關于滑膜骨軟骨瘤的病理學特征
1、大體病理 關節滑膜面彌散黏附著數個至數百個骨性結節,最多可達上千個,大小1-2mm到數厘米不等,表面光滑、發亮、呈藍白色。 2、組織病理學特征 早期為關節囊內結締組織中形成圓形富于細胞性的軟骨島,位于滑膜上皮下,為邊界清楚非浸潤性生長結節,結節可完全由軟骨組成,軟骨細胞呈簇狀、排列紊亂,可有肥大細胞核并伴有中等程度的核多形性,雙核細胞常見。病變的發展可分為三個階段:(1)早期,活動性滑膜炎,關節內并無游離體; (2)第二階段,結節性滑膜炎出現; (3)第三階段,出現游離體而且滑膜炎吸收。......閱讀全文
關于滑膜骨軟骨瘤的病理學特征
1、大體病理 關節滑膜面彌散黏附著數個至數百個骨性結節,最多可達上千個,大小1-2mm到數厘米不等,表面光滑、發亮、呈藍白色。 2、組織病理學特征 早期為關節囊內結締組織中形成圓形富于細胞性的軟骨島,位于滑膜上皮下,為邊界清楚非浸潤性生長結節,結節可完全由軟骨組成,軟骨細胞呈簇狀、排列紊亂,可
關于滑膜骨軟骨瘤的基本介紹
滑膜骨軟骨瘤也稱原發性滑膜軟骨瘤病、滑膜骨軟骨瘤病、滑膜軟骨性化生。有統計報道認為占滑膜腫瘤或瘤樣病變的6.7%-22.6%,發病年齡可從兒童期到80歲,男女發病比例為2:1。常累及一個關節。發生在膝關節者約占2/3,其次是髖關節、肘關節和肩關節,其他關節少見。多數人認為滑膜骨軟骨瘤是一種病因不
關于滑膜骨軟骨瘤的影像學表現
1、X線光片 滑膜骨軟骨瘤病的X線變現不同,典型表現為受累關節遍布多個大小不一的鈣化或骨化的游離體,呈環形或點彩狀,界限清楚,關節腔變窄、骨質侵蝕和骨質疏松很少見。表現不典型這可出現骨質侵蝕、軟骨下囊腫、偶見關節間隙變窄、關節半脫位等。 2、其他影像檢查技術關節造影、CT或MRI檢查可顯示鈣化
關于滑膜骨軟骨瘤的臨床試驗研究
腫瘤磁感應治療主要是利用鐵磁性材料在交變磁場下產熱的原理,使腫瘤組織升溫到有效溫度,從而達到治療目的。磁感應治療具有靶向性、適形性、自控溫、內加熱、可重復、正常組織與腫瘤之間溫差大等特點,它有望克服以往腫瘤局部熱療方法的缺點,成為新的治療腫瘤的有效手段。 目前,正在湖南省腫瘤醫院、福建省腫瘤醫
關于滑膜骨軟骨瘤的治療與預后介紹
滑膜骨軟骨瘤為良性、自限性病變,滑膜切除或不完全性切除,尤其是在病變早期容易復發。即使術后復發,其進展也很緩慢,不致引起嚴重臨床問題。病變侵蝕關節面,可導致繼發性退行性關節病。滑膜骨軟骨瘤偶發展為軟骨肉瘤者,關節癥狀長時間存在,并演變為頑固性疼痛者提示為惡變。 治療原則是徹底清除游離體,徹底切
簡述滑膜骨軟骨瘤的臨床表現
主要表現為關節疼痛、關節腫脹和活動受限,偶可觸及游離體。常出現關節交鎖,關節腫大可逐漸加重,有時關節內可出現積液。病程一般較長,發展緩慢,可持續數月到數年不等。
肩關節滑膜骨軟骨瘤病病例分析
滑膜骨軟骨瘤病是一種良性關節滑膜疾病,病理特征為滑膜下纖維組織增生,關節滑膜內軟骨基質鈣化或骨化。該病的病因尚不明確,好發于30~50歲人群,且男女比例為2∶1。病變部位多累及大關節,膝關節發病率最高,髖關節次之,肩關節發病較為罕見。目前手術治療方式主要包括切開或關節鏡下游離體摘除、滑膜切除,但術后
關于滑膜性軟骨瘤病的簡介
1900年Reichel首次報道,原因不明。以滑膜上形成軟骨結節為特征,這些軟骨小體多呈砂粒狀,多時可達數十個,可帶蒂生長,向關節腔內突出,亦可脫落進入關節腔內,成為游離體(關節鼠),受關節滑液滋養而逐漸長大,后期軟骨結節可發生鈣化或骨化,所以也稱滑膜骨軟骨瘤病。此病好發于關節,尤以膝、髖、肘、
關于滑膜性軟骨瘤病的超聲表現
1、關節腔積液,關節腔內出現無回聲區,關節腔增大,滑膜增厚凹凸不平,回聲增強。 2、關節囊滑膜向腔內隆起的斑點狀強回聲結節脫落,形成關節游離體時。數量可只有一個或數個,大小不等,最大直徑可達數厘米,游離體呈圓形、橢圓形,桑葚形,隨關節運動而移位。 3、有時關節面不光滑,關節軟骨回聲增強或斷裂
足部滑膜軟骨瘤病例分析
病例介紹患者女,55歲。因“發現右足底腫物并增大2年,足麻木1個月”,于2020年5月8日入院。患者2年前發現右足底腫物,約花生米大小,無疼痛等不適,不影響行走,故未行診治;后腫物逐漸增大,影響行走,就診前1個月出現右足底腫物遠端及右足第1、2足趾跖側皮膚感覺麻木。入院檢查:右足底中部內側局部明顯隆
踝關節滑膜軟骨瘤病病例分析1
滑膜軟骨瘤病又稱為滑膜骨軟骨瘤病,是一種少見的、良性的發生于關節滑膜組織、關節周圍滑囊及腱鞘的軟骨增生性病變,多為滑膜的良性增生及化生,并產生多個關節游離體。其病因尚不明確,多數認為與胚胎、創傷、感染和代謝有關。不同部位的滑膜軟骨瘤病都有廣泛的研究報道,其通常涉及大關節,如膝關節、髖關節和肩關節,且
踝關節滑膜軟骨瘤病病例分析2
討論滑膜軟骨瘤病是一種少見的良性滑膜病變,其特征是多個珍珠狀關節內外骨軟骨游離體。20~40歲男性最為常見,癥狀并不典型,包括疼痛、僵硬、關節活動受限、關節絞鎖等,多為單關節累及,大關節最常見。60%~70%的病例涉及膝關節,其次是肩關節、肘關節和髖關節。足踝部的滑膜骨軟骨瘤病是一種非常罕見的疾病,
簡述滑膜性軟骨瘤病的臨床表現
1.膝關節內疼痛,活動時加重,有時可使病人跌倒。反復出現膝關節突然鎖住,不能伸直和屈曲。稍活動膝關節后,常出現彈響,隨后癥狀消失。發作后,關節可腫脹、積液。 2.每次發作時疼痛部位常不相同,病人常能發現時隱時現之關節鼠,可為單一個,亦可為數個。 3.有時在膝關節表淺處可摸及關節鼠。膝關節活動
一例膝關節巨大滑膜軟骨瘤并重度骨關節炎病例分析
滑膜軟骨瘤(SC)臨床相對少見,以滑膜組織及結締組織細胞異常化生形成軟骨小體為特征性疾病。SC好發膝關節,髖、肩、肘等關節相對少見。多數患者以受累關節疼痛、交鎖、腫脹及活動受限等為主要表現形式,少數患者臨床癥狀不典型。筆者于2015-04診治1例膝關節巨大滑膜軟骨瘤并重度骨關節炎,報道如下。病例報道
膝關節骨性關節炎合并多發性滑膜軟骨瘤病例分析
臨床資料患者,男,65歲,因左膝腫物關節絞鎖10年伴關節疼痛1年于2018年6月23日入院。查體:左膝前、膝上及腘窩觸及數個大小不等的腫物,質硬、無壓痛,可輕微活動,膝關節內側壓痛,關節輕度腫脹,左膝屈曲活動度0°~80°受限,左足踝活動感覺好,血運良好,左膝內翻30°畸形。入院攝X線片檢查顯示(見
關于骨軟骨瘤的病因分析
骨軟骨瘤不屬于嚴格意義上的腫瘤,是生長方面的異常或稱錯構瘤。瘤體有軟骨帽和一個從骨側面突出的骨組織。本癥又稱骨疣,成因可能是從靠近骨膜的小軟骨島長出,或來自骺板軟骨。凡軟骨化骨的部位均可發生,下肢長管狀骨占1/2,股骨下端和脛骨上端最多。其次為肱骨上端,橈骨和脛骨下端以及腓骨的兩端。病變位于干骺
關于骨軟骨瘤的基本介紹
骨軟骨瘤是兒童期常見的良性骨腫瘤,通常位于干骺端的一側骨皮質,向骨表面生長,又稱外生骨疣。本病可分為單發性和多發性,后者有遺傳傾向,并影響骨骺發育或產生肢體畸形,稱為多發性遺傳性骨軟骨瘤病,或骨干續連癥。病變位于干骺端。以股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端最為多見。臨床上骨軟骨瘤無疼痛或壓痛,壓迫神經
幾種常見關節滑膜液的特征
正常關節和幾種常見關節炎時滑膜液的特征,如圖: ? 顏色透明度 粘稠度 粘蛋白凝塊 細胞計數及分類 蛋白質 糖 結晶 細胞涂片或培養 正常關節
滑膜性軟骨瘤病的病理及組織學診斷
病理學肉眼觀,滑膜局限或廣泛受累,瘤體大小不一,數目不等,呈灰白色半透明小體,直徑從1mm-3mm不等。單發的巨大結節稱為巨大孤立性滑膜軟骨瘤,也可見到。原發的滑膜軟骨瘤病關節表面正常,繼發者關節表面常有退行性變。組織學上,瘤體可鈣化或骨化;滑膜內出現軟骨性結節,排列欠整齊,軟骨細胞數目量多,體
一例膝關節滑膜軟骨瘤病例分析
臨床資料?患者,男,57歲,因發現右腘窩包塊10年,伴右膝關節疼痛3個月入院。查體:右膝關節腘窩內可觸及大小約8.0CM×5.0CM的包塊,無壓痛,質中,活動度差。X線片提示右膝關節腘窩內多發大小不一鈣化樣結節病變。CT三維重建提示右膝關節腔、腘窩內多發大小不等游離小體,見圖1。考慮滑膜軟骨瘤。手術
關于骨軟骨瘤的檢查診斷介紹
一、檢查 骨軟骨瘤的X線表現為骨性病損自干骺端突出,因軟骨帽和滑囊不顯影,腫瘤的骨質影像與其所在部位干骺端的骨質結構完全相同,難區別。位于長骨的腫瘤其生長方向與鄰近肌肉牽引方向一致,股骨遠端的骨軟骨瘤向股骨的生長,脛骨近端的腫瘤向脛骨遠端生長,形狀不一,可有一個很長的蒂和狹窄的基底,或很短粗呈
關于脈絡膜骨瘤的基本介紹
脈絡膜骨瘤是一種發生于脈絡膜組織的良性腫瘤,主要由成熟骨組織構成。該病多見于20~30歲的健康女性,因腫瘤生長及視力變化緩慢,所以臨床就診年齡明顯晚于腫瘤發生年齡。單眼發病多見,雙眼發病僅占28%,在雙眼病例中有多個家系報道呈現出遺傳傾向。
關于脈絡膜骨瘤的檢查介紹
1.眼底熒光素血管造影 早期病變處呈斑片狀強熒光,晚期為彌漫性熒光染色。 2.超聲波檢查 A型超聲波檢查可見腫瘤的高回聲峰;B型超聲波檢查可見腫瘤呈強反射波,降低增益后,眼內其他組織回聲消失,但腫瘤回聲仍然存在。 3.CT掃描檢查 脈絡膜骨瘤呈現與眶骨一致的高密度影像,具有定性價值。
一例右側肘關節滑膜軟骨瘤病病例分析
臨床資料?患者,男,49歲,突發右側肘關節腫痛活動受限9d入院。患者9d前在無明顯誘因情況下右側肘關節出現腫脹疼痛,伴右側肘關節活動受限,當時未予重視。第2天因腫脹疼痛不能緩解來我院骨科就診。X線片提示:右側肱骨下段軟組織內改變,良性占位伴腫瘤樣鈣化?軟骨瘤?骨軟骨瘤?右側肘關節退行性病變。見圖1。
滑膜軟骨肉瘤的病理特征介紹
1、大體病理關節囊內有數量不等的游離體,滑膜組織中有類似滑膜軟骨瘤病的軟骨性結節,分葉狀軟骨性腫瘤超出關節囊,進入周圍軟組織,并侵蝕鄰近骨,軟骨常呈黏液樣或膠狀,偶爾還見到靜脈內瘤栓。 2、組織病理學特征典型的軟骨肉瘤區域雖然有分葉結構,但不形成化生性軟骨結節,軟骨細胞呈片狀有明顯的細胞不典型
骨軟骨瘤的診斷
1.多發于青少年,好發于長骨干骺端,單發或多發,多發者常伴有骨骼發育異常。 2.腫瘤起自干骺端,形狀不一,可出現神經壓迫癥狀或關節功能障礙。 3.惡變少見。如成年后腫瘤繼續生長,且迅速,應疑惡變為軟骨肉瘤。 4.X線攝片及病理檢查可確診。
骨軟骨瘤的概述
骨軟骨瘤又名外生骨疣,也屬軟骨腫瘤,最為常見,有單發性及多發性兩種。單發性多見。多發性較少見,常合并骨骼發育異常,最多發生于膝關節及踝關節附近,常為二側對稱性并有遺傳性,又稱遺傳性多發性外生骨疣。發生于關節附近骨端的叫做骺生骨軟骨瘤,位于趾末節趾骨的叫做甲下骨疣。骨軟骨瘤由纖維組織包膜、軟骨帽和
骨軟骨瘤的病因
本病的發病原因尚不完全明了 (1)由于先天性胚漿缺陷; (2)由于骨骺板的錯置移位; (3)從骨膜內層的殘余幼稚細胞或化生而成的軟骨細胞逐漸生長而形成骨贅; (4)由于骨膜生長不完全,不能約束骺軟骨的增生,引起軟骨的畸形成骨贅; (5)由于在骨骼在長過程中干骺失去共塑形的能力,使干骺增
骨軟骨瘤的病理
骨軟骨瘤系由骨質組成的基底和瘤體、透明軟骨組成的帽蓋和纖維組成的包膜三種不同組織所構成的腫瘤。基底有時細長,有時粗短。瘤體有時呈球狀、杵狀或菜花狀,所含骨質與正常松質骨無異。軟骨帽蓋為球狀,厚薄不一,表面光滑,其結構與正常的關節面透明軟骨無異。纖維組織包膜甚薄,和軟骨帽密切相連,不易剝離。包膜深
關于脈絡膜骨瘤的鑒別診斷介紹
1.眼內骨化 常發生在由外傷、炎癥或先天性發育異常等原因所致的長期萎縮眼內,CT和超聲波檢查可見與脈絡膜骨瘤相似的眼內骨質影像,但眼內骨化常因并發性白內障或其他的眼前段異常而無法查見眼底,影像學檢查可見眼軸短于正常眼,視力喪失及病史等有助于鑒別診斷。組織病理學檢查在化生的骨質中,多無血管成分,