青壯年低睪酮股骨頸骨折術后不愈合病例分析
臨床資料患者，男，24歲，于2016年5月26日平地摔倒致左股骨頸GardenⅢ型骨折，骨折AO分型為31-B2型(見圖1A)。2016年6月1日于外院行左股骨頸骨折閉合復位空心釘內固定術(見圖1B)。術后11個月，患者左下肢無負重拄拐行走，但左髖部仍感疼痛，活動受限。2017年5月15日至我院就診。左髖部DR片提示:左股骨頸骨折內固定術后骨折斷端硬化，骨折端缺乏骨連接，考慮骨折端不愈合并股骨頭缺血壞死可能(見圖1C)。患者既往因不育至外院就診，考慮為雙側睪丸萎縮。查體：患者扶雙拐入院，跛行，左髖部見長約10cm手術瘢痕，左側腹股溝中點壓痛(+)，左側大轉子叩擊痛(+)，左側4字征(+)，骨盆無明顯傾斜，雙下肢不等長，Allis征(+)，無胡須、喉結、腋毛及陰毛，雙側睪丸較小。左手DR片顯示:左手骨質未見異常，符合男性13歲以上骨齡。垂體MRI檢查未見明顯異常。實驗室檢查:TE0.235nmol/L，E218.35pmol/L，......閱讀全文
右股骨頸內脂肪瘤病例分析
臨床資料患者，男，79歲，因右髖部酸脹痛20余天于2019年12月30日入院。查體：右下肢無畸形，右髖關節活動功能正常，無明顯紅腫壓痛，肌力4級。腫瘤指標：甲胎蛋白(－)，癌胚抗原(－)，前列腺特異性抗原(－)。骨盆X線片顯示：右股骨頸見一不規則形且邊界尚清的低密度區。骨盆CT檢查顯示：右股骨頸可見
一例人工全髖關節置換術治療壞疽性膿皮病病例分析
病例介紹?患者 男，65 歲。因雙髖疼痛1 年余，摔倒致左髖疼痛加重伴活動受限1 周于2015 年9 月入院。3 年前因右側內踝皮膚擦傷遷延不愈出現潰瘍，于外院反復清創并封閉式負壓引流治療無好轉，經組織病理學檢查診斷為壞疽性膿皮病，予以醋酸潑尼松治療2 個月后潰瘍愈合。?入院檢查：左下肢外旋45°，
股骨粗隆間骨折手術治療病例分析
【一般資料】女性，70歲，退休人員【主訴】女性,70歲,退休人員左髕部摔傷后疼痛伴活動受限3周。【現病史】該患者3周前在家中不慎摔倒，當時左髕部著地，即感疼痛，不敢活動，無昏迷、惡心嘔吐、胸痛、呼吸困難、二便失禁等，自行臥床休息后，疼痛加重，腫脹加重，就診于當地醫院，拍片診斷為左股骨粗隆間粉碎性骨折
百歲老人多發骨折手術治療成功病例分析
病例報道患者，女，100歲。因行走摔倒致左肩、左髖疼痛及活動受限7h急診入院。查體見左肩部腫脹，有壓痛感，關節活動受限；雙下肢等長、無旋轉，左髖關節活動受限，軸向叩擊痛，左足背動脈及脛后動脈搏動良好，右足感覺、運動無明顯異常。X線片顯示左肱骨外科頸骨折、左股骨頸骨折。患者有高血壓病10年余，一直口服
一例右肺下葉切除術后右肺中葉不張病例分析
患者，女性，64歲，體重55kg，身高160?cm，因“間斷咳嗽，痰中帶血一周，發現右肺占位3d”入院，ASAⅡ級。無高血壓、冠心病等特殊病史。T36.6℃，BP138/79mHg，HR65次/分，RR20次/分。術前常規檢查（血、尿常規、生化等）無明顯異常。?胸部CT：（1）右肺下葉結節伴少許阻塞
跟骨骨贅骨折病例分析
病例報道患者，男，43歲，因從1m高處跳下右足跟著地，導致右足疼痛伴行走時加重1d就診。查體：右足稍腫脹，未見皮膚破損及皮下瘀斑，右足底壓痛明顯，右踝關節活動尚可，末梢血液循環正常。X線片顯示右跟骨骨質增生，骨贅形成。CT顯示右跟骨骨贅，骨贅基底部可見透亮骨折線。查體發現足跟周圍軟組織略腫脹，考慮右
一例卵巢癌根治術后低體溫蘇醒延遲病例分析
患者，女，65歲，55kg。因“發現宮頸腫物7d”入院。查體：發育正常，右側附件區可觸及一9.0?cm×5.0?cm大小腫物。ASAII，心肺功能、血常規、尿常規、凝血功能及感染四項（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒抗體及艾滋病毒抗體）檢查未見明顯異常。?輔助檢查：彩超：盆腔內探及多個嚢性回聲，右側
雙側全髖關節置換治療強直性脊柱炎髖關節病變伴髖臼...
雙側全髖關節置換治療強直性脊柱炎髖關節病變伴髖臼內陷骨盆畸形病例分析2011年收治1例強直性脊柱炎（AS）髖關節病變伴髖臼內陷、骨折">骨盆骨折畸形愈合病例，分期行雙側全髖關節置換術（髖關節假體由北京愛康宜誠醫療器材有限公司提供），通過6年隨訪，治療效果良好。臨床資料患者，男，37歲，強直性脊柱炎1
雙側骨性強直髖合并單側股骨近端骨折病例分析
強直性脊柱炎是一種常見的自身免疫性疾病，具體表現為關節慢性炎癥，最終導致關節骨性強直，該病主要累及脊柱關節突關節和骶髂關節等部位，此外受累最多的是髖關節。強直性脊柱炎并髖關節損傷情況受到臨床重視，文獻報道其在強直性脊柱炎人群中發病率為30%~50%。髖關節完全骨性強直一般發生在強直性脊柱炎晚期，其發
一例髕骨骨折固定術后鋼絲斷裂進入膝關節腔病例分析
臨床資料患者，男，59歲，2年前摔倒致左髕骨骨折，在我院行左髕骨骨折切開復位張力帶鋼絲內固定術。術后恢復良好，膝關節功能康復正常，決定不取出內固定物，出院后未按醫囑定期復查。3個月前自覺膝關節活動不適，再次就診于我院。X線檢查顯示左髕骨骨折術后骨折愈合，鋼絲斷裂，克氏針、鋼絲進入膝關節腔，見圖1。入
左側跟骨骨折病例分析
【一般資料】患者男性，54歲【主訴】右足跟外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者緣于入院1小時前自己不慎排傷，左足跟受傷，即感傷處疼痛、活動受限，不能站立行走，無昏述，無惡心、嘔吐，無腳悶及呼吸困難現象，在當地未予處理，急來我院就診，查R片示：左側跟骨骨折，錯位明顯。為進一步治療而入住我院。【既往
股骨干骨折病例分析總結
【一般資料】患者女性，6歲【主訴】右下肢外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者自訴緣于入院前4小時不慎發生車禍致右下肢外傷，當時即感疼痛，伴活動受限，被動活動后疼痛加劇，急去當地醫院就診，查x線片示：右側股骨干骨折。為進一步治療，而來我院，門診以“右側股骨干骨折”收住院治療患者自外傷來神清，精神可
椎間孔鏡治療PKP術后關節突骨折病例報告
經皮椎體成形術（PVP）和經皮椎體后凸成形術（PKP）是治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）常見的手術方式。因其創傷小、恢復快、療效好、操作簡單以及可局麻下手術等特點，廣泛應用于OVCF的治療，并在臨床得到了推廣與應用。雖然張寰等報道400例PKP術后出現神經損傷并發癥的發生率僅為0.75％，但
微創鋼板內固定治療股骨干多段骨折髓內釘內固定術后...
微創鋼板內固定治療股骨干多段骨折髓內釘內固定術后骨折延遲愈合病例分析強大暴力導致的復雜多段粉碎性骨折占股骨干骨折的3%~7%。交鎖髓內釘內固定是治療股骨干骨折的金標準，但在臨床上仍有部分患者術后出現骨折不愈合。Shroeder等報道交鎖髓內釘內固定術后骨折不愈合的發生率為1.1%~12.5%。股骨干
一例小兒全身麻醉角膜縫線拆除術后肺不張病例分析
?1.一般資料?患者男性，5歲，身高100 cm，體重20 kg。因“右側眼睛清創縫合術后”入院。擬擇期在氣管插管全身麻醉下行“右眼角膜縫線拆除術”。術前ECG提示竇性心律；胸片未見異常（圖1），血常規、肝腎功能、凝血功能及電解質等檢查均未見異常；ASA分級I級。?2.麻醉及搶救?經過10：00患者
股骨轉子部骨折感染性骨不連致股骨近端防旋髓內釘斷...
股骨轉子部骨折感染性骨不連致股骨近端防旋髓內釘斷裂病例分析臨床資料股骨轉子下骨折不愈合并內固定斷裂患者，男，63歲。因交通事故致右股骨轉子間及轉子下骨折(見圖1A)。傷后3d于當地醫療機構行切開復位股骨近端防旋髓內釘(PFNA)內固定術并植骨治療，術后X線片顯示骨折對位對線良好(見圖1B)。術后6個
美大學開發骨骼愈合劑－可加速骨骼愈合減骨折痛苦
據臺灣媒體報道，如今美國普渡大學(Purdue University)研究小組正在開發一種注射藥物，可以加速骨骼的愈合過程，有助于骨折者減少痛苦。 據報道，普渡大學的研究團隊己經成立名為Novosteo的創投公司，用以募資并且便于臨床前的試驗，以加速進入人體試驗的階段。早前，醫學界提出許多創新
股骨應力性骨折的認識
股骨作為體內最大的骨骼，具有數十種肌肉附著并維持其功能。因此，它在幾個位置容易受壓力傷害。應力損傷（包括應力反應和應力性骨折）表示由于訓練超負荷導致的逐漸結構折衷（從水腫到明顯的皮質骨折）。應力性骨折可能不完整或完整，無論是非移位還是移位。股骨頸應力性骨折被認為是并發癥的高風險，尤其是移位;而股骨干
一例鄰近延遲皮瓣修復腰椎骨折術后難愈創口病例分析
外傷或手術后某些創面因出血、感染、營養等因素導致創面愈合困難，甚至出現骨或內固定物外露，常規縫合或換藥治療難以達到滿意效果。筆者應用鄰近延遲皮瓣修復腰椎骨折術后難愈創口1例，對此類創口的修復有一定參考意義。現報告如下。?1.病歷資料?患者男，41歲，因腰椎骨折術后創口不愈50 d入院。患者于2014
多節段椎體成形術后短期內夾擊椎序貫骨折病例分析
隨著老齡化社會的到來，中老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折較常見，但多節段腰椎椎體同時壓縮骨折并不多見，多節段腰椎壓縮性骨折行椎體成形術后短期內夾擊椎無明顯誘因序貫骨折更為少見，本科收治1例老年患者，輕微外傷后出現4節椎體同時壓縮性骨折，一期椎體成形術后2節被夾擊椎體序貫出現骨折，現報道如下：臨床資料患者
一例肱骨大結節骨折術后克氏針游走至骶尾部病例分析
目的分析肱骨大結節骨折術后克氏針游走至骶尾部的原因，提出解決措施。方法報告1例肱骨大結節骨折術后克氏針游走至骶尾部病例。結果本例因肱骨大結節骨折的行克氏針內固定術，術后6個月出現骶尾部疼痛，X線提示克氏針游走至骶尾部。結論肱骨大結節骨折術后克氏針游走至骶尾部，給患者帶來再次手術痛苦。應予以重視。肱骨
病例分析：一例股骨粗隆間骨折手術治療護理分享
【一般資料】女性，70歲，退休人員【主訴】女性,70歲,退休人員左髕部摔傷后疼痛伴活動受限3周。【現病史】該患者3周前在家中不慎摔倒，當時左髕部著地，即感疼痛，不敢活動，無昏迷、惡心嘔吐、胸痛、呼吸困難、二便失禁等，自行臥床休息后，疼痛加重，腫脹加重，就診于當地醫院，拍片診斷為左股骨粗隆間粉碎性骨折
Pilon骨折合并同側跟骨骨折病例分析
臨床資料?患者，男，69歲，2d前從約2m高處墜落，左足著地后出現左下肢畸形、腫脹，于2019年4月26日入我院治療。判斷患者生命體征平穩后，攝左脛腓骨DR片顯示左Pilon骨折及左跟骨骨折(圖1A)；CT檢查顯示骨折類型為左Pi-lon骨折，AO分型C2型，左跟骨骨折SandersⅣ型(圖1B)。
股骨粗隆間骨折診治病例分析
【一般資料】男性，67歲，農民【主訴】右髖部外傷致疼痛～活動受限一小時【現病史】患者于入院1小時前下臺階時自己不慎摔傷，右髖部受傷，即感傷處疼痛、活動受限，不能站立行走，無昏迷，無惡心、嘔吐，急來我院就診。【既往史】既往體健。【查體】體溫36.5℃脈搏72次/分呼吸20次/分血壓135/76毫米汞柱
脛腓骨粉碎性骨折術后合并氣性壞疽診療病例
患者，男，59歲，170 cm，72kg，BMI24.9kg/m2，ASAⅡ級。以“左小腿上段腫痛畸形，活動受限2h”入院。平素體健，查體：HR98次/分，BP134/89mmHg，RR20次/分，體溫36.5℃，左小腿上段畸形，重度腫脹，可見小腿上段橫行創口約8 cm×5 cm大小，皮
跟骨骨折內固定術后螺絲釘斷釘病例報告
跟骨是人體最易受損的跗骨，大部分跟骨骨折是關節內骨折。目前采用外側入路對跟骨關節內移位骨折進行復位內固定治療是主要手術方式，具有較高的應用價值。對于跟骨骨折術后并發癥如切口感染、延遲愈合、螺釘松動、跟骨畸形愈合、距下關節炎等報道較多，而跟骨骨折術后斷釘很少見，本人在工作中發現1例跟骨骨折術后斷釘患者
陳舊性骶骨骨折合并骶神經損傷術后病例報告
骶骨骨折在骨盆骨折中占14.0%～30.4%，其中15%～69%合并有神經損傷。由于患者就診時多合并休克及其他臟器損傷，因此骶骨骨折往往得不到及時診治。有些骶骨骨折早期并無神經癥狀，但是在非手術治療過程中患者不能嚴格臥床或由于骨痂的形成，骶神經孔逐漸變窄，造成神經受壓迫，從而導致神經癥狀的發生。因此
小兒脛骨骨折診治病例分析
【一般資料】女，4歲。【主訴】左下肢外傷后1天【現病史】患者于入院前一天在家玩耍時，不慎從椅子上摔落于地。當時傷左下肢，隨即感左下肢疼痛，活動障礙，當時患者未昏迷，尚無惡心，嘔吐，二便失禁等伴隨癥狀，今日來我院求治，經門診檢查后以“左脛骨骨折”收入我科治療。受傷以來：神志清，精神一般，二便正常，體力
罕見橫斷移位骶骨骨折病例分析
臨床資料患者女，70歲，扭傷致腰骶部疼痛伴雙下肢乏力12d入院。現病史：患者12d前扭傷致腰骶部疼痛伴雙下肢乏力，曾于外院服藥、理療等保守治療癥狀未見緩解，癥狀似有加重，為進一步診治，來我科住院。入院癥見：神清，精神稍疲倦，訴腰骶部疼痛，雙下肢乏力，雙側臀部麻木，雙足后跟感覺遲鈍，頸部無不適，雙手震
股骨轉子間不全骨折病例分析
臨床資料患者，男，74歲，2017年6月1日入院2h前發生車禍，傷后自覺左側髖部疼痛，右側足趾局部疼痛、出血。查體：左髖部叩擊痛明顯，痛性活動受限，右足第1趾背側可見長約1.5CM皮膚挫裂傷，無活動性出血。右足正、斜位X線片提示右足第1遠節趾骨骨折，骨盆正位及左髖側位X線片未見骨折。在我科行右足第1