馬方綜合征的預后相關介紹
病變發展速度個體差異很大,但總體看預后險惡。據Mardoch等調查,有1/3的馬方綜合征患者死于32歲以前,2/3死于50歲左右。1995年SilevermanJL報告平均年齡僅40歲。死亡的主要原因絕大多數是心血管病變造成的。最常見的是主動脈瘤破裂、心包壓塞或主動脈瓣關閉不全和二尖瓣脫垂而致的心力衰竭或心肌缺血。超聲心動圖檢查證明有95%的患者均存在不同程度的心血管病變,Crawford的研究表明,當主動脈根部直徑大于6cm時,則有出現主動脈瓣關閉不全和發生主動脈內膜剝離癥的危險。......閱讀全文
馬方綜合征的預后相關介紹
病變發展速度個體差異很大,但總體看預后險惡。據Mardoch等調查,有1/3的馬方綜合征患者死于32歲以前,2/3死于50歲左右。1995年SilevermanJL報告平均年齡僅40歲。死亡的主要原因絕大多數是心血管病變造成的。最常見的是主動脈瘤破裂、心包壓塞或主動脈瓣關閉不全和二尖瓣脫垂而致的
關于小兒馬方綜合征的預后介紹
定期的隨訪復查,終身應用β受體阻滯藥。限制大運動量的體育活動可以減緩和延遲心血管病變的發生和發展。馬方綜合征的自然經過,盡管病變發展速度個體差異很大,但總體看來愈后險惡。據Mardoch等調查,有1/3的馬方綜合征患者死于32歲以前,2/3死于50歲左右。1995年Sileveman報告馬方綜合
馬方綜合征的基本介紹
馬方綜合征又稱為馬凡綜合征,為一種遺傳性結締組織疾病,為常染色體顯性遺傳,患病特征為四肢、手指、腳趾細長不勻稱,身高明顯超出常人,伴有心血管系統異常,特別是合并的心臟瓣膜異常和主動脈瘤。該病同時可能影響其他器官,包括肺、眼、硬脊膜、硬顎等。
治療小兒馬方綜合征的基本介紹
主要是對癥治療。針對心血管畸形治療,支持足弓和改善視力。本病的藥物治療,主要目的是減緩或推遲心血管病變的發生,防治室性心律失常。可用普萘洛爾(心得安)降低心肌收縮力、降低血流對病變主動脈的沖擊,以防止主動脈壁層動脈瘤形成和破裂。外科手術涉及多個學科,如眼科、骨科、心臟外科和胸外科,以矯正眼部、骨
如何診斷馬方綜合征?
馬方綜合征的主要危害是心血管病變,特別是合并的主動脈瘤,應早期發現,早期治療。根據臨床表現骨骼、眼、心血管改變三主征和家族史即可診斷。臨床上分為兩型:三主征俱全者稱完全型;僅二項者稱不完全型。診斷此病的最簡單手段是超聲心動圖,有懷疑者均可行此檢查,進一步確診則需要通過MRI(磁共振顯像)。
馬方綜合征的診斷方法
馬凡氏綜合征的主要危害是心血管病變,特別是合并的主動脈瘤,應早期發現,早期治療。根據臨床表現骨骼、眼、心血管改變三主征和家族史即可診斷。臨床上分為兩型:三主征俱全者稱完全型;僅二項者稱不完全型。診斷此病的最簡單手段是超聲心動圖,有懷疑者均可行此檢查,進一步確診則需要通過MRI(磁共振顯像)。
關于小兒馬方綜合征的檢查方式介紹
基礎代謝率低,血清黏蛋白低于正常,尿排羥基脯氨酸增加、黏多糖增加,特別是硫酸膠質A或C增多,尿中透明質酸過多。關于24h尿羥脯酸的測定有些學者建議作為一項診斷指標,本試驗雖特異性較差、敏感性較低,但在除外可影響尿羥脯氨酸檢查值的疾病和其他因素的前提下,若其值明顯增高對診斷有意義。 1.X線檢查
關于小兒馬方綜合征的鑒別診斷介紹
1.類胱氨酸尿癥 本病征須與類胱氨酸尿癥鑒別,后者系隱性遺傳,患兒智力發育遲緩,尿含類胱氨酸。尿硝普鹽試驗陽性。 2.反馬方綜合征 應與反馬方綜合征即Marchesanis syndrome相鑒別。
怎樣治療馬方綜合征?
1、一般治療 目前尚無特效治療。有人主張應用男性激素及維生素,對膠原的形成和生長可能有利。對先天性心血管病變宜早期手術修復,對心功能不全、心律失常者宜內科治療。一旦確診為合并有主動脈瘤或心臟瓣膜關閉不全,則應視情況考慮手術治療,因為藥物是不能去除此病的。由于動脈瘤有破裂出血的危險,心臟瓣膜關閉
馬方綜合征的臨床表現
1、骨骼肌肉系統 主要有四肢細長,蜘蛛指(趾),雙臂平伸指距大于身長,雙手下垂過膝,上半身比下半身長。長頭畸形、面窄、高腭弓、耳大且低位。皮下脂肪少,肌肉不發達,胸、腹、臂皮膚皺紋。肌張力低,呈無力型體質。韌帶、肌腱及關節囊伸長、松弛,關節過度伸展。有時見漏斗胸、雞胸、脊柱后凸、脊柱側凸、脊椎
馬方綜合征的臨床表現
1、骨骼肌肉系統 主要有四肢細長,蜘蛛指(趾),雙臂平伸指距大于身長,雙手下垂過膝,上半身比下半身長。 馬方綜合征 馬方綜合征 長頭畸形、面窄、高腭弓、耳大且低位。皮下脂肪少,肌肉不發達,胸、腹、臂皮膚皺紋。肌張力低,呈無力型體質。韌帶、肌腱及關節囊伸長、松弛,關節過度伸展。有時見漏斗胸、
關于小兒馬方綜合征的簡介
本病為一種遺傳性結締組織疾病,呈常染色體顯性遺傳,基因定位于15q15~q21.3。由于硫酸軟骨素A或C等黏多糖在人體組織,如心內膜、心瓣膜、大血管、骨骼等處堆積,,影響彈力纖維和其他結締組織纖維的結構和功能,使相應的器官發育不良、功能異常。本病特征為四肢、手指、腳趾細長不勻稱,身高明顯超出常人
黑素瘤的預后相關介紹
依賴于診斷時的分期。局部、無淋巴結及遠處轉移者預后較好。Ⅰ/Ⅱ期女性生存率高于男性,軀干、頭頸部原發黑色素瘤比四肢的差。高齡與黑色素瘤存活率成反比,Ⅲ期黑色素瘤具有明顯不同的預后:潰瘍和淋巴結轉移數量多提示預后差,Ⅳ期黑色素瘤重要的預后因素是遠處轉移的位置,內臟轉移比非內臟(皮膚及遠端淋巴結)轉
簡述小兒馬方綜合征的診斷依據
本綜合征的診斷依據為: ①特殊骨骼變化,即管狀骨細長,尤以指、掌骨為著。骨皮質變薄、纖細,呈蜘蛛指樣改變。 ②先天性心血管異常。 ③眼部癥狀。 ④家族史。 以上臨床4項標準中有3項者即可確診,在前3項中僅出現2項改變即可診斷為不完全型馬方綜合征。
關于小兒馬方綜合征的病因分析
家族的連鎖基因定位顯示本病為常染色體顯性遺傳,從病兒尿中羥脯氨酸排泄量增多證明本病為彈力纖維缺損,亦即膠原代謝異常。結締組織纖維是機體組織結構中的重要組成成分,當發生異常時,會影響全身的臟器,尤以骨骼和心血管系統更為顯著。
馬方綜合征的流行病學
該病名來自法國小兒科醫生安東尼·馬凡(Antoine Marfan),他在1896年對一個5歲女孩的診治過程中第一次發現并描述了該病的癥狀。馬凡氏綜合癥發病無性別傾向,其突變率亦無地域傾向。據估計在美國大約有60,000(占人口數0.02%)到200,000人患有此病。該病致病基因攜帶者有一半的
耳鳴患者預后的相關介紹
耳鳴可以自發性地改善。一項研究顯示,幾乎50%有明顯耳鳴的患者,5年后得到緩解。這些緩解的患者中,43%為完全緩解,57%剩余輕度癥狀。這種自發性改善,見于病程短、年輕、隨訪間隔時間長的耳鳴患者。 耳鳴嚴重程度變化不定。有些研究顯示55%的嚴重耳鳴患者,表示只有輕中度的心煩。另外一些研究則顯示
概述小兒馬方綜合征的臨床表現
1.骨骼和肌肉異常 主要有身高而細,頭長且窄,四肢細長,手指、足趾細長如蜘蛛指(趾)樣,雙臂平伸指距大于身長,雙手下垂過膝,上半身長于下半身。足部常有明顯外翻,胸廓常呈漏斗胸伴翼狀肩胛骨,有時為扁平胸、雞胸、脊柱后突、側彎。肌張力明顯減低,呈無力型體質。 2.韌帶和關節松弛 關節過度伸展,
關于Down綜合征的預后介紹
嬰幼兒時期常反復患呼吸道感染,伴有先心者常因此早期死亡。肌張力隨年齡增長逐漸改善,而生長發育進度與正常兒差距逐漸加大。15歲時已停止長高,身材矮,智商低,嵌合型者可達50%以上。嬰兒時期表現為“乖孩子”,兒童時期情緒多表現愉快,對人親切,但情感調控能力差,波動較大,有時相當固執和調皮。要采用綜合
關于Turner綜合征的預后介紹
先天性卵巢發育不全是一種先天性疾病,尚無治愈的方法,但可通過積極的對癥治療來改善臨床癥狀。 Turner綜合征的死亡率增加約3倍,壽命縮短6~13年(主要與可能存在的血管畸形破裂有關,否則不太影響壽命)。 [1] 做好病因預防,防止染色體畸變,對患兒進行早期治療,以防后患。
關于喬治綜合征的預后介紹
加強護理和營養:以提高患者的抵抗力和免疫力。預防感染:應注意隔離,盡量減少與病原體的接觸。避免接種疫苗:對疑似細胞免疫缺陷的新生兒,常因接種牛痘而發生全身性牛痘疹,接種卡介苗而致全身性播散致死。所以,應禁止接種牛痘、卡介苗等活疫苗,也應避免接種麻疹和脊髓灰質炎疫苗。
關于poems綜合征的預后介紹
POEMS綜合征是一種慢性進行性病程,其預后取決于伴發疾病的性質和狀況,目前的研究認為自首發癥狀起,患者的中位生存期為5~7年,孤立性溶骨性骨損害者預后較好,POEMS綜合征臨床癥狀的多少對生存沒有影響,骨髓有漿細胞病變者預后較差。神經病變的不斷惡化是POEMS綜合征的常見結局和死因,而繼發于疾
關于重疊綜合征的預后介紹
重疊綜合征的預后均決定于其類型。Ⅰ型重疊綜合征5年生存率30%,較單一系統性紅斑狼瘡5年生存率(大于70%)明顯減低。其死亡原因主要為心血管并發癥及中樞神經系統損害,死于腎衰者較少。Ⅲ型重疊綜合征的預后決定于以哪一種結締組織病為主。Ⅱ型綜合征以MCTD為代表,預后較好。
關于Alport綜合征的預后介紹
X連鎖顯性遺傳型Alport綜合征男性患者腎臟預后極差,幾乎全部發展至終末期腎病。進展速度各家系間有差異,通常從腎功能異常開始至腎功能衰竭為5-10年。有作者根據家系中男性發生終末期腎病的年齡將Alport綜合征家系分為青少年型(31歲前發生)和成年型(31歲以后發生)。部分X連鎖顯性遺傳型Al
關于帕金森綜合征的預后介紹
帕金森病是進行性變性疾病,所有藥物治療均只能改進患者生活和工作質量,但不能阻止疾病發展,患者最終將喪失生活能力。從癥狀看,以震顫為主者,預后較好,而老年人以少動為主,故其預后較差。引起帕金森病死亡的主要原因為疾病晚期由于少動引起的并發癥,如褥瘡及敗血癥、心衰、肺部感染和泌尿系感染等,它們分別占帕
唐氏綜合征的預后相關內容
嬰幼兒時期常反復患呼吸道感染,伴有先心者常因此早期死亡。肌張力隨年齡增長逐漸改善,而生長發育進度與正常兒差距逐漸加大。15歲時已停止長高,身材矮,智商低,嵌合型者可達50%以上。嬰兒時期表現為“乖孩子”,兒童時期情緒多表現愉快,對人親切,但情感調控能力差,波動較大,有時相當固執和調皮。要采用綜合
腦水腫的疾病預后相關介紹
腦水腫屬于繼發性病理過程,全身系統性疾病如嚴重洗腦血管疾病、呼吸系統疾病、肝病、休克、中毒代謝性疾病等使機體內環境發生改變,引起腦組織缺血缺氧、腦的微循環與腦細胞代謝障礙,可可能引起腦水腫。所以它是具有普遍性意義的問題。在神經外科方面,腦病疾病如顱腦損傷、顱內占位性病變、炎癥、腦血管病、腦寄生蟲
心源性休克的預后相關介紹
心源性休克住院病死率大多在80%以上。近年來開展各種早期冠狀動脈再灌注和維持血壓的措施使病死率有所下降,但心源性休克仍是目前急性心肌梗死患者住院死亡的主要原因。近年來在急性心肌梗死的治療中,由于及時發現致命性心律失常并給予有效的治療,死于心律失常者大大減少,泵衰竭已成為最主要的死亡原因。
星形細胞瘤的預后相關介紹
星形細胞瘤經手術和(或)放療后,預后尚佳,一般認為腫瘤的病理類型、手術切除程度、發病年齡、病程、臨床表現均可決定患者的預后。腫瘤全切者5年生存率可達80%,而部分切除腫瘤或行腫瘤活檢者5年生存率僅為45%~50%。對40歲以上腫瘤次全切除的患者,放療可獲得滿意效果。腫瘤復發預后不佳,約半數腫瘤復
敗血癥的預后相關介紹
敗血癥病死率達30%~40%。 1.老年人和兒童病死率高。 2.醫院感染敗血癥的病死率較高。 3.真菌敗血癥和復數菌敗血癥的病死率較高。 4.有嚴重并發癥患者的病死率較高,如發生感染性休克者病死率為30%~50%,并發腎衰者病死率高達61.5%,發生遷徙感染者病死率也較高。 5.有嚴重