心悸之心虛膽怯證
心悸之心虛膽怯證,中醫病證名,筆者認為,此病的發生與個人的體質、遺傳因素、與所接受的文化層次、與所處環境等有關。從中醫角度分析:心主神志、主精神意識思維活動,膽為中正之官,斷出焉,平素心虛膽怯之人,若突受驚恐、耳聞巨響、目睹異物、遇險臨危導致心神驚慌不由自主,漸形成心悸之證。 所以心虛膽怯是指因七情所傷,或平素心虛膽怯,突遇驚恐,忤犯心神,心神動搖,不能自主所表現出來的一類病證。屬于心悸病范疇,本型病情較輕者,時發時止;重者怔忡不寧,心慌神亂,不能自主。究其病因一般可見:久病失養,或勞傷過度,或情志內傷,氣血虧損,導致心虛膽怯,心神失養。在臨床上常與胸痹心痛相鑒別。胸痹心痛除心慌不安氣短胸悶,脈結代外,主要以心痛為主癥,多呈心前區后胸骨后疼痛,多呈短暫性發作;而心悸病則因為“心血不足”,雖有心慌,一般無促、結、代、疾、遲等脈象出現,以神志癥狀為主。半月前,筆者曾接診一中年女性患者,50歲,既往“冠心病”病史2年余;在家規律服用“......閱讀全文
心悸之心虛膽怯證
心悸之心虛膽怯證,中醫病證名,筆者認為,此病的發生與個人的體質、遺傳因素、與所接受的文化層次、與所處環境等有關。從中醫角度分析:心主神志、主精神意識思維活動,膽為中正之官,斷出焉,平素心虛膽怯之人,若突受驚恐、耳聞巨響、目睹異物、遇險臨危導致心神驚慌不由自主,漸形成心悸之證。 所以心虛膽怯是指因七情
腦脊液檢查之適應證
1.有腦脊膜刺激癥狀時可檢查腦脊液協助診斷。 2.疑有顱內出血時。 3.有劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓等癥狀和體征而原因不明者。 4.疑有腦膜白血病患者。 5.中樞神經系統疾病進行椎管內給藥治療、手術前腰麻、造影等。 要嚴格掌握禁忌證、凡疑有顱內壓升高者必須做眼底檢查,如有明顯視乳頭水腫或
微米間“建”證精密之“光”
1月5日,四川天府新區鹿溪河畔,一排排嶄新的建筑外立面面板,如同為一座座建筑穿上了明亮的“新衣”。這里是四川省重點工程中科院光電所科學城園區項目現場。高高掛起的大紅燈籠,充滿喜氣的春聯福字,讓這里年味十足。“目前正進行最后的機電安裝和市政工程施工。”中建二局中科院光電所項目指揮長趙連祥說。
微米間“建”證精密之“光”
1月5日,四川天府新區鹿溪河畔,一排排嶄新的建筑外立面面板,如同為一座座建筑穿上了明亮的“新衣”。這里是四川省重點工程中科院光電所科學城園區項目現場。高高掛起的大紅燈籠,充滿喜氣的春聯福字,讓這里年味十足。“目前正進行最后的機電安裝和市政工程施工。”中建二局中科院光電所項目指揮長趙連祥說。
心電圖分析:消失的心悸
34歲男性,因心悸反復發作來診,發作時間較長,但可自行緩解。遙測心電圖發現有暫停(圖1),你的判斷是什么?圖1A.竇性停搏B.心房節律C.未下傳的房性早搏和房室結雙徑路D.Mobitz I型阻滯E.交界性節律答案和分析圖2 正常竇性心律,房室結雙徑路,未下傳的房性早搏,交界性逸搏節律規整,心率72次
什么是心悸的癥狀?
心跳加快:心悸的最常見癥狀之一是感覺到心臟跳動得比平常快。這可能表現為感覺到心臟跳動得很快、跳動得不規律或跳動得非常強烈。 心跳強烈:心悸還可能表現為感覺到心臟跳動得非常強烈,有時甚至可以感覺到心臟在胸腔中跳動。 心跳不規則:心悸還可能表現為心跳不規則,即心跳的節律不規律或不齊。這可能包括感
心房撲動的中醫辨治
? 心房撲動是心律失常的一個類型,以心悸、心前區疼痛、胸憋氣悶、全身乏力、失眠等為臨床特點。該癥屬中醫學“驚悸”、“怔忡”范疇。大多由于平素心虛膽怯,情志不暢,暴驚暴恐,損傷心氣,擾亂心神;或因心脾血虛不能養心;或因腎陰不足,心火內動;或因心陽不振,心氣虛弱;或心血瘀阻,心神失養而致病。筆者將心
從中醫角度認識心律失常
首先西醫所說的心律失常,為心動過速、心動過緩、過早搏動、心房顫動或撲動、房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征、預激綜合征及心功能不全、神經官能癥等,所以我們認為凡以心悸為主要臨床表現時,均可按照中醫的“心悸”、“怔忡”來診療。心律失常在中醫最早成書的《內經》尚有記載,如“心澹澹大動”、“心下鼓”及“心怵惕
酸棗仁湯加減配合針灸治療不寐癥的30例的臨床觀察
【摘要】目的:酸棗仁湯加減配合針灸治療不寐癥療效觀察。方法:酸棗仁湯加減配合針灸治療不寐癥口服中藥處方:酸棗仁湯加減酸棗仁/25g遠志20g龍骨20g牡蠣20g茯神15g柴胡15g五味子15g結論:酸棗仁湯加減配合針灸治療不寐癥臨床療效確切。不寐是失眠中醫的說法,不寐,中醫病證名,是由于情志、飲食內
心悸的常見癥狀是什么?
心跳加速:患者會感到自己的心跳速度明顯加快,有時甚至能看到自己的脈搏跳動。 心跳不規律:患者會感到自己的心跳時快時慢,或者跳動的力度不一致,有時甚至會出現漏跳的現象。 胸悶氣短:心悸患者往往伴有胸悶、氣短等癥狀,嚴重時可能出現呼吸困難。 疲乏無力:心悸患者會感到全身乏力,容易疲勞,活動后癥
心悸伴消瘦-腹瀉的原因
由于老年人的生理性變化,其全身臟器功能均有不同程度的減退,甲狀腺組織出現一定程度的纖維化和萎縮,甲狀腺激素分泌減少,外周組織對甲狀腺激素的反應也發生改變。本病發生常與平素體質虛弱、情志所傷、勞倦、汗出受邪等有關。平素體質不強,心氣怯弱
心悸伴消瘦-腹瀉的檢查
老年人的甲亢病情可輕可重,表現多樣,特別是早期和病情較輕的病人,癥狀酷似心血管疾病和腸胃道疾病。因為老年人甲亢與年輕人的癥狀不太一樣,那種典型的怕熱、凸眼、脖子粗等高代謝的癥狀不太明顯,反而是以心悸、氣促、腹瀉、厭食、惡心、消瘦等心血管和胃腸道的癥狀為主。 老年人甲亢起病通常都比較隱匿,容易漏
納美特5氨基乙酰丙酸優勢之歐洲藥證
納美特,作為國內領先的生物醫藥企業,以其在5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)生產領域的卓越成就,贏得了國際市場的廣泛贊譽。5-ALA,一種重要的醫藥中間體,被廣泛應用于光動力療法(PDT)和其他醫學領域,因其在腫瘤診斷和治療中的獨特作用而備受關注。納美特所持有的EDMF(European Dru
心悸伴消瘦-腹瀉的鑒別診斷
1、腹痛伴腹瀉:是急性胃腸炎的癥狀之一,急性胃腸炎是由于食進含有病原菌及其毒素的食物,或飲食不當,如過量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃腸道粘膜的急性炎癥性改變。主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;發熱等,嚴重者可致脫水、電解質紊亂、休克等。病人多表現為惡心、嘔吐在先;繼以腹瀉,每日3―5次甚
心悸伴消瘦-腹瀉的緩解方法
營養治療目的是通過高熱量、高蛋白、高維生素及鈣、磷的補充,糾正因代謝亢進而引起的消耗,改善全身狀況。 三高、一忌、一適量:指高能量、高蛋白、高維生素飲食,忌碘飲食,適量給予鈣、磷補充。 增加餐次:為了糾正體內消耗,在每日三餐主食外,兩餐間還要增加點心,以改善機體的代謝紊亂。 膳食調配:
病例分析:餐后心悸一例
? 患者,女,76 歲,因“餐后心悸 1 月”入院。心悸位于胸部正中,僅在餐后出現,持續時間為 10-15 分鐘。既往有類風濕性關節炎、糖尿病和高血壓等病史。??? 心電圖檢查無明顯異常,胸部 X 線檢查顯示左房邊緣旁縱膈陰影(圖 A,白色箭頭)。CT 顯示胸部左側橫隔疝氣(圖 B),胃移位至胸腔(
青年男性突發胸悶、心悸病因分析1
30歲男性,主因“突發胸悶、心悸6小時”于2019-10-20 23:15來我院急診室。他否認任何心血管病史,否認吸煙史及藥物應用。體格檢查顯示,T:36.2℃, P:140次/分,R:18次/分,BP:124/102mmHg,神志清,急性病容,雙肺呼吸音清,未聞及濕啰音,心室率152次/分
心悸實驗室檢查及結果分析
心悸是自覺心跳快而強,并伴有心前區不適感。臨床上常見于各種心律失常、甲狀腺功能亢進、低血糖、貧血、各種器質性心血管疾病及心血管神經官能癥等。?檢驗項目:血常規,血糖,心肌酶譜,尿3-甲-4 羥苦杏仁酸測定,甲狀腺功能檢查。?結果分析:(1)紅細胞計數低于3×1012/L 、血紅蛋白低于70g/L,提
心電圖分析:心悸是由什么引起的?
一名62歲男性患者,既往有高血壓病史,因新發心悸至主治醫師處就診。癥狀發作、終止無先兆,持續數分鐘至1小時左右。患者訴心悸特別易在早晨發作。患者身體狀況較前無改變,特別強調患者否認勞力性胸痛、氣短,亦無暈厥先兆。醫生給他描記了心電圖。什么異常可以解釋患者的臨床表現?心電圖分析▲ 正常竇性心律,逆鐘向
青年男性突發胸悶、心悸病因分析2
考慮已明確患者預激綜合征伴房顫的診斷,遂按照《2019 ESC 心動過速">室上性心動過速管理指南》進行處理。患者為預激綜合征伴房顫,且癥狀明顯,建議行導管消融治療(I B)。與患者進行有效溝通后,患者同意行導管消融治療。術中,電生理檢查證實為右側間隔部旁道,并對此成功消融,術后心電圖如下:術后第三
青年男性突發胸悶、心悸病因分析3
?多形性室速與預激綜合征伴房顫的心電圖有許多類似,比如均為寬QRS波心動過速,心室律絕對不規則,QRS波的形態不斷改變,但預激綜合征伴房顫的心電圖基線往往比較穩定且QRS波的極性不會改變,借此可鑒別兩者。?其次需要鑒別的是房顫合并束支傳導阻滯,房顫合并束支傳導阻滯的QRS波形態不會逐跳發生改變(如下
心悸伴消瘦-腹瀉的原因及檢查
原因 由于老年人的生理性變化,其全身臟器功能均有不同程度的減退,甲狀腺組織出現一定程度的纖維化和萎縮,甲狀腺激素分泌減少,外周組織對甲狀腺激素的反應也發生改變。本病發生常與平素體質虛弱、情志所傷、勞倦、汗出受邪等有關。平素體質不強,心氣怯弱 檢查 老年人的甲亢病情可輕可重,表現多樣,特別是
青年男性突發胸悶、心悸病因分析4
在隨后的隨訪過程中,患者復查的心臟彩超提示心功能已經完全恢復正常(如下),從而證實患者心功能不全是因為預激惹的禍。?到此,該患者的問題已經明確。希望此病例對急診醫師、心內科醫師有所幫助。參考文獻:1. Shuenn-Nan Chiu, Chi-Wei Chang, et al. Restored
一例間斷性心悸心電圖分析
患者21歲女性,因間斷性心悸前來就診。心悸常持續數秒至數分鐘,伴有頭暈、汗出,偶有胸痛。患者平素體鍵。現獲得心電圖如下:?圖中顯示了什么問題?相信大家不難看出,上圖為竇性心律以及預激(WPW)綜合征相關的短PR間期及δ波。患有預激綜合征的人的心臟天生存在一個“旁路”,使動作電位可以繞過房室結直接從心
一例發作性心悸、胸悶病例分析
患者男性,53歲,主因“發作性心悸、胸悶2年余,加重3d”入院。患者心悸、胸悶發作時多伴頭暈、乏力及出汗,無黑矇、暈厥,癥狀持續1~2min,休息后可緩解。上述癥狀頻繁發作。24h動態心電圖檢查結果示:竇性心律;一度房室傳導阻滯,完全性右束支傳導阻滯,左前分支傳導阻滯;室性早搏1257個,有1陣室性
【紫癜】臨床表現
??? (一)熱感血溢??? 1主癥:起病急,病程短,有時伴有發熱癥狀,皮膚出現青紫斑點或斑塊,以下肢多見,并有咽干口渴、溲黃、煩躁、夜寐不安,有時初起伴有惡寒發熱、頭痛、骨節酸痛,舌紅,苔黃,脈浮數或弦數。2證候分析:邪熱內盛,迫血妄行,血溢脈外,滲出于肌膚之間而成肌衄。內熱郁蒸則發熱;熱盛津液耗
分型辨治心律失常
? 心律失常是心臟搏動的起源或傳導異常所引起的心跳節律或頻率的改變,病人常表現有心慌、氣短、胸悶、頭暈頭痛、耳鳴、健忘、乏力等癥狀。中醫歸屬為“心悸”或“怔忡”,臨床上分型辨治,可獲良效。??? 心脾兩虛:心悸氣短,面色不華,倦怠乏力,眩暈健忘,睡眠不安,思慮勞心則甚。唇舌色淡,脈細弱。治宜補血養心
一例患者反復胸痛、心悸病例分析(一)
35歲女性患者,因“反復胸痛、心悸1年”于2012年9月17日入院,問診主要圍繞“胸痛是否與心悸同時發作”,結合體格檢查考慮心血管系統疾病的可能性最大,由超聲心動圖確診為二尖瓣脫垂伴輕度關閉不全,行β受體阻滯劑及血管緊張素轉換酶抑制劑治療。本例中需明確問診的主要思路是什么以及超聲心動圖在確診時發揮了
一例患者反復胸痛、心悸病例分析(二)
(二)檢查結果及提示1.血常規正常范圍。2.紅細胞沉降率、C反應蛋白、抗鏈球菌溶血素均在正常范圍。3.甲狀腺功能正常范圍。4.ENA全套正常范圍。5.心電圖及24小時動態心電圖檢查心電圖結果為竇性心律,頻發室性期前收縮。Holter結果提示,共記錄心跳98425次,其中單源性室性期前收縮8795次,
一例患者心悸、ICD放電的心電圖分析
一名74歲男性患者,既往有非缺血性心肌病病史,幾個月前行ICD植入術,因間斷心悸兩周和ICD放電撥打急救電話,由急救人員送入急診室。他在ICD放電之前除了有心悸無其他不適。該心電圖提示什么?該心電圖是否能為我們提供患者心悸的病因和ICD放電的原因?心電圖分析▲心房顫動,心室按需起搏(VVI),雙心室