原發性后縱隔血管肉瘤病例分析
患者男，19歲，因“左側背部進行性增大腫塊2月余”，門診以“胸壁腫物”收住入院。入院體檢：左側后胸壁可見大小約10 cm×6 cm×3 cm腫物，質地硬，活動性差，周圍界限不清。 行胸部CT顯示：左側后上胸壁不規則軟組織腫塊，最大截面約6.4 cm×8.8 cm，病變部分凸向肺野，內可見斑點狀致密影，增強掃描病灶不均勻強化并多發供血動脈，病灶包饒左側第4、5肋骨，部分延及鄰近背部豎脊肌及菱形肌，左側第4、5肋骨及3、4、5胸椎及附件局部骨質溶骨性破壞，第4、5胸椎左側椎間孔明顯擴大，腫物部分深入椎管內（圖1A～C），考慮神經源性惡性腫瘤，原始神經外胚層腫瘤（PNET）可能性大。全身骨掃描顯示：全身骨骼未見明顯異常。 圖1A～C 后縱隔血管肉瘤CT平掃和增強掃描表現。A.CT平掃示左側后上胸壁不規則軟組織腫塊，病變部分凸向肺野，內可見斑點狀致密影，鄰近骨質溶骨性骨質破壞及肌肉受累；B、C.分別......閱讀全文
原發性后縱隔血管肉瘤病例分析
患者男，19歲，因“左側背部進行性增大腫塊2月余”，門診以“胸壁腫物”收住入院。入院體檢：左側后胸壁可見大小約10 cm×6 cm×3 cm腫物，質地硬，活動性差，周圍界限不清。?行胸部CT顯示：左側后上胸壁不規則軟組織腫塊，最大截面約6.4 cm×8.8 cm，病變部分凸向肺野，內可見斑點
一例原發性縱隔肉瘤病例分析
脂肪肉瘤多好發于下肢、腹膜后等軟組織深部，縱隔內發生少見。原發性縱隔脂肪肉瘤（primary mediastinal lipsarcoma）, 是罕見的縱隔惡性腫瘤。可發生于縱隔任何部位，但常位于前縱隔，位于后縱隔的少見。病例女性，45歲，因“體檢發現后縱隔占位6d”入院。查體無明顯異常。血常規、肝
原發性腎上腺血管肉瘤病例分析
1.病例資料 患者，男，52歲。B超體檢發現左側腎上腺占位，性質不明。既往有膽囊切除史。 CT檢查：上腹部CT平掃顯示左側腎上腺區一類圓形腫塊，大小約12.4×10.7×10.9 cm，邊界清楚，密度不均勻，腫塊邊緣示少許結節狀鈣化灶，左腎受壓下移。增強掃描腫塊實質呈輕度不均勻強化，邊緣可見迂曲
兩例原發性縱隔滑膜肉瘤病例分析
例1 患者女，27歲。2012年5月前因咳嗽伴黃痰行CT檢查，發現左前縱隔腫物，外院行放化療無效，于2012年9月入我院。胸部CT檢查顯示，左前縱隔腫物，約4.5 cm×5.8 cm，邊界較清楚，不均勻強化，與心包貼鄰。于2012年9月行左前縱隔腫瘤切除術，術中見腫瘤位于左前縱隔心包前，凸向
右心原發性血管肉瘤MRI表現病例分析
1.病例簡介?男，23歲，主訴：間斷胸痛7年，加重伴胸悶、氣短1周。心臟彩色多普勒超聲示右心見大塊稍強回聲充滿于房室腔內，其內見散在低回聲，邊界不清，形態不規則，大小約9.0 cm×4.3 cm。心血管磁共振成像（cardio?vascular?MR，CMR）示：右心房、右心室有巨大占位性腫物，
后縱隔海綿狀血管瘤病例分析
?1.一般病例?女，64歲。以“腰背部疼痛2月余”入院。患者無明顯臨床癥狀，查體示胸10水平壓痛陽性。MRI平掃示胸10水平右側脊柱旁溝團塊狀稍長T1長T2異常信號，境界清晰，信號均勻，大小約3.7 cm×2.3 cm×2.5 cm，鄰近椎間孔略擴大；MRI增強示病灶中度均勻強化。?CT平掃示病
一例原發性心臟血管肉瘤誤診病例分析
原發性心臟腫瘤在臨床上比較罕見，發病率為0.0017%～0.0033%，其中約25%為惡性腫瘤，以血管肉瘤最為常見。由于原發性心臟腫瘤臨床表現無特異性，故診斷困難，明確診斷時多數已晚期，預后差，而血管肉瘤的預后較其他病理類型者更差。臨床資料患者，男性，主訴“反復發熱伴雙膝關節疼痛、雙手杵狀指20余天
一例縱隔滑膜肉瘤病例分析
?患者女性，52歲。因“胸悶、氣短2月余，活動后加重，伴有左側背部疼痛”就診。患者入院后體格檢查未發現陽性體征。胸部CT平掃顯示縱隔左旁一不均質巨大軟組織密度腫塊，與鄰近肺組織邊界不清，最大截面約12.7?cm×8.4?cm，寬基底與縱隔相連，病灶內可見斑片狀略高密度灶及不規則低密度區，增強掃描病灶
上皮樣血管肉瘤病例分析
1 臨床資料 患者男， 64 歲。頭枕部腫物 5 年余，增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物，約3 cm ×2 cm 大 小，未行特殊處理3 個月前發現腫物增大，無紅腫熱 痛，在院外行“火針”針刺治療，火針穿刺后包塊滲 出黃色液體，隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血，每隔 1 周治療1
男性原發性縱隔絨毛膜癌病例分析
患者男，50歲。1個月前無明顯誘因出現咳嗽不適，干咳，陣發性發作，未進一步檢查及治療。近10天患者出現胸悶不適，平躺及活動后加重，遂入我院就診。實驗室檢查：人類絨毛膜促性腺激素（HCG）＞30000mIU/ml。?胸部CT示：平掃見縱隔內分葉狀軟組織腫塊，大小約3.8cm×4.1cm×6.7cm，邊
前縱隔高分化脂肪肉瘤超聲表現病例分析
患者女，52歲，因聲音嘶啞，飲水嗆咳半個月余入院。體格檢查：左側頸胸交界處可觸及一大小約7 cm×4 cm包塊，質軟，無明顯壓痛，頸部活動度尚可。超聲檢查：左側頸動脈周邊見一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回聲包塊包繞頸總動脈，邊界較清楚，形態規則，內部回聲不均勻，包塊后面部分顯示不滿意
原發性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男，45歲，主因“咳嗽咳痰，痰中帶血70余天”入院。體檢：胸廓對稱、無畸形，兩肺叩清，雙肺呼吸音粗，右肺可聞及哮鳴音，左肺（-）。多層螺旋CT掃描示：右肺下葉團塊狀軟組織密度腫塊，大小約8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm，與胸膜關系密切，呈淺分葉，腫瘤前外緣可見結節，邊緣未見毛刺，
原發性鎖骨滑膜肉瘤病例分析
臨床資料?患者，男，46歲，因發現右鎖骨腫物伴疼痛1年余，加重3個月入院。患者2015年4月無明顯誘因下發現右鎖骨內側腫物，約拇指大小，伴持續性鈍痛。自2016年2月，腫物迅速增大至約雞蛋大小，疼痛明顯加劇，并出現右側肩胛骨岡上區放射痛，遂于2016年5月25日至我院就診。入院后查體：右鎖骨胸骨端腫
病例分析：肺內的空洞：原發性肺血管肉瘤一例
? 病例介紹??? 患者為男性，65 歲。因咯血、肺部發現結節而就診。患者有 20 包年的吸煙史。兩年前，其曾因為左側下頜腺鱗狀細胞癌，而接受了腫瘤手術切除，根治性頸淋巴結清掃術，放療，以及順鉑和博萊霉素化療。??? 患者的咯血為間歇性的，血色鮮紅，出血量約占痰量的四分之一。其否認有發熱，寒戰，胸痛
原發性腎上腺平滑肌肉瘤病例分析
病例男，56歲，1月前無明顯誘因出現上腹部疼痛不適，右側明顯，間斷出現，無放射，無尿急、尿痛及血尿。無特殊既往史及遺傳病史。體格檢查：BP102/65mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。右上腹部壓痛，無反跳疼，腹部未捫及包塊，Murphy氏征陰性，移動性濁音陰性，余無特殊發現。?實驗室檢查：血
原發性顱骨尤文氏肉瘤病例分析
?患者女，6歲3月。因“頭痛嘔吐伴食欲減退2天”入院。患者2天前無明顯誘因出現頭痛，伴進食后嘔吐，嘔吐物為胃內容物。顱腦CT表現：左顳部顱骨內板下見梭形等高密度腫塊，密度不均勻，邊界清楚，截面大小約38mm×75mm，相應部位顳骨骨質增厚毛糙，并見垂直針狀骨（圖1，2）。?圖1左顳部梭形等高密度腫塊
枕骨原發性骨肉瘤病例分析1
骨肉瘤是骨腫瘤中最常見的原發性惡性腫瘤，兒童及青少年發病率高，易轉移。主要癥狀表現為關節疼痛、腫脹、活動受限和病理性骨折等。骨肉瘤好發于四肢長骨干骺端，發生于顱骨的原發性骨肉瘤十分罕見。骨肉瘤的治療主要包括手術治療、放射治療、輔助化療和免疫治療等。本中心2020年4月收治的1例顱骨原發性骨肉瘤，現報
枕骨原發性骨肉瘤病例分析2
病理結果提示：瘤細胞彌漫分布，異型性中等，可見骨母細胞樣瘤細胞成骨現象以及硬腦膜侵犯情況（圖5），免疫組化為：CK（-），Vimentin（+），EMA（+），CD99（-），PHH（-），Ki67（
多普勒超聲診斷心包血管肉瘤病例分析
患者女，58歲。因“反復胸悶伴心悸1周”入院。查體：心率105次/分，心前區無隆起，心尖搏動位置正常，未觸及震顫，心界向兩邊擴大，心律齊，心音低頓。心臟超聲心動圖顯示：各房室內徑正常，室間隔及左室后壁厚度、運動幅度正常，各瓣膜形態、回聲、開閉正常，房室間隔回聲連續，各瓣膜區未探及明顯異常血流信號，左
一例原發性肝臟癌肉瘤病例分析
肝臟原發癌肉瘤（primary liver carcinosarcoma）是一種非常罕見的肝臟原發性惡性腫瘤，筆者發現經手術病理確診的肝臟原發性癌肉瘤患者，并進行了跟蹤隨訪。原發性肝臟癌肉瘤文獻報道并不多見，我們復習了相關文獻，對肝臟原發性癌肉瘤臨床表現、發病機制、組織學及影像學特征進行探討，旨在提
原發性顱內平滑肌肉瘤病例分析
肉瘤占顱內腫瘤的0.1%~0.2%，最常見的為膠質肉瘤，其次是惡性纖維組織細胞瘤和未分化肉瘤。顱內原發性平滑肌肉瘤極為罕見，目前國內外報道共29例，國內僅見3例。本文報道1例原發性顱內平滑肌肉瘤，結合文獻分析其臨床及病理特征。?1.?資料與方法?1.1 病例資料?男，15歲，因無明顯誘因出現頭昏、頭
超聲診斷乳腺巨大血管肉瘤病例分析
患者女，46歲，因發現右胸壁腫塊2年，明顯增大伴皮膚破潰出血半年就診。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切術。體格檢查：右胸壁見長7 cm弧形手術疤痕，疤痕處見暗紅色腫塊向體表凸起，捫及質韌，邊界不清，活動度差，直徑10 cm左右，腫塊局部有破潰出血（圖1）。?圖1?乳腺腫塊大體圖?觸診有壓痛，腋窩未
一例右心房血管肉瘤病例分析
病例資料：患者男，38歲。胸悶伴劍突下疼痛3天。入院查體：神志清，心率112次/min，律齊，心音低鈍，未聞及明顯病理性雜音。頭顱+胸部CT檢查示：右心房巨大占位，無轉移（圖1）。超聲心動圖示：中等量心包積液，右心房內一6.3cm×4.5cm占位，有蒂連于前瓣瓣環，活動度較大（圖2）。2015年2月
腹膜后脂肪肉瘤手術治療病例分析
病例資料 患者，男，70歲，因“上腹部脹痛20余天”入院。20天前無明顯誘因出現右側腰腹部疼痛不適、上腹部脹痛，偶伴尿痛，無發熱，無尿頻、尿急，肉眼血尿。在當地輸液治療（具體不詳),效果欠佳。門診CT檢查考慮右腹膜后腫物。門診以“右腹膜后腫瘤”收住院，自發病以來，大便通暢，飲食一般，睡眠尚可，體重
兩例股骨原發性平滑肌肉瘤病例分析
骨原發性平滑肌肉瘤（primary?leiomyosarcoma?bone，PLB）極其少見，在臨床及影像診斷方面缺乏系統的認識，現報告本院行影像學檢查并經病理證實的PLB2例，結合國內外文獻分析其影像學表現，旨在提高對PLB的認識和影像診斷水平。病例1 男，10歲，因“右膝關節疼痛1月，跛行10d
一例原發肺血管肉瘤病例分析
患者，男，58歲，農民，因“痰中帶血1周，加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前無誘因出現痰中帶血，色鮮紅，量少，1~2次/d，無胸痛，未治療。2 d前開始處現咯血，色鮮紅或暗紅，夾雜血塊，每日3~10次/d，無吞咽困難，無潮熱盜汗，來我院就診，查肺部CT示“兩肺多發結節狀影，心
原發性縱隔感染的病因分析
原發性縱隔感染常因真菌、組織漿細胞病、放線菌病、結核等病因所造成。縱隔淋巴結核曾被認為是一種特定病因，出現淋巴結腫大，在急性炎癥消退之后，淋巴結纖維化，收縮而成慢性感染狀態。
成人原發性肋骨骨肉瘤術后復發病例分析
臨床資料患者男，29歲，因“肋骨骨肉瘤切除術后6月余，4程化療后2月余”于2016年9月27日入院。患者因“左胸痛1個月”在外院就診，完善X線、CT等相關檢查，考慮左第8肋骨惡性腫瘤，予行左第7、8、9肋骨腫瘤切除+胸廓成形+膈肌成形+胸膜修補術，術中探查左第8肋肋骨10CM×4CM×2CM腫瘤，明
一例原發性宮頸腺肉瘤誤診病例分析
1 病例簡介 患者，女， 34 歲，因“發現宮頸腫物 8 個月”于 2016 年 5 月 18 日收入院。8 個月前患者體檢發現宮頸腫物，于外院行 宮頸活檢示宮頸腺肌瘤。1 個月前于我院門診行陰道鏡下宮 頸腫物活檢，病理診斷:(宮頸)間質增生活躍，不能除外間葉 來源或苗勒氏管腺間質來源腫瘤。婦科檢查
罕見前縱隔內硬化性血管瘤病例分析
患者女，18歲。2年前無明顯誘因出現陣發性胸悶，偶有咳嗽，無呼吸困難，未予重視。后于外院行胸部CT示縱隔內、心影右側旁占位。遂來本院準備手術治療。胸部CT增強示縱隔內、心影右側一類圓形軟組織密度影，大小約6.0 cm×4.9 cm×5.0 cm，境界尚清，強化欠均勻，其內部可見顆粒狀鈣化，鄰近組