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  • 膽囊炎厭食伴右上腹不適診治病例分析

    【一般資料】患者,男,68歲,農民【主訴】主因厭食1個月加重伴右上腹不適10天入院。【現病史】患者緣于入院前1個月無明顯誘因出現厭食,癥狀逐漸加重,當時未在意,10天前無明顯誘因出現右上腹部疼痛不適,無燒心、反酸,無惡心,嘔吐,無胸悶氣短、無頭暈、無咳嗽咳痰,無黑便、無膿血便、無寒顫高熱等癥狀,在當地未行特殊處理,為進一步治療急來我院,腹部彩超示:膽總管上段擴張肝內膽管擴張膽囊壁增厚左腎強回聲光(鈣化斑?結石?)肝脾胰雙腎未見明顯異常。進一步查上腹CT示:慢性膽囊炎、肝右葉鈣化斑,左側腎結石;門診遂以“膽囊炎”收入我科:自發病以來,精神可,飲食欠佳,二便正常,體重較前無明顯變化。【既往史】既往性乙型病性炎史20年而血壓病史10年血壓最高達190/100(間斷口服硝苯地平緩釋片(具體量不詳)治,自訴制情況不詳腎結石病史10年否認冠心病、糖尿病病史,否認結核等傳染病史,否認外傷、手術、輸血史及藥物過敏史,按時預防接種,系統回顧無特殊......閱讀全文

    膽囊炎厭食伴右上腹不適診治病例分析

    【一般資料】患者,男,68歲,農民【主訴】主因厭食1個月加重伴右上腹不適10天入院。【現病史】患者緣于入院前1個月無明顯誘因出現厭食,癥狀逐漸加重,當時未在意,10天前無明顯誘因出現右上腹部疼痛不適,無燒心、反酸,無惡心,嘔吐,無胸悶氣短、無頭暈、無咳嗽咳痰,無黑便、無膿血便、無寒顫高熱等癥狀,在當

    膽囊炎間斷發熱伴惡心診治病例分析

    【一般資料】女性,59歲,農民【主訴】間斷發熱伴惡心3天。【現病史】患者主因入院前3天無明顯誘因出現寒顫、發熱癥狀,體溫高達38.8℃,伴惡心癥狀,無嘔吐,無頭痛、頭暈,無腹瀉,無胸悶、胸痛,后到我院急診科給予肌肉注射退燒藥物后體溫降至正常,進3天來患者上述癥狀間斷出現,為進一步診治來到我院,門診檢

    急性膽囊炎上腹部伴發熱診治病例分析

    【一般資料】患者,女,53歲,農民【主訴】主因上腹部伴發熱3小時入院【現病史】患者緣于入院前3小時無明顯誘因出現右上腹痛痛,疼痛呈持續性,伴有惡心欲吐,全身乏力,當時自測體溫38.4°C,隨后到當地診所給予肌注退熱藥(具體名量不詳)治療,癥狀不見好轉。【既往史】既往體健【查體】T:37℃、P:71次

    膽囊結石伴急性膽囊炎診治病例分析

    【一般資料】患者,女,65歲,農民。【主訴】主因間斷上腹部疼痛2天,加重伴嘔吐3小時入院。【現病史】患者緣于入院前2天因飲食不當后出現上腹痛痛,呈間斷性、隱痛,以左上腹較明顯,并件有大使次數增多多,呈若液性,不含膿、血,每日約2-3次,無發熱熱,無惡心、嘔吐,患者未予重視及特殊治療,于入院前3小時患

    女性上腹不適病例分析

    患者女,12歲,1周前無明顯誘因出現右上腹不適,伴發熱,體溫最高39.0℃,給予口服抗生素(具體不詳)后癥狀有所減輕,但仍間斷性發熱。6小時前右上腹疼痛加重,呈絞痛并向右肩及背部放射,同時出現高熱,體溫39.5℃。否認肝炎、結核病史。體檢:腹部柔軟,右上腹壓痛陽性,無反跳痛及肌緊張,肝區叩痛陽性。?

    急性膽囊炎診治病例分析

    【一般資料】患者,女性,53歲,農民【主訴】主因上腹痛伴發熱三小時。【現病史】患者于入院前無明顯誘因出現右上腹痛痛,疼痛呈持續性,伴有惡心嘔吐,全身乏力,當時實測體溫38℃。隨后到當地診所,給予退熱藥物治療,癥狀不見好轉。【既往史】既往體健。【查體】T:37.5℃,P:71次/分,R:20次/分,B

    急性膽囊炎診治病例分析(二)

    【一般資料】患者,女性,53歲,農民【主訴】主因上腹痛伴發熱三小時。【現病史】患者于入院前無明顯誘因出現右上腹痛痛,疼痛呈持續性,伴有惡心嘔吐,全身乏力,當時四測體溫38度。隨后到當地診所給予記住退熱藥物治療癥狀不見好轉。【既往史】既往體健。【查體】T:37.5P:71次/分R:20次/分BP:12

    舌部潰瘍伴疼痛不適病例分析

    1.臨床資料?患者,男,29歲,貴州,近3月發現舌部潰瘍伴疼痛不適,經外單位診斷“口腔潰瘍”,服藥(具體不詳)無明顯好轉,后就診我科。患者間斷咳嗽、咳痰2~3年,無發熱、盜汗;既往體健,抽煙9年,咀嚼檳榔半年。專科檢查:右側舌緣、口底舌腹部大面積潰瘍,潰瘍邊緣不整齊,呈鼠噬狀,右側舌緣潰瘍基底部微浸

    肺炎咳痰伴氣短診治病例分析

    【一般資料】患者,女,55歲,農民。【主訴】主因間斷咳嗽、咳痰伴氣短6天入院。【現病史】患者緣于入院前6天開始無明顯誘因出現間斷咳嗽、咳痰,痰粘不易咳出,并伴有氣短癥狀,活動后加重,無頭暈頭痛、無胸悶胸痛、無惡心嘔吐,在當地門診給予靜點藥物治療(具體用藥不詳),癥狀無好轉,為求進一步診治速來我院,查

    膽囊結石伴急性膽囊炎病例分析

    【一般資料】患者,男,66歲,農民【主訴】主因上腹部疼痛10小時入院【現病史】患者緣于入院前10小時無明顯誘因出現上腹部疼痛,疼痛性質不明,無惡心、嘔吐癥狀,無厭食,在當地未行特殊處理,為進一步治療急來我院,查腹部彩超示:脂肪肝肝右葉低回聲區(不均勻性肪肝?建議復查)膽囊大于正常、膽囊內膜不光滑膽襄

    膽囊炎的臨床表現

      1.急性膽囊炎  急性結石性膽囊炎的臨床表現和急性無結石性膽囊炎基本相同。  (1)癥狀①疼痛右上腹劇痛或絞痛,多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎;疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈現絞痛樣,多發生在進食高脂食物后,多發生在夜間;右上腹一般性疼痛,見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹

    肺炎咳嗽、咳痰伴發熱診治病例分析

    【一般資料】女性,17歲,學生【主訴】主因:咳嗽、咳痰伴發熱15天入院。【現病史】患者緣于入院前15天因著涼感冒后出現咳嗽、伴發熱,體溫最高可達39.0℃,呈陣發性,伴有咳痰,為黃色痰液,易咳出,當時無喘息、氣短,無頭痛、頭暈,無惡心、嘔吐。患在家未予任何處理。為進一步診治來到我院,門診檢查胸部CT

    腦梗死伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】59歲。農民。【主訴】頭痛5天,加重1天。【現病史】患者5天前無明顯誘因出現頭部不適,無頭暈,惡,心嘔吐,當時未予注意,1天前頭痛加重,患者為求進一步治療遂來我院就診,門診查頭磁共振:雙側基底節異常缺血信號,擬“腦梗死”收入我科,,自發病以來,患者精神、睡眠、飲食可,體重無明顯變化,大小

    腦血栓伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,72歲,農民。【主訴】頭部不適伴10余天,加重伴吞咽困難1天入院。【現病史】患者緣于入院前10余天無明顯誘因出現頭部不適,無劇烈頭痛,休息后不能緩解,無惡心、嘔吐,無發熱,未予特殊治療,入院1天前,癥狀較前加重并伴有吞咽困難,為進一步診治急***就診,查頭顱CT示:左枕葉及右側放射

    肺部感染伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,71歲,農民。【主訴】咳嗽伴發熱,七天加重兩天【現病史】患者于入院前七天,因感冒后出現咳嗽,體溫最高時38.1℃,在家中衛生室靜脈給予抗生素治療,具體名量不詳癥狀,較前有所好轉,于入院前兩天,上述癥狀加重,體溫上升至38.5℃,并伴有咳痰,呈黃色性痰液,為求進一步治療,來我院就診門

    腦出血伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】患者,男,50歲,農民【主訴】主因左側肢體活動障礙2小時入院。【現病史】患者于入院前2小時洗澡后出現左側肢體體活活動動障得,不能***行走,意識模糊糊棚,當地測血壓示170/100mdHg,未予診治,急來我院,查頭顱CT示:左側基底節區出血。以:腦出血收入我科。自發病以來,患者意識模糊糊

    腦梗塞伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,71歲,已婚,農民。【主訴】頭暈,口角流涎十天。【現病史】患者入院前十天無明顯誘因出現,頭暈,拌口角,流涎,無頭痛,無視物旋轉,無惡心嘔吐,無肢體活動障礙,無言語功能障礙,當時為在于未行治療,后癥狀未見好轉。來我院就診,查頭顱MRI:基底節腔隙性腦梗塞,以:腦梗塞,收住院,患者自發

    右上第一恒磨牙遲萌伴多顆恒牙缺失病例分析

    1.病例資料?患兒,女,八歲。因“上前牙前突”于2019年6月就診。患兒家長自訴懷孕期間無生病、發燒等病史,無服用藥物史,無放射線接觸史。患兒自幼體健,僅四歲左右發過高燒。家族中無類似患者,無遺傳病史。口外檢查:頜面部基本對稱,面下1/3稍短。側面凸面型,下頜后縮。?口內檢查:替牙列初期,12、11

    一例右頸部腫物伴右上臂疼痛病例分析

    上皮樣血管內皮細胞瘤(epitheloid?hemangioen-dothliomas,EHE)是一種少見的血管源性腫瘤,是一種介于血管瘤和血管肉瘤之間的中間型或低度惡性腫瘤,由Weiss等于1982年首次報道。該腫瘤好發于肝臟、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴結等部位。目前國內外文獻尚未見發生于臂叢神

    膽囊炎的病因及臨床表現

      病因  膽囊內結石突然梗阻或嵌頓膽囊管導致急性膽囊炎,膽囊管扭轉、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞也可引起急性膽囊炎。此外,增齡老化過程中,膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮,收縮功能減退,造成膽汁淤滯、濃縮并形成膽酸鹽;膽總管末端及Oddi括約肌變得松弛,容易發生逆行性感染;全身動脈粥樣硬化,血液粘滯度增加

    一例中上腹劇烈疼痛伴嘔吐病例分析

    患者男,46歲,因突發中上腹劇烈疼痛伴嘔吐1d來院就診。高血壓病史15年,糖尿病史10年,否認胰腺炎、手術、外傷等病史。體格檢查:中上腹輕微壓痛,未聞及明顯血管雜音,血壓160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。?超聲檢查:肝膽脾、胰腺、雙腎二維超聲未見明顯異常。上腹部縱切面掃查可見腹

    肺炎發熱咳嗽咳痰伴氣短診治病例分析

    【一般資料】患者,男,69歲,農民。【主訴】主因發熱7天、咳嗽咳痰伴氣短5天入院。【現病史】患者入院前7天無明顯誘因出現發熱,體溫最高時達37.9℃,無咳嗽咳痰、無鼻塞流涕、無咽痛等癥狀,在當地診所給予靜點藥物(具體不詳)治療后體溫降至正常,于本次入院前5天出現咳嗽、咳痰,偶有氣短,痰為黃色粘痰,不

    慢性支氣管伴肺氣腫診治病例分析

    【一般資料】患者,男,64歲,農民【主訴】主因間斷咳嗽,喘息,氣短20年加重伴發熱1天入院【現病史】患者緣于入院前20年每因勞累或感冒后出現咳嗽,伴有咳痰,活動后端息、氣短等癥狀,休息后可逐漸緩解,故患者未予重視及特殊治療,此后每遇天氣轉涼或感冒后出現咳嗽喘息,且活動后氣短逐漸加重,發作時在當地給子

    支氣管肺炎咳嗽伴發熱診治病例分析

    【一般資料】女性61.歲,農民【主訴】主因:咳嗽伴發熱4天入院。【現病史】患者緣于入院前4天無明誘因出現咳嗽、伴發熱,體溫最高可達40.8℃,呈陣發性,伴有咳嗽后胸痛,無喘息、氣短,無頭痛、頭無惡心、嘔吐。患者在家口服藥物治療,癥狀無明顯緩解。為進一步診治來到我院,門診檢查胸片示:支氣管肺炎。建議治

    肺部感染伴脂肪肝診治病例分析

    【一般資料】患者,男.31歲,職工【主訴】主因間斷發熱伴咳嗽、咳痰10天入院【現病史】患者緣于入院前10天無明顯誘因出現間斷發熱癥狀,最高體溫達39℃,無寒顫,同時伴咳嗽、咳痰癥狀,白色粘痰痰量不多,無胸痛、胸悶、腹痛等不適。偶有燒心、反酸癥狀,在當地給子靜點藥物(具體藥名劑量不詳)治療,病情無好轉

    腦梗死伴高血壓診治病例分析(二)

    【一般資料】患者,男,53歲,農民。【主訴】主因左側肢體麻木無力12小時入院。【現病史】患者緣于入院前12小時無明顯誘因出現左下肢無力,無頭暈頭痛痛,無言語不利。隨后來南官市紅十字心腦血管檢查頭顱crT示:兩側基底節區腦梗塞,未行治療,回當地診所給予靜點藥物(名量不詳)治療,數果不佳,自感左側下肢無

    腦血栓伴高血壓診治病例分析(二)

    【一般資料】男性,90歲,農民,漢族。【主訴】主因:言語不利伴神志不清2天。【現病史】患者緣于入院前1天無明顯誘因出現言語不利并伴有神志不清,無肢體活動障礙,無劇烈頭痛,休息后不能緩解,無惡心、嘔吐無頭暈,無發熱,無二便失禁,未予特殊治療,為進一步診治急***就診,查頭顱CT示:左顳枕葉梗塞;左放射

    肺部感染伴心力衰竭診治病例分析

    【一般資料】女性,81歲,農民【主訴】陣發性咳嗽、咳痰伴喘息、氣短10天,加重7天入院。【現病史】患者緣于入院前10天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,咳少許白色粘痰,伴喘息、氣短,不伴發熱,癥狀相對較輕,無胸痛、胸悶,無頭痛、頭暈,食欲差,無惡心、嘔吐,7天前患者癥狀加重,活動后尤甚,在家口服藥物(

    肺部感染伴高血壓診治病例分析(二)

    【一般資料】女性,67歲,農民【主訴】間斷發熱伴咳嗽五天。【現病史】患者于入院前五天無明顯誘因出現發熱,伴咳嗽,無咳痰,無頭痛及胸悶,無咯血等不適,在當地醫院靜脈給藥,具體名量不詳,效果不見好轉,于入院前一天來我院查胸部ct:左肺上葉炎性改變,左側少量胸腔積液。以:肺部感染收住院,患者自發病以來飲食

    肺部感染伴高血壓診治病例分析(三)

    【一般資料】70歲,農民,漢族【主訴】咳嗽咳痰,四個月加重,伴發熱三天。【現病史】患者入院前四個月,因受涼后出現咳嗽,咳痰為白色不易咳出,同時伴有氣短,無胸悶,胸痛,無意識障礙及二便失禁,在家中未特殊治療,于入院前三天,上述癥狀加重,同時伴有發熱,體溫最高時39℃,請當地醫生診治給予頭孢類藥物靜點后

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