慢性根尖周炎致面瘺病例分析
慢性根尖周炎指因根管內長期存在感染及病源刺激物而導致的根尖周圍組織慢性炎癥反應，表現為炎癥性肉芽組織的形成和牙槽骨的破壞。根尖周組織所受到這種損害是可以被修復的，前提是根除了根管內的病源。此時，根尖部的炎癥肉芽組織會轉化成纖維結締組織，成骨細胞活動產生新骨，修復已破壞了的牙槽骨，重建牙根尖周膜。慢性根尖周炎一般沒有明顯的疼痛癥狀，病變類型可有根尖肉芽腫、慢性根尖周膿腫、根尖周囊腫和根尖周致密性骨炎。現將我科接診的1例慢性根尖周炎致面瘺進行報道。病例報告患者，女性，62歲，河北藁城人。主訴右上牙疼痛2年，右面部皮膚瘺1年。患者2年前右上牙痛，伴隨牙齦腫脹，就診于當地縣醫院，未行任何治療。后就診于北京某醫院，給予對癥止疼治療。1年前右面部隆起形成腫物，破潰，流出膿性分泌物，遂就診我科。口腔檢查：面型兩側不對稱，右頜面部稍顯腫脹，右鼻旁皮膚可觸及一約1.0cm×1.0cm×1.0cm大小腫物，質地偏軟，基底固定，邊界尚清，擠壓可見少許......閱讀全文
慢性根尖周炎致面瘺病例分析
慢性根尖周炎指因根管內長期存在感染及病源刺激物而導致的根尖周圍組織慢性炎癥反應，表現為炎癥性肉芽組織的形成和牙槽骨的破壞。根尖周組織所受到這種損害是可以被修復的，前提是根除了根管內的病源。此時，根尖部的炎癥肉芽組織會轉化成纖維結締組織，成骨細胞活動產生新骨，修復已破壞了的牙槽骨，重建牙根尖周膜。慢性
白塞病致尿道陰道瘺病例分析
?1 病例簡介?患者，49 歲，G4P2，因“反復陰道疼痛 3 年，加重 1 月”于 2020 年 6 月 29 日就診于浙江中醫藥大學附屬第二醫院婦產 科。患者 3 年前無明顯誘因出現陰道疼痛伴白帶增多，就診 于當地醫院予抗炎治療后癥狀緩解，但仍反復，一年發作 3 ～ 4 次。近 1
慢性根尖周炎伴畸形舌側溝病例分析2
2.?病例討論?2.1 尋找可能的病因?牙冠變色是牙髓壞死的臨床表現之一。本病例中，患牙牙冠變色的時間為6個月，而外傷史為10年前，若患牙是由于外傷導致的牙髓壞死，則牙冠變色的時間應該超過6個月，故可以排除外傷導致牙髓壞死的可能性。從臨床檢查可以看出，該患牙存在畸形舌側溝，并且與對頜牙的咬合關系為對
慢性根尖周炎伴畸形舌側溝病例分析1
1.?病歷資料?1.1 基本信息?男，24歲。?1.2 簡要病史?因“左上前牙變色6個月”就診。患牙10年前有外傷史，未予處理。6個月來，發現患牙牙齒變色。現否認自發痛、咬合痛等不適。既往史、家族史無特殊。全身情況良好。?1.3 檢查?22 牙冠灰褐色，未及明顯齲壞，叩痛（±），不松動，唇側牙齦可見
外傷致右枕部頭皮動靜脈瘺病例分析
1.病例摘要?患者男性，17歲，發現右枕部頭皮下搏動性包塊4年。患者4年前在跆拳道訓練中不慎被踢傷右枕部，當即右枕部腫脹，遂就近入院行頭顱CT提示右枕部頭皮血腫，未做特殊處理，后發現包塊未縮小，反而逐漸增大，并伴有搏動感。今為進一步治療就診我院。?入院查體：可見右枕部頭皮包塊，大小約5 cm×5 c
根尖屏障技術治療Ⅱ型牙內陷引發慢性根尖周炎病例分析
牙內陷是牙發育期成釉器過度卷疊或局部過度增殖深入到牙乳頭所致，臨床表現為腭側溝或凹陷、圓柱狀或錐狀牙、畸形舌側尖、過大牙、過小牙，常見于上頜側切牙。本文報道采用根尖屏障技術治療Ⅱ型牙內陷引發慢性根尖周炎1例。?1.病例報道?1.1 病歷資料?患者萬某，女，21歲，2017年3月26日因左上前牙偶發脹
一例牙齦反復鼓膿包病例分析
1 .病例資料?患者女，56歲，因右上頜牙齦反復鼓膿包1年就診。既往身體健康，于大約6年前在外院行右上頜后牙牙體牙髓治療及全冠修復治療，其后無急性牙痛發作史。?檢查：右上第一雙尖牙（右上4）頰側根尖部牙槽黏膜可見一直徑約3 mm的瘺管樣物，充血，未見明顯膿性分泌物溢出，右上4遠中牙頸部色灰暗
小腸內瘺病例分析
【一般資料】男性，63歲，退休【主訴】大便次數增多、尿中混雜大便樣物1月余。【現病史】患者1月余前無明顯誘因出現大便次數增多，6-8次/天，呈水樣便，伴腹部疼痛，呈陣發性，伴有尿中混雜大便樣物，小便3-4次/天，無惡心，未嘔吐，不伴腹脹，患者無發熱，不伴胸悶，無肩背部放射痛，無皮膚發黃及瘙癢，于我院
動脈穿刺致橈動脈－頭靜脈動靜脈瘺病例分析
患者，男，32歲，BMI22.6kg/m2，ASAⅠ級，因“左小腿間斷疼痛2年，加重1周”入院。患者2年前無明顯誘因下出現左小腿疼痛，間斷發作，1周前上述癥狀突然加重。患者既往體健，查體示左小腿觸痛壓痛明顯。輔助檢查：MRI示比目魚肌內異常信號，心臟超聲、肝腎功能及電解質檢查未見異常，診斷為“左小腿
乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告1
乳牙根尖周炎是常見的兒童口腔疾病，主要是指乳牙根尖周圍的牙槽骨、牙骨質、牙周膜等組織的炎癥。多由牙髓病發展而來，牙齒外傷、不當的牙髓治療、物理或化學刺激等亦可引起根尖周炎。長期反復發作的根尖周炎會破壞乳牙牙根與繼承恒牙牙胚間的骨阻隔，造成繼承恒牙釉質發育不全，或者恒牙萌出異常。嚴重者可致炎癥浸潤至恒
乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告2
2.討論?2.1病因和發病機制?健康的乳牙對繼承恒牙的順利萌出有一定的誘導作用。嚴重的乳牙根尖周病變會引起恒牙的發育缺陷。乳牙的根尖周病變程度及牙胚的發育階段對繼承恒牙胚的正常生長發育存在不可預估的影響。牙冠發育完成前，乳牙根尖周病變可能會造成繼承恒牙釉質發育不全，如特納牙。乳牙牙髓壞死后，牙齒缺乏
右上側切牙牙中牙伴慢性根尖周炎根管治療病例分析
牙中牙是一種牙齒形態發育畸形，屬于牙內陷的一種。牙內陷的定義由Hulsmann首次提出并由Alani等改進。牙內陷是牙齒在鈣化發生前，牙冠（成釉器）表面向內卷疊而引起的發育性的形態分化異常。牙內陷可有不同的臨床表現包括畸形舌窩、畸形舌尖、畸形舌溝、牙中牙等。牙中牙是牙內陷中較嚴重的形態變異，原是指嚴
海綿竇段動脈瘤破裂致頸內動脈海綿竇瘺病例分析
臨床資料患者男，62歲。因“突發頭痛16h”入院。查體：神志清楚，左側眼瞼上提受限，左側眼球內收、上翻、下翻受限，患側視力下降。左側眶周聽診未聞及明顯血管雜音。顱腦CT顯示：左側海綿竇內出血。DSA示：左側海綿竇內動脈瘤，合并海綿竇瘺，高速血流通過同側巖下竇向靜脈引流。治療方案：球囊輔助彈簧圈栓塞+
犬小孢子菌致兒童頭癬合并面癬－診治病例分析
1 臨床資料 ?患兒男，8 歲，頭部脫發 1 月余，面部皮疹 1 周。 1 個月前患兒無明顯誘因頭頂部出現脫發斑，未予 治療。后脫發斑逐漸進展，受累區頭皮出現較多鱗 屑。1 周前面部出現紅色皮疹，伴癢。遂于本院就 診。患兒平素體健。家中飼養有寵物貓，有摟抱親 吻小貓的習慣，貓有脫毛現象。患兒
根尖周炎致眶尖綜合征合并大面積腦梗塞病例分析
眶尖綜合征是指由于病變影響到視神經孔及眶上裂，從而引起眶尖組織功能損傷的一系列臨床表現的總稱，即涉及到動眼神經、滑車神經、外展神經及三叉神經第一支損傷的同時伴視功能障礙的一種綜合征。現將徐州市中心醫院收治1例由根尖周炎為首發癥狀的眶尖綜合征最終導致大面積腦梗塞的患者報道如下。?一、病例資料?患者，男
牙源性皮瘺病例分析
1 臨床資料患者男， 40 歲。右下頜部暗紅色皮疹半年。半 年前無明顯誘因患者右下頜區出現一淡紅色丘疹， 無明顯自覺癥狀，逐漸增大，表面易摩擦出血，偶有 少量分泌物流出，質地柔軟。2 個月前患者來本院 就診，考慮為化膿性肉芽腫，行手術全切并病理檢查 后初步懷疑角化棘皮瘤，建議觀察。現患者再次
手術治療產后糞瘺病例分析
【一般資料】女，26歲，職員【主訴】產后出現**稀水樣糞便1天【現病史】患者為已婚青年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期23－26天,經期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊。患者于2018-3-12分娩一活嬰，產程持續23小時，產時產后出血少，后送入愛嬰區，3天后患者發現
牙髓血管再生術成功治療牙中牙慢性根尖周炎病例報告1
牙中牙（dens?in?dente），又稱牙內陷（dens?invaginatus）是一種牙齒發育畸形，是牙齒發育期間成釉器出現皺褶向內陷入牙乳頭所致，根據內陷程度不同表現為畸形舌窩、畸形舌尖、畸形舌溝和牙中牙等。多見于上頜側切牙。牙體表面的內陷結構容易滯留食物殘渣和細菌，可導致牙髓感染和根尖周炎的
牙髓血管再生術成功治療牙中牙慢性根尖周炎病例報告2
2.結果?術后3個月、6個月、術后1年復診X線片（圖5～8）檢查，與術前片比較，根長度增加，根尖區骨質沉積，根尖孔縮窄。術后一年CT檢查（圖9、10）與術前CT檢查比較，根長度增加，根尖區骨質沉積，根尖孔縮窄。?圖5?術后即刻；圖6?術后3個月?圖7?術后6個月；圖8?術后1年?圖9?術后1年CT橫
下頜智齒拔除致慢性中央型下頜骨骨髓炎病例分析
智齒拔除術是牙槽外科最常見的手術之一，80%的成年人都存在需要拔除的阻生智齒。智齒拔除術后并發癥發生率總體為7%～10%，下頜發生率高于上頜，多為術后疼痛、腫脹、出血、神經損傷等，而術后感染的發生率為1%～15%。隨著拔牙步驟的規范化，抗生素的應用以及患者人群口腔衛生的不斷提高，拔牙創面合并感染偶有
一例長期外用含汞制劑致慢性汞中毒病例分析
1 臨床資料 患者女， 60 歲。軀干、四肢出現皮疹偶有瘙癢 1 年余，口腔 糜爛3 個月，發熱1 個月。患者1 年前無明顯誘因軀干、四肢出 現粟粒至綠豆大小紅色丘疹，偶有瘙癢，就診于當地醫院，診斷 為“濕疹”，給予口服及外用藥物( 具體不詳) ，無效。半年前外 用中藥治療后，部分消退，仍有新發皮疹
慢性咳嗽病例分析
一名63歲女性患有慢性咳嗽。3個月前體健，之后干咳發熱。初始使用抗生素治療2周。咳嗽改善，發熱緩解。但是，又發生干咳。?患者主訴近期有幾次咯血，體重下降約5磅（2.3 kg），她將其歸因于近期飲食改變和運動，另外還有胸痛，氣促，呼吸困難，和明顯的腰痛。?既往病史是高血壓和糖尿病。家族史包括她的父親在
頜面間隙感染致死病例分析
頜面間隙感染是口腔科臨床常見的多發病，可發生于任何年齡，其中兒童常見于腺源性或淋巴源性，成人主要來源于牙源性。口腔頜面部及頸部存在多個筋膜間隙且填充有彼此相通的疏松結締組織，當發生感染時，炎癥容易穿破筋膜向周圍擴散，嚴重者可引起多間隙感染，進一步擴散到顱內，還可合并敗血癥、縱膈炎等嚴重并發癥危及生命
子癇致胎兒死亡病例分析
【一般資料】女，23歲，教師【主訴】停經35+5周，抽搐1小時【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經不規律。LMP：2017-03-10，EDC：2017-12-17。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院定期產檢，中孕唐氏篩查提示低風險，后OGTT示妊娠期糖尿病，唐
一例直腸尿道膀胱瘺病例分析
患者，男，59歲。2014年10月25日因排尿時伴肛門漏尿20年入院。20年前因腸道蛔蟲癥于當地醫院口服藥物驅蟲治療，有蛔蟲自尿道外口排出。此后每次排尿時均伴有肛門漏尿，非排尿時伴有少量肛門漏尿，射精時有少量精液自肛門流出，大便時有少量糞便自尿道外口流出，上述癥狀呈進行性加重。查體：陰莖及會陰部皮膚
三例老年人上頜尖牙病變致腭側瘺管病例分析
病例1，女，71歲。主因右上牙齦出血3個月，加重3d就診。3個月前右上牙齦紅腫、出血，曾在他院治療后緩解，但反復發作，近3d出現自發性出血，量較大，就診于我科。既往糖尿病24年，高血壓10余年，腦血栓10余年。否認血液病史，長期服用活血抗凝藥物。口腔檢查：15、14、13、21、22、23殘根。14
耳前頜面深部腫塊病例分析
惡性周圍神經鞘膜瘤（malignant peripheral?nerve sheath tumor，MPNST）是一種起自周圍神經，或先前存在的神經鞘膜腫瘤，顯示神經鞘膜成分分化的梭形細胞肉瘤。曾被稱為惡性神經鞘瘤或施萬細胞瘤、神經纖維肉瘤及神經源性肉瘤，臨床少見，約占全身軟組織肉瘤的5%，且超過5
Chevron狀關節面鰒外翻病例分析
第1跖骨遠端關節面解剖學形狀分為扁平狀、圓弧狀、Chevron狀，圓弧狀關節面最不穩定，扁平狀和Chevron狀關節面穩定性較高，能夠抵抗第1趾骨相對于第1跖骨的外移，因此Chevron狀關節面?外翻較罕見。2018年1月我科收治1例跖骨遠端關節面為Chevron狀的?外翻患者。報告如下。病例介紹患
肉芽腫性唇炎合并根尖周炎病例分析
肉芽腫性唇炎又稱米舍爾肉芽腫性唇炎，本病應與牙源性感染引起的唇部腫脹、唇血管神經性水腫、克羅恩病等相鑒別。大多在青年或中年發病。可能與鏈球菌、分枝桿菌、單純皰疹病毒等細菌或病毒感染，對鈷、桂皮、可可等過敏和遺傳因素等有關。現將我科近期診治的1例肉芽腫性唇炎合并根尖周炎進行報道。病例報告患者，女性，5
腹主動脈－左腎靜脈瘺病例分析
患者男，65歲，慢性阻塞性肺疾病2年余，急性加重1周；三十余年前曾因刀刺傷接受“胃修補術+胰腺修補術”，具體時間不詳。查體：桶狀胸，肋間隙增寬；上腹部可見縱行手術瘢痕。胸部CT示雙側肺氣腫，雙肺散在慢性炎癥、纖維化灶，心臟增大，心包、胸腔少量積液；診斷：慢性支氣管炎、肺氣腫，慢性肺源性心臟病??因掃