宮頸大細胞神經內分泌癌病例分析
患者女,29歲,5個月前行“剖宮產術”,產一男活嬰,惡露持續時間52天;2個月前無明顯誘因出現陰道不規則出血,量少,色鮮紅,伴褐色,無腹痛、腹脹、發熱等不適,無同房接觸性出血史。患者于7天前至當地醫院就診,TCT提示:1.炎癥反應性細胞改變;2.可見不典型細胞,疑上皮內病變;HPV18(+)。行宮頸贅生物活檢術,病理提示:宮頸非角化型鱗癌;HPV18(+)。患者為進一步治療來我院就診。婦科檢查:宮頸后唇可見直徑約2 cm病灶,觸血陽性;三合診右側骶主韌帶縮短,彈性可,左側骶主韌帶未觸及異常。余體格檢查未見明顯異常。 MRI檢查:子宮體積形態正常。宮頸后壁肌層增厚,內可見團塊狀長T1、稍長T2信號(圖1、2),DWI上呈稍高信號(圖3),病變范圍約3.1 cm×2.0 cm×3.7 cm,未見陰道明顯受累。S3椎體及骶管內可見片狀長T2信號。靜脈注入Gd-DTPA增強掃描,宮頸后壁病灶呈明顯不均勻強化,延遲期強化......閱讀全文
宮頸大細胞神經內分泌癌病例分析
患者女,29歲,5個月前行“剖宮產術”,產一男活嬰,惡露持續時間52天;2個月前無明顯誘因出現陰道不規則出血,量少,色鮮紅,伴褐色,無腹痛、腹脹、發熱等不適,無同房接觸性出血史。患者于7天前至當地醫院就診,TCT提示:1.炎癥反應性細胞改變;2.可見不典型細胞,疑上皮內病變;HPV18(+)。行宮頸
宮頸神經內分泌癌臨床分析2
3 討 論3.1 臨床特征 NECC 是一種罕見病理類型的宮頸 癌,發病率極低,僅占宮頸癌的 1% ~3%[1]。各年齡 段均可發病,但中年婦女更常見,文獻報道 NECC 發 病的中位年齡為45~50 歲[4]。本研究 21 例患者的 發病年齡 32~63 歲,中位年齡為 46 歲。 NEC
宮頸神經內分泌癌臨床分析1
宮頸癌是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤之 一,其常見病理類型為鱗癌( 69%) 及腺癌( 25%) 。 宮頸神經內分泌癌( neuroendocrine carcinoma of the cervix, NECC) 是極少見的一種宮頸癌病理類型,僅 占全部宮頸癌的 1% ~ 3%[1]。NEC
喉神經內分泌癌病例分析
病例報告患者,男,59歲,吞咽疼痛半年入院。患者于半年前無明顯誘因出現吞咽疼痛,飲食水時加重。在當地醫院診斷為咽炎,給予藥物治療,癥狀無明顯改善。2015-09-20到我科就診,喉鏡檢查示左側杓會厭皺襞內側可見黏膜隆起(圖1A)。取活組織檢查,結果回報:喉神經內分泌腫瘤,于2015-11-17收入我
妊娠合并宮頸癌誤診病例分析
患者女,37歲。孕33+2周,因下腹部不規則脹痛擬“先兆早產”入院,既往有陰道不規則流血史,未定期產前檢查,陰道分泌物有異味。超聲檢查顯示子宮后壁下段(胎頭下方)見團塊狀等回聲,境界尚清,內部回聲不均,CDFI顯示散在星點狀血流信號,大小約7.0cm×5.8cm,提示母體子宮肌瘤(圖1a,1b)。?
肝臟原發神經內分泌癌腦轉移的聯合放、化療病例分析
患者,男,57歲,因“頭暈頭痛伴左側肢體乏力4天”入院。查體:肝臟肋緣下5?cm,質韌,無壓痛。左側上下肢肌力3級,肌張力正常,病理反射陰性。實驗室檢驗:HBSAg、AFP、CEA均陰性,CA19942U/ml(正常值20%)。診斷:肝臟原發神經內分泌癌腦轉移。于2011年3月10日起,應用SGS-
一例肝臟原發性神經內分泌癌侵及膽囊底病例分析
臨床資料患者女,53歲。因右季肋區隱痛不適2個月余,于2014年6月15日入住我院。體格檢查:患者皮膚、鞏膜無黃染,全腹無壓痛及反跳痛,右側肋緣下捫及質地堅硬包塊。實驗室檢查:ALT 30U/L,Alb 36.5g/L,TBil 10μmol/L,AFP 2.1μg/L、CEA 49.4μg/L,C
原發性肝臟神經內分泌癌病例分析
患者男,62歲。因“頭暈伴耳鳴6天”入院,既往“慢性支氣管炎、高血壓”病史,入院后查鈉121mmol/L,氯85mmol/L,血常規、肝腎功及腫瘤標志物未見異常,CT平掃顯示肝臟右前葉一類圓形低密度灶,大小約28cm×26mm,邊界尚清,密度欠均勻,增強掃描動脈期呈不均勻明顯強化,門靜脈期及延遲期內
肝臟合并直腸神經內分泌癌病例分析
患者男,42歲。因便秘、腹脹、腹痛于2018年3月12日來院就診。患者訴平日劍突下悶痛不適,能耐受,化驗示肝功能異常,余無其它異常。超聲見肝臟三枚實性腫物,位于右肝后葉,最大者約136mm×95mm,邊界清晰,回聲不均質,內見不規則液性暗區,CDFI:內見星點狀血流信號。腹部CT發現:肝臟多發占位,
右側顳頂葉神經內分泌癌病例分析
神經內分泌癌(neuroendocrine?carcinoma,NEC)是一種起源于神經內分泌細胞的惡性腫瘤,臨床上常見于消化系統,發生于顱內者極為罕見。濟寧醫學院附屬醫院2018年7月收治1例右側顳頂葉神經內分泌癌,現報告如下。?1.病歷摘要?女,69歲;因“頭痛頭暈、走路不穩伴乏力1周余”入院。
病例分析:當妊娠期遭上宮頸癌
妊娠期宮頸癌是指妊娠期、產褥期和產后6個月內發現的宮頸癌,在妊娠合并的婦科惡性腫瘤中最常見,其發生率約為1/1000~1/5000。患者資料女,28歲,妊娠34.1周。生育史:G2P1,第一次妊娠足月死胎,第二次妊娠足月順產。藥物史:產前維生素和雷尼替丁,有阿莫西林過敏史。既往體健,無吸煙史香煙。母
治療神經內分泌癌的介紹
胃腸道神經內分泌癌的治療以手術為主。手術的范圍取決于原發腫瘤的大小、部位、浸潤程度、淋巴結受累及是否肝轉移。術中要仔細探查是否多發灶或并存其他腫瘤。根據 胃腸道神經內分泌癌 的生物學特性文獻的觀點,一般認為: 手術治療的原則為:腫瘤直徑小于2 cm ,未浸及肌層,無淋巴結轉移的胃、闌尾、直腸類癌
關于神經內分泌癌的介紹
神經內分泌癌,就是一種有內分泌功能的癌癥。常分為大細胞神經內分泌癌,類癌,不典型類癌,小細胞癌。 類癌是最好的,一般切除就可以了,轉移和復發率都低。小細胞癌惡性程度高,進展快。不典型類癌相當于我們常說的癌癥。大細胞癌惡性程度也很高。
鼻腔鼻竇小細胞神經內分泌癌病例分析
例1患者女,42歲,因反復鼻出血2個月余于2013年5月6日入院。既往外院行全組鼻竇開放+鼻息肉切除術,術后病理結果不詳,2個月前勞累后出現鼻出血,左側較重,量較多,可自止,無鼻塞、流涕,于外院就診行活檢病理示:(左側嗅裂)低分化鱗狀細胞癌伴神經內分泌分化,遂至我院就診,病理科會診意見為:(左側嗅裂
一例喉神經內分泌癌病例分析
病例報告患者,男,55歲,自訴2個月前開始無明顯誘因的出現咽痛,并伴有刺激性嗆咳,咳白色黏痰,于2016年5月9來我院門診就診。動態喉鏡示:會厭喉面偏右可見表面不平的青紫色腫物(圖1),考慮為纖維血管瘤或其他良性腫物的可能性大,故未行術前病理檢查,入院后常規檢查無異常,故以會厭腫物于2016年5月1
一例肝臟神經內分泌腫瘤病例分析
患者男性,60歲。因上腹部不適2月余,來我院就診。專科檢查:全腹無壓痛,腹肌稍緊張,未觸及腹部包塊,肝、脾肋下未觸及,莫菲征(—),肝及腎區無叩痛,余無異常。影像表現:超聲檢查肝右葉見三個實性腫塊,最大者位于右后葉約4.9 cm×6.0 cm,為不均質稍高回聲團,邊界欠清,形態尚規則,CDFI:其內
一例肝臟神經內分泌癌病例分析
病例男,39歲。因“發現肝臟占位性病變10天”入院。病人15天前出現惡心嘔血,胃鏡示淺表性胃炎,相關實驗室檢查均未見異常。超聲檢查示:肝S8段見高回聲,大小約2.91?cm×2.56 cm,其內回聲欠均勻,局部可見低回聲,高回聲周圍未見明顯暈環,其內可見放射狀彩色血流.可測及動脈頻譜。?超聲提示:肝
復發多節段胸椎神經內分泌腫瘤病例分析
副神經節瘤是一種神經內分泌腫瘤,具有一定的侵襲性。其確切發病率尚不明確,大概是每10萬人0.2~1。根據腫瘤細胞發生部位,起源于腎上腺髓質的嗜鉻細胞伴有大量兒茶酚胺分泌時,稱為嗜鉻細胞瘤;起源于腎上腺外交感神經節的嗜鉻細胞,或者頭頸部的副交感神經節,稱之為副神經節瘤。約69%的副神經節瘤位于頸動脈小
一例宮頸鱗狀細胞癌外陰轉移病例分析
患者女,35歲,因外陰腫脹半年,發生淡紅色丘疹結節1個月就診:半年前,患者大陰唇出現腫脹,無痛癢,就診前1個月表面出現紅斑、丘疹、結節,并逐漸增多。患者自述4年前因宮頸癌于無錫市婦幼保健院行全子宮切除+雙附件移位+盆腔淋巴結清掃術+腹主動脈旁淋巴結切除術,術后病理診斷為宮頸鱗狀細胞癌2—3級,癌腫累
喉神經內分泌癌合并脾臟套細胞淋巴瘤二重癌病例分析
重復癌又稱為多原發癌,是指同時或先后發生于同一患者的2種或2 種以上的獨立原發性惡性腫瘤,可發生于單個器官或系統的不同部位,也可發生于多個器官或多個系統,由Billroth于1889年首次報道。近年來隨著人口老齡化及各種診斷技術的提高,重復癌的檢出率不斷增加。喉神經內分泌癌同時發生脾臟套細胞
關于神經內分泌癌的預后介紹
胃腸道類癌一般較腺癌的預后為好,直徑小于2 cm 者與良性腫瘤的預后相似,直徑大于2 cm 或有淋巴結轉移者,預后較差;多灶或混合性類癌及小細胞神經內分泌癌的預后更差。應重視本病的術后隨訪,在隨訪中針對惡性程度較高的病例應定期復查肝臟B 超、CT 等,以及動態檢測生物胺和多肽在尿中代謝產物的濃度
關于神經內分泌癌的基本介紹
神經內分泌癌,就是一種有內分泌功能的癌癥。常分為大細胞神經內分泌癌,類癌,不典型類癌,小細胞癌。 類癌是最好的,一般切除就可以了,轉移和復發率都低。小細胞癌惡性程度高,進展快。不典型類癌相當于我們常說的癌癥。大細胞癌惡性程度也很高。
子宮頸惡性外周神經鞘膜瘤病例分析
惡性神經鞘膜瘤(malignantperipheralnervesheathtu? mor,MPNST)是周圍神經系統少見腫瘤,起源于施旺細胞, 故又稱惡性施旺細胞瘤。它是一種神經源性惡性腫瘤,該 腫瘤的特點為多種細胞來源、分化不一、細胞形態變異大、 個體免疫表型異質性差異大等,臨床上較少見
宮頸癌并腹膜后孤立性纖維性腫瘤病例分析
病例女,66歲,絕經19年,陰道不規則流血2月余,近日血量增多,伴腰痛及下腹脹痛。彩超提示:宮腔積液,盆腔實性占位,既往女扎術史40年,闌尾切除術史30年。實驗室檢查:黃體生成素、垂體泌乳素、睪酮、雌二醇、促卵泡成熟素、孕酮均(-);血清人絨毛膜促性腺激素(-);糖類抗原:AFP、CA-125、CA
簡述神經內分泌癌的鏡下特征
常表現為粘膜下的腫瘤, 表面粘膜隆起或有潰瘍形成, 切面呈灰黃色, 無包膜。瘤細胞由較一致的小到中等大小的癌細胞所組成, 胞漿界限不清, 核圓而規則, 排列成片、索、簇、腺樣或菊形團樣。分化差者, 癌細胞較小, 胞漿少, 核常帶棱角, 深染, 有分裂像。電鏡下可見直徑為200~300nm 的神經
關于宮頸癌的病因分析
病因可能與以下因素相關: 1.病毒感染 高危型HPV持續感染是宮頸癌的主要危險因素。90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。 2.性行為及分娩次數 多個性伴侶、初次性生活
關于宮頸浸潤癌的病因分析
1.婚育及性生活相關因素 宮頸浸潤癌的發病與早婚、早育、多產、性生活過早過頻、性生活紊亂、性生活不潔等婚育及性生活因素相關。宮頸浸潤癌發病危險性與性行為有關。有研究發現配偶精液中多聚精胺和精脒的氧化產物,四甲烯二胺是發生宮頸浸潤癌的協同因素。配偶的精液中聚胺濃度高,可能增加發生宮頸浸潤癌的危險
一例肝神經內分泌腫瘤多發轉移病例分析
患者男,60歲,出現乏力、味覺減退,偶有腹痛。體格檢查示:右側頸靜脈怒張,上腹壁靜脈曲張,血流方向由上而下;CT示:肺癌肝轉移。同年7月行依托泊苷+卡鉑化療1個周期,同步行縱隔放療;2個月后胸部CT示:雙肺多發斑片狀高密度影,考慮放化療后改變;縱隔占位性病變,肝內多發占位性病灶,遂行紫杉醇+順鉑化療
一例宮頸癌患者全麻下肌松異常病例分析
患者,年齡36歲,體重57蠅,ASAII級,因“宮頸錐切術后22 d,病理診斷宮頸癌17 d”入院,擬在全麻下行宮頸癌次廣泛根治術。?患者既往無心臟病、高血壓病、糖尿病、肝腎功能異常、輸血史。有青霉素過敏史,行闌尾炎切除術。個人史:吸煙18年,無嗜酒。常規檢查均為正常;ECG、胸部CT平掃未見異常;
內分泌病例分析總結
【一般資料】女性,55歲,農民【主訴】發熱、咳嗽、乏力20天。【現病史】患者近20天無明顯誘因出現發熱,少量咳嗽,無咳痰,乏力,未監測體溫,在本地衛生院予以中草藥治療,無明顯改善,下午癥狀重。故入院。入院時可***行走。本次發病以來無頭痛、惡心、嘔吐,無眩暈、耳鳴、活動后視物旋轉,無咳痰、氣喘,無腹