料進行回顧性
多囊型甲狀舌管囊腫病例報告
甲狀舌管囊腫（thyroglossal?duct?cyst,TDC）是口腔頜面外科常見的一種先天性疾病，多見于1~10歲兒童，通常表現為頸部正中近舌骨處可壓縮性腫塊。一般呈單囊，多囊型囊腫罕見。我院2015年12月收治1例多囊型甲狀舌管囊腫，現報道如下。?1.病例報告?女，3歲，以“發現頸部正中包塊
一例超聲誤診膀胱移行細胞癌術后再發小細胞癌病例分析
患者男，75歲，因“膀胱腫瘤術后2年，無痛性肉眼血尿2d”入院。患者2年前行經尿道膀胱腫瘤等離子切除術，術后病理示：膀胱移行細胞癌。?查體：雙腎區無隆起及叩痛，雙側輸尿管行徑區無壓痛；恥骨上區無隆起，膀胱位于恥骨下，無壓痛。?超聲檢查：雙腎形態大小正常，左腎盂分離無回聲區深約1.6?cm，左側輸尿管
一例縱隔淋巴管瘤超聲表現病例分析
患兒男，5歲。因突發右側胸部劇烈疼痛12 h來院就診。患兒平素體質可，否認既往史。查體：患兒生命體征平穩，呼吸偏促，左肺呼吸音粗，右肺呼吸音低，叩診濁音，心率94次/min，心律齊，腹部查體未見異常。?超聲檢查：右側胸腔可見一囊實性包塊（圖1），范圍約103 mm×111 mm×73 mm，邊界尚清
一例腘窩部蔓狀血管瘤術前誤診為腘窩囊腫病例分析
蔓狀血管瘤較少見，多由新生而擴張的小動靜脈相互吻合形成迂回彎曲有搏動的短路構成。其好發于頭面部或頸動脈分支附近，可侵犯骨質。本文報道1例發生于腘窩，由腘動脈及腓動脈與脛后靜脈間形成穿支血管，導致血管瘤形成，壓迫閉塞脛前靜脈，早期誤診為腘窩囊腫，而術前計算機斷層掃描血管造影（CTA）及增強磁共振血管造
病例分析：童子尿變成了“老鼠尿”
概述?苯丙酮尿癥（Phenylketonuria）是一種新生兒常見的代謝病，是由于苯丙氨酸（PA）代謝途徑中的酶活性缺陷導致苯丙氨酸及其酮酸蓄積在體內。其臨床癥狀包括智力低下、小頭畸形、癲癇、皮膚濕疹、色素脫失（皮膚、頭發和眼睛的顏色較淺）和尿液汗液散發特殊鼠臭味等。本病的發病率約為1/10000~
一例胰腺假性囊腫感染伴蜂窩織炎超聲表現病例分析
?病例女，74歲。3月前因結石">膽囊結石伴急性膽囊炎行“膽囊造瘺術”，隨后出現膽總管結石，淀粉酶增高診斷為急性胰腺炎，并行ERCP取石術。本次住院主因間斷性左下腹痛伴發熱1周，查體：上腹及左下腹壓痛，無反跳痛，無肌緊張，左腰部觸痛，張力較高，白細胞計數：11.20×109L-1，中性粒細胞百分比：
巨大右腎上腺囊腫超聲表現酷似肝占位性病變病例分析
?病例男，32歲，因“B超發現肝占位性病變2月余”就診。患者6年前右前臂、右腰背部及雙下肢高溫鍋爐撞擊燙傷病史，無明顯血壓波動病史，否認家族腫瘤病史。查體：右腰腹部可見大約60mm×70mm不規則燙傷瘢痕；無夜尿增多，體型正常無向心性肥胖；全腹未觸及腫物，余無異常。?2月前因感右腰腹部酸脹不適于外院
經臍單孔懸吊腎上腺囊腫切除術
圖1? 術后臍部切口美容效果圖2? 術中切口圖3? 腎上腺囊腫標本照片?2011年1月6日，齊魯醫院胡三元教授領導的團隊成功為一例患者實施經臍單孔懸吊腎上腺囊腫切除術，目前患者已康復出院。 該患者為青年女性，年齡25歲，因查體發現“肝囊腫”20余天入院，腹部CT檢查示：肝腎巨大囊性占位，大小約