簡述慢性頸部軟組織損傷的臨床表現
部分患者有急性頸軟組織損傷史,在急性期癥狀改善后,仍有反復發作的頸部疼痛和不適。疼痛可向背、肩至上肢放射。在頸根部斜方肌及風池穴處有壓痛點,范圍較廣,而軟組織無明顯腫脹。頸部活動輕度受限,有時可伴頭痛,甚至視力模糊等癥狀,神經系統無異常發現。......閱讀全文
簡述慢性頸部軟組織損傷的臨床表現
部分患者有急性頸軟組織損傷史,在急性期癥狀改善后,仍有反復發作的頸部疼痛和不適。疼痛可向背、肩至上肢放射。在頸根部斜方肌及風池穴處有壓痛點,范圍較廣,而軟組織無明顯腫脹。頸部活動輕度受限,有時可伴頭痛,甚至視力模糊等癥狀,神經系統無異常發現。
慢性頸部軟組織損傷基本介紹
慢性損傷是指超過正常生理活動范圍最大限度或局部所能耐受值的各種超限活動的損傷,長期低頭工作,頭經常處于前屈的姿勢,使頸椎間盤前方受壓,髓核后移,刺激纖維環及后縱韌帶,而產生不適癥狀。 發病原因是由于超時限活動損傷或急性頸部損傷未得到良好治療所致。
慢性頸部軟組織損傷的治療方法介紹
治療原則是及時糾正不良的工作姿勢,如長時間伏案、看手機、使用電腦等;對已有癥狀的患者,需給予治療,方法有局部膏藥外敷,理療,針灸,推拿及壓痛點局部封閉等;推拿時應手法輕柔,避免用強烈快速的頸椎斜扳手法,以防加重損傷或造成頸椎脫位。對頸椎已有退行性病變的患者,則可按頸椎病的不同分型采取相應治療,如
急性軟組織損傷的臨床表現
1.疼痛:與暴力的性質和程度,受傷部位神經的分布及 炎癥反應的強弱有關。 2.腫脹:因局部軟組織內出血或(和)炎性反應滲出所致。 3.功能障礙:引起肢體功能或活動的障礙 4.傷口或創面:據損傷的暴力性質和程度可以有不同深度的傷口或 皮膚擦傷等。
簡述軟組織肉瘤的臨床表現
1.腫塊 患者常以無痛性腫塊就診,可持續數月或一年不等。腫塊大、小不等,惡性腫瘤生長較快,體積較大,直徑常大于5厘米。位于深層組織的腫瘤邊界多不清晰。 2.疼痛 高分化肉瘤因生長較快,常伴有鈍痛。腫瘤如果累及鄰近神經則疼痛為首要癥狀,出現疼痛則預后不好。保肢成功的病例僅27%出現疼痛,而施
急性軟組織損傷的臨床表現及鑒別診斷
臨床表現 1.疼痛:與暴力的性質和程度,受傷部位神經的分布及 炎癥反應的強弱有關。 2.腫脹:因局部軟組織內出血或(和)炎性反應滲出所致。 3.功能障礙:引起肢體功能或活動的障礙 4.傷口或創面:據損傷的暴力性質和程度可以有不同深度的傷口或 皮膚擦傷等。 鑒別診斷 主要是注意有無合肢
簡述腺泡狀軟組織肉瘤的臨床表現
腺泡狀軟組織肉瘤好發于青春期女性,多位于四肢深部肌肉或筋膜,少數可見于腹壁、肛旁區、舌、腹膜后、頸背部。腫瘤生長緩慢,早期無痛,常偶然被發現,大者直徑在6~10厘米。腫瘤增長不快,但血循豐富,淺表者可觸及搏動,包括轉移至皮下的直徑1厘米大小腫瘤,搏動也很明顯。部分病人可發生廣泛轉移,主要轉移到肺
簡述頸部轉移性腫瘤的臨床表現
1.原發灶大部分在頭頸部,以鼻咽癌和甲狀腺癌轉移最多見。 2.腫瘤轉移性淋巴結質硬,初起常為單發,無痛,可推動。 3.后期迅速增大,呈結節狀,固定,可有放射性疼痛。 4.晚期腫塊壞死、破潰、感染、出血,外觀呈“菜花樣”,且分泌物帶有惡臭。
簡述頸部淋巴結腫大的臨床表現
除頸部淋巴結腫大外,伴原發疾病的臨床癥狀,常見疾病及表現: 1.咽后膿腫 打鼾、發熱伴寒戰、煩躁不安、呼吸困難等。 2.小兒霍奇金病 淺表淋巴結進行性腫大等。 3.淋巴結炎 盜汗、低熱、淋巴阻塞等。 4.縱隔霍奇金淋巴瘤 喘息、盜汗、呼吸困難等。 5.甲狀腺癌
急性軟組織損傷的鑒別診斷
主要是注意有無合肢體、 肋骨、頭骨骨折,合并顱內損傷、 血氣胸、腹內臟器損傷的可能,予以X片,CT等檢查鑒別排查,如合并有神經、大血管、 肌腱、關節囊損傷,可于2 周后檢查肌電圖、彩色多普勒、MIR的予以確診。
簡述慢性喉炎的臨床表現
1.聲嘶 聲音嘶啞是最主要的癥狀。初起為間歇性。如累及環杓關節,則晨起或聲帶休息較久后聲嘶反而顯著,但一般認為用嗓越多則聲嘶越重,繼之聲嘶逐漸變為持續性。完全失聲者很少見。 2.喉部分泌物增加 常感覺有痰液粘附,每當說話,需清嗓或咳嗽以清除黏稠痰液。 3.喉部常有不適感 如刺痛、燒灼感
簡述慢性胃炎的臨床表現
慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等,個別病人伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血,如嘔血、黑便。癥狀常常反復發作,無規律性腹痛,疼痛經常出
簡述慢性胃痛的臨床表現
本病進展緩慢,常反復發作,中年以上好發病,并有隨年齡增長而發病率增加的傾向。部分患者可無任慢性胃炎何癥狀,多數患者可有不同程度的消化不良癥狀,體征不明顯。各型胃炎其表現不盡相同。 一、淺表性胃炎可有慢性不規則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等,尤以飲食不當時明顯,部分患者可有反酸,上消化道出血,此類患者
簡述慢性濕疹的臨床表現
多因急性、亞急性濕疹反復發作演變而成,也可開始即呈現慢性炎癥。患處皮膚浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時,皮損紋變粗大,表現干燥而易發生皸裂。常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。 自覺劇烈瘙癢,紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片,易滲出,境界不清,周圍散在小丘疹、丘皰疹,常伴糜爛、
簡述慢性乳突炎的臨床表現
1.聽力障礙 乳突骨質無損害者與乳突骨質有損害者,聽力下降的輕重不一,一般前者輕,后者較重。 2.耳流膿液 乳突骨質無損害者,多為間歇性耳內流膿,無分泌物或有少量分泌物,分泌物呈黏液性或黏液膿性,無臭味。乳突骨質有損害者,多為持續性流膿,分泌物為膿性,有惡臭。 3.并發癥 乳突骨質無損
簡述慢性膿胸的臨床表現
慢性膿胸患者,由于厚層纖維板的形成,膿液中毒素的吸收較少,臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細胞數增高等現象明顯減輕,但由于長期消耗,患者常有消瘦、低熱、貧血、低血漿蛋白等,并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。 查體可見患側胸壁塌陷,呼吸運動受限制;叩診呈濁音或實音,聽診呼吸音明顯減低或消失;
簡述慢性腸炎的臨床表現
(1)消化道癥狀:常呈現間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛、腹瀉為本病主要表現。遇冷、進油膩之物或遇情緒波動、或勞累后尤著。大便次數增加,日行幾次或數十余次,肛門下墜,大便不爽。慢性腸炎急性發作時,可見高熱、腹部絞痛、惡心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。 (2)全身癥狀:呈慢性消耗癥狀,面色不華精神不振
簡述慢性胃病的臨床表現
慢性胃病大多無明顯癥狀。部分有消化不良的表現,包括上腹飽脹不適,特別是在餐后、無規律上腹隱痛、噯氣、泛酸、嘔吐等。A型胃炎可出現明顯厭食和體重減輕,可伴有貧血。在有典型惡性貧血時,可出現舌萎縮和周圍神經病變如四肢特別是兩足感覺異常。
簡述頸部淋巴結結核的臨床表現
1.少部分病人可有低熱、盜汗、食欲不振、消瘦等全身中毒癥狀。 2.一般位于單側或雙側胸鎖乳突肌的前、后緣有多個大小不等的腫大淋巴結,也可如概述中,上述不同階段的病變同時出現于同一病人的各個淋巴結。
簡述頸部淋巴結炎的臨床表現
1.全身癥狀 急性淋巴結炎常有畏寒、發熱、乏力、全身不適及食欲減退等。 2.原發感染病灶癥狀 可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。 3.局部癥狀 一側或雙側頸部淋巴結腫大,可有壓痛,質中,表面光滑,可活動。腫大淋巴結數目及大小不一,多為蠶豆到拇指大小。急性淋巴結炎局部常有紅腫、發熱
簡述橈神經損傷的臨床表現
1.運動 上臂橈神經損傷時,各伸肌屬廣泛癱瘓,肱三頭肌、肱橈肌、橈側腕長短伸肌、旋后肌、伸指總肌、尺側腕伸肌及示指、小指固有伸肌均癱瘓。故出現腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關節,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內收畸形。檢查肱三頭肌及伸腕肌時,均應在反地心引力方向進行。拇指失去外展作用,不
簡述肛門直腸損傷的臨床表現
⑴腹痛與嘔吐:結、直腸穿孔或大塊毀損,腸腔內糞便溢入腹腔后即有腹痛、嘔吐。疼痛先局限于穿孔部,隨之擴散至全腹部而成彌漫性腹膜炎,有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征:腹部壓痛、肌緊張及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明顯。 ⑶腸鳴音減弱甚至消失。 ⑷直腸指檢:直腸低位損傷可觸及損傷部位呈空洞感覺,指套
簡述正中神經損傷的臨床表現
1.感覺障礙 若損傷部位在腕部或前臂肌支發出處遠端,手的橈半側出現感覺障礙。 2.拇指對掌、指功能受限 拇指處于手掌橈側,形成“猿形手”畸形,拇指不能外展,不能對掌及對指。由于解剖的變異,在某些正中神經完全傷斷的病例中,由于尺神經的代償,拇指掌側外展運動可不完全喪失,少數病例也有表現正常者
簡述肱動脈損傷的臨床表現
具有血管損傷之基本癥狀,對各動脈段應注意以下特點: 1.肱動脈下段損傷 臨床上最為多見,好發于兒童,尤以肱骨髁上骨折時多見,主要引起前臂及手部肌群的缺血性攣縮,稱之為Volkmann缺血攣縮,以致造成殘疾后果。 2.肱動脈中段損傷 除多見于肱骨干骨折外,經肱動脈穿入導管及經皮穿刺等亦可引
簡述舌咽神經損傷的臨床表現
1.一側舌咽神經損傷 表現為同側舌后1/3味覺喪失,舌根及咽峽區痛覺消失(因還有其自感覺,所以多不出現咽反射和吞咽反射障礙),同側咽肌力弱及腮腺分泌明顯障礙。臨床上舌咽神經單獨發生損傷者少見,常與后組腦神經損傷同時發生,一側舌咽、迷走神經或其神經核損害時,可出現同側軟腭麻痹、咽部感覺減退或消失
簡述食管黏膜損傷的臨床表現
黏膜損傷輕微時癥狀較輕甚至無明顯癥狀,輕微損傷常表現為:下咽食物時胸骨后疼痛燒灼感;進食刺激性食物、熱食及干硬的食物時加重,疼痛可向背部左側肩胛下方放射;如無嚴重感染上述癥狀多在3~5天后即可消失,但少數患者并發感染形成黏膜下膿腫則有高熱,胸骨后劇痛,甚至不能進食。需待膿腫破裂,排膿后癥狀減輕或
簡述尺神經損傷的臨床表現
腕部損傷主要表現為骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹所致環、小指爪形手畸形及手指內收、外展障礙和Froment征,以及手部尺側半和尺側一個半手指感覺障礙,特別是小指感覺消失,手部精細活動受限,手內肌萎縮。肘上損傷除以上表現外,另有環、小指末節屈曲功能障礙。
簡述副神經損傷的臨床表現
一側副神經脊髓支的單獨損傷或其脊髓核損害時,同側胸鎖乳突肌及斜方肌癱瘓,并有萎縮。因對側胸鎖乳突肌占優勢,故平靜時下頦轉向患側,而在用力時向對側轉頭無力,患側肩下垂,不能聳肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎縮。因肩胛骨移位,使臂叢神經受到慢性牽拉,使患側上肢上舉和外展受限制。晚期由于瘢痕刺
簡述淺表軟組織結核性潰瘍的臨床表現
淺表軟組織結核性潰瘍可發生于皮膚、口腔等身體任何部位,但以口腔舌部最為多見,是一種慢性的持久性的潰瘍,病程時間長,多在數月以上。潰瘍由淺到深,面積較大,形狀可呈線性或不規則形狀,邊界清楚,邊緣倒懸,潰瘍底部覆蓋有黃色膿性分泌物。潰瘍基底部稍硬,有時可在潰瘍邊緣見到粟粒樣小結節。發生潰瘍時疼痛劇烈
簡述頸部囊狀淋巴管瘤的臨床表現
1.頸后三角區囊性腫塊,具有向四擊(鎖骨上下、口底、氣管食管旁及縱隔)蔓延生長特點,界限常不清楚。多見于嬰幼兒。出生時即呈巨大,亦可逐漸長大。 2.囊瘤柔軟,一般無壓縮性,能透光。表面皮膚正常,不粘連。 3.內容物淡黃透明或乳糜狀,偶帶血性。鏡下可見大量含有膽固醇結晶的淋巴細胞。 4.囊瘤