上皮樣血管瘤病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 X線可發現為邊界清楚的溶骨性損害,或為邊緣不清伴有明顯皮質破壞,彌漫性皮損常伴有骨膜反應。 組織病理:表皮變平,淺表損害可出現類似化膿性肉芽腫,兩側的表皮向內延長彎曲。小圓形血管呈小葉狀增生,伴大量向腔內突起的內皮細胞,可出現胞質豐富、緊密相連的立方形內皮細胞,一些細胞質內出現不規則空泡,形成內皮細胞樣外觀。胞核深染,卵圓形或多形性,有時出現有絲分裂象。血管小葉中央可出現內皮細胞壞死。在增生的內皮細胞間有大量的中性粒細胞和嗜酸粒細胞浸潤,伴有明顯的白細胞碎裂。間質可見不規則紫色顆粒狀物質團塊,以Warthin-Starry染色可清楚辨認出此團塊是由桿菌集聚而成。 重要病理改變:1、真皮內呈小葉狀增生的血管具有大的隆起的骰狀內皮細胞。2、可見成簇的細菌組成的紫色物質顆粒凝塊。3、用Warthin-starry銀染色可見桿菌凝塊呈黑褐色,位于間質并緊靠血管, 一般病理改變:1、表皮常可形成潰瘍。2、損害周圍沒有......閱讀全文
上皮樣血管瘤病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 X線可發現為邊界清楚的溶骨性損害,或為邊緣不清伴有明顯皮質破壞,彌漫性皮損常伴有骨膜反應。 組織病理:表皮變平,淺表損害可出現類似化膿性肉芽腫,兩側的表皮向內延長彎曲。小圓形血管呈小葉狀增生,伴大量向腔內突起的內皮細胞,可出現胞質豐富、緊密相連的立方形內皮細胞,一些細胞質內出現不規
上皮樣血管瘤病的輔助檢查
X線可發現為邊界清楚的溶骨性損害,或為邊緣不清伴有明顯皮質破壞,彌漫性皮損常伴有骨膜反應。 組織病理:表皮變平,淺表損害可出現類似化膿性肉芽腫,兩側的表皮向內延長彎曲。小圓形血管呈小葉狀增生,伴大量向腔內突起的內皮細胞,可出現胞質豐富、緊密相連的立方形內皮細胞,一些細胞質內出現不規則空泡,形成
上皮樣血管瘤病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 肝臟受累,血清轉氨酶及堿性磷酸酶升高,肝活檢 Warthin-Starry染色及電鏡觀察證實顆粒狀物質為細菌。 輔助檢查 X線可發現為邊界清楚的溶骨性損害,或為邊緣不清伴有明顯皮質破壞,彌漫性皮損常伴有骨膜反應。 組織病理:表皮變平,淺表損害可出現類似化膿性肉芽腫,兩側的表皮
上皮樣血管瘤病的診斷
上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤均為好發于HIV感染者的血管增生性疾病,兩者在臨床表現和組織病理學方面都有相似之處,但兩者的治療方法與預后截然不同。發生于面部和手部的單個皮損,臨床上與化膿性肉芽腫相似。因此,正確地鑒別上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤、化膿性肉芽腫非常重要。 診斷主要依靠組織病
上皮樣血管瘤病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤、化膿性肉芽腫相鑒別非常重要。 1.化膿性肉芽腫:無中性粒細胞碎裂現象,無核塵,無由細菌組成的紫色物質顆粒凝塊。 2.Kaposi肉瘤:真皮內許多血管形成,內皮細胞顯著增生,梭形細胞形成,含有血管裂隙,可見紅細胞外溢及含鐵血黃素沉積。 治療 紅
上皮樣血管瘤病的鑒別診斷
上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤、化膿性肉芽腫相鑒別非常重要。 1.化膿性肉芽腫:無中性粒細胞碎裂現象,無核塵,無由細菌組成的紫色物質顆粒凝塊。 2.Kaposi肉瘤:真皮內許多血管形成,內皮細胞顯著增生,梭形細胞形成,含有血管裂隙,可見紅細胞外溢及含鐵血黃素沉積。
腦面血管瘤病的輔助檢查及診斷
輔助檢查: ①2歲后頭顱X線平片可顯示與腦回外形一致的特征性雙軌狀鈣化; ②CT可見鈣化和單側腦萎縮,MRI、PET和SPECT可顯示軟腦膜血管瘤; ③DSA可發現毛細血管和靜脈異常,受累半球表面毛細血管增生、靜脈顯著減少和上矢狀竇發育不良等; ④EEG顯示受累半球波幅低,α波減少,與顱
上皮樣血管瘤病的概述
上皮樣血管瘤病(bacillary Epithelioid Angiomatosis)亦稱桿菌性血骨病(bacillary angiomatosis)或桿菌性上皮樣血管瘤病(epithelioid angiomatosis)。1983年由Stoler首先報道。其從一艾滋病病人身上發現一種不同于K
上皮樣血管瘤病的病因
上皮樣血管瘤病的皮損組織切片以Warthin-Starry染色和電鏡觀察,發現有與貓抓病類似的小桿菌,大小約為0.5μm×l.5μm,桿菌分布成群或成束。目前雖有報道細菌培養已獲成功,但這種小桿菌到底屬于哪一類細菌尚未明確。 一些研究者認為它與新近發現的貓抓病桿菌相關,甚至就是貓抓病桿菌,只是
上皮樣血管瘤病的治療
紅霉素治療多數上皮樣血管瘤病例有效,每次0.5g,每天4次,療程至少持續4周。此外,多西環素、慶大霉霉素及抗結核藥物等也有一定的療效。個別皮損可配合手術切除。
上皮樣血管瘤病的病因及發病機制
病因 上皮樣血管瘤病的皮損組織切片以Warthin-Starry染色和電鏡觀察,發現有與貓抓病類似的小桿菌,大小約為0.5μm×l.5μm,桿菌分布成群或成束。目前雖有報道細菌培養已獲成功,但這種小桿菌到底屬于哪一類細菌尚未明確。 一些研究者認為它與新近發現的貓抓病桿菌相關,甚至就是貓抓病桿
上皮樣血管瘤病的并發癥及實驗室檢查
并發癥 播散性多臟器感染,個別上皮樣血管瘤病例可發生敗血癥樣綜合征、菌血癥等。肝臟受累表現為紫癜性肝炎。 實驗室檢查 肝臟受累,血清轉氨酶及堿性磷酸酶升高,肝活檢 Warthin-Starry染色及電鏡觀察證實顆粒狀物質為細菌。
上皮樣血管瘤病的發病機制
上皮樣血管瘤病的皮損組織切片以Warthin-Starry染色和電鏡觀察,發現有與貓抓病類似的小桿菌,大小約為0.5μm×l.5μm,桿菌分布成群或成束。目前雖有報道細菌培養已獲成功,但這種小桿菌到底屬于哪一類細菌尚未明確。 一些研究者認為它與新近發現的貓抓病桿菌相關,甚至就是貓抓病桿菌,只是
上皮樣血管瘤病的流行病學及病因
流行病學 1983年由Stoler首先報道。目前曾有細菌培養已獲成功報道,但到底屬于哪一類細菌尚未明確。有人認為它與新近發現的貓抓病桿菌相關,甚至就是貓抓病桿菌,還有資料證明引起上皮樣血管瘤病的病原體為一種立克次體或立克次體樣微生物,它與桿菌狀巴爾通體和五日熱立克次體關系非常密切。由于多數立克
淋巴瘤樣丘疹病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 主要依靠皮膚組織病理學檢查,對本病有診斷和分型價值。病理學表現分為A、B、C型。此三型可同時出現在一個病人身上,或出現于疾病的不同時期,有個別皮損可兼具三型特點。 1、A型(組織細胞型) 真皮內浸潤呈楔形,由散在或群集的間變性大細胞混合較多小淋巴細胞、組織細胞、中性粒細胞及嗜酸性
淋巴瘤樣丘疹病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 主要依靠皮膚組織病理學檢查,對本病有診斷和分型價值。病理學表現分為A、B、C型。此三型可同時出現在一個病人身上,或出現于疾病的不同時期,有個別皮損可兼具三型特點。 1、A型(組織細胞型) 真皮內浸潤呈楔形,由散在或群集的間變性大細胞混合較多小淋巴細胞、組織細胞、中性粒細胞及嗜酸性
上皮樣血管瘤病的臨床表現
上皮樣血管瘤病多數發生于人類免疫缺陷病毒(HIV)感染過程中,但也可發生于接受化療的腫瘤患者、器官移植者,極少發生于正常人。大多數病例為男性,可能與男性感染HIV者較多相關。20%病例近期有貓抓史,皮膚損害是上皮樣血管瘤病最常見的癥狀,亦可累及肝、脾、肺、支氣管黏膜、胸膜、胃腸道黏膜、骨髓、口腔
上皮樣血管瘤病的發病機制及臨床表現
發病機制 上皮樣血管瘤病的發病機制還不確切。一些研究者觀察到,在病人免疫功能正常的情況下,出現肉芽腫性損害;免疫缺陷的情況下(如HIV感染),則表現為血管增生性損害。 臨床表現 上皮樣血管瘤病多數發生于人類免疫缺陷病毒(HIV)感染過程中,但也可發生于接受化療的腫瘤患者、器官移植者,極少發
良性淋巴上皮病的輔助檢查
(1)B超和MRI 均能發現眶外上方腫塊,多為雙側性;雙側大小多相似,也可大小不一;腫塊形態各異,多呈長扁形,邊規整,可包圍眼球,腫塊明顯強化;病變鄰近外直肌可增粗,增粗肌束可延至其止點,應結合臨床眼干、眼燥癥狀診斷。 (2)眼眶CT掃描 可顯示雙側眼眶顳上方淚腺區增大的軟組織腫塊影,密度均勻
上皮樣血管瘤病的流行病學
1983年由Stoler首先報道。目前曾有細菌培養已獲成功報道,但到底屬于哪一類細菌尚未明確。有人認為它與新近發現的貓抓病桿菌相關,甚至就是貓抓病桿菌,還有資料證明引起上皮樣血管瘤病的病原體為一種立克次體或立克次體樣微生物,它與桿菌狀巴爾通體和五日熱立克次體關系非常密切。由于多數立克次體引起的疾
上皮樣血管瘤病的臨床表現及并發癥
臨床表現 上皮樣血管瘤病多數發生于人類免疫缺陷病毒(HIV)感染過程中,但也可發生于接受化療的腫瘤患者、器官移植者,極少發生于正常人。大多數病例為男性,可能與男性感染HIV者較多相關。20%病例近期有貓抓史,皮膚損害是上皮樣血管瘤病最常見的癥狀,亦可累及肝、脾、肺、支氣管黏膜、胸膜、胃腸道黏膜
腦面血管瘤病的輔助檢查
①2歲后頭顱X線平片可顯示與腦回外形一致的特征性雙軌狀鈣化; ②CT可見鈣化和單側腦萎縮,MRI、PET和SPECT可顯示軟腦膜血管瘤; ③DSA可發現毛細血管和靜脈異常,受累半球表面毛細血管增生、靜脈顯著減少和上矢狀竇發育不良等; ④EEG顯示受累半球波幅低,α波減少,與顱內鈣化程度一致
發否病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 根據病情、臨床表現、癥狀、體征選擇做心電圖、B超、X線、CT等檢查。 診斷 由于本病的臨床表現有時變化多端,所以必須提高對本病的警惕以防漏診或誤診。 發否病一般根據急性起病、發熱、咽峽炎、淋巴結腫大,外周血異型淋巴細胞增多(>10%),嗜異性凝集試驗陽性即可診斷。EBV特異性血
艾滋病輔助檢查及診斷標準
? HIV感染的輔助檢查 ①HIV抗體初篩試驗(ELISA):敏感性高,可有假陽性出現。對于初篩陽性的患者,應經確證試驗確證。? ? ? ?②HIV抗體確證試驗(WB):WHO規定,只要出現2個env條帶即可判定為陽性。? ? ? ?③HIV-RNA:敏感性為100%,但偶爾會出現假陽性,但假陽
嬰兒上皮樣血管瘤病例分析
上皮樣血管瘤(EH)是一種少見的先天性血管性疾 病。本病主要表現為皮膚或皮下的紅色至棕色丘疹或 結節,最常發生于頭部和頸部,軀干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜發病少見。EH 更常見于亞洲人群,其 次是高加索人,約 30 歲女性發病率稍高,兒童和老年 患者罕見[1],尤其是嬰兒。我科診治
頭皮上皮樣血管瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 32 歲,頭皮皮疹1 年。1 年前無明顯誘 因出現頭皮紅色結節、斑塊,無瘙癢和疼痛,未予診 治。皮疹繼之增大、增多,部分融合,無破潰及出血。 患者既往體健,頭皮皮損出現前無外傷史,不良嗜 好,家族中無類似疾病史。體檢: 生命體征平穩,全 身淺表淋巴結未觸及腫大,各系統檢查
貝切特病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 X線檢查 消化道鋇餐檢查,病程在7年以內的患者,常合并胃、十二指腸球部及小腸潰瘍。個別病例可發生潰瘍穿孔。小腸可出現不同程度的功能性改變,可見腸腔增寬,小腸黏膜皺襞增粗,有分節現象,有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。 病程在10年以上的晚期患者,可有胃、小腸及結腸廣泛性小息肉樣
毒漿體病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 病理組織石蠟薄切片HE或PAS染色,可查見典型或不典型蟲體或片段;但組織形態學變化特異性不明顯。 毒漿體病的診斷 現尚無毒漿體病統一分型標準,如何判斷活動性感染、隱性感染和原發抑復發尚待商榷,先天性和獲得感染的認定有時也非易事。急性獲得性毒漿體病可以某一臟器病變為主,常有淋巴結腫
毒漿體病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 病理組織石蠟薄切片HE或PAS染色,可查見典型或不典型蟲體或片段;但組織形態學變化特異性不明顯。 診斷 現尚無毒漿體病統一分型標準,如何判斷活動性感染、隱性感染和原發抑復發尚待商榷,先天性和獲得感染的認定有時也非易事。急性獲得性毒漿體病可以某一臟器病變為主,常有淋巴結腫大伴其他急性
川崎病的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 急性期白細胞總數及粒細胞百分數增高,核左移。過半數病人可見輕度貧血。血沉明顯增快,第1小時可達100mm以上。血清蛋白民泳顯示球蛋白升高,尤以α2球蛋白增多顯著。白蛋白減少。IgG、IgA、IgA增高。血小板在第2周開始增多。血液呈高凝狀態。抗鏈球菌溶血素O滴度正常。類風濕因子和抗核