肺動脈多形性平滑肌肉瘤病例分析
患者男性，65歲。因“右胸痛、呼吸困難3天”就診，咳嗽、深呼吸及改變體位后癥狀加重，休息不緩解。發病10天以來，體重下降1kg。體檢：心音低鈍，P2＞A2，肺動脈瓣區可聞及3/6級收縮期“吹風”樣雜音，不向心尖傳導。患者既往史、家族史無異常。 實驗室檢查：血常規：RBC3.92×1012/L，PLT63×109/L，WBC6.29×109/L，NEUT%80.61%，Hbg121g/L。BNP：213.7pg/ml。凝血功能：D-Dimer2.9mg/L，FDP5.9mg/L，FIB5.43g/L。腫瘤標志物：AFP3.3ng/ml，CA12573.06U/ml，NSE52.75ng/ml。血氣分析（吸氧狀態）：pH值7.366，PO2 104mmHg，PCO2 31.6mm-Hg。心電圖：竇性心律，心率71次/分，電軸不偏。 心動超聲：主肺動脈右側壁可見一帶蒂團塊樣回聲（圖1），邊界欠規......閱讀全文
肺動脈多形性平滑肌肉瘤病例分析
患者男性，65歲。因“右胸痛、呼吸困難3天”就診，咳嗽、深呼吸及改變體位后癥狀加重，休息不緩解。發病10天以來，體重下降1kg。體檢：心音低鈍，P2＞A2，肺動脈瓣區可聞及3/6級收縮期“吹風”樣雜音，不向心尖傳導。患者既往史、家族史無異常。?實驗室檢查：血常規：RBC3.92×1012/L，PLT
腎實質多形性肉瘤病例分析
患者女，30歲。因“血尿伴右側腰部疼痛4日”入住我院泌尿外科。患者于2018年7月無明顯誘因出現全程血尿，伴血塊；伴右腰背部疼痛，劇烈難忍；伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物，無尿頻尿急尿痛、發熱畏寒。外院超聲提示“右腎囊實性團塊，建議進一步檢查”。?外院增強CT提示“右腎上極異常密度影，考慮惡性病變不除
腎多形性未分化肉瘤病例分析
1.病例?男，48歲，陣發性左腎區刀割樣疼痛10小時，伴血尿入院，4天前出現全程肉眼血尿，無尿頻、尿急、尿痛。體查：臍周有壓痛。超聲檢查顯示左腎中上極一不均質回聲光團，大小約5.6 cm×8.4 cm，邊界不清，形態不規則（圖1），周邊及內部見少許血流信號。?圖1?超聲示左腎上極實性不均質腫塊，邊界
喉多形性脂肪肉瘤病例報告
病例報告患者男，72歲，主因聲音嘶啞，呈持續性。患者一般情況：既往體健，否認高血壓等病史。否認吸煙史，偶飲酒。余未見異常。專科情況：外鼻無畸形，鼻中隔居中，雙側下鼻甲略大，雙側中鼻道通暢；動態喉鏡示右側聲帶中1/3游離緣黏膜息肉樣隆起，表面光滑，閉合欠佳。臨床診斷：聲帶息肉。2012年1月行全麻下聲
腸系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析
患者男，66歲，因左側陰囊墜脹2月余入院。2個月前無明顯誘因出現左側陰囊墜脹，活動及站立后加重，伴尿頻、尿急，無尿痛及肉眼血尿，左側腰腹部脹痛，左側腹股溝區疼痛，無畏寒、發熱、惡心、嘔吐，2個月來體重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、膽囊多發結石、支氣管哮喘病史。?體檢：P64次/分，Bp130/8
右側大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析
臨床資料患者，男，65歲，發現右大腿外側腫物3月余，于2019年8月12日至廣州醫科大學附屬第三醫院就診。查體：右大腿外側約18cm×10cm×6cm大小腫物，質地韌，活動性差，無壓痛，可見腫物表面皮膚緊繃，靜脈血管明顯。右大腿MＲI檢查顯示(見圖1A)：右大腿外側見不規則軟組織團塊影，約8.9cm
右肩部多形性橫紋肌肉瘤病例分析
多形性橫紋肌肉瘤（PRMS）是一種好發生于成人的高度惡性腫瘤，是橫紋肌肉瘤的一種少見亞型，多發生于四肢的深部軟組織。PRMS發病率低，國內外相關報道極為少見。現報道1例經手術病檢證實的肩部PRMS。臨床資料22歲男性患者，發現右肩部腫物半年，腫物呈進行性增大，無特殊癥狀。行右肩關節MRI平掃＋增強檢
原發性腎上腺平滑肌肉瘤病例分析
病例男，56歲，1月前無明顯誘因出現上腹部疼痛不適，右側明顯，間斷出現，無放射，無尿急、尿痛及血尿。無特殊既往史及遺傳病史。體格檢查：BP102/65mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。右上腹部壓痛，無反跳疼，腹部未捫及包塊，Murphy氏征陰性，移動性濁音陰性，余無特殊發現。?實驗室檢查：血
原發性顱內平滑肌肉瘤病例分析
肉瘤占顱內腫瘤的0.1%~0.2%，最常見的為膠質肉瘤，其次是惡性纖維組織細胞瘤和未分化肉瘤。顱內原發性平滑肌肉瘤極為罕見，目前國內外報道共29例，國內僅見3例。本文報道1例原發性顱內平滑肌肉瘤，結合文獻分析其臨床及病理特征。?1.?資料與方法?1.1 病例資料?男，15歲，因無明顯誘因出現頭昏、頭
兩例股骨原發性平滑肌肉瘤病例分析
骨原發性平滑肌肉瘤（primary?leiomyosarcoma?bone，PLB）極其少見，在臨床及影像診斷方面缺乏系統的認識，現報告本院行影像學檢查并經病理證實的PLB2例，結合國內外文獻分析其影像學表現，旨在提高對PLB的認識和影像診斷水平。病例1 男，10歲，因“右膝關節疼痛1月，跛行10d
卵巢靜脈平滑肌肉瘤影像表現病例分析1
患者女，64歲。1個月前無明顯誘因出現腹脹、尿頻伴左下腹墜痛，程度較輕，間斷發作，近2周下腹疼痛加重。體檢元明顯異常。CT檢查：左側腰大肌前內側見長橢圓形混雜密度腫塊，頭側呈椎形向上，中心密度不均，邊界尚清；增強掃描動脈期腫瘤頭側部分可見較多明顯強化的腫瘤血管，靜脈期腫瘤不均勻斑片狀強化，周邊明顯，
卵巢靜脈平滑肌肉瘤影像表現病例分析2
腹腔無積液，結腸與左側盆壁聞有少量粘連，大網膜、小腸正常。鈍性分離左側卵巢外腫物與側盆壁致密粘連，游離左側附件及腫物，處理腫物位于腎下極蒂部，切除腫物送病理檢查。病理及免疫組織化學表現：左附件梭形細胞腫瘤，大小11.5 cm×5.5 cm×3.6 cm。顯微鏡下見腫瘤位于卵巢旁，未侵犯輸卵管。腫瘤細
超聲誤診胸壁多形性脂肪肉瘤病例報告
多形性脂肪肉瘤（Pleomorphic?liposarcoma，PLS）是脂肪肉瘤中最罕見的亞型之一，好發于四肢近端的深部軟組織，其次見于腹膜后，原發于胸壁的PLS罕見，文獻報道其超聲影像學表現較少。本文報道1例原發于胸壁的PLS超聲影像學表現并結合相關文獻進行復習。?病例女，60歲，因無意間觸及右
膝關節皮下軟組織多形性橫紋肌肉瘤病例分析
橫紋肌肉瘤（RMS）是一種多起源于橫紋肌細胞或向橫紋肌細胞分化的間葉細胞惡性腫瘤，也可以起源于一些原本并沒有橫紋肌的組織或器官，例如膀胱、子宮等。而多形性橫紋肌肉瘤（PRMS）是一種好發生于中老年人的高度惡性腫瘤，是橫紋肌肉瘤的亞型中最少見的一種，多發生于四肢的深部軟組織，皮下軟組織更少見，因其發病
一例下頜牙齦平滑肌肉瘤病例分析
?平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）是一種由平滑肌細胞或向平滑肌分化的間充質細胞所組成的惡性腫瘤，較多見于子宮和胃腸道。發生于軟組織者較少，軟組織的平滑肌肉瘤好發于中老年人，以40～60歲為最多，男女發病率相近，但原發于口腔內牙齦粘膜的平滑肌肉瘤極少。我科于2014年4月收治1例下頜牙齦平滑
輸尿管上段平滑肌肉瘤病例報告
患者，女，75歲。2015年8月8日因反復左側腰部酸脹4個月入院。患者于4個月前無明顯誘因出現左側腰部酸脹、陣發性隱痛，無畏寒、發熱，無肉眼血尿，無排尿困難，無尿頻、尿急、尿痛。門診B超檢查未見明顯異常。查體：雙腎區無叩痛，雙側輸尿管走行區及膀胱區無壓痛、未及明顯包塊，膀胱不充盈。增強CT檢查：左側
超聲診斷腹膜后平滑肌肉瘤病例報告
患者男，23歲。發現左側腰部包塊伴腰部隱痛4個余月入院。超聲示：左側輸尿管跨髂血管分叉處探及一大小約為59mm×48mm×45mm低回聲，形態呈分葉狀（圖1a）。?CDFI：內可見點、條狀血流信號，并測得高速高阻動脈頻譜，RI：0.73。左側輸尿管受壓，腫塊處上段擴張。超聲診斷：（1）左側腹膜后實質
一例上頜竇平滑肌肉瘤病例報告
病例報告患者，女，61歲。因20d前無明顯誘因出現右眼腫脹、眼紅、流淚、睜眼困難，視物不清，伴右側偏頭痛，于本院眼科就診，以雙眼急性原發性閉角型青光眼而入院。入院后行各項常規檢查基本正常，給予縮瞳、降眼壓、改善循環等治療。眼眶及鼻竇CT示（圖1）右側上頜竇占位，上頜竇頂壁、前壁、內壁骨質破壞吸收，后
右心室及右心室流出道平滑肌肉瘤超聲表現病例分析
患者女，42歲，主因胸悶、氣短來我院就診。查體：血壓124/90 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），心率108次/min。心前區無隆起，未觸及震顫及心包摩擦感，心臟濁音界不大，竇性心律，心臟聽診在胸骨左緣2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音。?超聲心動圖檢查示：右室流出道可見實質性等回聲，
超聲診斷肝內轉移性子宮平滑肌肉瘤病例分析
患者女，61歲，因體檢發現肝內占位來我院就診。12年前曾因子宮平滑肌肉瘤行子宮及雙側附件切除；1年前因平滑肌肉瘤小腸轉移行部分腸切除術，術后行周期性化療。?實驗室檢查：甲胎蛋白（-），乙肝表面抗原（-）。常規超聲檢查：肝左葉內見2個團狀低回聲，大小分別為5.0 cm×4.0 cm、2.3 cm×
一例肺肉瘤樣癌侵及右肺動脈主干病例分析
患者，男，42歲。咳嗽4個月，胸悶2個月。高血壓10年，口服硝苯地平10 mg每天一次，控制在110/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。吸煙史20年，每日20支，吸煙指數400。查體：右肺呼吸音弱，雙側頸部及鎖骨上未觸及腫大淋巴結。胸部CT提示右肺中葉4.0 cm×3.0
股骨平滑肌瘤病例分析
患者女，21歲。左大腿間斷性疼痛3年，疼痛程度無變化，夜間發作頻繁。無發熱。既往史：（-）。體格檢查：左大腿活動自如，視診及觸診未發現腫物，觸壓痛（+）；足背動脈搏動良好，足溫正常。實驗室檢查：白細胞計數（WBC）、血清堿性磷酸酶（ALP）未見異常。?影像學檢查：1）左側股骨正側位DR片：見左側股骨
關于殘胃平滑肌肉瘤的病因分析
1、殘胃平滑肌肉瘤— 胃腸堿性反流 胃腸堿性反流可見于各種胃切除術，尤以畢氏Ⅱ式嚴重。膽汁和胰液反流入胃，長期刺激殘胃黏膜，引起胃黏膜炎癥、潰瘍，久之可發生萎縮、腸腺上皮化生及不典型增生性演變。胰液可能促使殘胃內致癌物前體轉變為致癌物而誘發癌變。 2、殘胃平滑肌肉瘤—?胃排空延遲 胃術后殘
上唇部多形性腺瘤病例分析
患者女，25歲，因“上唇部無痛性包塊近半年”于2015年3月入院。患者約半年前無明顯誘因發現上唇一“櫻桃”大小包塊，無明顯疼痛及其他伴隨癥狀，后于我科門診就診，建議行手術切除，當時未行治療。病程中無疼痛，無發熱，半年來該包塊未見明顯增大，無消長史。為明確診斷與治療，門診以“上唇腫物”收治入院。?專科
皮膚血管平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者女，53 歲，右手腕背側小結節 5 年，于 2018 年 12 月 18 日來我科就診。患者 5 年前右手腕 背側無明顯誘因出現 1 個米粒大小結節，緩慢生 長，逐漸至花生大小，無自覺癥狀，有輕微壓痛。既 往史、個人史、家族史無特殊。體檢：一般情況好，各 系統檢查未見
下唇血管平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料?患者男， 26 歲，下唇結節半年。患者于半年前 發現下唇一約黃豆大小的皮色結節，稍隆起于皮面， 無自覺不適，未予診治，皮損緩慢增大，來本科就診。 患者既往體健，否認內科疾病病史、手術及外傷史， 家族中無類似病史。體檢:一般情況可，全身淺表淋 巴結未觸及，心肺腹未見異常。皮膚科情況:
乳暈處平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料?患者女， 27 歲，右側乳房膚色結節12 年。12 年 前患者右側乳房乳暈部位無明顯誘因出現一芝麻大 小膚色結節，無自覺癥狀，未予重視，以后皮損緩慢 增大，未予治療。近2 年來皮損增大較明顯，無明顯 疼痛，逐來本院就診。追問病史，患者近2 年來有反 復擠壓皮損習慣。患者既往體健
鎖骨骨肉瘤病例分析
病例簡介女，56歲，主訴：左側胸壁腫塊并漸進性增大3個月。體格檢查：左側胸壁觸及一軟組織腫塊，大小約5.0CM×4.0CM，質硬，與周圍粘連。影像學表現見圖1A~F，影像學診斷為鎖骨惡性骨腫瘤。患者于我院骨腫瘤科行左鎖骨腫物切除內固定術，沿腫瘤邊界外側緣由鎖骨頭離斷鎖骨，完整切除腫瘤組織送病理檢查，
腎盂肉瘤樣癌病例分析
患者男，71歲。尿頻、尿急、腹痛4個月，期間體重下降5kg。近日出現雙下肢輕度凹陷性水腫，腎區叩痛，尿痛伴發熱。實驗室檢查：尿常規：隱血3+，尿蛋白2+，白細胞2+，白細胞125.28/HFP，紅細胞247.37/HFP，細菌16720.18/HFP；血常規：Hb63g/L，PLT460×109/L
上皮樣血管肉瘤病例分析
1 臨床資料 患者男， 64 歲。頭枕部腫物 5 年余，增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物，約3 cm ×2 cm 大 小，未行特殊處理3 個月前發現腫物增大，無紅腫熱 痛，在院外行“火針”針刺治療，火針穿刺后包塊滲 出黃色液體，隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血，每隔 1 周治療1