上呼吸道感染合并復雜性熱性驚厥診治病例分析
【一般資料】患兒，女，10月【主訴】發熱5小時，伴驚厥1次。【現病史】患兒于5小時前無明顯誘因出現發熱，體溫38.4℃左右，無寒顫，無抽搐，無嗜睡、驚厥，無咳痰、喘息，無嘔吐，無腹瀉，口服"小兒退熱藥（具體不詳）"，體溫降而復升，最高達39.4℃，于入院前2小時突然出現驚厥1次，發作時雙目向上凝視，頭后仰，無口吐白沫，約2-3分鐘緩解，不伴口角及肢體抽動。因發熱不退，今為進一步治療來我院就診，被收入院觀察治療。患兒自發病以來，精神可，食欲可，小便正常，大便略細，無膿血便。【既往史】既往身體健康，個人史及家族史無特殊。【查體】T39℃P135次／分R30次／分Wt9.0Kg發育正常、營養好，神志清，精神不振，自主**，查體不合作。全身皮膚粘膜未見黃染、皮疹及出血點，淺表淋巴結未觸及腫大。頭顱無畸形，毛發分布均勻，有光澤，前囟平軟，約1.5×1.5cm，張力不高，眼瞼無下垂，眼窩無凹陷，結膜無充血，鞏膜無黃染，雙......閱讀全文
上呼吸道感染合并復雜性熱性驚厥診治病例分析
【一般資料】患兒，女，10月【主訴】發熱5小時，伴驚厥1次。【現病史】患兒于5小時前無明顯誘因出現發熱，體溫38.4℃左右，無寒顫，無抽搐，無嗜睡、驚厥，無咳痰、喘息，無嘔吐，無腹瀉，口服"小兒退熱藥（具體不詳）"，體溫降而復升，最高達39.4℃，于入院前2小時突然出現驚厥1次，發作時雙目向上凝視，
包莖合并感染診治病例分析
【一般資料】患者男性，7歲【主訴】自幼包皮不能外翻伴紅腫一天【現病史】患兒母親訴病史，患兒自幼包皮口狹窄，尿道口不能露，排尿正常，1天前患兒訴排尿疼痛，包皮輕度紅腫，**皮膚無破潰，為行治療來我院，以“包莖合并感染”收入我科【既往史】既往體健。【查體】T：36.50C、P：76次/分、R：20次/分
妊娠合并支原體感染診治病例分析
【一般資料】女，28歲，商人【主訴】停經22+6周，**分泌物增多1天【現病史】妊娠期女性，G1P0。既往月經規律，月經初潮12歲，周期25-35天，經期7天，經量中，無痛經。LMP：2016-07-16EDC：2017-4-23。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院定期
左足部皮膚潰瘍合并感染診治病例分析
【一般資料】患者女65歲【主訴】因左足部皮膚潰瘍不愈合，伴癢感三個月【現病史】該患者于三個月前，不明原因發現左足部出現兩個大小不等水皰，創周伴紅疹，在皮膚診所治療，給予水泡液體放出，發現基地發黑壞死，簡單處理及對癥治療，現患者足左足部壞死組織完全脫落，可見5×5cm肉芽創面，創周可見少許丘疹，今為求
雙足部凍傷壞死合并感染診治病例分析
【一般資料】男性48歲【主訴】雙足部陳傷后發黑壞死，左小腿背側鋼板外露4個月【現病史】該患者于2017年3月份因智力障礙外出迷路導致凍傷雙足部，未給予特殊處置，雙足趾發黑已壞死，腫脹明顯，界限清楚，左小腿外側中下1/3處可見縱行鋼板外露，創周可見少許分泌物，未給予特殊處置，今為進一步治療，急來我院就
左下肢肉芽創面5％合并感染診治病例分析
【一般資料】女，76歲，農民【主訴】左下肢燒傷后疼痛伴隨功能障礙兩個月余【現病史】2個月前在家中田地里燒玉米桿時，不慎逆風火焰燃著褲腳隨后無法撲滅，被燒焦靴子嗆暈。而后由鄰居撥打120送至某三甲醫院后，無力承擔醫療費用在家中尋找偏方治療20天后未見明顯緩解，來我院治療。【查體】體溫36.5C，脈搏8
上呼吸道感染和鏈球菌感染后狀態診治病例分析
【一般資料】患兒，男，8歲，學生。【主訴】右腿痛1天。【現病史】患兒于1天前開始無明顯誘因出現腿痛，呈持續性，具體定位在右腿膝蓋上部，無確切外傷史，病初伴跛行，無發熱，無游走性結節，無咳喘，無吐瀉，在家休息后略好轉，去縣級醫院就診，行股骨正側位片未見異常，ESR：19mm/h,ASO:539IU/m
骶尾部骨索瘤破潰合并感染診治病例分析
【一般資料】男性63歲，農民【主訴】骶尾部骨索瘤破潰合并感染3年余【現病史】該患約于17年前因骶尾部脊索瘤手術治療，3年前患者臥床，骶尾部脊索瘤破潰，局部紅腫，自行在家中換藥，現患者局部破潰面積增大，現為系統治療來我院，門診以“骶尾部脊索瘤破潰合并感染”收入我院，發病以來神志情.無煩躁二便功能障礙【
肺部感染合并心力衰竭高血壓診治病例分析
【一般資料】患者，女，76歲，農民【主訴】主因氣喘、咳嗽2月入院。【現病史】患者入院前2個月，無明誘因出現活動后氣喘，伴胸悶悶，休息后氣喘、胸問可減輕，伴咳嗽：無發熱，無寒顫，無頭痛、頭是，無惡心、嘔吐．，無腰痛、腹瀉為求診治，來我完就診，查胸部CT：兩肺多發慢性炎癥與外院CT片比較稍好轉；心臟增大
妊娠合并淋病診治病例分析
【一般資料】女，26歲，自由職業【主訴】外陰灼熱伴**分泌物增多3天【現病史】已婚青年育齡女性,未孕，患者平素月經不規律，患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多，近期有性生活史，今日出現外陰灼熱痛，分泌物較前增多，今日外院B超提示宮內妊娠5+周，行白帶檢查示淋球菌，門診以妊娠合并淋病收入院，入院時患
妊娠合并腦卒中診治病例分析
【一般資料】女性，22歲，職員【主訴】突發頭痛，嘔吐11小時，神志模糊1小時【現病史】患者今日凌晨1時許睡覺時突發頭痛，頭暈，嘔吐胃內容物數次，無大小便失禁，無抽搐，4時許送至我院急診科，密切觀察病情，出現雙下肢乏力，不能站立，上午10時:30許出現煩躁，言語模糊，查頭顱CT示：左側小腦半球腦內血腫
熱性驚厥臨床路徑
? 一、熱性驚厥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為熱性驚厥（FS）（ICD-10：R56.0）。??? （二）診斷依據。??? 根據《尼爾森兒科學》（Richard E.Behrman主編，北京大學醫學出版社，2007年，第七版）、《臨床診療指南-癲癇病分冊》（中華醫學會
妊娠合并生殖道沙眼衣原體感染診治病例分析
【一般資料】女，32歲，自由職業【主訴】停經37+6周，白帶增多5天【現病史】已婚青年育齡女性,孕1產0。患者平素月經規律，125-7/25-30天，經量中等，偶有血塊，無痛經,LMP:2017-8-3.患者5天前出現白帶增多，自行用清水反復沖洗好轉，昨日出現白帶再次增多，并伴有一定的瘙癢，遂來我院
肺部感染診治病例分析
【一般資料】女性，60歲，農民【主訴】咳嗽、咳痰伴上腹部脹滿20天入院。【現病史】患者緣于入院前20天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,有痰,不易咳出,不伴發熱,無喘息、氣短,無胸痛、胸悶,無頭痛頭暈,伴上腹部脹滿,食欲差,無饑餓感,無惡心、嘔吐,無返酸、燒心,無腹痛，腹瀉,在家口服藥物(具體不詳)及
腦梗塞合并肺炎診治病例分析
【一般資料】患者男性66歲退休【主訴】走路不穩，嗆咳九年，加重伴發熱，咳嗽四天。【現病史】癥見:走路不穩，頭暈，發熱、咳嗽、咳少量白痰、胸悶氣短，飲食可，寐欠安，尿頻尿急，大便秘。【既往史】既往體健【查體】神志清楚，體溫:38.5C，脈搏:104次/分，呼吸:18次/分，血壓:160/100mmHg
《熱性驚厥處理指南》解讀
導讀：高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高>=39℃時發生的驚厥，并排除顱內感染及其它導致驚厥的器質性或代謝性疾病。日前在焦作市迎賓館附近，一孩童突發高熱驚厥，急壞了當時的媽媽，幸路人伸出援助之手配合交警及時送往醫院，孩童轉危為安，焦作優良的民風再次發揚，作為一名醫務工作者，該
肺部感染診治病例分析（三）
【一般資料】男性，72歲，農民【主訴】咳嗽七天，納差伴四肢無力三天，加重伴發熱，嘔吐三小時。【現病史】患者入院前，因進食嗆咳，出現咳痰，咳痰量較多，為白色粘痰，易咳出無發熱，無胸痛，無惡心嘔吐，當時未引起重視，三天前出現納差伴四肢無力，三小時前上述癥狀加重。但發熱體溫最高時38.5℃，無寒顫，大汗，
肺部感染診治病例分析（四）
【一般資料】女性，55歲，農民【主訴】咳嗽咳痰伴發熱15天，加重伴納差兩天。【現病史】患者入院前15天無明顯誘因出現咳嗽為陣發性，有痰較易咳出為白色，量中等伴發熱，體溫最高時39℃，無寒顫，頭痛，無惡心嘔吐，無腹痛腹瀉，近兩天來，患者咳嗽，咳痰加重，伴納差為求進一步治療，來我院就診，查胸部ct，左下
肺部感染診治病例分析（二）
【一般資料】職工，漢族，53歲。【主訴】咳嗽、胸痛1個月,加重3天。【現病史】緣于入院前1月,因受涼后出現咳嗽、咳痰,痰為白色痰,不易咳出,同時伴有右側胸痛,無發熱,無惡心、嘔吐,無抽搐,無意識不清及大小便失禁等,近3天來上述癥狀較前加重,在家未特殊診治而來我院。查胸片示:左側肺炎。遂以“肺部感染”
右側肺部感染診治病例分析
【一般資料】61歲，農民，女性【主訴】咳嗽伴發熱5天，加重1天【現病史】患者于入院前五天，因下雨著涼后出現咳嗽，無明顯咳痰，在家中口服藥物后，癥狀不得緩解，并逐漸加重，于入院前一天，咳嗽較前加重，并出現發熱情況，在家中給予退燒藥物治療后來我院就診，悶著查胸部ct：右側肺部炎性改變。以，肺部感染收住院
高血壓合并腦梗塞診治病例分析
【一般資料】男性60歲退休【主訴】一過性頭暈，頭脹痛一天。【現病史】癥見:一過性黑蒙，頭暈、頭脹痛，肢體無力，時有視物旋轉，陣發性心慌，時有咳嗽、咳痰，時有腰痛，飲食尚可，睡眠欠佳，二便可。【既往史】既往體健【查體】神志清楚，體溫:36.3C，脈搏:72次/分，呼吸:18次/分，血壓:180/110
早孕合并卵巢囊腫診治病例分析
【一般資料】女，23歲，職員【主訴】停經11周，右下腹脹痛1天【現病史】孕1產0,末次月經2017-2-16預產期2016-11-23。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。患者孕前行B超檢查示右側卵巢囊腫，孕期發現右側包塊逐漸增大，今日出現右下腹痛痛，為進一步處理擬“妊娠合并卵巢囊腫”收入院。精神欠佳
妊娠合并生殖器皰疹診治病例分析
【一般資料】女，25歲，消瘦【主訴】停經25周，發現右側**口水皰1周【現病史】已婚青年育齡女性,孕1產0。患者平素月經規律，124-5/28-30天，經量中等，偶有血塊，無痛經,LMP:2017-12-15.患者于孕16+周時有性生活史，孕24周出現**口有小水皰，患者用手抓后出現糜爛，并伴有疼痛
肺部感染伴高血壓診治病例分析
【一般資料】男性,71歲，農民。【主訴】咳嗽伴發熱，七天加重兩天【現病史】患者于入院前七天，因感冒后出現咳嗽，體溫最高時38.1℃，在家中衛生室靜脈給予抗生素治療，具體名量不詳癥狀，較前有所好轉，于入院前兩天，上述癥狀加重，體溫上升至38.5℃，并伴有咳痰，呈黃色性痰液，為求進一步治療，來我院就診門
妊娠合并病毒性肝炎診治病例分析
【一般資料】女，25歲，消瘦【主訴】停經30周，上腹部不適伴乏力、畏寒3天【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經規律，月經初潮11歲，周期26-35天，經期3-7天，經量中，無痛經。LMP：2017-09-8EDC：2018-6-15。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有
子宮腺肌癥合并子宮肌瘤診治病例分析
【一般資料】女，38歲，律師。【主訴】進行性痛經加重3天。【現病史】育齡女性，孕1產1，患者末次月經2018-4-27,患者末次月經來潮后，出現痛經逐漸加重，無法忍受，B超示子宮腺肌癥合并子宮肌瘤可能，患者現為求進一步治療，以子宮腺肌癥合并子宮肌瘤收入院，病程以來，患者無明顯早孕反應，無發熱，無惡心
老年患者心衰合并肺部感染病例分析
【一般資料】女性,95歲歲,農民【主訴】間斷活動時氣短14年，加重伴發熱，咳嗽，咳痰四天。【現病史】患者近14年來，行走快時感覺氣短，休息可緩解，長期口服螺內酯，每次一片，每日一次；消心痛，每次一片，每日三次，維持治療。于2005年因氣短加重在我院住院治療，診斷為心功能不全，好轉出院。半年來患者氣短
肺部感染伴高血壓診治病例分析（三）
【一般資料】70歲，農民，漢族【主訴】咳嗽咳痰，四個月加重，伴發熱三天。【現病史】患者入院前四個月，因受涼后出現咳嗽，咳痰為白色不易咳出，同時伴有氣短，無胸悶，胸痛，無意識障礙及二便失禁，在家中未特殊治療，于入院前三天，上述癥狀加重，同時伴有發熱，體溫最高時39℃，請當地醫生診治給予頭孢類藥物靜點后
肺部感染伴心力衰竭診治病例分析
【一般資料】女性，81歲，農民【主訴】陣發性咳嗽、咳痰伴喘息、氣短10天,加重7天入院。【現病史】患者緣于入院前10天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,咳少許白色粘痰,伴喘息、氣短,不伴發熱,癥狀相對較輕,無胸痛、胸悶,無頭痛、頭暈,食欲差,無惡心、嘔吐,7天前患者癥狀加重,活動后尤甚,在家口服藥物(
肺部感染、肺結核、高血壓診治病例分析
【一般資料】女性，59歲，工人【主訴】咳嗽、咳痰伴發熱、痰中帶血6天入院。【現病史】患者入院前6天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,有咳痰,量中等,較易咳出,為紅色,痰中待血絲;伴發熱,體溫最高38.8℃”,口服退熱藥物后可緩解,多于下午發熱;無胸悶、胸痛,無返酸、燒心、噯氣,無腹痛、腹瀉。為求診治,