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  • 肺部感染診治病例分析(三)

    【一般資料】男性,72歲,農民【主訴】咳嗽七天,納差伴四肢無力三天,加重伴發熱,嘔吐三小時。【現病史】患者入院前,因進食嗆咳,出現咳痰,咳痰量較多,為白色粘痰,易咳出無發熱,無胸痛,無惡心嘔吐,當時未引起重視,三天前出現納差伴四肢無力,三小時前上述癥狀加重。但發熱體溫最高時38.5℃,無寒顫,大汗,伴惡心嘔吐,呈非噴射狀,嘔吐為胃內容物,為求進一步診治,來我院查,胸部ct,左肺葉多發性炎性改變,肺氣腫。以:肺部感染,收住院,患者自發病以來,精神差二便正常。【既往史】既往有慢性支氣管炎病史,十七年未規律治療高血壓病史十年,口服硝苯地平緩釋片,血壓控制良好,否認肝炎,結核等傳染疾病時。【查體】體溫:38,2℃,心律:91次/分,呼吸:20次/分BP:170/100mmHg,發育正常,營養中等,呼吸稍急促,查體欠合作,雙側瞳孔正大等元,對光反射靈敏,耳,鼻未見異常,口唇無發紺,雙側甲狀腺無腫大,頸軟無抵抗,胸廓呈桶狀,胸雙肺叩診,呈過......閱讀全文

    肺部感染診治病例分析(三)

    【一般資料】男性,72歲,農民【主訴】咳嗽七天,納差伴四肢無力三天,加重伴發熱,嘔吐三小時。【現病史】患者入院前,因進食嗆咳,出現咳痰,咳痰量較多,為白色粘痰,易咳出無發熱,無胸痛,無惡心嘔吐,當時未引起重視,三天前出現納差伴四肢無力,三小時前上述癥狀加重。但發熱體溫最高時38.5℃,無寒顫,大汗,

    肺部感染診治病例分析

    【一般資料】女性,60歲,農民【主訴】咳嗽、咳痰伴上腹部脹滿20天入院。【現病史】患者緣于入院前20天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,有痰,不易咳出,不伴發熱,無喘息、氣短,無胸痛、胸悶,無頭痛頭暈,伴上腹部脹滿,食欲差,無饑餓感,無惡心、嘔吐,無返酸、燒心,無腹痛,腹瀉,在家口服藥物(具體不詳)及

    肺部感染伴高血壓診治病例分析(三)

    【一般資料】70歲,農民,漢族【主訴】咳嗽咳痰,四個月加重,伴發熱三天。【現病史】患者入院前四個月,因受涼后出現咳嗽,咳痰為白色不易咳出,同時伴有氣短,無胸悶,胸痛,無意識障礙及二便失禁,在家中未特殊治療,于入院前三天,上述癥狀加重,同時伴有發熱,體溫最高時39℃,請當地醫生診治給予頭孢類藥物靜點后

    肺部感染診治病例分析(四)

    【一般資料】女性,55歲,農民【主訴】咳嗽咳痰伴發熱15天,加重伴納差兩天。【現病史】患者入院前15天無明顯誘因出現咳嗽為陣發性,有痰較易咳出為白色,量中等伴發熱,體溫最高時39℃,無寒顫,頭痛,無惡心嘔吐,無腹痛腹瀉,近兩天來,患者咳嗽,咳痰加重,伴納差為求進一步治療,來我院就診,查胸部ct,左下

    肺部感染診治病例分析(二)

    【一般資料】職工,漢族,53歲。【主訴】咳嗽、胸痛1個月,加重3天。【現病史】緣于入院前1月,因受涼后出現咳嗽、咳痰,痰為白色痰,不易咳出,同時伴有右側胸痛,無發熱,無惡心、嘔吐,無抽搐,無意識不清及大小便失禁等,近3天來上述癥狀較前加重,在家未特殊診治而來我院。查胸片示:左側肺炎。遂以“肺部感染”

    右側肺部感染診治病例分析

    【一般資料】61歲,農民,女性【主訴】咳嗽伴發熱5天,加重1天【現病史】患者于入院前五天,因下雨著涼后出現咳嗽,無明顯咳痰,在家中口服藥物后,癥狀不得緩解,并逐漸加重,于入院前一天,咳嗽較前加重,并出現發熱情況,在家中給予退燒藥物治療后來我院就診,悶著查胸部ct:右側肺部炎性改變。以,肺部感染收住院

    肺部感染伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,71歲,農民。【主訴】咳嗽伴發熱,七天加重兩天【現病史】患者于入院前七天,因感冒后出現咳嗽,體溫最高時38.1℃,在家中衛生室靜脈給予抗生素治療,具體名量不詳癥狀,較前有所好轉,于入院前兩天,上述癥狀加重,體溫上升至38.5℃,并伴有咳痰,呈黃色性痰液,為求進一步治療,來我院就診門

    肺部感染伴心力衰竭診治病例分析

    【一般資料】女性,81歲,農民【主訴】陣發性咳嗽、咳痰伴喘息、氣短10天,加重7天入院。【現病史】患者緣于入院前10天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,咳少許白色粘痰,伴喘息、氣短,不伴發熱,癥狀相對較輕,無胸痛、胸悶,無頭痛、頭暈,食欲差,無惡心、嘔吐,7天前患者癥狀加重,活動后尤甚,在家口服藥物(

    肺部感染伴脂肪肝診治病例分析

    【一般資料】患者,男.31歲,職工【主訴】主因間斷發熱伴咳嗽、咳痰10天入院【現病史】患者緣于入院前10天無明顯誘因出現間斷發熱癥狀,最高體溫達39℃,無寒顫,同時伴咳嗽、咳痰癥狀,白色粘痰痰量不多,無胸痛、胸悶、腹痛等不適。偶有燒心、反酸癥狀,在當地給子靜點藥物(具體藥名劑量不詳)治療,病情無好轉

    肺部感染伴高血壓診治病例分析(二)

    【一般資料】女性,67歲,農民【主訴】間斷發熱伴咳嗽五天。【現病史】患者于入院前五天無明顯誘因出現發熱,伴咳嗽,無咳痰,無頭痛及胸悶,無咯血等不適,在當地醫院靜脈給藥,具體名量不詳,效果不見好轉,于入院前一天來我院查胸部ct:左肺上葉炎性改變,左側少量胸腔積液。以:肺部感染收住院,患者自發病以來飲食

    肺部感染、肺結核、高血壓診治病例分析

    【一般資料】女性,59歲,工人【主訴】咳嗽、咳痰伴發熱、痰中帶血6天入院。【現病史】患者入院前6天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,有咳痰,量中等,較易咳出,為紅色,痰中待血絲;伴發熱,體溫最高38.8℃”,口服退熱藥物后可緩解,多于下午發熱;無胸悶、胸痛,無返酸、燒心、噯氣,無腹痛、腹瀉。為求診治,

    肺部感染伴高血壓3級診治病例分析

    【一般資料】農民,71歲,漢族,女性。【主訴】主因:咳嗽、發熱、咳膿痰5天。【現病史】患者緣于入院前5天,因受涼后出現咳嗽、咳痰,痰為黃色膿性痰,不易咳出,發熱,體溫最高38.5℃,無惡心、嘔吐,無抽搐,件周身無力,無意識不清及大小便失禁等,在家未特殊診治而來我院,查胸cT示:右肺下葉大葉性肺炎,左

    肺部感染、腦梗死后遺癥診治病例分析

    【一般資料】男性,79歲。農民【主訴】主因:發熱伴咳嗽、咳痰3天入院。【現病史】患者緣于入院前3天,無明顯誘因出現發熱,高時38.0℃,周身不適,喘息、氣短,對癥治療后體溫正常,但藥效后復升,伴咳嗽,白色粘痰,不易咳出,無胸痛、胸悶,無汗出,無頭痛、頭暈,無腹痛、腹瀉,在家末診治,病情亦無好轉,今為

    肺部感染合并心力衰竭高血壓診治病例分析

    【一般資料】患者,女,76歲,農民【主訴】主因氣喘、咳嗽2月入院。【現病史】患者入院前2個月,無明誘因出現活動后氣喘,伴胸悶悶,休息后氣喘、胸問可減輕,伴咳嗽:無發熱,無寒顫,無頭痛、頭是,無惡心、嘔吐.,無腰痛、腹瀉為求診治,來我完就診,查胸部CT:兩肺多發慢性炎癥與外院CT片比較稍好轉;心臟增大

    包莖合并感染診治病例分析

    【一般資料】患者男性,7歲【主訴】自幼包皮不能外翻伴紅腫一天【現病史】患兒母親訴病史,患兒自幼包皮口狹窄,尿道口不能露,排尿正常,1天前患兒訴排尿疼痛,包皮輕度紅腫,**皮膚無破潰,為行治療來我院,以“包莖合并感染”收入我科【既往史】既往體健。【查體】T:36.50C、P:76次/分、R:20次/分

    一例肺部感染病例分析

    病史介紹這是一個發生在美國賓夕法尼亞州的病例。患者男性,25歲,因“發熱、寒戰伴咳痰、勞力后氣短3周”入院。2周前患者無明顯誘因下出現發熱、寒戰,伴咳嗽、咳痰、勞力后氣短。5天前至社區醫院就診,予阿奇霉素治療5天后,患者癥狀加重,遂來就診。入院后系統回顧無特殊發現。追問病史,發現患者既往有靜脈藥癮史

    病例分析:驚人的肺部放線菌感染

    1名65歲糖尿病男性患者因短暫發熱,極度無力和呼吸窘迫就診。胸片顯示右肺下葉實變。臨床診斷為嚴重社區獲得性肺炎,因此患者使用抗菌素,無創機械通氣,并入住ICU 1周。鼻咽拭子的實時PCR顯示流感A陽性。患者臨床恢復明顯,但右肺下葉持續性浸潤。作為門診患者隨訪2周后,血流動力學穩定,但有持續性低熱,輕

    老年患者心衰合并肺部感染病例分析

    【一般資料】女性,95歲歲,農民【主訴】間斷活動時氣短14年,加重伴發熱,咳嗽,咳痰四天。【現病史】患者近14年來,行走快時感覺氣短,休息可緩解,長期口服螺內酯,每次一片,每日一次;消心痛,每次一片,每日三次,維持治療。于2005年因氣短加重在我院住院治療,診斷為心功能不全,好轉出院。半年來患者氣短

    妊娠合并支原體感染診治病例分析

    【一般資料】女,28歲,商人【主訴】停經22+6周,**分泌物增多1天【現病史】妊娠期女性,G1P0。既往月經規律,月經初潮12歲,周期25-35天,經期7天,經量中,無痛經。LMP:2016-07-16EDC:2017-4-23。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今,孕期有在本院定期

    肺部感染伴冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診治病例分析

    【一般資料】男性,65歲,農民,漢族。【主訴】咳嗽、咳痰10余天,加重伴陣發性胸痛2天。【現病史】緣于入院前10天,因受涼后出現咳嗽、咳痰,痰為黃色痰,不易咳出,無發熱,無惡心、嘔吐,無抽搐,無意識不清及大小便失禁等,在家未特殊診治,2天前上述癥狀加重伴陣發性胸痛,查胸CT示:雙側支氣管擴張伴肺病感

    單純皰疹病毒感染診治病例分析

    【一般資料】22床朱XX,女,自由職業,35歲。【主訴】臍平面以下麻木伴雙下肢乏力1周【現病史】患者于3月底出現咳嗽,遷延不愈,后于6月1號出現發熱、咽喉皰疹,6月4號發熱及皰疹消退,之后即出現臍平面以下感覺麻木,左上肢及雙下肢遠端乏力,6月11號于我院就診。【既往史】否認高血壓糖尿病及心腦血管疾病

    左足部皮膚潰瘍合并感染診治病例分析

    【一般資料】患者女65歲【主訴】因左足部皮膚潰瘍不愈合,伴癢感三個月【現病史】該患者于三個月前,不明原因發現左足部出現兩個大小不等水皰,創周伴紅疹,在皮膚診所治療,給予水泡液體放出,發現基地發黑壞死,簡單處理及對癥治療,現患者足左足部壞死組織完全脫落,可見5×5cm肉芽創面,創周可見少許丘疹,今為求

    雙足部凍傷壞死合并感染診治病例分析

    【一般資料】男性48歲【主訴】雙足部陳傷后發黑壞死,左小腿背側鋼板外露4個月【現病史】該患者于2017年3月份因智力障礙外出迷路導致凍傷雙足部,未給予特殊處置,雙足趾發黑已壞死,腫脹明顯,界限清楚,左小腿外側中下1/3處可見縱行鋼板外露,創周可見少許分泌物,未給予特殊處置,今為進一步治療,急來我院就

    打破診治觀念!“看”鼻子就知道患兒肺部感染情況

      下呼吸道感染,包括肺炎和毛細支氣管炎,是全世界五歲以下兒童的主要死因之一。近日,英國愛丁堡皇后醫學研究所的研究人員與其荷蘭合作團隊進行的研究發現,兒童鼻咽部的微生物組有助于這類感染診斷,而且打破了傳統診治觀念。  下呼吸道感染通常是因上呼吸道中的病原性病毒和細菌侵入呼吸道粘膜而引起,但并非所有兒

    左下肢肉芽創面5%合并感染診治病例分析

    【一般資料】女,76歲,農民【主訴】左下肢燒傷后疼痛伴隨功能障礙兩個月余【現病史】2個月前在家中田地里燒玉米桿時,不慎逆風火焰燃著褲腳隨后無法撲滅,被燒焦靴子嗆暈。而后由鄰居撥打120送至某三甲醫院后,無力承擔醫療費用在家中尋找偏方治療20天后未見明顯緩解,來我院治療。【查體】體溫36.5C,脈搏8

    蚊蟲叮咬后皮膚感染診治病例分析

    【一般資料】患兒,男,1歲【主訴】蚊蟲叮咬后左上肢皮膚感染2天。【現病史】2天前左上肢肘關節附近皮膚被蚊蟲叮咬后不久即出現斑丘疹,瘙癢難耐,患兒不時用手去抓,不慎抓破,當時,其父母未再意,今日出現發熱,體溫高達39°C,患兒哭鬧不安。父母發現左上肢腫脹,肘關節叮咬處局部皮膚破潰、紅腫,觸壓后破潰處有

    肺部感染背后的源頭分析

    病史介紹這是一個發生在美國賓夕法尼亞州的病例。患者男性,25歲,因“發熱、寒戰伴咳痰、勞力后氣短3周”入院。2周前患者無明顯誘因下出現發熱、寒戰,伴咳嗽、咳痰、勞力后氣短。5天前至社區醫院就診,予阿奇霉素治療5天后,患者癥狀加重,遂來就診。入院后系統回顧無特殊發現。追問病史,發現患者既往有靜脈藥癮史

    肺部真菌感染的病因分析

      肺部真菌感染是由不同病原體引起的過敏、化膿性炎癥反應或形成慢性肉芽腫。引起下呼吸道真菌感染的致病菌分致病性真菌與條件致病性真菌:  ①致病性真菌屬原發性病原菌,常導致原發性真菌感染,可侵襲免疫功能正常宿主,免疫功能缺陷的患者易致全身播散。病原性真菌主要有組織胞漿菌、球孢子菌、副球孢子菌、皮炎芽生

    一例腎移植后肺部感染伴發熱病例分析

    肺部感染是腎移植術后的并發癥,其發展隱匿,病情變化迅速,易發展為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),是腎移植后受者死亡的危險因素,腎移植后肺部感染的病原微生物多樣性,故多為混合性感染,且多為耐藥菌群和機會致病菌。合理及時調整抗生素是治療的關鍵性因素。由于臨床藥敏結果往往滯后,早期臨床經驗性用藥是肺部感染

    一例皮炎芽生菌致肺部感染病例分析

    病例資料患者女,17歲,定居于加拿大。2014年6月無明顯誘因出現咯血,晨起痰中帶血絲,無發熱、胸痛及呼吸困難。胸部X線片示左下肺結節影,口服阿奇霉素1周,無明顯改善,服中藥(具體不詳)治療1個月后上述癥狀好轉。2014年12月再次出現咯血塊,2015年1月開始咯鮮血,于2015年2月就診于華中科技

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